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文档简介
临床生物化学测试题一、单选题(共83题,每题1分,共83分)1.某细胞,其NAS-DAE染色、POX染色、NAS-DCE染色均呈强阳性,初步判断该细胞属于下列那类细胞()A、中性粒细胞B、巨核细胞C、淋巴细胞D、有核红细胞正确答案:A答案解析:NAS-DAE染色、POX染色、NAS-DCE染色均呈强阳性是中性粒细胞的特征性表现,巨核细胞这几种染色一般为阴性,淋巴细胞和有核红细胞也不符合这种染色特点,所以初步判断该细胞属于中性粒细胞,答案选A。2.人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是()A、巨核系祖细胞B、粒系祖细胞C、造血干细胞D、红系祖细胞正确答案:C答案解析:造血干细胞是人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞,它可以分化为各种血细胞,包括红系祖细胞、粒系祖细胞、巨核系祖细胞等。红系祖细胞、粒系祖细胞、巨核系祖细胞都是由造血干细胞分化而来的,它们的分化能力相对造血干细胞较为局限。3.粒红比值减低或倒置见于()A、原发性血小板减少性紫癜B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、急性肺炎正确答案:B答案解析:粒红比值减低或倒置常见于增生性贫血,如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,也可见于某些血液系统疾病。再生障碍性贫血粒红比值常无明显变化;原发性血小板减少性紫癜粒红比值一般正常;急性肺炎与粒红比值无直接关系。4.缺乏下列哪种维生素会导致坏血病。()A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素D正确答案:C答案解析:坏血病又称维生素C缺乏症,是由于人体长期缺乏维生素C所引起的全身性疾病,所以缺乏维生素C会导致坏血病。5.MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫血是()A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、失血性贫血正确答案:A答案解析:缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,其MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限;巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血,MCV、MCH增高;再生障碍性贫血是正常细胞性贫血,MCV、MCH、MCHC一般正常;失血性贫血早期也是正常细胞性贫血,MCV、MCH、MCHC正常,随病情发展可出现小细胞性贫血表现,但题干问的是均明显低于参考值下限的,所以是缺铁性贫血。6.下列生物活性物质不属内分泌的是()A、肾上腺素B、前列腺素C、内因子D、胰岛素正确答案:C答案解析:内因子是胃黏膜壁细胞分泌的一种糖蛋白,它不属于内分泌物质。内分泌是指机体某些细胞分泌特殊化学物质通过体液运输到全身发挥作用。肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,胰岛素由胰岛细胞分泌入血,前列腺素也是由细胞分泌到细胞外液等发挥作用,它们都属于内分泌相关物质。而内因子主要在胃肠道局部发挥作用,不通过体液运输到全身,不属于内分泌物质。7.钙在血浆中的存在形式是三种,除()外。A、与阴离子形成复合物;B、与白蛋白结合;C、游离钙。D、蛋白结合钙;正确答案:B8.一期止血缺陷常用筛检试验为,二期止血缺陷常用筛检试验,纤溶活性亢进常用筛检试验为()A、BT和PLT;APTT和PT;FDPs和DDB、APTT和PT;BT和PLT;FDPs和DDC、APTT和BT;PT和PLT;FDPs和DDD、FDPs和BT;APTT和PT;PLT和DD正确答案:A答案解析:一期止血缺陷主要涉及血管壁和血小板功能,常用筛检试验为出血时间(BT)和血小板计数(PLT);二期止血缺陷主要涉及凝血因子,常用筛检试验为活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT);纤溶活性亢进常用筛检试验为纤维蛋白降解产物(FDPs)和D-二聚体(DD)。9.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()。A、GGTB、ALTC、MAOD、CHE正确答案:B答案解析:ALT(谷丙转氨酶)主要存在于肝细胞浆内,当肝细胞受损、膜通透性增加时,ALT会释放入血,导致血清ALT升高,所以能反映肝细胞受损、膜通透性增加。