老年护理-安宁疗护专项技能培训与临床应用工作心得(3篇)

老年护理-安宁疗护专项技能培训与临床应用工作心得(3篇)参加老年护理-安宁疗护专项技能培训时，最初总觉得那些关于疼痛评估、症状管理的理论有些抽象，直到在临床中遇到张阿姨，才真正明白这些技能背后承载的重量。张阿姨是一位82岁的晚期胰腺癌患者，入院时面色蜡黄，蜷缩在床上，眉头拧成一团，连说话都带着气音。我按照培训时学的NRS疼痛评分量表为她评估，她勉强抬手比划“7”——这个数字像根针，扎得我心里发紧。带教老师在培训时反复强调：“疼痛是患者的主观感受，不是医生的判断，更不是仪器的数据。”那时我还不太理解，直到张阿姨的女儿红着眼圈说：“她昨天整夜没睡，一直咬着被子，说怕我们担心。”才突然意识到，我们看到的“7分”背后，是她独自承受的无数个疼痛的夜晚。培训中关于WHO三阶梯止痛原则的内容突然变得清晰起来：轻度疼痛用非甾体抗炎药，中度用弱阿片类，重度用强阿片类，联合辅助用药。张阿姨的情况需要第三阶梯治疗，医生开具了吗啡缓释片，每12小时一次，同时我记得培训时提到“爆发痛处理”，准备了即释吗啡片备用。但光靠药物似乎不够，她总说“骨头缝里都在疼”，翻身都困难。这时想起技能培训的实操课，老师教过“非药物干预五步法”：放松训练、音乐疗法、冷敷热敷、体位调整、按摩。我试着让她双手交叠放在腹部，跟着我的口令深呼吸，吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒，重复几次后，她的肩膀果然放松了些。又找出科室准备的古典音乐播放器，放她女儿说的她年轻时爱听的《梁祝》，看着她随着旋律轻轻晃脚，疼痛评分在半小时后降到了5分。那天夜班，我每隔两小时去看她，记录疼痛、睡眠、情绪，凌晨3点，她终于睡着了，眉头舒展的样子，让我第一次体会到“减轻痛苦”这四个字的分量。后来张阿姨的疼痛基本控制在3分以下，她女儿拉着我的手说：“以前总觉得hospice是‘等死’，现在才知道，是让她有尊严地‘活着’。”这句话让我突然明白，安宁疗护的“疗”，不仅是治疗疼痛，更是疗愈人心——让患者在生命最后阶段，不再被痛苦裹挟，能体面地、有质量地度过每一天。在临床应用中，症状管理的细节最考验人。记得培训时学过“呼吸困难的快速干预”，当时觉得流程图很简单：评估、体位、吸氧、用药。但遇到李伯伯时，才发现每个步骤都藏着对生命的敬畏。李伯伯87岁，慢阻肺晚期，那天下午突然出现“濒死样呼吸”，胸廓起伏微弱，口唇发绀，家属吓得直哭。我条件反射般想起培训时老师强调的“前倾坐位”——让患者坐在床边，上半身前倾，双肘撑在桌上，这个体位能最大限度打开胸腔。我一边扶他调整姿势，一边快速连接氧疗设备，调至3升/分。医生赶到时，我已经测了血氧饱和度68%，汇报了他近3天的出入量和利尿剂使用情况。培训中反复练习的“SBAR沟通模式”（Situation-Background-Assessment-Recommendation）此刻派上了用场，我清晰地说：“情况（S）：患者李XX，男性，87岁，慢阻肺晚期，现呼吸困难，SpO268%；背景（B）：近3天尿量减少，双下肢水肿加重；评估（A）：考虑急性左心衰可能；建议（R）：立即予呋塞米静推，吗啡皮下注射，监测生命体征。”医生迅速采纳，10分钟后，李伯伯的呼吸逐渐平稳，血氧升到85%，家属抓着我的胳膊，指尖冰凉却带着力气：“谢谢你，你没慌。”