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文档简介
医学免疫学复习题及答案一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.可以用于亲子鉴定的方法是()A、声音识别B、指纹检测C、HLA型别检测D、Ig血清型检测E、面部识别正确答案:C答案解析:亲子鉴定是指通过对人类遗传标记的检测来判断父母与子女之间是否存在生物学亲子关系。HLA(人类白细胞抗原)型别检测可用于亲子鉴定,每个人的HLA型别具有特异性,通过检测父母和子女的HLA型别进行比对分析,可辅助判断亲子关系。声音识别、指纹检测、面部识别主要用于身份识别等其他用途,并非主要用于亲子鉴定。Ig血清型检测一般不用于亲子鉴定。2.天然的特异性细胞因子抑制物是()A、IL-1RαB、IL-2RC、IL-4RD、IL-6RE、IL-8R正确答案:A答案解析:天然的特异性细胞因子抑制物是IL-1Rα,它可以竞争性结合IL-1,从而抑制IL-1的生物学活性。3.下列细胞间作用受MHCⅠ类分子限制的是()A、APC与Th细胞B、NK细胞与靶细胞C、Th细胞与巨噬细胞D、CTL细胞与靶细胞E、Th细胞与B细胞正确答案:D答案解析:MHCⅠ类分子主要提呈内源性抗原肽,供CD8⁺T细胞(如CTL细胞)识别,因此CTL细胞与靶细胞间的作用受MHCⅠ类分子限制。APC与Th细胞、Th细胞与巨噬细胞、Th细胞与B细胞间的相互作用受MHCⅡ类分子限制。NK细胞不识别MHC分子,其与靶细胞的作用不受MHC限制。4.通常不表达HLAⅠ类和Ⅱ类抗原()A、初始B、血小板C、BD、成熟红细胞E、NK正确答案:D答案解析:成熟红细胞通常不表达HLAⅠ类和Ⅱ类抗原。这是因为成熟红细胞没有细胞核和细胞器,缺乏合成HLA抗原的相关机制。5.MHC分子中不形成抗原结合槽的结构域是()A、Ⅱ类分子的α1B、Ⅱ类分子的β1C、Ⅱ类分子的α2D、Ⅰ类分子的α1E、Ⅰ类分子的α2正确答案:C6.患者,女,35岁,无肾病病史,突发肾小球肾炎,检查发现患者急性感染溶血性链球菌,已能检测出抗体。推测该患者肾小球肾炎的发病机制为()A、溶血性链球菌直接感染肾脏所致B、细菌中的超抗原诱发炎症反应所致C、链球菌感染所产生抗体与具有共同抗原的肾组织发生交叉反应D、抗双链DNA抗体沉积于肾小球E、溶血性链球菌直接感染肾脏所致正确答案:C答案解析:该患者急性感染溶血性链球菌后发病,且已检测出抗体,推测是链球菌感染所产生抗体与具有共同抗原的肾组织发生交叉反应,引起肾小球肾炎。选项A溶血性链球菌一般不直接感染肾脏;选项B题干未提及超抗原相关内容;选项D抗双链DNA抗体沉积常见于系统性红斑狼疮等,与本题不符;选项E同A,溶血性链球菌不直接感染肾脏。7.激活淋巴细胞,促进抗体生成()A、TNF-ɑB、IL-6C、IL-12D、IL-1E、IL-8正确答案:B8.标志B细胞分化成熟的是()A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正确答案:E答案解析:成熟B细胞表面表达mIgD和mIgM,其中mIgD是B细胞分化成熟的标志。IgM是未成熟B细胞表面的主要Ig,随着B细胞的分化成熟,IgM表达逐渐减少,mIgD开始表达。IgG、IgE、sIgA不是B细胞分化成熟的标志。9.辅助T细胞识别抗原的共受体是()A、CD4/CD8B、CD80/CD86C、CD3D、CD2E、CD28正确答案:A答案解析:辅助T细胞识别抗原的共受体是CD4(CD4⁺T细胞)或CD8(CD8⁺T细胞),它们分别与MHCⅡ类分子和MHCⅠ类分子结合,增强T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞之间的相互作用,所以答案是[A]。CD80/CD86是B7分子,是与T细胞表面CD28结合提供共刺激信号的分子;CD3与TCR组成复合物,传递TCR识别抗原后的活化信号;CD2是淋巴细胞功能相关抗原-2,可促进T细胞活化等;CD28是T细胞表面的共刺激分子受体,与B7结合提供共刺激信号。10.淋巴结生发中心最主要的细胞是()A、αβT细胞B、γδT细胞C、B1D、B2E、NK细胞正确答案:D答案解析:淋巴结生发中心最主要的细胞是B2细胞。生发中心是B细胞增殖分化的重要场所,其中主要是B2细胞(即通常所说的成熟B淋巴细胞)。αβT细胞、γδT细胞、B1细胞以及NK细胞在淋巴结生发中心并非最主要的细胞。11.可清除突变细胞,防止肿瘤发生的免疫功能是()A、吞噬功能B、免疫监视功能C、抗感染作用D、免疫防御功能E、免疫稳定功能正确答案:B答案解析:免疫监视功能是指机体免疫系统可识别和清除体内发生突变的细胞,防止肿瘤发生的功能。免疫防御主要是针对外来病原体的抗感染作用;免疫稳定是维持自身内环境稳定的功能;吞噬功能是免疫细胞吞噬病原体等异物的作用。12.