GGT(γ-谷氨酰转移酶)升高常见于多种肝胆疾病等;MAO(单胺氧化酶)主要用于反映肝纤维化等;CHE(胆碱酯酶)可反映肝脏合成功能等,它们都不是主要反映肝细胞受损、膜通透性增加的指标。10.哪项蛋白减少与肝功能不全无关?()A、转铁蛋白B、α2巨球蛋白C、前白蛋白D、白蛋白正确答案:B答案解析:α2巨球蛋白是一种血浆糖蛋白,主要由肝脏以外的组织产生,其减少与肝功能不全关系不大。而白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白主要由肝脏合成,它们的减少通常与肝功能不全相关。11.下丘脑—腺垂体调节激素的分泌调控,主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放的激素水平长反馈调节,主要作用于腺垂体的激素是()A、皮质醇B、醛固酮C、雌二醇D、甲状腺激素正确答案:D答案解析:下丘脑—腺垂体调节激素的分泌调控,主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放的激素水平长反馈调节,甲状腺激素对腺垂体的反馈抑制作用较为明显,主要作用于腺垂体。皮质醇主要是通过负反馈调节作用于下丘脑;雌二醇主要通过负反馈调节作用于下丘脑和垂体;醛固酮主要作用于肾脏,调节水盐代谢,与对腺垂体的调节关系不大。12.气溶胶是指()。A、空气中粉尘B、空气中颗粒物C、空气中液滴D、颗粒物悬浮在空气中形成的分散体系正确答案:D答案解析:气溶胶是指颗粒物悬浮在空气中形成的分散体系。它包含了多种粒径的固态或液态颗粒均匀地分散在气体介质中。选项A空气中粉尘只是气溶胶的一部分;选项B空气中颗粒物表述不准确,没有突出分散体系的特点;选项C空气中液滴也不全面,气溶胶不仅有液滴还有固态颗粒等。所以正确答案是D。13.测定车间空气中的氨,用纳氏试剂比色法,纳氏试剂由那三种物质构成()。A、氯化钠加碘化钾加NaOHB、水加NaOH加碘化钾C、氯化汞加溴化钾加NaOHD、氯化汞加碘化钾加NaOH正确答案:D答案解析:纳氏试剂由氯化汞、碘化钾和氢氧化钠构成。氯化汞与碘化钾反应生成碘化汞钾,再与氢氧化钠反应生成纳氏试剂,用于比色法测定氨。14.用物镜测微尺标定目镜测微尺,两尺重合刻度线之间物镜测微尺有10个刻度,目镜测微尺有40个刻度,则目镜测微尺的1个刻度相当于()μm。A、2.0B、2.5C、2.1D、2.2正确答案:B15.正常不分泌激素的组织患肿瘤后开始分泌激素,称为异位激素,恶性肿瘤异位激素分泌量少,且不恒定,临床应用较多的是()。A、CTB、ACTHC、hCGD、儿茶酚胺类正确答案:C答案解析:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是临床应用较多的异位激素。在一些肿瘤如绒毛膜癌、恶性葡萄胎等可异常分泌hCG,通过检测血或尿中的hCG水平有助于肿瘤的诊断、病情监测及预后判断等。而CT(降钙素)、ACTH(促肾上腺皮质激素)、儿茶酚胺类虽也可出现异位分泌情况,但临床应用不如hCG广泛。16.正常成人的骨髓中,粒细胞系统所占比例是()A、60-70%B、30-50%C、50-70%D、40-60%正确答案:D17.某细胞,核染色质密集,核分二叶,其胞质中含有粗大、大小一致桔红色颗粒,呈圆形,不覆盖胞核,该细胞是什么细胞()A、早幼粒细胞B、中性粒细胞C、巨核细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案:D答案解析:该细胞胞质中含有粗大、大小一致桔红色颗粒,呈圆形,不覆盖胞核,符合嗜酸性粒细胞的形态特点,核染色质密集,核分二叶也是嗜酸性粒细胞的特征之一。早幼粒细胞胞质中无粗大桔红色颗粒;中性粒细胞颗粒细小、淡紫红色;巨核细胞形态与题干描述不符。18.HDL中存在的主要载脂蛋白是()。A、ApoAB、ApoB100C、ApoCD.ApoE正确答案:A答案解析:HDL中存在的主要载脂蛋白是ApoA。ApoA主要存在于HDL中,它可以激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT),促进胆固醇逆向转运等过程,对维持HDL的正常代谢和功能起重要作用。19.内生肌酐清除率正常值为()。A、50-70ml/minB、60-90ml/minC、80-120ml/minD、120-150m/min正确答案:C答案解析:内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的重要指标,其正常值为80-120ml/min。所以答案选C。20.常压干法灰化的温度一般是()。A、300℃~400℃B、100℃~150℃C、200℃~300℃D、500℃~600℃正确答案:D答案解析:常压干法灰化是利用高温去除样品中的有机物,一般温度在500℃~600℃,可使样品中的有机物质被氧化分解,而无机物则残留下来,便于后续分析。