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临床检验基础模拟练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.出血时间延长的原因主要是()A、因子Ⅶ减少B、因子Ⅻ减少C、血小板减少或功能异常D、因子Ⅷ减少E、因子I减少正确答案:C答案解析:出血时间主要反映血管壁和血小板在止血过程中的作用,出血时间延长主要是由于血小板减少或功能异常,也可见于血管壁异常等情况。因子减少主要影响凝血功能,导致凝血时间等异常,而不是出血时间延长。2.正常成人尿液直接镜检红细胞为()A、0~2个/HPFB、0~4个/HPFC、1~2D、0~3个/HPFE、0~偶见/HPF正确答案:E3.高渗尿中的红细胞呈()A、圆盘形B、椭圆形C、皱缩呈锯齿状D、球形E、红细胞淡影正确答案:C答案解析:高渗尿中红细胞会因水分丢失而皱缩,呈锯齿状。4.尿沉渣细胞检查时,至少观察高倍视野()A、20个B、10个C、15个D、25个E、5个正确答案:B5.提示精子活动良好的是()A、精子呈直线前向运动B、精子活动但不活泼,游动方向不定C、精子原地打转,活动迟缓D、精子不活动,加温后活动E、精子不活动,加温后也不活动正确答案:A答案解析:精子活动良好是指精子呈直线前向运动,A选项符合这一描述。B选项中精子活动但不活泼,游动方向不定提示精子活动能力较差;C选项精子原地打转,活动迟缓也表明精子活动不佳;D选项精子不活动,加温后活动说明精子原本活力低;E选项精子不活动,加温后也不活动则是完全没有活力的表现。6.与粪便检查无关的器官是()A、胃B、胰C、脾D、肠E、肝正确答案:C答案解析:脾是人体重要的淋巴器官之一,参与人体的免疫反应等功能,与粪便的形成和检查没有直接关系。粪便主要是经过消化系统包括胃、小肠、大肠等对食物进行消化吸收后剩余的残渣等成分形成,肝和胰分泌的消化液参与食物消化过程从而间接影响粪便成分,粪便检查可以反映消化系统的健康状况,其中就包括来自胃、肠等消化器官的情况。7.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽,常见于()A、缺铁性贫血B、小细胞均一性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、球形红细胞增多症E、轻型珠蛋白生成障碍件贫血正确答案:A答案解析:缺铁性贫血时,由于缺铁,血红蛋白合成不足,导致红细胞体积变小,所以红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽。小细胞均一性贫血红细胞体积小且较为均一,主峰左移但峰底不增宽;铁粒幼细胞贫血虽有细胞形态异常但不是这种典型表现;球形红细胞增多症主要是红细胞形态改变,直方图无此特征;轻型珠蛋白生成障碍性贫血也不是这种典型的直方图表现。8.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是()A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:B答案解析:外周血涂片示红细胞较小、中心淡染提示可能为缺铁性贫血,RDW升高也支持缺铁性贫血的诊断。轻型珠蛋白生成障碍性贫血一般RDW正常;再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少;巨幼细胞性贫血红细胞大而卵圆形,RDW常增高;自身免疫性溶血性贫血主要表现为贫血、黄疸、脾大等,外周血涂片红细胞形态多正常或有球形红细胞等异常,故答案为B。9.尿潴留病人做尿细菌培养的最佳标本是()A、中段尿B、导管尿C、尿三杯试验D、随机尿E、24h尿正确答案:B答案解析:尿潴留病人做尿细菌培养的最佳标本是导管尿。因为尿潴留时,中段尿难以获取,而导管尿能直接从膀胱导出尿液,可避免污染,更准确地反映泌尿系统感染情况。中段尿适用于一般的尿液检查及培养,但对于尿潴留患者不易获取合适的中段尿标本。尿三杯试验主要用于初步判断血尿、脓尿的来源。随机尿受多种因素影响,结果准确性相对较差。24h尿主要用于一些代谢产物等的定量检测,而非尿细菌培养。10.血液保存液中,其配方CPDA中的C是指()A、枸橼酸B、枸橼酸三钠C、葡萄糖D、腺嘌呤E、磷酸盐正确答案:B答案解析:血液保存液配方CPDA中,C代表枸橼酸三钠,主要起抗凝作用,防止血液凝固。11.正常精液中畸形精子数应()A、<20%B、<5%C、<10%D、<40%E、<30%正确答案:A答案解析:正常精液中畸形精子数应<20%。精液检查中畸形精子数过多会影响受孕几率等,正常参考范围一般是小于20%。12.