我才发现自己手心全是汗，但心里很踏实——那些在培训室里对着模拟人反复练习的流程、背过的数值、记在笔记本上的注意事项，原来早已刻进肌肉记忆，在关键时刻成为守护生命的铠甲。最让我触动的，是那些超越“治疗”本身的瞬间。培训时学“临终心理关怀”，课本上说“否认、愤怒、bargaining、抑郁、接受”五个阶段，我以为自己能熟练分辨。直到遇见91岁的陈奶奶，她得知自己时日无多后，既不愤怒也不抑郁，每天让护工推着轮椅在花园里看孩子玩耍，还会分糖给来看她的小护士。我问带教老师：“她是不是还在‘否认’阶段？”老师却说：“你去问问她年轻时做什么的。”我照做了，陈奶奶笑着说：“我教了40年书，看着孩子们长大，比什么都强。”那一刻突然懂了，培训教的是框架，而每个生命都有自己的剧本。陈奶奶的“接受”，不是消极放弃，而是把对生命的眷恋，化作了对“当下”的珍惜。后来她离世那天，阳光很好，她手里还攥着一颗没来得及分出去的水果糖，我想起培训时老师说的“安宁疗护的目标，是让生命的最后一程，像落日一样温柔”，原来真的可以实现。接触安宁疗护越久，越发现“倾听”比“说话”更重要。培训时角色扮演“家属沟通”，我总想着要说服家属接受现实，结果越说越糟。临床中遇到王阿姨的儿子，他得知母亲肝癌晚期后，拍着桌子吼：“你们就是治不好了才推给安宁疗护！”我想起培训时的“同理心回应技巧”，没有辩解，只是说：“如果我是您，突然听到这个消息，肯定比您还生气，换做是谁都接受不了。”他愣住了，红着眼圈坐下，开始絮叨母亲一辈子多不容易，自己还没来得及尽孝。我就静静地听，偶尔递张纸巾，等他说完，他突然说：“其实我知道妈病得重，就是……就是舍不得。”那一刻我明白，家属的愤怒和否认，不过是哀伤的铠甲，而我们要做的，不是拆穿它，而是轻轻托住它，让他们敢在我们面前卸下防备。后来王阿姨走的时候很平静，她儿子给我发微信：“谢谢那天你没劝我，让我把想说的都说了。”这条消息我存了很久，它让我知道，安宁疗护的“技能”，从来不只是操作和流程，更是那颗愿意“看见”别人痛苦的心。在安宁疗护病房待久了，见过太多生离死别，却依然会被那些细微的“活着的证据”打动。培训时学“营养支持”，强调“尊重患者意愿”，哪怕只是喝一口水。有位89岁的周爷爷，吞咽困难，家属坚持要鼻饲，说“不能让他饿着走”。但周爷爷清醒时总摇头，用尽力气说“不”。我想起培训时的伦理课：“生命的质量比长度更重要。”和家属沟通时，我没有直接否定鼻饲，而是问他们：“爷爷以前最爱吃什么？”儿子说：“他一辈子爱吃红烧肉，退休后每天都要喝一小杯酒。”我提议：“我们试试用勺子喂他一点点肉汤，看看他愿不愿意？”家属半信半疑同意了。当温热的肉汤碰到周爷爷嘴唇时，他眼睛亮了，艰难地抿了一小口，嘴角甚至露出了笑。那天他喝了两勺肉汤，虽然量很少，但家属看着他满足的样子，终于松口：“就让他吃点喜欢的吧，舒服最重要。”后来周爷爷在睡梦中离世，嘴角还带着淡淡的笑意。这件事让我深刻体会到，安宁疗护不是“放弃治疗”，而是“选择更人性化的治疗”——尊重每个生命最后的愿望，哪怕只是一口肉汤的味道，也是对生命最后的温柔。技能培训教给我的，不仅是如何护理患者，更是如何面对生命。刚接触安宁疗护时，看到患者离世会偷偷掉眼泪，觉得自己没做好。培训时的心理督导课上，老师说：“悲伤是自然的情感，不必压抑，但要学会安放。”