温度过低,有机物分解不完全;温度过高,可能导致某些无机物挥发损失等问题。21.某白血病患者,骨髓粒系95%,主要以中性晚幼粒细胞为主,碱性磷酸酶积分极低,该患者最可能患有()A、MDSB、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病正确答案:C答案解析:慢性粒细胞白血病时,骨髓粒系显著增生,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,碱性磷酸酶积分明显降低甚至为零,该患者骨髓粒系95%,主要以中性晚幼粒细胞为主,碱性磷酸酶积分极低,符合慢性粒细胞白血病表现。而MDS骨髓原始细胞增多但一般未达急性白血病标准;急性粒细胞白血病骨髓以原始粒细胞增生为主;慢性淋巴细胞白血病骨髓以成熟淋巴细胞增生为主,均不符合该患者表现。22.下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运()。A、CMB、VLDLC、LDLD、HDL正确答案:D答案解析:HDL主要由肝脏和小肠合成,其主要功能是参与胆固醇的逆向转运,将外周组织中衰老细胞膜上的胆固醇转运到肝脏进行代谢,减少胆固醇在血管壁的沉积,有助于防止动脉粥样硬化的发生。CM主要功能是运输外源性甘油三酯;VLDL主要功能是运输内源性甘油三酯;LDL主要功能是将胆固醇转运到外周组织。23.正常人细胞外铁为多少()A、(+)~(++)B、I型为主C、(±)~(+)D、(++)~(+++)正确答案:A答案解析:分割正常人细胞外铁正常范围是(+)~(++),所以正常人细胞外铁应大于(+)~(++)。24.巨人症和肢端肥大症的常见生物化学检测指标有()。A、TRH和GRHB、TSH和ACTHC、LH和ADHD、GHIGF-1和ICFBP-3E、FSH和PRL正确答案:D答案解析:巨人症和肢端肥大症主要是由于生长激素(GH)过度分泌所致,GH可刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子-1(IGF-1),IGF-1又可促进生长,同时IGF-1与IGF结合蛋白-3(IGFBP-3)形成复合物在血液中运输发挥作用,所以检测GH、IGF-1和IGFBP-3是诊断巨人症和肢端肥大症的重要生物化学指标。而TRH、GRH、TSH、ACTH、LH、ADH、FSH、PRL与巨人症和肢端肥大症的发病机制关系不大。25.下列水质卫生检项目中,不能用感官检查法检测的是()。A、色度B、浑浊度C、臭和味D、电导率正确答案:D答案解析:感官检查法是通过人的感觉器官对水质的外观、气味、味道等进行检查。臭和味、色度、浑浊度都可以通过感官直接感知来检查。而电导率是反映水中离子浓度等情况的物理量,不能通过感官直接检测,需要使用专门的仪器来测量。26.不属于乳类的食品是()A、酸酸乳B、豆浆C、早餐奶D、酸牛奶正确答案:B答案解析:豆浆是由大豆制成的植物性饮品,不属于乳类。酸酸乳、早餐奶、酸牛奶都以乳类为主要原料,属于乳类相关产品。27.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织()。A、CMB、VLDLC、LDLD、HDL正确答案:C答案解析:LDL是血浆中携带胆固醇的主要脂蛋白,可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。CM主要转运外源性甘油三酯;VLDL主要转运内源性甘油三酯;HDL主要参与胆固醇的逆向转运。28.临床常规测定尿液总蛋白宜选用的方法是()。A、紫外分光光度法B、酚试剂法C、双缩脲法D、凯氏定氮法正确答案:C答案解析:双缩脲法是临床常规测定尿液总蛋白的常用方法,其原理是蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与铜离子作用生成紫红色络合物,颜色深浅与蛋白质含量成正比,操作简便、重复性好,干扰因素少。紫外分光光度法主要用于核酸等物质的测定;酚试剂法灵敏度较高,但干扰因素多;凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法,但操作复杂,不适合临床常规检测尿液总蛋白。29.总铬的测定原理是在酸性溶液中,C.r6+可与二苯碳酰二肼作用,生成()配合物。A、紫红色B、蓝色C、绿色D、棕色正确答案:A答案解析:在酸性溶液中,Cr6+可与二苯碳酰二肼作用,生成紫红色配合物,所以答案是[A]。30.属于次级胆汁酸的是()。A、牛磺胆酸B、甘氨鹅脱氧胆酸C、石胆酸D、甘氨胆酸正确答案:C答案解析:次级胆汁酸主要是在肠道细菌作用下,初级胆汁酸发生7-位脱羟基生成的。石胆酸是次级胆汁酸,而甘氨胆酸、牛磺胆酸属于初级胆汁酸结合型,甘氨鹅脱氧胆酸是初级胆汁酸。31.