下列关于HLAⅡ类分子的说法正确的是()A、由α链和β2m链组成B、提呈外源性抗原C、分布在所有有核细胞的表面D、由HLA-A、B、C等基因编码E、可与CD8分子结合正确答案:B答案解析:HLAⅡ类分子是由α链和β链组成,β2m链是HLAⅠ类分子的组成部分,A选项错误;HLAⅡ类分子主要提呈外源性抗原,B选项正确;HLAⅡ类分子主要表达于专职抗原提呈细胞(如树突状细胞、巨噬细胞、B淋巴细胞等)表面,C选项错误;HLA-A、B、C等基因编码HLAⅠ类分子,HLAⅡ类分子由HLA-DP、DQ、DR等基因编码,D选项错误;HLAⅡ类分子可与CD4分子结合,E选项错误。13.补体经典途径激活中,补体的识别单位是()A、C2B、C3C、C1D、C9E、C5正确答案:C答案解析:补体经典途径激活中,补体的识别单位是C1。C1是由C1q、C1r、C1s三个亚单位组成的多聚体蛋白复合物,C1q能识别抗原抗体复合物,启动补体经典激活途径。14.淋巴结中以下哪个CD分子阳性的细胞最多()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正确答案:A答案解析:淋巴结中T细胞占比较大,而CD3是T细胞的重要标志,所以淋巴结中CD3阳性的细胞最多。15.下列过程中,体现MHC限制性的是A、巨噬细胞吞噬细菌B、ADCC作用C、B细胞识别外来抗原D、Tc细胞杀伤靶细胞E、NK细胞杀伤肿瘤细胞正确答案:D答案解析:MHC限制性是指免疫细胞(如T细胞)识别抗原肽时,需要同时识别自身MHC分子,这种现象称为MHC限制性。Tc细胞杀伤靶细胞时,需要识别靶细胞表面的抗原肽-MHCⅠ类分子复合物,体现了MHC限制性。巨噬细胞吞噬细菌、ADCC作用、B细胞识别外来抗原、NK细胞杀伤肿瘤细胞均不涉及MHC限制性。16.下列哪项不属于骨髓的造血诱导微环境()A、细胞外基质B、造血生长因子C、网状细胞D、造血干细胞E、成纤维细胞正确答案:D17.IgM实际结合价是()A、一价B、二价C、四价D、五价E、十价正确答案:D答案解析:IgM是五聚体,其实际结合价大于五价。18.针对共刺激分子PD-1的阻断性单抗已被批准上市用于肿瘤治疗,其可能的机制是()A、直接抑制肿瘤生长B、直接抑制肿瘤转移C、阻断肿瘤耐药机制D、阻断PD-1的负性共刺激信号转导E、阻断PD-1的正性共刺激信号转导正确答案:D答案解析:PD-1是一种重要的负性共刺激分子,其阻断性单抗可阻断PD-1的负性共刺激信号转导,解除其对T细胞的抑制作用,增强T细胞的抗肿瘤免疫反应,从而发挥抗肿瘤作用,而不是直接抑制肿瘤生长、转移或阻断耐药机制等,也不是阻断正性共刺激信号转导。19.下列哪种细胞在分化上不是来自于髓样干细胞()A、NKB、红细胞C、嗜酸性粒细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞正确答案:A答案解析:髓样干细胞可分化为红细胞、血小板、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞和单核-巨噬细胞等。NK细胞不是来自髓样干细胞,而是来源于淋巴样干细胞。20.淋巴结中以下哪个CD分子阳性的细胞最多()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正确答案:A答案解析:淋巴结中T淋巴细胞数量较多,CD3是T细胞的重要表面标志,表达CD3的细胞主要是T细胞,所以淋巴结中CD3阳性的细胞最多。CD4主要是辅助性T细胞的标志,CD8主要是细胞毒性T细胞的标志,其数量相对CD3阳性细胞要少;CD20是B细胞的标志,B细胞在淋巴结中数量少于T细胞;CD56是自然杀伤细胞(NK细胞)的标志,NK细胞在淋巴结中数量也远少于T细胞。21.与ICAM-1结合的是()A、CD4B、CD8C、CD28D、CD2E、LFA-1正确答案:E答案解析:ICAM-1即细胞间黏附分子-1,主要与整合素家族中的LFA-1(淋巴细胞功能相关抗原-1)结合,在细胞间黏附等过程中发挥重要作用。22.不表达MHCⅡ类分子的细胞是()A、初始T细胞B、初始B细胞C、活化B细胞D、活化巨噬细胞E、成熟DC细胞正确答案:A答案解析:初始T细胞不表达MHCⅡ类分子,初始T细胞主要表达MHCⅠ类分子。初始B细胞、活化B细胞、活化巨噬细胞、成熟DC细胞均可表达MHCⅡ类分子,它们在抗原提呈等免疫过程中发挥重要作用。23.新生儿通过自然被动免疫可从母体获得的Ig为()A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案:C24.构成攻膜复合体(MAC)的补体成分是()A、C6b789B、C4b2bC、C3bnBbD、C3bBbE、C5b689正确答案:E25.再次体液免疫应答迅速产生抗体的是()A、调节性T细胞B、初始CD5-B2细胞C、CD5+B1细胞D、DCE、巨噬细胞正确答案:B26.诱导髓样干细胞向红细胞分化的主要细胞因子是()A、IL-3B、GM-CSFC、IL-7D、G-CSFE、EPO正确答案:E答案解析:促红细胞生成素(EPO)是诱导髓样干细胞向红细胞分化的主要细胞因子。