女性生殖器官最常见的癌肿发生部位是()A、阴道B、输卵管C、子宫颈D、子宫体E、输尿管正确答案:C答案解析:女性生殖器官各部位均可发生癌肿,其中最常见的是子宫颈癌,子宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率较高。阴道癌相对少见;子宫体癌也是常见的妇科恶性肿瘤之一,但发病率低于子宫颈癌;输卵管癌发病率较低;输尿管很少发生癌肿。13.尿干化学试带法测定白细胞是检测()A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、单核细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:A答案解析:尿干化学试带法测定白细胞是检测中性粒细胞,其原理是利用中性粒细胞胞质内含有酯酶,可作用于试带中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物,从而检测出中性粒细胞。14.冷藏保存尿液的温度一般是()A、2~8℃B、0~4℃C、-2~-8℃D、6~18℃E、4~12℃正确答案:A15.粪便隐血试验能区别消化道良性出血与恶性肿瘤出血的关键,在于()A、标本采集的方法B、出现阳性的程度C、出现阳性的早晚D、出现阳性持续的时间E、出现阳性的颜色深浅正确答案:D答案解析:粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,消化道恶性肿瘤如胃癌、结肠癌等,由于肿瘤组织生长迅速,表面常有糜烂、溃疡,易导致出血,且出血不易停止,所以隐血试验阳性可持续较长时间;而消化道良性病变如溃疡等,出血多为间断性,隐血试验阳性持续时间较短。因此,粪便隐血试验出现阳性持续的时间是区别消化道良性出血与恶性肿瘤出血的关键。16.关于真空采血法的叙述,错误的是()A、可避免对医护人员的感染B、根据实验要求选择相应的真空采血管C、容易发生溶血现象D、为封闭式采血技术E、采血量由真空负压严格控制正确答案:C答案解析:真空采血法不容易发生溶血现象。真空采血法是封闭式采血技术,根据实验要求选择相应的真空采血管,采血量由真空负压严格控制,可避免对医护人员的感染。17.临床上尿三胆包括()A、胆红素、尿胆原、尿胆素B、胆红素、胆绿素、尿胆原C、尿胆原、尿胆素、粪胆原D、粪胆原、胆绿素、胆红素E、粪胆原、粪胆素、尿胆素正确答案:A答案解析:尿三胆是指胆红素、尿胆原及尿胆素,是检测尿液中胆红素代谢产物的指标,有助于黄疸等疾病的诊断和鉴别诊断。18.患者男,56岁。尿常规:尿蛋白(+++)。可能的诊断为()A、膀胱炎症B、肾小管近端小管功能障碍C、集合管功能障碍D、肾小球损伤E、肾小管远端小管功能障碍正确答案:D答案解析:尿蛋白(+++)常见于肾小球损伤导致肾小球滤过膜通透性增加,使大量蛋白质漏出到尿液中。而肾小管近端小管功能障碍主要影响小分子蛋白重吸收,一般不会出现这么大量蛋白尿;肾小管远端小管功能障碍和集合管功能障碍主要影响尿液浓缩稀释等功能,较少出现大量蛋白尿;膀胱炎症一般不会导致尿蛋白强阳性。19.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是()A、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2,D、草酸盐E、EDTA-Na2正确答案:A答案解析:肝素的抗凝作用主要是增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性,灭活多种凝血因子,从而抑制凝血酶的形成,起到抗凝作用。枸橼酸钠主要是与血液中的钙离子结合,形成难解离的可溶性络合物,使钙离子失去凝血作用而达到抗凝目的;EDTA-K₂、EDTA-Na₂是通过与钙离子结合来抗凝;草酸盐也是与钙离子结合发挥抗凝作用,它们均不是抑制凝血酶形成来抗凝。20.羊水中反映胎儿肝脏酶系统发育成熟的成分是()A、脂肪酶B、肌酐C、葡萄糖D、结合胆红素E、未结合胆红素正确答案:D21.当机体处于感染或其他应激反应时,外周血中增加的粒细胞主要来自()A、边缘池B、分裂池C、贮备池D、循环池E、成熟池正确答案:C答案解析:外周血粒细胞的来源主要是骨髓中的贮备池。当机体处于感染或其他应激反应时,贮备池中的粒细胞会大量释放到外周血中,导致外周血中粒细胞数量增加。分裂池主要是粒细胞分裂增殖的部位;成熟池是粒细胞进一步成熟的阶段;循环池是外周血中正常流动的粒细胞;边缘池是附着于血管壁的粒细胞。这些选项均不符合题意。22.患者男,56岁,空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+)。