于是我开始写“纪念日记”，记录下每个患者的故事：张阿姨喜欢越剧，李伯伯是退伍军人，陈奶奶教过的学生遍布全国……这些文字像一个温暖的盒子，把那些不舍和感动都装进去，让我既能保持同理心，又不至于被悲伤淹没。有次科室组织“生命故事会”，我分享了李伯伯的故事——他临终前用尽力气敬了个军礼，说“谢谢你们，让我走得像个兵”。同事们听完都红了眼眶，那一刻我明白，我们不是独自面对死亡，而是和患者、家属、团队一起，用爱和专业为生命的最后一程铺路。这条路或许有泪水，但更多的是被记住的温暖和被尊重的尊严。记得培训结业时，老师问：“安宁疗护的核心是什么？”有人说“减轻痛苦”，有人说“人文关怀”。现在我觉得，是“看见”——看见疼痛背后的恐惧，看见愤怒底下的不舍，看见每个生命独特的光芒。从最初对着量表生搬硬套，到如今能握着患者的手说“我懂你的疼”；从面对家属质疑时手足无措，到如今能平静地说“我陪着你”；从害怕谈论死亡，到学会和患者一起规划“最后一场旅行”……这些变化，都源于培训时埋下的种子，在临床的土壤里，被一个个真实的生命浇灌，终于开出了花。未来的路还很长，但我知道，只要带着这份“看见”的能力，带着培训时学到的专业和温度，就能让更多生命的最后一程，温暖而有尊严。在安宁疗护的临床实践中，“细节”常常比“大事”更能触动人心。最初参加专项技能培训时，总想着要掌握那些“高精尖”的技术，比如复杂的疼痛评估工具、先进的症状管理方案，却忽略了培训手册里那句“关注患者的微小需求”。直到遇见93岁的刘奶奶，才真正明白这句话的分量。刘奶奶患有严重的关节炎，手指已经变形，连自己端水杯都困难。有次我给她喂水，她总是小口抿，眉头微蹙。我以为是水太烫，试了试温度刚好，后来想起培训时学的“舒适护理细节”，检查了她的口腔，发现她的假牙边缘有个小缺口，磨得牙龈红肿。我赶紧联系牙科医生来调整，重新戴上假牙后，她喝了一大口水，笑着说：“这下舒服多了，之前总觉得嘴里有个小石子。”这件事给我很大触动：我们总在关注疼痛评分、生命体征这些“数字”，却可能忽略了一个假牙、一双不合脚的袜子、一句没听清的话，这些看似微小的细节，对患者而言却是“舒服”的全部意义。从那以后，我养成了“多问一句”的习惯：“枕头高度合适吗？”“被子会不会太重？”“想不想听首歌？”这些简单的问句，常常能让患者眼睛一亮，仿佛在说“原来你懂我”。“沟通”的艺术，在安宁疗护中尤其重要，而培训中最让我受益的，是“非语言沟通”的力量。记得学“哀伤辅导”时，老师说：“有时候一个拥抱、一次握手，比千言万语更有力量。”但我总觉得不好意思，怕唐突了患者和家属。直到照顾88岁的马爷爷，他因脑梗塞后遗症失语，右侧肢体偏瘫，每次家属来探望，他都急得流泪，却什么也说不出来。家属也跟着哭，整个病房气氛压抑。培训时学过“触摸疗法”，说适当的触摸能传递安全感，我鼓起勇气，在马爷爷又一次着急时，轻轻握住他的左手——那是他唯一能稍微活动的手。他愣了一下，停止了挣扎，转而紧紧回握住我的手，掌心冰凉，却很用力。我没有说话，只是陪着他，轻轻摩挲他粗糙的手背。后来他渐渐平静下来，甚至对我笑了笑——那是他入院后第一次笑。家属惊讶地说：“他好久没笑了，原来他能感觉到。”这件事让我明白，语言只是沟通的一部分，当患者无法说话时，触摸、眼神、肢体语言，都是跨越障碍的桥梁。现在我常常会主动握住患者的手，或者帮他们理理头发、掖掖被角，这些细微的动作，往往能让紧张的气氛松弛下来，让患者和家属感受到“被重视”和“被理解”。