下列那种细胞属于多倍体细胞()A、原始单核细胞B、原始红细胞C、巨核细胞D、原始粒细胞正确答案:C答案解析:多倍体细胞是指细胞内含有超过正常体细胞染色体组数的细胞。巨核细胞是骨髓中的一种造血干细胞,在发育成熟过程中,细胞核经过多次复制,但细胞不分裂,最终形成具有多个细胞核的巨大细胞,即多倍体细胞。原始粒细胞、原始单核细胞、原始红细胞均为原始阶段的细胞,染色体组数为正常体细胞水平,不属于多倍体细胞。32.当血糖超过肾糖阈值时,可出现()A、尿糖B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、病理性血糖降低正确答案:A答案解析:当血糖超过肾糖阈值时,肾小管不能完全重吸收葡萄糖,导致葡萄糖随尿液排出,从而出现尿糖。所以当血糖超过肾糖阈值时,可出现尿糖,答案选A。33.地方性克汀病是由于缺乏哪种微量元素所引起()。A、锌B、碘C、铁D、铜正确答案:B答案解析:地方性克汀病是一种由于缺碘所引起的地方病。胎儿期或新生儿期缺碘,可影响甲状腺激素的合成,导致一系列神经系统、体格发育障碍等临床表现。铁缺乏主要导致缺铁性贫血等;锌缺乏可引起生长发育迟缓、食欲减退等;铜缺乏可出现贫血、骨骼改变等,但均不是地方性克汀病的病因。34.血浆中最主要的抗凝物质是()A、蛋白CB、蛋白SC、抗凝血酶D、血栓调节蛋白正确答案:C答案解析:抗凝血酶是血浆中最主要的抗凝物质,它能灭活多种凝血因子,在体内外都具有强大的抗凝作用。蛋白C、蛋白S和血栓调节蛋白也参与抗凝过程,但不是最主要的抗凝物质。35.apoAII的主要生理功能是()。A、促进胆固醇酯的生成B、促进LDL代谢C、稳定脂蛋白结构,促进胆固醇的运输D、调节HDL代谢正确答案:C答案解析:apoAII是高密度脂蛋白(HDL)的主要蛋白质成分之一,其主要生理功能是稳定脂蛋白结构,促进胆固醇的逆向转运和运输,在胆固醇代谢平衡中发挥重要作用。选项A促进胆固醇酯生成不是apoAII的主要功能;选项B促进LDL代谢与apoAII关系不大;选项D调节HDL代谢不准确,它主要是稳定脂蛋白结构促进胆固醇运输,对HDL整体代谢起作用也是通过此功能间接实现的。36.女性,40岁,确诊缺铁性贫血,给予铁剂治疗,血红蛋白恢复正常,为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂,选择下列哪一项实验室检查最能反映体内贮存铁()A、血清铁B、血清总铁结合力C、血清铁蛋白D、骨髓内铁粒幼细胞技术正确答案:C答案解析:血清铁蛋白是反映体内贮存铁最敏感的指标,缺铁性贫血经铁剂治疗后血红蛋白恢复正常,为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂,此时血清铁蛋白升高可提示贮存铁增加,最能反映体内贮存铁情况。血清铁主要反映血清中铁离子的含量;血清总铁结合力反映转铁蛋白的水平;骨髓内铁粒幼细胞技术主要观察骨髓中含铁粒的幼细胞情况,均不如血清铁蛋白能直接、敏感地反映体内贮存铁。37.Auer小体易见于()A、AML-M3B、ALLC、CMLD、CLL正确答案:A答案解析:Auer小体易见于急性髓系白血病M3型(AML-M3),在白血病细胞浆内可见Auer小体。ALL(急性淋巴细胞白血病)、CML(慢性粒细胞白血病)、CLL(慢性淋巴细胞白血病)一般不会出现Auer小体。38.正常人空腹12小时后一般不会出现()。A、CMB、TCC、TGD、HDL-C正确答案:A39.人体出生后主要的造血器官是()A、脾脏B、骨髓C、肝脏D、卵黄囊正确答案:B答案解析:人体出生后,骨髓成为主要的造血器官。肝脏和脾脏在出生后也有一定的造血功能,但不是主要的造血器官。卵黄囊是胚胎期的造血器官,出生后已无造血功能。40.大多数AML-M3特异性融合基因是()A、bcr/AbLB、PML/RARaC、PLZF-RARaD、NPM-RARa正确答案:B答案解析:AML-M3即急性早幼粒细胞白血病,其特异性融合基因是PML/RARα。41.在pH=3~9条件下,Fe2+与邻二氮菲生成哪一种颜色的配合物()A、红色B、兰色C、绿色D、橙红色正确答案:D答案解析:在pH=3~9条件下,Fe2+与邻二氮菲生成橙红色的配合物。这是一种常用的显色反应,用于测定铁离子的含量。在该pH范围内,配合物具有较好的稳定性和显色效果。42.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是()。A、CA19-9B、CA125C、CA50D、CA153正确答案:B答案解析:卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125,CA125在卵巢癌患者血清中常常明显升高,对卵巢癌的诊断、病情监测等有重要意义。CA19-9主要用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断;CA50也是一种肿瘤标志物,在多种恶性肿瘤中可升高,但对卵巢癌不是最佳标志物;CA153主要用于乳腺癌的相关检测。