引起该患者尿酮体呈阳性的主要原因是()A、糖尿病B、饥饿C、结核D、胆囊炎E、肺炎正确答案:A答案解析:患者空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),提示患者可能出现了糖尿病酮症酸中毒,主要原因是糖尿病导致体内胰岛素严重缺乏,脂肪分解加速,产生大量酮体,超过了肝外组织的氧化能力,在体内蓄积,使血酮体升高,尿酮体呈阳性。饥饿时一般不会出现这么高的血糖,结核、胆囊炎、肺炎一般不会直接导致尿酮体阳性。23.干化学试带法pH测定所使用的指示剂是()A、甲基红B、溴麝香草酚蓝C、中性红D、甲基红和溴麝香草酚蓝E、中性红和溴麝香草酚蓝正确答案:D答案解析:干化学试带法pH测定采用甲基红和溴麝香草酚蓝组成的复合指示剂,甲基红变色范围pH4.2~6.2,溴麝香草酚蓝变色范围pH6.0~7.6,通过颜色变化判断尿液pH值。24.白细胞显微镜法计数时,白细胞稀释液通常加()A、2.0mlB、0.39mlC、0.36mlD、0.40mlE、0.38ml正确答案:E25.镜下脓尿是指尿中白细胞数为()A、>1/HPFB、>3/HPFC、>5/HPFD、>10/HPFE、>2/HPF正确答案:C26.参与细胞免疫的细胞是()A、NK细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、T淋巴细胞E、B淋巴细胞正确答案:D答案解析:细胞免疫是T淋巴细胞介导的免疫应答。NK细胞主要参与固有免疫;单核细胞可参与免疫调节等多种免疫相关活动;中性粒细胞主要参与非特异性免疫的吞噬作用;B淋巴细胞主要参与体液免疫。27.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是()A、是指血细胞在全血中所占体积百分比B、红细胞比容是一项相对值C、其高低与红细胞数量及大小有关D、常用来诊断贫血并判断其严重程度E、还可用来推断贫血疗效观察正确答案:A答案解析:血细胞比容是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比,而不是血细胞在全血中所占体积百分比,血细胞包含红细胞、白细胞和血小板等。B选项,红细胞比容是一项相对值表述正确;C选项,其高低确实与红细胞数量及大小有关;D选项,常用来诊断贫血并判断其严重程度是正确的临床应用;E选项,也可用来推断贫血疗效观察也是正确的。28.完全被鳞状上皮所覆盖的部位是()A、气管B、阴道C、子宫内膜D、肠E、输卵管正确答案:E29.血型鉴定时若红细胞出现缗钱状,采用最佳的措施是()A、在370C下进行血型鉴定B、将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型C、用新鲜制备的标准血清鉴定血型D、用5%红细胞悬液鉴定血型E、用10%红细胞悬液鉴定血型正确答案:B答案解析:缗钱状形成会干扰血型鉴定结果,将被检者红细胞用生理盐水洗涤后可去除干扰物质,能更准确地鉴定血型。在37℃下进行血型鉴定、用新鲜制备的标准血清鉴定血型、用5%红细胞悬液鉴定血型、用10%红细胞悬液鉴定血型都不能有效解决缗钱状干扰问题。30.判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中()A、找到真菌B、红细胞增多C、白细胞增多D、找到滴虫E、上皮细胞减少正确答案:A答案解析:真菌性阴道炎最确切的诊断依据是在阴道分泌物涂片中找到真菌。红细胞增多、白细胞增多、上皮细胞减少都不是真菌性阴道炎的特征性表现。滴虫是滴虫阴道炎的病原体,找到滴虫可诊断滴虫阴道炎,而不是真菌性阴道炎。所以最确切的依据是找到真菌。31.白细胞直方图淋巴细胞峰右移,与单个核细胞峰左侧相连并抬高,最可能的原因是()A、未成熟的中性粒细胞B、有核红细胞C、异型淋巴D、慢性粒细胞性白血病E、急性非淋巴细胞性白血病正确答案:C答案解析:淋巴细胞峰右移,与单个核细胞峰左侧相连并抬高,最可能的原因是异型淋巴细胞。异型淋巴细胞在血常规检查时可导致白细胞直方图出现这种特征性改变。有核红细胞一般不会导致这种情况;急性非淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病有其各自不同的细胞形态学及直方图特点,与该描述不符;未成熟的中性粒细胞也不是导致这种特征改变的常见原因。32.羊水中哪一种物质反映胎肝逐渐发育成熟()A、肌酐B、脂肪酶C、胆红素D、脂肪细胞E、葡萄糖正确答案:C答案解析:羊水中胆红素含量反映胎儿肝脏成熟度,随着胎肝逐渐发育成熟,羊水中胆红素含量逐渐下降。葡萄糖反映胎儿肾成熟度;脂肪酶反映胎儿胰腺成熟度;肌酐反映胎儿肾成熟度;脂肪细胞反映胎儿皮肤成熟度。33.不会引起红细胞生理性增多的因素是()A、高气压B、恐惧C、剧烈体力劳动D、冷水浴E、兴奋正确答案:A答案解析:红细胞生理性增多可由多种因素引起,如兴奋、恐惧、剧烈体力劳动、冷水浴等情况下,机体通过神经-体液调节使红细胞生成素分泌增加,导致红细胞增多。