它主要由肾脏产生,可促进晚期红系祖细胞增殖并向形态可识别的前体细胞分化,也能加速这些细胞的血红蛋白合成,还能促使网织红细胞从骨髓中释放入血。IL-3主要作用于多能造血干细胞和多种祖细胞;GM-CSF可刺激粒细胞、单核细胞和巨噬细胞的集落形成;IL-7主要作用于淋巴样干细胞;G-CSF主要刺激中性粒细胞的增殖和分化。27.淋巴细胞归巢受体的配体是()A、血管活性肽B、细胞因子受体C、血管地址素D、L-选择素E、E-选择素正确答案:C答案解析:淋巴细胞归巢受体可识别并结合血管内皮细胞表面相应的地址素(血管地址素),从而介导淋巴细胞归巢到特定的组织部位。血管活性肽、细胞因子受体与淋巴细胞归巢受体的配体无关;L-选择素是淋巴细胞归巢受体的一种,不是配体;E-选择素主要参与白细胞与血管内皮细胞的初始黏附等过程,不是淋巴细胞归巢受体的配体。28.下列关于IgG的叙述错误的是()A、可分为四个亚类B、可通过胎盘C、抗原结合价为二价D、CH2E、经木瓜蛋白酶水解后可获得正确答案:E29.半抗原()A、氨苯磺酸B、HL(A)C、LPSD、白喉抗毒素血清E、葡萄糖正确答案:A30.5类免疫球蛋白中血清半衰期最长的是()A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、IgD正确答案:B答案解析:IgG的血清半衰期约为20~23天,是五类免疫球蛋白中血清半衰期最长的。IgM的血清半衰期约为5天,IgE的血清半衰期约为2.5天,IgA血清型的半衰期约为5~6天,IgD的半衰期很短,仅3天。31.一种对病毒感染或肿瘤细胞具有杀伤作用的免疫细胞()A、嗜酸性粒细胞B、ILC2C、B1细胞D、单核细胞E、NK细胞正确答案:E32.MHC限制性表现在()A、巨噬细胞对病原体的吞噬B、ADCC效应C、CTL细胞对靶细胞的识别和杀伤作用D、B细胞对TI抗原的识别过程E、补体依赖的细胞毒作用正确答案:C答案解析:MHC限制性是指T细胞在识别抗原肽的同时必须识别自身MHC分子,CTL细胞杀伤靶细胞时,必须识别靶细胞表面的抗原肽-MHCⅠ类分子复合物,表现出MHC限制性。巨噬细胞吞噬病原体、ADCC效应、B细胞对TI抗原的识别过程、补体依赖的细胞毒作用均不涉及MHC限制性。33.在胸腺内分化成熟的细胞是()A、NK细胞B、树突状细胞C、T细胞D、B细胞E、巨噬细胞正确答案:C答案解析:T细胞在胸腺内分化成熟。胸腺是T淋巴细胞发育成熟的主要场所,T细胞在胸腺中经历一系列的发育过程,获得功能性TCR(T细胞受体),并分化为不同亚群。而NK细胞、树突状细胞、巨噬细胞等主要在骨髓等其他组织器官发育成熟,B细胞在骨髓中分化成熟。34.关于T细胞表位,描述错误的是()A、位于抗原任意部位B、可直接被TCR识别C、含8-17个氨基酸D、线性表位E、小分子多肽正确答案:B答案解析:T细胞表位需要经过抗原提呈细胞加工处理成抗原肽-MHC复合物后才能被TCR识别,不能直接被TCR识别,A选项T细胞表位可位于抗原任意部位;C选项T细胞表位通常含8-17个氨基酸;D选项为线性表位;E选项多为小分子多肽。35.有助于肿瘤免疫逃逸的细胞因子是()A、TNF-ɑB、IFN-ƔC、IL-6D、IL-10E、IL-1正确答案:D答案解析:肿瘤免疫逃逸是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和杀伤。IL-10是一种具有免疫抑制作用的细胞因子,它可以抑制巨噬细胞、树突状细胞等抗原呈递细胞的功能,减少细胞因子的产生,抑制T细胞的活化和增殖等,从而有助于肿瘤细胞实现免疫逃逸。而TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-1等细胞因子大多具有促进免疫应答、增强免疫细胞功能等作用,不利于肿瘤免疫逃逸。36.杂交瘤细胞分泌单一特异性的抗体()A、单克隆抗体B、人源化抗体C、单链抗体D、嵌合抗体E、改型小分子抗体正确答案:A答案解析:单克隆抗体是由单一B淋巴细胞克隆形成的细胞群所产生的,只作用于某一特定抗原决定簇的高度均一、高度特异性的抗体,杂交瘤细胞分泌的就是单一特异性的抗体即单克隆抗体。人源化抗体是通过基因工程技术,将鼠源单克隆抗体的互补决定区(CDR)移植到人抗体可变区框架中而形成的抗体;单链抗体是由抗体重链可变区和轻链可变区通过一段连接肽连接而成的小分子抗体;嵌合抗体是将鼠源单抗的可变区与人抗体的恒定区融合而成的抗体;改型小分子抗体是对抗体分子进行改造得到的小分子抗体。37.用ELISA间接法检测人血清中抗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的中和抗体IgG,辣根过氧化物酶标记的抗人IgG抗体(二抗)与不同患者IgG结合的表位是()A、同种型B、同种异型C、异种抗原D、移植抗原E、独特型正确答案:A答案解析:同种型是指同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异性,由Ig的类、亚类、型和亚型所决定。