43.酶能加速化学反应速度是因为()。A、向反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物能量水平正确答案:C答案解析:酶能加速化学反应速度的机制是降低反应的活化能。活化能是指化学反应中,反应物分子达到活化状态所需要的能量。酶通过与底物特异性结合,形成酶-底物复合物,从而降低反应所需的活化能,使反应能够更快速地进行。向反应体系提供能量的一般是ATP等供能物质,而不是酶,A选项错误;酶不能改变反应的自由能变化,B选项错误;酶也不会降低底物能量水平,D选项错误。44.妊娠期母体血清水平逐渐下降的免疫球蛋白()。A、IgAB、IgDC、IgGD、IgM正确答案:C45.急性心肌视死时,最先恢复正常的酶是()。A、ALTB、LDHC、CKD、AST正确答案:C答案解析:急性心肌梗死时,肌酸激酶(CK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4天恢复正常,是最先恢复正常的酶。天冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6-10小时开始升高,3-6天恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)在起病8-10小时后升高,1-2周内恢复正常;谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内,不是急性心肌梗死时最先恢复正常的酶。46.女性,27岁,因长期乏力,最近一个月加重就诊。实验室检查:白细胞和血小板基本正常,血红蛋白明显减低,为小细胞低色素性贫血,骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血黄素为+++,该患者最可能的疾病是()A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D答案解析:该患者为小细胞低色素性贫血,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素为+++,提示铁利用障碍,符合铁粒幼细胞性贫血的特点。缺铁性贫血骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素减少或消失;再生障碍性贫血全血细胞减少;巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血。47.作为卫生检验的标准方法,必须满足哪个基本要求()A、检测样品的要求B、实验室检测的要求C、卫生标准的要求D、仪器设备的要求正确答案:C答案解析:卫生检验的标准方法必须满足卫生标准的要求,这样才能依据该方法准确判断样品是否符合卫生标准,为卫生监督、疾病防控等提供科学依据。其他选项实验室检测要求、检测样品要求、仪器设备要求等虽然也很重要,但不是作为卫生检验标准方法必须首先满足的基本要求。48.通常用瑞氏-吉姆染料对涂片进行染色,染色时间为(),其中美蓝成分能与涂片中的()物质结合显蓝色,伊红成分能与涂片中的()物质结合显红色,缓冲液的pH值最适为6.4-6.8。()A、10-30min;酸性;碱性B、30-50min;酸性;碱性C、10-30min;碱性;酸性D、30-50min;碱性;酸性正确答案:A答案解析:瑞氏-吉姆萨染色时间通常为10-30分钟。美蓝为碱性染料,能与涂片中的酸性物质结合显蓝色;伊红为酸性染料,能与涂片中的碱性物质结合显红色。缓冲液pH值最适为6.4-6.8。49.用光学显微镜的低倍镜对骨髓涂片观察时不需要()A、对巨核细胞进行计数B、判断骨髓增生程度C、判断涂片制备及染色的质量D、对有核细胞进行计数和分类正确答案:D50.下面哪种PTH的作用是错误的?()A、对骨的作用是促进溶骨;B、对肾的作用是促进钙重吸收;C、对维生素D的作用是降低25(OH)D3-1-羟化酶的活性;D、对小肠的作用是促进钙的吸收。正确答案:C答案解析:PTH对维生素D的作用是促进25(OH)D3-1-羟化酶的活性,使25-羟维生素D3转化为有活性的1,25-二羟维生素D3,从而促进小肠对钙的吸收等,而不是降低其活性,所以选项C错误。选项A,PTH对骨的作用是促进溶骨,使骨钙释放进入血液;选项B,PTH对肾的作用是促进钙重吸收,减少钙的排泄;选项D,PTH通过促进活性维生素D的生成间接促进小肠对钙的吸收。51.编码hCGβ亚基的基因位于()。A、13号染色体B、6号染色体C、21号染色体D、19号染色体正确答案:D答案解析:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由α、β两个亚基组成的糖蛋白激素,其中编码hCGβ亚基的基因位于19号染色体。