而高气压一般不会引起红细胞生理性增多。34.精液标本送检应于采集标本后()A、40分钟内B、20分钟内C、30分钟内D、10分钟内E、60分钟内正确答案:C答案解析:精液标本送检应于采集标本后30分钟内。因为精液采集后若不及时送检,在体外环境下,其精子活力等指标会随着时间推移而发生变化,30分钟内送检能最大程度保证检测结果的准确性,超过30分钟可能会导致检测结果出现偏差。35.患者外周血检查结果:RBC3.5X1012/L,HB95g/L,HCT0.30,其MCH应为()A、25pgB、22pgC、27pg/LD、27g/LE、27pg正确答案:E答案解析:MCH(平均红细胞血红蛋白含量)=Hb/RBC。已知RBC3.5×10¹²/L,HB95g/L,则MCH=95÷3.5≈27pg,所以答案选E。36.漏出液的蛋白含量一般小于()A、25gB、65g/LC、45g/LD、55g/LE、30g/L正确答案:A37.维生素C可使尿糖检测()A、班氏法呈假阳性、试纸带法呈假阴性B、班氏法、试纸带法均呈假阴性C、班氏法、试纸带法均呈假阳性D、班氏法呈假阴性、试纸带法呈假阳性E、对试验无干扰正确答案:A38.下列哪种上皮细胞多来自于肾盂()A、小圆上皮细胞B、尾形上皮细胞C、大圆上皮细胞D、肾小管上皮细胞E、鳞状上皮细胞正确答案:B答案解析:尾形上皮细胞多来自于肾盂、输尿管或膀胱颈部。大圆上皮细胞多来自膀胱;小圆上皮细胞来自肾小管;鳞状上皮细胞多来自尿道前段;肾小管上皮细胞来自肾小管。39.血液保存液ACD加入下列哪种物质变为CPDA()A、枸橼酸盐和磷酸盐B、葡萄糖和腺嘌呤C、腺嘌呤和鸟嘌呤D、鸟嘌呤和磷酸盐E、腺嘌呤和磷酸盐正确答案:E答案解析:血液保存液CPDA是在ACD基础上加入了腺嘌呤和磷酸盐,使其在血液保存方面有更好的效果等。40.正常情况下可观察到的管型有()A、透明管型B、细胞管型C、颗粒管型D、蜡样管型E、脂肪管型正确答案:A答案解析:正常情况下,尿液中可偶见透明管型,其他管型一般在异常情况下出现。颗粒管型提示肾脏有实质性病变;细胞管型常见于急性肾小球肾炎等;蜡样管型多见于慢性肾衰竭等;脂肪管型常见于肾病综合征等。41.高峰胃酸排量是指()A、PAOB、BAOC、MAOD、BAO/MAOE、PAO/MAO正确答案:A42.完全被鳞状上皮所覆盖的器官有()A、气管B、输卵管C、阴道D、子宫内膜E、肠正确答案:C答案解析:阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,表面光滑,湿润,色淡红,有许多横行皱襞,有较大伸展性,受性激素影响有周期性变化。气管的黏膜为假复层纤毛柱状上皮;输卵管为单层高柱状上皮;子宫内膜为单层柱状上皮;肠黏膜为单层柱状上皮。43.蛋白尿是指尿液中的蛋白质含量大于()A、200mg/24hB、150mg/24hC、500mg/24hD、100mg/24hE、250mg/24h正确答案:B44.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是()A、大便隐血试验B、消化道内镜检查C、血清CEAD、血清CA199E、消化道脱落细胞检查正确答案:A答案解析:大便隐血试验是消化道恶性肿瘤首选的筛检指标。大便隐血试验简便易行、价格低廉,可作为大规模人群筛查的初步检查方法,有助于早期发现消化道肿瘤。消化道内镜检查是确诊的重要手段,但不是首选筛检指标。血清CEA、CA199等肿瘤标志物对消化道肿瘤有一定辅助诊断价值,但特异性不强,不能作为首选筛检指标。消化道脱落细胞检查也不是消化道恶性肿瘤首选的筛检方法。45.胎儿皮肤发育成熟,则羊水中脂肪细胞的出现率应()A、>10%B、<10%C、<20%D、>20%E、>50%正确答案:D46.下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中见成片干酪样坏死()A、急性非化脓性炎症B、急性化脓性炎症C、结核病D、尿毒症E、非特异性慢性炎症正确答案:C答案解析:浆膜腔积液涂片中见成片干酪样坏死常见于结核病。急性化脓性炎症积液中主要为大量中性粒细胞;急性非化脓性炎症积液成分多样但一般无干酪样坏死;尿毒症引起的积液有其相应特点而非干酪样坏死;非特异性慢性炎症也不会出现成片干酪样坏死。47.尿液pH测定最精确的方法是()A、指示剂法B、pH试纸法C、pH计法D、滴定法E、试带法正确答案:C答案解析:pH计法是通过电极测定尿液中的氢离子浓度,能较为精确地得出尿液pH值,相比其他几种方法,如指示剂法、pH试纸法、试带法等受主观因素及试纸本身误差影响较小,滴定法操作较复杂且不如pH计法精确,所以尿液pH测定最精确的方法是pH计法。