辣根过氧化物酶标记的抗人IgG抗体(二抗)能与不同患者IgG的同种型结合。同种异型是同一种属不同个体间Ig分子的抗原特异性,独特型是指每个Ig分子所特有的抗原特异性,二抗不结合这些;异种抗原是指来自不同种属的抗原,移植抗原主要与移植相关,均不符合题意。38.在局部黏膜抗感染免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是()A、IgGB、IgMC、IgED、IgDE、sIgA正确答案:E39.HLAI类分子与抗原肽结合的部位是()A、α1和β1结构域B、α1和α2结构域C、β2m和α3结构域D、α2和β2结构域E、α2和α3结构域正确答案:B答案解析:HLAI类分子由α链和β2m组成,α链由α1、α2、α3三个结构域组成,其中α1和α2结构域共同构成抗原肽结合槽,是与抗原肽结合的部位。40.能直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞的细胞因子是()A、IFN-γ和IL-4B、TGF-β和LTC、IL-4和IL-6D、CSF和IFN-βE、TNF-α和LT正确答案:E答案解析:肿瘤坏死因子(TNF)-α和淋巴毒素(LT)可直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞。IFN-γ主要是增强免疫细胞的活性等功能;IL-4主要参与调节免疫细胞分化等;TGF-β主要有抑制免疫细胞增殖等作用;IL-6参与免疫应答等;CSF主要促进造血细胞增殖分化;IFN-β主要具有抗病毒等作用。41.E-选择素最初表达于()A、血管内皮细胞B、巨噬细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、血小板正确答案:A答案解析:E-选择素主要表达于炎症刺激后的血管内皮细胞,在内皮细胞活化时迅速表达并呈现在细胞表面,介导白细胞与内皮细胞的黏附,参与炎症反应和白细胞的募集过程。42.下列哪两个结构域之间构成Ⅰ类MHC分子抗原肽结合部位()A、α1与α2B、α2与α3C、α2与β2mD、β2m与α1E、β2与β1正确答案:A答案解析:Ⅰ类MHC分子由重链(α链)和轻链(β2m)组成,其抗原肽结合部位由α1和α2结构域共同构成。43.负调节免疫应答细胞的是()A、Th1B、Th2C、TregD、Th17E、CTL正确答案:C答案解析:调节性T细胞(Treg)可负调节免疫应答,Th1、Th2、Th17等细胞主要是参与免疫应答的不同过程并发挥相应正性调节作用,CTL主要执行杀伤靶细胞功能,不是负调节免疫应答细胞。44.可被病原微生物直接非特异性激活的途径是()A、经典途径B、MBLC、旁路途径D、经典途径和E、MBL正确答案:E45.下列哪种疾病与HLA分子无关()A、强制性脊柱炎B、多发性硬化症C、类风湿性关节炎D、血友病E、I型糖尿病正确答案:D答案解析:血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,其发病主要与凝血因子缺陷有关,与HLA分子无关。而强直性脊柱炎、多发性硬化症、类风湿性关节炎、Ⅰ型糖尿病都与HLA分子存在关联,它们都属于自身免疫性疾病,HLA分子在自身免疫反应的启动和调节等方面发挥重要作用。46.在即刻固有免疫应答阶段发挥抗感染作用的免疫细胞A、巨噬细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、NK细胞E、肥大细胞正确答案:C答案解析:中性粒细胞是血液循环中主要的吞噬细胞,在即刻固有免疫应答阶段发挥抗感染作用,可迅速对病原体进行吞噬和杀伤。47.体细胞高频突变的方式主要在编码()基因序列发生碱基的点突变A、V区的CDRB、D区的CDRC、J区的CDRD、C区的CDRE、铰链区的CDR正确答案:A答案解析:体细胞高频突变主要发生在编码抗体可变区(V区)的CDR序列,通过点突变改变抗体的亲和力,V区由V、D、J基因片段编码,CDR主要位于V区,C区编码恒定区,铰链区不参与编码CDR。48.不表达HLAⅡ类分子的细胞是()A、静息的T淋巴细胞B、活化的T淋巴细胞C、静息的B淋巴细胞D、巨噬细胞E、树突细胞正确答案:A答案解析:静息的T淋巴细胞不表达HLAⅡ类分子,只有在活化后才表达。活化的T淋巴细胞、静息的B淋巴细胞、巨噬细胞、树突细胞均可表达HLAⅡ类分子。49.初始T细胞表达哪些MHC分子()A、MHCⅠ、Ⅱ、Ⅲ类分子B、MHCⅠ、Ⅱ类分子C、MHCⅠ、Ⅲ类分子D、MHCⅡ类分子E、MHCⅠ类分子正确答案:E答案解析:初始T细胞只表达MHCⅠ类分子。MHCⅡ类分子主要表达于专职抗原提呈细胞等,MHCⅢ类分子产物不是T细胞表面标志。MHCⅠ、Ⅱ、Ⅲ类分子一起表述不准确。MHCⅠ、Ⅱ类分子一起表述也不符合初始T细胞的特点。