52.采用酸性高锰酸钾滴定法测定耗氧量时,酸度只能用哪种酸来维持()。A、硫酸B、磷酸C、硝酸D、盐酸正确答案:A答案解析:酸性高锰酸钾滴定法测定耗氧量时,只能用硫酸来维持酸度,因为盐酸中的氯离子能被高锰酸钾氧化,硝酸具有氧化性会干扰测定,磷酸也不适合用于维持该测定的酸度。53.2010年美国ADA新增的糖尿病诊断标准是()。A、HbA1c≤6.5%B、HbA1c≥6.5%C、HbA1c≤7.0%D、HbA1c≥7.0%正确答案:B54.下列哪一项不是低钙血症常见的原因?()A、维生素D缺乏B、甲状旁腺功能亢进C、低白蛋白血症D、慢性肾功能衰竭正确答案:B答案解析:低钙血症常见原因包括维生素D缺乏、低白蛋白血症、慢性肾功能衰竭等。甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素分泌增多,会导致血钙升高,而不是降低。55.用乙醚提取脂肪时,所用的加热方法是()。A、水浴加热B、电炉加热C、电热套加热D、油浴加热正确答案:A答案解析:在使用乙醚提取脂肪时,由于乙醚沸点低且易燃易爆,采用水浴加热可使温度均匀缓慢上升,避免局部温度过高引发危险,所以应采用水浴加热。56.血管壁与血小板作用可形成止血所需的初级血栓,完成机体的()A、一期止血B、二期止血C、纤维蛋白凝块形成D、血液凝固正确答案:A答案解析:血管壁与血小板相互作用形成初级血栓的过程属于一期止血。一期止血主要依赖血管收缩、血小板黏附、聚集和释放反应,形成松软的止血栓子堵塞伤口。二期止血主要涉及凝血因子的激活和凝血过程,形成纤维蛋白凝块。血液凝固是一个复杂的生理过程,包含一系列凝血因子的级联反应,最终形成纤维蛋白凝块。而纤维蛋白凝块形成是血液凝固的最终结果之一。所以血管壁与血小板作用形成初级血栓完成的是一期止血。57.诊断苯丙酮酸尿症的首选方法是()。A、血浆氨基酸分析B、2,4-二硝基苯肼试验C、血清苯丙氨酸浓度测定D、尿三氧化铁试验正确答案:C58.直接滴定法在测定还原糖含量时用()作指示剂。A、亚铁氰化钾B、Cu2+的颜色C、硼酸D、次甲基蓝正确答案:B59.由于红细胞膜缺陷所致的贫血()A、缺铁性贫血B、血红蛋白E病C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、蚕豆病正确答案:C答案解析:遗传性椭圆形红细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的贫血。缺铁性贫血是由于缺铁引起;血红蛋白E病是珠蛋白生成障碍性贫血的一种;蚕豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的溶血性贫血。60.下列哪项组合不正确()A、失血性贫血-正细胞正色素性贫血B、再生障碍性贫血-小细胞低色素性贫血C、溶血性贫血-正细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血正确答案:B答案解析:再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血,而不是小细胞低色素性贫血,所以B选项组合不正确。失血性贫血、溶血性贫血多为正细胞正色素性贫血,缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血,A、C、D选项组合均正确。61.下列不是测定溶解氧的方法的是()。A、高锰酸钾碘量法B、重铬酸钾修正的碘量法C、叠氮化钠修正的碘量法D、膜电极法正确答案:B62.细胞内钾约占总钾量的98%,血浆中仅占()。A、0.2%B、0.3%C、1.5%D、2%正确答案:B63.下列不是索氏提取法常用的溶剂为()。A、乙醚B、氯仿-甲醇C、石油醚D、乙醇正确答案:D答案解析:索氏提取法常用的溶剂是低沸点有机溶剂,如乙醚、石油醚、氯仿-甲醇等。乙醇的沸点相对较高,不是索氏提取法常用的溶剂。64.下列哪种激素抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液的分泌?()A、血管活性肠肽B、小促胃液素C、促胰激素D、缩胆囊素E、抑胃肽正确答案:E答案解析:抑胃肽对胃酸、胃蛋白酶和胃液的分泌有抑制作用。促胰液素主要促进胰液等分泌,对胃酸分泌有抑制作用,但题干问的是主要抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌的,抑胃肽更符合。小促胃液素促进胃酸等分泌。缩胆囊素主要促进胆囊收缩等。血管活性肠肽对胃肠道有多种作用,并非主要抑制胃酸等分泌。65.()使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、严重呕吐、腹泻正确答案:B答案解析:代谢性酸中毒时,细胞外液H⁺浓度增加,H⁺进入细胞内,为保持电中性,细胞内的K⁺向细胞外转移,从而引起高血钾症。