48.血型反定型时,AB标准红细胞均与受检者血清发生凝集,则受检者血型为()A、A型B、B型C、O型D、D型E、E型正确答案:C答案解析:反定型时,AB标准红细胞均与受检者血清发生凝集,说明受检者血清中含有抗A和抗B抗体,所以受检者血型为O型。49.血块收缩不佳可见于()A、血栓性疾病B、心肌梗死C、急性化脓性感染D、血小板减少症E、高纤维蛋白原正确答案:D答案解析:血块收缩不佳常见于血小板减少症、血小板无力症等。急性化脓性感染一般不会直接导致血块收缩不佳;心肌梗死主要影响心脏功能及凝血相关的一些变化,但不是血块收缩不佳的典型原因;高纤维蛋白原可使血液凝固性增高,与血块收缩不佳关系不大;血栓性疾病主要影响凝血和血栓形成过程,并非直接导致血块收缩不佳。50.胎儿血红蛋白是指()A、HBAB、HBFC、HBA2D、Gower1E、GowEr2正确答案:B答案解析:胎儿血红蛋白是指HbF,其含量在胎儿期占比较高,出生后逐渐被成人血红蛋白(如HbA等)替代。51.尿液中见到何种细胞,最有助于诊断肾小管病变()A、鳞状上皮细胞B、红细胞C、肾小管上皮细胞D、白细胞E、尾形上皮细胞正确答案:C答案解析:尿液中的肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮,尿中一旦增多,即提示肾小管病变,所以尿液中见到肾小管上皮细胞最有助于诊断肾小管病变。白细胞增多常见于泌尿系统感染等;红细胞增多常见于泌尿系统结石、肿瘤等;鳞状上皮细胞增多常见于尿道炎等;尾形上皮细胞增多常见于肾盂肾炎等,均不如肾小管上皮细胞对肾小管病变诊断有特异性。52.AB0基因座位在第几号染色体上()A、6号B、7号C、8号D、9号E、1号正确答案:D答案解析:ABO基因座位在第9号染色体上。人类的ABO血型系统由位于第9号染色体上的一组复等位基因(IA、IB和i)所控制,IA和IB对i为显性,IA和IB为共显性,它们决定了红细胞表面抗原的特异性,从而产生不同的血型。53.肝素的抗凝作用需依赖()A、肝素酶B、抗凝血酶C、凝血因子ⅩD、凝血因子VE、α1-抗胰蛋白酶正确答案:B答案解析:肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶。抗凝血酶是一种丝氨酸蛋白酶抑制物,能与凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合,从而抑制这些凝血因子的活性,发挥抗凝作用。肝素可增强抗凝血酶的活性,在肝素存在时,抗凝血酶与凝血酶的亲和力可增加100倍,抗凝作用明显增强。54.在正常情况下,HB主要的存在形式()A、HbredB、HbO2C、HbCOD、MHbE、SHb正确答案:B答案解析:Hb在血液中主要以HbO₂的形式存在,这是因为氧合血红蛋白比还原血红蛋白更稳定,在正常生理状态下,氧气与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白,占主要比例。55.漏出液形成的主要原因是()A、外伤B、细菌感染C、淋巴回流受阻D、血管通透性增加E、血管内皮细胞损伤正确答案:C答案解析:漏出液形成的主要原因是毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻及钠水潴留等。选项中只有淋巴回流受阻符合,故答案为[C]。外伤、细菌感染等常导致渗出液形成,血管通透性增加、血管内皮细胞损伤也不是漏出液形成的主要原因。56.长期便秘患者常出现的是()A、球形硬便B、黏液便C、米泔样便D、胨状便E、鲜血便正确答案:A答案解析:长期便秘患者,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,会导致粪便干结,呈球形硬便。米泔样便常见于霍乱等;胨状便多见于肠易激综合征;鲜血便常见于痔疮、肛裂等下消化道出血;黏液便可由多种肠道疾病引起。57.子宫颈癌早期诊断最常用的标本采集方法是()A、子宫内膜吸取法B、阴道壁刮取法C、子宫颈管吸取法D、子宫颈刮片法E、阴道穹隆后液正确答案:D答案解析:子宫颈刮片法是子宫颈癌早期诊断最常用的标本采集方法。通过刮取子宫颈表面细胞进行涂片检查,可发现早期病变细胞,操作简便,能在门诊进行,是大规模筛查子宫颈癌的重要手段。58.不可能出现酮尿的是开()A、输血反应B、严重腹泻C、全身麻醉D、妊娠反应E、糖尿病正确答案:A答案解析:输血反应一般不会出现酮尿。糖尿病时血糖升高,脂肪分解增加可出现酮尿;妊娠剧吐时可因进食少等导致脂肪分解增加出现酮尿;严重腹泻可导致脱水、脂肪代谢异常出现酮尿;全身麻醉也可能因机体代谢变化等出现酮尿。而输血反应主要表现为发热、过敏、溶血等一系列与输血相关的不良反应,通常不会出现酮尿。