MHCⅠ、Ⅲ类分子一起表述同样不正确。MHCⅡ类分子单独表述也不对。所以初始T细胞表达MHCⅠ类分子,答案选E。50.激活初始T细胞的是()A、调节性T细胞B、初始CD5-B2细胞C、CD5+B1细胞D、DCE、巨噬细胞正确答案:D答案解析:初始T细胞的激活需要抗原提呈细胞将抗原肽-MHC复合物呈递给T细胞,同时提供共刺激信号。树突状细胞(DC)是功能最强的抗原提呈细胞,能够激活初始T细胞。调节性T细胞主要发挥免疫抑制作用;初始CD5⁻B2细胞、CD5⁺B1细胞主要参与B细胞免疫相关过程;巨噬细胞也有抗原提呈功能,但激活初始T细胞的能力不如DC。51.CD28分子的配体是()A、CD58B、ICAM-1C、MHCⅠ类分子D、TCRE、CD80/CD86正确答案:E答案解析:CD28分子的配体是CD80(B7-1)和CD86(B7-2)。CD58是淋巴细胞功能相关抗原-3(LFA-3),与CD28分子作用无关;ICAM-1是细胞间黏附分子-1,其配体不是CD28;MHCⅠ类分子与CD8分子相互作用;TCR为T细胞抗原受体,与CD28功能不同。52.人类MHC基因定位于()A、第2号染色体B、第6号染色体C、第9号染色体D、第17号染色体E、第22号染色体正确答案:B答案解析:人类主要组织相容性复合体(MHC)基因定位于第6号染色体上。MHC是一组紧密连锁的基因群,其编码的分子在免疫应答、免疫调节及移植排斥等过程中发挥重要作用。53.介导B细胞活化的共刺激分子是()A、CD19B、CD21C、CD81D、CD40E、CD3正确答案:D答案解析:介导B细胞活化的共刺激分子是CD40,它与T细胞表面的CD40L相互作用,提供B细胞活化所需的共刺激信号,对B细胞的活化、增殖、分化及抗体产生等过程发挥重要作用。而CD19、CD21、CD81主要参与B细胞抗原识别受体复合物的组成等;CD3主要与T细胞识别抗原后的信号转导有关。54.参与旁路途径激活补体的物质是()A、IgGB、IgMC、IgDD、LPSE、MBL正确答案:D答案解析:旁路途径又称替代途径。由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5~C9的激活过程。LPS(脂多糖)是革兰阴性菌细胞壁的成分,可参与旁路途径激活补体。而IgG、IgM主要参与经典途径激活补体;IgD未发现有此作用;MBL主要参与MBL途径激活补体。55.Ig分子的独特型决定簇存在于()A、轻链B、区C、重链和轻链的D、轻链E、重链Ⅴ区F、重链G、区正确答案:E56.在即刻固有免疫应答阶段发挥抗感染作用的免疫细胞()A、单核细胞B、中性粒细胞C、肥大细胞D、巨噬细胞E、NK细胞正确答案:B答案解析:中性粒细胞是血液循环中主要的吞噬细胞,在即刻固有免疫应答阶段可迅速被招募到感染部位,发挥抗感染作用。单核细胞、巨噬细胞在固有免疫应答中也有重要作用,但不是即刻发挥作用;肥大细胞主要参与过敏反应等;NK细胞主要参与抗病毒感染和抗肿瘤免疫等,在即刻固有免疫应答阶段发挥抗感染作用不如中性粒细胞迅速直接。57.T细胞主要位于淋巴结的()A、被膜B、浅皮质区C、深皮质区D、髓索E、髓窦正确答案:C答案解析:淋巴结分为皮质和髓质。皮质由浅皮质区、深皮质区及皮质淋巴窦组成。浅皮质区主要为B细胞区。深皮质区又称副皮质区,是T细胞定居的场所。所以T细胞主要位于淋巴结的深皮质区。髓索主要含浆细胞、B细胞和巨噬细胞等。髓窦内有巨噬细胞。被膜主要起保护作用。58.人体中主要作用为抵御经空气传播的病原体的感染的是()A、扁桃体B、肠系膜淋巴结C、颈部淋巴结D、腹股沟淋巴结E、脾正确答案:A答案解析:扁桃体位于呼吸道和消化道的交汇处,是人体免疫系统的第一道防线,主要作用为抵御经空气传播的病原体的感染。脾是人体重要的淋巴器官之一,具有过滤血液等功能;肠系膜淋巴结主要参与肠道相关免疫;腹股沟淋巴结主要收集下肢、会阴部等区域的淋巴液;颈部淋巴结收集头颈部的淋巴液。这些都不是主要抵御经空气传播病原体感染的结构。59.从抗原化学性质来讲,免疫原性最强的是()A、脂多糖B、多糖类C、核酸D、DNAE、蛋白质正确答案:E答案解析:蛋白质通常具有良好的免疫原性。蛋白质分子量大,结构复杂,含有多种抗原决定簇,能刺激机体免疫系统产生较强的免疫应答,所以免疫原性最强。而脂多糖、多糖类、核酸等的免疫原性相对较弱。60.各种天然免疫球蛋白单体分子共有的特性是()A、与靶细胞结合后均能介导B、CC、具有两个完全相同的抗原结合部位D、轻链与重链之间通过E、与抗原结合后均能激活补体F、与颗粒性抗原结合后均能介导调理作用正确答案:B61.抑制C1酯酶活性的补体调节因子是()A、H因子B、I因子C、C1INHD、DAFE、P因子正确答案:C答案解析:C1酯酶抑制因子(C1INH)可抑制C1酯酶活性,它能与活化的C1r和C1s以共价键结合,形成稳定的复合物,使C1r和C1s失去酶解能力,从而阻断补体的经典激活途径。H因子可抑制C3bBb的形成及其稳定性;I因子可灭活C3b;衰变加速因子(DAF)可抑制C4b2a、C3bBb的形成;P因子可增强C3转化酶的活性。