急性肾功能不全主要影响钾的排泄导致高血钾;代谢性碱中毒时细胞内H⁺外出,细胞外K⁺进入细胞内引起低血钾;严重呕吐、腹泻导致钾丢失过多引起低血钾。66.胎盘合成雌激素的途径与卵巢不同,其原因是胎盘缺乏()。A、11β-羟化酶B、17a-羟化酶C、3β-羟类固醇脱氢酶D、胆固醇裂解酶正确答案:B答案解析:胎盘合成雌激素的途径与卵巢不同,是因为胎盘缺乏17α-羟化酶,不能像卵巢那样将孕烯醇酮转化为17α-羟孕烯醇酮等进行后续反应,从而导致合成途径差异。67.AMI发病后能够判断再梗死的心肌酶是()。A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、LDH正确答案:B答案解析:CK-MB主要存在于心肌中,AMI发病后其升高,若再次出现CK-MB升高,则提示可能有再梗死。而CK-MM主要存在于骨骼肌等;CK-BB主要存在于脑组织等;LDH特异性不如CK-MB,对判断再梗死意义不大。68.对不同蛋白质反应性一致的测定方法是()。A、双缩脲法二、多项选择题B、紫外分光光度法C、酚试剂法D、比浊法正确答案:A答案解析:双缩脲法是利用蛋白质中的肽键与铜离子在碱性条件下发生反应,生成紫色络合物,其对不同蛋白质的反应性相对较为一致。酚试剂法(福林-酚法)受蛋白质中酪氨酸和色氨酸含量影响较大,不同蛋白质中这两种氨基酸含量不同,反应性有差异;紫外分光光度法主要利用蛋白质中酪氨酸和色氨酸对特定波长紫外线的吸收来测定蛋白质含量,不同蛋白质这两种氨基酸含量不同,反应性不一致;比浊法常用于测定蛋白质的含量,其准确性受多种因素影响,不同蛋白质反应性也存在差异。69.胞体最大的造血细胞是下列那种细胞()A、早幼粒细胞B、浆细胞C、巨核细胞D、造血干细胞正确答案:C答案解析:巨核细胞是造血细胞中胞体最大的细胞,其直径可达10-100μm。早幼粒细胞直径约12-20μm;浆细胞直径8-15μm;造血干细胞是最原始的造血细胞,直径约7-8μm。70.分子铁(Fe)应如何进行描述().A、主要贮存于肾脏B、以Fe3+形式被吸收C、在小肠由转铁蛋白吸收D、与铁蛋白结合而贮存于体内正确答案:D答案解析:铁主要贮存于肝、脾、骨髓等器官,故A选项错误;铁以Fe2+形式被吸收,故B选项错误;在小肠,Fe2+被吸收入血后与转铁蛋白结合,故C选项错误;铁进入血液后与转铁蛋白结合,形成转铁蛋白复合物,然后被转运到骨髓等组织,以铁蛋白的形式贮存,故D选项正确。71.气泡吸收管使用前要进行吸收效率实验,要求一个管的采样效率达到()。A、80%以上B、75%以上C、85%以上D、90%以上正确答案:D答案解析:气泡吸收管的采样效率是衡量其性能的重要指标。一般要求一个管的采样效率达到90%以上,才能保证采集到的样品具有代表性,准确反映环境空气中污染物的真实浓度。如果采样效率过低,会导致采集的样品量不足或不准确,影响后续分析结果的可靠性。72.过氧化物酶染色强阳性的白血病是()A、急性粒细胞白血病B、急性红白血病C、多毛细胞白血病D、急性单核细胞白血病正确答案:A答案解析:过氧化物酶染色主要用于鉴别白血病类型。急性粒细胞白血病时,白血病细胞过氧化物酶染色呈强阳性反应;多毛细胞白血病过氧化物酶染色呈阴性或弱阳性反应;急性红白血病时幼红细胞过氧化物酶呈阳性反应,原粒和早幼粒细胞过氧化物酶染色呈阴性或弱阳性;急性单核细胞白血病过氧化物酶染色呈阴性或弱阳性。73.肾小球可以能过血浆是依靠()。A、有效渗透压作用B、主动转运C、逆流倍增作用D、有效滤过压作用正确答案:D答案解析:肾小球的滤过作用主要依靠有效滤过压。有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。当有效滤过压大于0时,血浆中的物质就会通过肾小球滤过到肾小囊中形成原尿。有效渗透压不是肾小球滤过的直接动力;逆流倍增作用主要与尿液的浓缩和稀释有关;主动转运不是肾小球滤过血浆的方式。74.高效液相色谱法测定糖精钠时,样品要求调节pH至()。A、碱性B、酸性C、弱酸性D、近中性正确答案:D答案解析:在高效液相色谱法测定糖精钠时,调节样品pH至近中性是为了保证糖精钠在分析过程中的稳定性和准确性,避免因pH不适宜而导致峰形异常、分离效果不佳等问题,以获得可靠的检测结果。75.心肌损伤时血清LDH同工酶的变化为()。A、LDH_1>LDH_2B、LDH_2>LDH_1C、LDH_3>LDH_2D、LDH_4>LDH_3正确答案:A答案解析:当心肌损伤时,血清LDH同工酶会出现LDH₁升高,且LDH₁>LDH₂的变化特点。这是因为LDH₁主要存在于心肌中,心肌损伤时会大量释放入血,导致其在血清中的含量增加并超过LDH₂。76.不属于贫血形态学分类的是()A、小细胞低色素性贫血B、增生性贫血C、大细胞性贫血D、大细胞不均一性贫血正确答案:B答案解析:增生性贫血不是贫血形态学分类,贫血形态学分类主要包括大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血等。