59.关于精液生理学的叙述,错误的是()A、一次排精量1.5~6mlB、外观不透明,灰白或乳白色C、pH值为7.2~7.8D、室温下30~60min可自行液化E、拉丝长度>2cm正确答案:E答案解析:精液正常外观不透明,呈灰白色或乳白色;一次排精量为1.5~6ml;pH值为7.2~7.8;室温下30~60min可自行液化。而正常精液拉丝长度一般不超过2cm,所以E选项叙述错误。60.用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是()A、ADA和AMYB、ADA和CEAC、ADA和ALPD、ADA和LDE、ADA和FDP正确答案:B答案解析:结核性胸腔积液中ADA(腺苷脱氨酶)常明显升高,而恶性胸腔积液中CEA(癌胚抗原)常明显升高,所以鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液可通过检测ADA和CEA,故答案为[B]。61.正常粪便多为()A、黑色B、红色C、黄褐色D、灰白色E、绿色正确答案:C答案解析:正常情况下,粪便因含有粪胆素而呈黄褐色。绿色粪便常见于消化不良等情况;灰白色粪便多见于胆道梗阻等;红色粪便可能与下消化道出血等有关;黑色粪便可能是上消化道出血等导致。62.CPD保养液对红细胞的保存时间为()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:D63.尿液白细胞增多主要见于()A、膀胱结石B、急性肾小球肾炎C、心力衰竭D、急性肾盂肾炎E、肾下垂正确答案:D答案解析:急性肾盂肾炎时,细菌感染导致炎症,会引起尿液中白细胞增多。膀胱结石主要表现为排尿困难等症状,一般不会直接导致尿液白细胞明显增多;肾下垂通常不会以尿液白细胞增多为主要表现;心力衰竭主要影响心脏功能,对尿液白细胞影响较小;急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿等,白细胞一般不是主要增多成分。64.粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞,最可能的诊断是()A、消化道溃疡B、急性细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、结肠炎E、十二指肠炎正确答案:B答案解析:急性细菌性痢疾时,肠黏膜大量坏死,出现大量白细胞、红细胞及吞噬细胞。阿米巴痢疾粪便以红细胞为主,白细胞少,多在粪便边缘,且无吞噬细胞。十二指肠炎、结肠炎、消化道溃疡一般不会同时出现这三种细胞。65.精子原地打转,活动迟钝应属于哪一级()A、a级B、b级C、c级D、d级E、e级正确答案:C答案解析:精子活力分级:a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;b级表示精子活动很好,直线运动;c级表示精子活动力一般,只做原地摆动或打转,活动迟钝;d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动,没有向前运动。所以精子原地打转,活动迟钝应属于c级。66.HCG浓度达到高峰的时间是妊娠后()A、4~5周B、6~7周C、8~10周D、1~13周E、14~置5周正确答案:C答案解析:在妊娠后8-10周,HCG浓度达到高峰。67.血沉测定时,抗凝剂与血液的比例为()A、1:9B、1:2C、4:1D、1:4E、9:1正确答案:D答案解析:血沉测定时,抗凝剂(枸橼酸钠)与血液的比例为1:4。抗凝剂比例过高会导致血液稀释,影响血沉结果;比例过低则抗凝效果不佳,可能出现血液凝固,干扰测定。所以是1:4,即答案选D。68.微量高速离心法测定血细胞比容,其相对离心力(RCF)要求为()A、≥5000gB、≥7500gC、≥10000gD、≥12000gE、≥15000g正确答案:C69.尿沉渣显微镜检查时,检查细胞应观察的高倍视野数为()A、1个B、3个C、5个D、10个E、20个正确答案:D答案解析:尿沉渣显微镜检查时,检查细胞应观察10个高倍视野,以提高检验结果的准确性和可靠性,所以答案选D。70.红细胞内有呈8字形的是()A、豪-焦小体B、嗜碱性点彩红细胞C、有核红细胞D、卡波环E、缗钱状形成正确答案:D答案解析:卡波环是红细胞内出现的一种呈8字形或扭曲的环形结构,其成因可能是胞质中脂蛋白变性所致。豪-焦小体呈圆形或椭圆形,染成紫红色,位于成熟红细胞核中或游离在胞质内;缗钱状形成是指红细胞彼此相连如缗钱状;有核红细胞即幼稚红细胞;嗜碱性点彩红细胞是红细胞内含有细小嗜碱性点状物质。71.