62.属于同种异型抗原的是()A、甲胎蛋白B、HLA血型物质C、甲状腺球蛋白D、肠毒素E、外毒素正确答案:B答案解析:同种异型抗原是指同一种属不同个体间所具有的特异性抗原,HLA血型物质属于同种异型抗原。甲胎蛋白是肿瘤标志物;甲状腺球蛋白是自身抗原;肠毒素和外毒素属于细菌毒素,不是同种异型抗原。63.不参与C5转化酶形成的补体成分是()A、C4B、C5C、C3D、C2E、B因子正确答案:B答案解析:C5转化酶有两种,经典途径C5转化酶是C4b2a3b,旁路途径C5转化酶是C3bBb3b,均不涉及C5本身参与形成C5转化酶,而C4、C3、C2参与经典途径C5转化酶形成,B因子参与旁路途径C5转化酶形成。64.连接sIgA二聚体的结构是()A、二硫键B、共价键C、分泌片D、JE、铰链区正确答案:D65.脾的B细胞主要位于()A、动脉周围淋巴鞘B、脾小结C、边缘区D、脾索E、脾血窦正确答案:B答案解析:脾小结又称淋巴小结,主要由B细胞聚集而成,是脾进行体液免疫应答的主要部位。动脉周围淋巴鞘主要由T细胞聚集而成;边缘区含有较多的巨噬细胞,也有B细胞等;脾索中主要有B细胞、浆细胞、巨噬细胞和一些血细胞等;脾血窦主要是储存血液的结构。66.MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()A、红细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、T细胞正确答案:E答案解析:MHC分子在T细胞的分化过程中发挥着关键作用。T细胞在胸腺中发育成熟,MHC分子参与T细胞识别自身与非自身抗原,对T细胞的阳性选择和阴性选择等分化过程至关重要,决定了T细胞库的多样性和自身免疫耐受的形成。而红细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的分化过程与MHC分子无关。67.患儿,男性,8岁,被狗咬伤后,注射混合人抗狂犬病毒免疫球蛋白进行紧急预防,人体内抗病毒、中和毒素最重要的抗体类别是()A、IgGB、IgMC、IgED、IgDE、IgA正确答案:A答案解析:IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,是再次免疫应答的主要抗体,具有抗病毒、中和毒素等重要功能。IgM是初次免疫应答最早出现的抗体,主要用于感染的早期诊断。IgE主要参与Ⅰ型超敏反应。IgD功能尚不清楚。IgA分为血清型和分泌型,分泌型IgA参与黏膜局部免疫。所以人体内抗病毒、中和毒素最重要的抗体类别是IgG。68.某患者确诊为来源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤(NHL),欲用靶向治疗,则具有价值的治疗药物是()A、抗CD20单克隆抗体B、抗CD3单克隆抗体C、抗CD4单克隆抗体D、抗CD25单克隆抗体E、抗CD18单克隆抗体正确答案:A答案解析:抗CD20单克隆抗体是治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)常用的靶向治疗药物,它可以特异性地结合B淋巴细胞表面的CD20抗原,通过多种机制发挥抗肿瘤作用,如补体依赖的细胞毒作用、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用等。而抗CD3、抗CD4、抗CD25、抗CD18单克隆抗体主要针对的不是B细胞,对B细胞来源的NHL治疗价值不大。69.与CD58结合的是()A、CD4B、CD8C、CD28D、CD2E、LFA-1正确答案:D答案解析:CD2与CD58结合,CD2又称为淋巴细胞功能相关抗原2(LFA-2),CD58又称为淋巴细胞功能相关抗原3(LFA-3)。CD4与MHCⅡ类分子结合;CD8与MHCⅠ类分子结合;CD28与B7分子结合;LFA-1与ICAM-1等结合。70.增加血管通透性,促进IgG、补体和效应细胞进入感染部位()A、IL-6B、IL-1C、IL-8D、TNF-ɑE、IL-12正确答案:D71.接种预防性疫苗获得免疫保护的主要原理是()A、诱导高水平的B、诱导大量的细胞因子C、诱导特异性抗病原体关键蛋白的中和性抗体IgGD、诱导补体活性片断产生E、诱导特异性正确答案:C答案解析:接种预防性疫苗后,机体免疫系统会产生特异性免疫反应,其中诱导产生特异性抗病原体关键蛋白的中和性抗体IgG是获得免疫保护的主要原理之一。中和性抗体可与病原体结合,阻止其感染细胞,从而发挥免疫保护作用。选项A诱导高水平的表述不明确;选项B诱导大量细胞因子不是主要获得免疫保护的直接原理;选项D诱导补体活性片断产生不是疫苗获得免疫保护的关键;选项E诱导特异性表述过于笼统不准确。72.CD4+T细胞识别的抗原表位()A、5-7个氨基酸B、5-15个氨基酸C、8-10个氨基酸D、13-17个氨基酸E、13-15个氨基酸正确答案:D73.