大细胞不均一性贫血属于大细胞性贫血的一种特殊类型。77.下列那种白血病NAS-DCE染色和NAS-DAE染色均强阳性()A、急性粒细胞白血病未分化型B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病正确答案:B答案解析:急性早幼粒细胞白血病时,NAS-DCE染色和NAS-DAE染色均强阳性。急性粒细胞白血病未分化型NAS-DCE染色阳性,NAS-DAE染色可呈阴性或弱阳性;急性淋巴细胞白血病NAS-DCE染色阴性,NAS-DAE染色可呈阳性但阳性反应能被氟化钠抑制;急性单核细胞白血病NAS-DCE染色阴性或弱阳性,NAS-DAE染色阳性且阳性反应能被氟化钠抑制。78.临床实验室测定血清白蛋白宜选用的方法是()。A、溴甲酚绿法B、兔疫比浊法C、免疫化学发光法D、电泳法正确答案:A答案解析:溴甲酚绿法是临床实验室测定血清白蛋白常用的方法。该方法操作简便、快速,能与白蛋白特异性结合,通过比色测定白蛋白含量。免疫化学发光法主要用于一些特定物质的高灵敏度检测;电泳法主要用于蛋白质的分离和鉴定等;免疫比浊法常用于特定蛋白质的定量分析,但不是测定血清白蛋白最常用的方法。79.食品标签上必须标注的内容是什么?()A、保质期B、生产日期C、详细的厂址及企业名称D、以上都必须具有正确答案:D答案解析:食品标签上必须标注的内容包括保质期、生产日期、详细的厂址及企业名称等,所以以上选项都必须具有,正确答案是D。80.中期妊娠位于()。A、妊娠第0-13周末B、妊娠第14-27周末C、妊娠第15-35周末D、妊娠第18-28周末正确答案:B答案解析:中期妊娠是指妊娠第14-27周末,所以答案选B。81.LDL中存在的主要载脂蛋白是()。A、ApoAB、ApoB100C、ApoCD、ApoE正确答案:B答案解析:LDL中存在的主要载脂蛋白是ApoB100。ApoA主要存在于HDL中;ApoC主要存在于CM、VLDL中;ApoE主要存在于CM、VLDL、HDL中。82.下列关于维生素C的说法不对的是()。A、又称抗坏血酸B、促进铁的吸收C、促进胶原蛋白的合成D、参与体内氧化还原反正确答案:D83.羊水泡沫稳定指数用于评价肺成熟的标准是()。A、FSI>0.35B、FSI>0.38C、FSI>0.40D、FSI>0.47正确答案:D答案解析:羊水泡沫稳定指数(FSI)>0.47提示肺成熟;0.47>FSI>0.35为可疑;FSI<0.35提示肺未成熟。二、多选题(共17题,每题1分,共17分)1.以下对化妆品定义的理解,哪个是正确的()。A、化妆品只限于用涂、喷、洒或其它类似方法,施于人体表面的产品B、化妆品是用来清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的产品C、按照化妆品的定义,任何可用涂、喷、洒或其它类似方法,施于人体表面的产品D、按照化妆品的定义,任何可以达到美容目的的产品均是化妆品正确答案:AB2.妊娠期糖尿病在妊娠结束6周后应再复查,按血糖水平可分为以下几种()。A、糖尿病B、空腹血糖受损C、空腹低血糖D、正常血糖E、糖耐量减低正确答案:ABDE3.样品预处理的目的是()A、排除样品中的干扰B、提高分析仪器的灵敏度C、去除样品中的杂质D、富集被分析组分正确答案:ACD答案解析:样品预处理的目的主要包括去除样品中的杂质,避免杂质对分析结果产生干扰;富集被分析组分,提高分析的灵敏度和准确性;排除样品中的干扰,使分析结果更可靠。而提高分析仪器的灵敏度主要与仪器本身的性能和优化有关,并非样品预处理的直接目的。4.连续监测法进行酶学测定中能引起干扰的是()。A、样本本身含有其他酶和物质干扰B、工具酶中混有其他酶的污染C、分析容器的污染与沉淀形成D、使用双试剂正确答案:ABC答案解析:1.**选项A**:样本本身含有其他酶和物质干扰:样本中若存在其他酶或物质,可能会对连续监测法测定目标酶的活性产生干扰,导致测定结果不准确。比如样本中存在的某些抑制剂或激活剂,会影响目标酶的反应速度,进而干扰测定结果。2.**选项B**:工具酶中混有其他酶的污染:工具酶如用于催化反应的酶制剂,如果被其他酶污染,这些污染的酶可能参与反应,影响目标酶活性测定的准确性和特异性。例如,若用于氧化酶法测定的工具酶中混入了其他还原酶,会使反应体系中的底物消耗出现异常,干扰测定结果。3.**选项C**:分析容器的污染与沉淀形成:分析容器若被杂质污染,或者在反应过程中形成沉淀,会影响光吸收或其他检测信号的准确读取,从而干扰酶学测定结果。例如容器壁上的污染物可能吸附部分反应物或产物,改变反应体系的浓度,沉淀的形成可能会阻挡光线传播,影响吸光度的检测。4.**选项D**:使用双试剂:双试剂是一种常用的减少误
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