粪便呈柏油样外观,常见于()A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、痔疮D、溃疡性结肠炎E、上消化道出血正确答案:E答案解析:上消化道出血时,红细胞被胃肠液消化破坏,血红蛋白中的铁与肠内硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈柏油样黑色。痔疮多表现为便血,血液多为鲜红色。细菌性痢疾粪便多为黏液脓血便。阿米巴痢疾多为暗红色果酱样便。溃疡性结肠炎多有黏液脓血便等表现。72.正常阴道分泌物的pH值为()A、2-3B、3~4C、4~4.5D、5~6E、5.5~6.5正确答案:C答案解析:正常阴道分泌物呈酸性,pH值为4~4.5,可抑制病原体的生长繁殖。pH值>4.5时,提示可能有细菌感染;pH值<4.0,见于局部用酸性药物、滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病。73.下列哪种尿经加热后浑浊可消失()A、脓尿B、碳酸盐结晶尿C、菌尿D、乳糜尿E、尿酸盐结晶尿正确答案:E答案解析:尿酸盐结晶尿加热后浑浊可消失,因为尿酸盐结晶在加热后溶解度增加,结晶溶解,尿液变清。而脓尿、菌尿加热后浑浊不会消失;乳糜尿加热无明显变化;碳酸盐结晶尿加热后浑浊不消失,且加入酸后会溶解并有气泡产生。74.疑为血友病,首选的筛选试验为()A、复钙时间测定B、APTT测定C、凝血酶原消耗试验D、凝血时间测定玻片法E、凝血时间测定玻璃试管法正确答案:B答案解析:血友病的筛选试验中,APTT对轻型血友病敏感,是首选的筛选试验。复钙时间测定操作繁琐,现已少用;凝血酶原消耗试验对血小板和凝血因子均有要求,特异性不强;玻片法凝血时间测定敏感性差;玻璃试管法凝血时间测定较玻片法稍敏感,但均不是血友病的首选筛选试验。75.与子宫颈癌发生有关的病毒是()A、肝炎病毒B、EB病毒C、人类免疫缺陷性病毒D、反转录病毒E、人乳头瘤病毒正确答案:E答案解析:子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关。HPV的某些亚型具有致癌性,持续感染高危型HPV是子宫颈癌发生的主要危险因素。肝炎病毒主要与肝脏疾病相关;EB病毒与鼻咽癌等疾病有关;人类免疫缺陷性病毒主要引起艾滋病;反转录病毒与多种疾病有关,但不是子宫颈癌的主要相关病毒。76.内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是()A、因子工、Ⅱ、ⅫB、因子工、Ⅱ、Ⅲ、VC、因子Ⅲ、V、ⅦD、因子Ⅷ、Ⅸ、XE、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、PK、HMWK正确答案:E答案解析:内源性凝血途径第一阶段是从因子Ⅻ的激活开始的,因子Ⅻ与带负电荷的表面接触而激活,形成Ⅻa。Ⅻa激活Ⅺ,Ⅺa激活Ⅸ,Ⅸa与因子Ⅷ、血小板因子3和钙离子组成复合物激活Ⅹ。同时,前激肽释放酶(PK)被Ⅻa激活转变为激肽释放酶,激肽释放酶又能激活Ⅻ和Ⅺ;高分子量激肽原(HMWK)可加速Ⅻa对Ⅺ的激活和Ⅺa对Ⅸ的激活,因此第一阶段涉及因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、PK、HMWK。77.阴道分泌物检查:杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞7/HP,球菌(-),清洁度判断为()A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ正确答案:B答案解析:正常阴道清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞7/HP,清洁度判断为Ⅱ度,所以答案是>Ⅱ度,即选项B。78.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是(B)(中)A、正常人的参考范围是320~360g/LB、巨幼细胞性贫血时升高C、正常细胞性贫血时正常D、小细胞低色素性贫血时降低E、单纯小红细胞性贫血时正常正确答案:B答案解析:巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血,其平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)常降低,而不是升高。正常细胞性贫血时MCHC正常;小细胞低色素性贫血时MCHC降低;单纯小红细胞性贫血时MCHC正常。正常人的参考范围是320~360g/L,大于此范围是异常的。79.诊断细菌性阴道病的重要细胞指标是()A、泡沫细胞B、汗腺细胞C、脂肪细胞D、巨噬细胞E、线索细胞正确答案:E答案解析:细菌性阴道病时,线索细胞是重要的诊断指标。