安宁疗护中，“家属”其实也是需要被护理的对象。培训时学“家属哀伤辅导”，总觉得是患者离世后才需要做的事，直到遇到小林——他28岁，父亲因胃癌晚期入院，作为独子，他既要照顾父亲，又要处理工作，还要瞒着老家的奶奶。有次我去病房，看到他蹲在走廊角落啃面包，眼泪掉在面包上。培训时老师说：“家属的哀伤从患者病重时就开始了，他们也需要‘喘口气’的时间。”我走过去递给他一瓶热牛奶，说：“我帮你看着叔叔半小时，你去楼下花园走走，或者给朋友打个电话，这里有我。”他愣住了，接过牛奶，说了声“谢谢”，转身快步走了出去。半小时后他回来，眼睛红红的，但精神好了很多，说：“好久没这么轻松过了，谢谢你。”从那以后，我会主动和家属说：“你去休息一下，我来守着”，或者帮他们订份饭、取个快递。这些小事看似和“治疗”无关，却能让家属感受到“不是一个人在战斗”。后来小林的父亲离世，他给我送了一面锦旗，上面写着“不仅护理患者，更温暖家人”。这句评价，比任何奖状都让我觉得珍贵，因为它让我知道，安宁疗护是一个系统，患者和家属是这个系统里的一体两面，只有同时照顾好他们，才能真正实现“全人关怀”。在安宁疗护中，“回忆”常常是最好的“良药”。培训时学“怀旧疗法”，觉得就是看看老照片、听听老歌，没什么特别。直到照顾79岁的赵奶奶，才体会到其中的魔力。赵奶奶患阿尔茨海默病多年，记忆停留在30岁左右，每天都在找她的“孩子”——其实她的孩子已经50多岁了。有次她儿子带来一个旧相册，里面有赵奶奶年轻时的照片：扎着麻花辫的姑娘在田间插秧，抱着婴儿（她儿子）的年轻母亲，和丈夫在工厂门口的合影……我一张张翻给她看，她起初茫然，看到那张抱婴儿的照片时，突然指着说：“宝宝……饿了……”眼泪顺着脸颊流下来。她儿子也跟着红了眼：“妈，我就是你的宝宝，我现在不饿了。”那天赵奶奶说了很多话，虽然断断续续，但都是关于过去的美好时光。从那以后，我们每天都会和她“聊聊天”，聊她年轻时的工作、喜欢的歌、拿手的菜。她虽然还是认不出儿子，但每次聊起这些，都会露出笑容，情绪也稳定了很多。她儿子说：“以前觉得她什么都不记得了，活着没意义，现在才知道，她心里还有那么多珍贵的回忆，这就够了。”这件事让我深刻体会到，记忆或许会衰退，但情感永远不会消失。安宁疗护不仅要照顾患者的身体，更要守护他们的情感世界——哪怕记忆支离破碎，也要帮他们找回那些闪光的片段，让他们在熟悉的温暖中度过最后时光。这或许就是怀旧疗法的真正意义：不是让患者回到过去，而是让过去的温暖照亮现在的路。“死亡教育”是安宁疗护中最具挑战性的部分，也是培训时让我最紧张的内容。总觉得和患者、家属谈论“死亡”是残忍的，怕戳痛他们的伤口。直到遇到65岁的王老师——他是退休教师，肺癌晚期，清醒时总拉着我问：“我还有多少时间？我想安排一下后事。”起初我总是回避：“王老师，您别想这些，好好休息最重要。”结果他越来越焦虑，甚至失眠。培训时老师说：“回避死亡，反而会增加恐惧，坦诚沟通才能减少焦虑。”于是我鼓起勇气坐在他床边，说：“王老师，您想聊后事安排，我听着，也可以帮您一起想。”他眼睛一亮，开始说他的愿望：想葬在父母身边，墓碑上刻什么字，想给学生们留封信，甚至连葬礼上放什么音乐都想好了。我认真地记下来，帮他联系社工安排公证，陪他给学生写信。聊完这些，他长长舒了口气：“终于说出来了，心里踏实多了。”后来他在睡梦中离世，脸上很平静。