小明是过敏体质患者,每年春天都会发生过敏性鼻炎,其血清中水平比常人升高数倍的抗体是()A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正确答案:D74.激活初始T细胞的是()A、调节性T细胞B、初始CD5-B2细胞C、CD5+B1细胞D、DCE、巨噬细胞正确答案:D答案解析:初始T细胞的激活需要抗原提呈细胞(如DC)的参与,DC能摄取、加工处理抗原,并将抗原肽-MHC复合物提呈给初始T细胞,从而激活初始T细胞。调节性T细胞主要发挥免疫抑制作用;初始CD5-B2细胞、CD5+B1细胞与初始T细胞激活关系不大;巨噬细胞也可参与抗原提呈,但不是激活初始T细胞的主要细胞。75.男,50岁,葡萄球菌性菌血症1周,请问该患者最有可能是下列哪个部位的体积增大最明显()A、脾边缘区B、淋巴结的浅皮质区C、脾小结D、淋巴结的深皮质区E、脾的动脉周围淋巴鞘正确答案:C76.能产生IL-2、IFN-γ、TNF-α的细胞是()A、Th2B、Th1C、巨噬细胞D、NKE、B正确答案:B答案解析:Th1细胞可产生IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子,Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子;巨噬细胞可产生IL-1、TNF-α等;NK细胞可产生IFN-γ、TNF-α等;B细胞主要产生抗体,一般不产生这些细胞因子。77.CD4主要表达于()A、CTLB、BC、NKD、ThE、巨噬细胞正确答案:D答案解析:CD4主要表达于Th细胞表面,是Th细胞的重要表面标志之一。CTL即细胞毒性T淋巴细胞,其表面标志性分子是CD8;B淋巴细胞表面标志性分子主要是CD19、CD20等;NK细胞表面标志性分子有CD56等;巨噬细胞表面有多种标志性分子,但不是CD4。78.下列细胞因子中,不属于促炎细胞因子的是()A、IL-1B、IL-6C、IL-8D、IL-12E、MCP-1正确答案:D79.血清含量最低的是()A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正确答案:C答案解析:IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。其主要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌,在血清中含量极低,约为0.1~0.9mg/L。IgM是分子量最大的免疫球蛋白,在感染早期发挥重要作用;IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,具有多种功能;sIgA主要存在于黏膜表面等部位;mIgD主要表达于B淋巴细胞表面,在血清中一般不存在。80.治疗乳腺癌转移的药物是()A、抗IL-2单抗(Daclizumab,B、IL-1R拮抗剂C、抗IL-8单抗(ABX-IL-8)D、抗TNFɑ单抗(inflixmabE、抗Her2(EGFR2)单抗正确答案:E答案解析:抗Her2(EGFR2)单抗可用于治疗乳腺癌转移。曲妥珠单抗是一种抗Her2(EGFR2)单抗,在HER2阳性乳腺癌的治疗及预防复发转移等方面有重要作用。其他选项中的药物与乳腺癌转移治疗无直接关联。81.位于TCR、BCR或抗体可变区的是()A、人群中ABO血型抗原B、人眼晶状体蛋白C、感染人体的微生物D、独特型抗原E、二硝基苯正确答案:D答案解析:独特型抗原是指TCR、BCR或抗体可变区所具有的独特的氨基酸序列和空间构象,可作为自身免疫原诱导自身抗体产生,这种自身抗体所识别的抗原表位即独特型抗原。82.CD分子与下列哪项作用无关()A、免疫应答B、T、B细胞的活化C、补体攻膜复合体(MAC)的形成D、AIDS的发生E、EB病毒对B细胞的感染正确答案:C答案解析:补体攻膜复合体(MAC)的形成主要与补体系统自身的激活过程相关,通过C5b与C6-C9结合形成,与CD分子无关。而免疫应答、T和B细胞活化过程中多种CD分子发挥重要作用;HIV主要攻击表达CD4分子的细胞导致AIDS的发生;EB病毒感染B细胞时可识别B细胞表面的相关CD分子。83.具有较强免疫原性的抗原是()A、小分子抗原B、颗粒抗原C、多糖抗原D、脂类抗原E、可溶性抗原正确答案:B答案解析:具有较强免疫原性的抗原是颗粒抗原。颗粒抗原(如细菌、红细胞等)通常比可溶性抗原、小分子抗原等具有更强的免疫原性。这是因为颗粒抗原表面积较大,能提供较多的抗原决定簇,易于被免疫细胞识别和摄取,从而启动免疫应答。而可溶性抗原、小分子抗原等相对来说免疫原性较弱。多糖抗原和脂类抗原的免疫原性一般也不如颗粒抗原强。84.患者,男性,30岁,HIV感染者,其外周血大幅减少的细胞是()A、CD4+T细胞B、CD8+T细胞C、B细胞D、Th17细胞E、NK细胞正确答案:A答案解析:HIV主要侵犯CD4⁺T淋巴细胞,随着病情进展,CD4⁺T淋巴细胞进行性减少,导致免疫功能严重受损。