线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成的。当阴道分泌物中出现大量线索细胞时,支持细菌性阴道病的诊断。而脂肪细胞、泡沫细胞、巨噬细胞、汗腺细胞均与细菌性阴道病的诊断无关。80.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是()A、V:体积B、C:细胞C、S:过氧化物酶D、仅显示两种细胞散点图E、以上都正确正确答案:A答案解析:VCS原理中,V代表体积(Volume),通过电阻抗法测量细胞体积大小;C代表细胞(Cell),利用高频电磁探针测量细胞内部结构;S代表散射光(Scatter),反映细胞形态等信息。该技术可显示多种细胞散点图,对不同类型细胞进行分析。B选项C代表细胞表述不准确;C选项S代表散射光而非过氧化物酶;D选项仅显示两种细胞散点图错误;E选项以上都正确也错误。81.闪光细胞可见于()A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、肾盂肾炎活动期D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:C答案解析:闪光细胞是指在低渗条件下,中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动,由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象,其多见于肾盂肾炎活动期。慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、急性肾衰竭一般不会出现闪光细胞。82.诊断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中()A、红细胞增多B、阴道杆菌减少C、白细胞增多D、上皮细胞减少E、找到病原体正确答案:E答案解析:诊断滴虫性阴道炎最确切的依据是在阴道分泌物涂片中找到滴虫病原体,这是确诊的关键。而阴道杆菌减少、白细胞增多、上皮细胞减少、红细胞增多等虽然也可能在滴虫性阴道炎时出现,但都不是最具特异性的诊断依据。83.正常形态精子区间是()A、≥60%B、≥40%C、≥20%D、≥50%E、≥30%正确答案:E84.关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的叙述是()A、在安静和休息时,WBC数较低B、活动和进食后较高C、早晨较高D、下午较高E、一日之间,最高值与最低值之间可相差一倍正确答案:C答案解析:中性粒细胞生理性日间变化表现为:在安静和休息时白细胞数较低,活动和进食后较高,下午较高,一日之间最高值与最低值之间可相差一倍,早晨较低。所以选项C叙述错误。85.供血者为O型,受血者为B型。交叉配血时,出现的结果是()A、主侧管凝集,次侧管凝集B、主侧管凝集,次侧管不凝集C、主侧管不凝集,次侧管不凝集D、主侧管不凝集,次侧管凝集E、主侧管溶血,次侧管不溶血正确答案:D答案解析:交叉配血主侧是供血者红细胞与受血者血清混合,次侧是受血者红细胞与供血者血清混合。O型血供血者红细胞无A、B抗原,B型血受血者血清中有抗A抗体,所以主侧不凝集;B型血受血者红细胞有B抗原,O型血供血者血清中有抗B抗体,所以次侧凝集。86.尿沉渣显微镜检查不包括()A、直接镜检法B、离心镜检法C、自然沉降法D、尿液干化学法E、SM染色法正确答案:D答案解析:尿液干化学法是利用化学反应来检测尿液中的一些成分,不属于尿沉渣显微镜检查的方法。尿沉渣显微镜检查包括直接镜检法、离心镜检法、自然沉降法、SM染色法等,主要是通过显微镜观察尿液中的有形成分,如细胞、管型等。87.在浆膜腔积液涂片中,作为其他细胞大小的“标尺”细胞是()A、嗜酸性粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞或红细胞D、浆细胞E、白细胞正确答案:C答案解析:淋巴细胞在积液中最为常见,其大小较为一致,常作为其他细胞大小的“标尺”,红细胞大小相对固定,也可作为参照,故在浆膜腔积液涂片中,作为其他细胞大小的“标尺”细胞是淋巴细胞或红细胞。88.女性肿瘤性腹腔积液常见于()A、乳腺癌B、卵巢癌C、胆囊癌D、宫颈癌E、肝癌正确答案:B答案解析:女性肿瘤性腹腔积液常见于卵巢癌,卵巢癌容易发生腹腔种植转移,导致腹腔积液。肝癌、胆囊癌主要引起肝门及肝周等部位病变,较少以腹腔积液为突出表现;宫颈癌主要累及宫颈及盆腔;乳腺癌主要转移部位多在腋窝、肺等,相对较少引起腹腔积液。89.CSF采集的第二管用于()A、细菌培养/细

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