他的学生来参加葬礼，说：“王老师给我们留了信，说谢谢我们让他成为老师，他没有遗憾了。”这件事让我明白，死亡并不可怕，可怕的是带着遗憾和未完成的心愿离开。安宁疗护的责任，就是帮助患者和家属“提前备课”——坦诚地谈论死亡，规划最后的时光，完成未说出口的告别，这样当离别真的来临时，才能少一些遗憾，多一些平静。现在我不再害怕谈论死亡，反而会主动问患者：“您有没有什么想做还没做的事？”“您希望最后这段时间怎么过？”因为我知道，这些问题不是在“催死”，而是在帮他们“活好最后一程”。安宁疗护团队的“默契”，是临床工作中最有力的支撑。培训时学“多学科协作”，觉得就是开开会、分分工，直到遇到一次紧急情况，才体会到团队协作的真正意义。那天下午3点多，85岁的孙爷爷突然出现心跳骤停，我立即启动应急预案：大声呼救，同时开始胸外按压；护士小李迅速拿来除颤仪、建立静脉通路；医生跑步赶来指挥抢救；社工小周第一时间把家属接到谈话室，轻声安抚；护工阿姨准备好抢救记录单……整个过程有条不紊，没有慌乱，没有多余的话，每个人都知道自己该做什么。虽然最终孙爷爷还是离世了，但家属看到我们全力以赴的样子，平静地说：“谢谢你们，让他走得很有尊严。”抢救结束后，团队围在一起复盘：“按压时力度可以再均匀些”“除颤后评估时间要更精准”“下次家属安抚可以更早介入”……没有指责，只有互相提醒和改进。这件事让我深刻体会到，安宁疗护不是“一个人的战斗”，而是团队的“集体舞蹈”——医生负责诊疗方案，护士负责症状管理，社工负责资源链接，营养师关注饮食，心理咨询师疏导情绪，每个人都是不可或缺的一环。培训时那些关于“团队沟通流程”“角色分工”的理论，在这一刻变得鲜活而具体。现在我越来越珍惜团队协作的机会，遇到问题会主动说“我需要帮助”，看到同事忙碌会主动搭把手。因为我知道，只有团队拧成一股绳，才能为患者和家属提供最全面、最温暖的支持，让他们在面对生命终点时，感受到的不是冰冷的医疗设备，而是人与人之间的温度和力量。在安宁疗护的工作中，“职业耗竭”是我们必须面对的课题。培训时学“自我关怀”，觉得是“心灵鸡汤”，直到连续送走三位患者后，我突然在值班时崩溃大哭——不是因为某个具体的人，而是积累的悲伤和无力感突然决堤。带教老师发现后，拉着我去了科室的“心灵小屋”，里面有沙发、绿植、解压玩具，还有一个“情绪日记墙”。她说：“难过就哭出来，别憋着，我们做安宁疗护的，心里装了太多别人的悲伤，要学会定期‘清空’。”她还教我“5分钟呼吸法”：吸气5秒，屏息2秒，呼气7秒，重复几次，情绪果然平复了很多。从那以后，我养成了“自我关怀”的习惯：下班路上听喜欢的歌，周末去爬山，和朋友吐槽工作中的烦恼，遇到解不开的心结就找科室的心理督导聊聊。现在我明白了，培训时强调“自我关怀”不是自私，而是为了更好地工作——只有照顾好自己的情绪，才能有足够的能量去照顾别人。就像老师说的：“我们是陪伴患者走过最后一程的人，自己心里要有光，才能照亮别人的路。”从事安宁疗护越久，越觉得这是一份“双向治愈”的工作。我们护理患者，患者也在教会我们如何生活。张阿姨教会我“即使疼痛，也要好好吃饭”，李伯伯教会我“军人的尊严，是站着迎接终点”，陈奶奶教会我“回忆是对抗遗忘的最好武器”……这些生命的智慧，比任何培训教材都更深刻。从最初对死亡的恐惧和对疼痛的手足无措，到如今能平静地握着患者的手说“我陪着你”，能笑着和家属一起规划“最后一场旅行”，能在患者离世后写下温暖的纪念文字……这些成长，都源于那些真实相遇的生命，源于培训时种下的专业种子，在临床的土壤里生根发芽。