85.可刺激多种造血细胞分化成熟的细胞因子是()A、TGFB、ILC、TNFD、IFNE、CSF正确答案:E答案解析:集落刺激因子(CSF)可刺激多种造血细胞分化成熟。TGF主要是转化生长因子;IL是白细胞介素;TNF是肿瘤坏死因子;IFN是干扰素,它们虽然也参与免疫等过程,但不是主要刺激多种造血细胞分化成熟的细胞因子。86.sIgA分子是()A、单体B、二聚体C、三聚体D、四聚体E、五聚体正确答案:B答案解析:分泌型IgA(sIgA)是由黏膜固有层的浆细胞合成,主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中,是参与黏膜局部免疫的主要抗体。sIgA是由两个IgA单体、一条J链和一个分泌片(SP)组成的二聚体。87.中性粒细胞存活的时间约为()A、2-3天B、48小时C、0-4小时D、4天(96小时)E、12-24小时正确答案:A88.活化血管内皮细胞,促进免疫系统效应细胞进入感染部位()A、IL-8B、IL-1C、IL-12D、IL-6E、TNF-ɑ正确答案:B89.CD4T细胞识别的抗原表位不包括()A、线性表位B、顺序表位C、构象表位D、蛋白降解后的多肽片断E、MHCⅡ类分子提呈的表位正确答案:C答案解析:CD4T细胞识别的是由MHCⅡ类分子提呈的抗原肽,主要是线性表位(顺序表位),通常是蛋白降解后的多肽片断。构象表位一般不是CD4T细胞主要识别的类型。90.属于TI-Ag的是()A、绵羊红细胞B、卡介苗C、脂多糖D、类毒素E、鸡卵清白蛋白正确答案:C答案解析:TI-Ag是胸腺非依赖性抗原,此类抗原只含有B细胞表位,不需要T细胞辅助,可直接刺激B细胞产生抗体。脂多糖属于TI-Ag,它能直接激活B细胞产生IgM抗体,不引起细胞免疫应答,也不产生免疫记忆。绵羊红细胞、卡介苗、类毒素、鸡卵清白蛋白均属于TD-Ag(胸腺依赖性抗原),需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体,且可引起细胞免疫应答和免疫记忆。91.男,10岁,因患白血病进行造血干细胞移植后6个月,请问该儿童的下列哪种细胞还是自身原来的细胞()A、脾脏B细胞B、淋巴结T细胞C、红细胞D、胸腺细胞E、肝细胞正确答案:E92.参与血小板活化与凝集()A、VLAB、LFA-1C、gpⅡbⅢaD、CR1E、CD62E正确答案:C答案解析:血小板活化后,膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(gpⅡbⅢa)复合物表达增加且发生构型改变,可与纤维蛋白原等配体结合,参与血小板的凝集。VLA主要参与细胞与细胞外基质的黏附;LFA-1主要参与白细胞与内皮细胞等的黏附;CR1主要参与补体相关功能;CD62E即E-选择素,主要参与白细胞与内皮细胞的初始黏附。93.补体激活的旁路途径中稳定的C3转化酶是()A、C4b2bB、C4b2b3bC、C3bBbD、C3bBb3bE、C3bBbP正确答案:E答案解析:旁路途径中C3转化酶是C3bBb,其稳定形式为C3bBbP。选项A的C4b2b是经典途径的C3转化酶;选项B的C4b2b3b是经典途径的C5转化酶;选项C的C3bBb是旁路途径的C3转化酶但不是稳定形式;选项D的C3bBb3b是旁路途径的C5转化酶。94.某患者确诊为来源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤(NHL),欲用靶向治疗,则具有价值的治疗药物是()A、抗CD20单克隆抗体B、抗CD3单克隆抗体C、抗CD4单克隆抗体D、抗CD25单克隆抗体E、抗CD18单克隆抗体正确答案:A答案解析:抗CD20单克隆抗体是治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤常用的靶向治疗药物,它可特异性结合B淋巴细胞表面的CD20抗原,通过多种机制发挥抗肿瘤作用。而抗CD3、抗CD4、抗CD25、抗CD18单克隆抗体主要作用于T细胞等其他免疫细胞相关靶点,对B细胞来源的NHL无直接针对性治疗价值。95.正常情况下血清中含量最少的抗体是()A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案:E答案解析:IgE是正常人血清中含量最少的抗体,主要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌,其重要的生理功能是参与Ⅰ型超敏反应。96.半抗原()A、除非与载体结合,否则不能与抗体结合B、是大分子物质C、通常具有多肽的性质D、本身不具有免疫原性E、只能触发体液免疫正确答案:D答案解析:半抗原是指本身不具有免疫原性,只有与载体结合后才具有免疫原性,能与相应抗体结合。它不是大分子物质,也不通常具
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