未来，我会带着这份专业和感动，继续在安宁疗护的路上走下去，用学到的技能减轻痛苦，用真诚的陪伴温暖人心，让每个生命的最后一程，都充满尊严和爱。安宁疗护的临床实践，让我对“生命质量”有了全新的理解。培训时老师说：“生命的长度无法控制，但质量可以选择。”那时我以为“质量”就是没有疼痛、能吃能睡，直到照顾88岁的吴爷爷，才明白“质量”的真正含义——是“做自己想做的事”的自由。吴爷爷患有严重的肺纤维化，稍微活动就喘，但他每天都坚持让护工推他去楼下花园，说要“看看太阳”。有次天气不好，下着小雨，他还是坚持要去，我劝他：“爷爷，下雨了，明天再去吧。”他摇摇头，喘着气说：“明天……不知道有没有太阳了。”我鼻子一酸，赶紧推他下楼。花园里，雨滴打在树叶上，空气很清新，他坐在轮椅上，闭着眼睛，嘴角带着笑，说：“你闻，有泥土的味道，和我老家院子里一样。”那一刻我突然懂了，对吴爷爷来说，“看太阳”“闻泥土味”比“多活几天”更重要——这就是他想要的生命质量。从那以后，我不再只盯着“延长生存时间”的指标，而是更关注患者的“心愿清单”：帮90岁的张爷爷写一封给初恋的信（即使对方早已离世），陪75岁的刘阿姨看一场越剧（她年轻时是越剧演员），甚至帮60岁的王先生完成“最后一次自驾游”（我们联系了志愿者，用轮椅把他抬上车，在近郊转了一圈）。这些事在“治疗指南”里找不到，但对患者而言，却是生命最后时光里最亮的光。吴爷爷离世前一天，天气很好，他在花园里晒了一下午太阳，说：“今天的太阳，比哪一天都暖和。”这句话让我明白，安宁疗护的“质量”，不是标准化的指标，而是个性化的满足——尊重每个生命独特的愿望，帮助他们在有限的时间里，做自己想做的事，见自己想见的人，这才是对生命最大的尊重。在安宁疗护中，“等待”有时也是一种治疗。培训时学“症状控制”，总想着“快速解决问题”，比如疼痛要尽快降到3分以下，呼吸困难要立刻缓解。直到照顾67岁的郑阿姨，才学会“慢慢来”的智慧。郑阿姨患胰腺癌晚期，腹胀得厉害，吃不下饭，情绪很烦躁，总说“快点给我用药，让肚子消下去”。我按照培训时的方案，用了利尿剂、胃肠减压，腹胀暂时缓解了，但很快又反复。带教老师说：“她的腹胀不仅是生理问题，还有心理焦虑——她总觉得‘肚子不消就好不了’，越焦虑越敏感。”于是我调整了策略：每天花20分钟陪她聊天，听她讲年轻时的故事，给她揉肚子时动作放慢，边揉边说：“我们不着急，慢慢来，揉一会儿就舒服点了。”起初她很不耐烦，但渐渐地，她会主动和我聊家常，揉肚子时也会放松下来。有次她甚至说：“你揉得比药还管用。”虽然她的腹胀最终也没能完全消除，但她的情绪明显好转，能吃下一点东西，甚至能和孙女视频聊几句。这件事让我明白，安宁疗护中，“慢”比“快”更重要——有时候，患者需要的不是立刻解决问题，而是有人愿意花时间陪他们“忍受”问题，愿意和他们一起“慢慢来”。现在我不再急于“治好”每个症状，而是学会了“陪伴式护理”：握着患者的手，陪他们度过疼痛的夜晚；坐在床边听他们抱怨不适，不急于打断；允许他们哭、允许他们发脾气，因为我知道，这些“等待”和“陪伴”，本身就是一种治愈。“家庭护理”是安宁疗护延伸到院外的重要部分。培训时学“居家安宁疗护”，觉得就是去家里换个药、测个体温，直到接到李阿姨女儿的电话，才明白居家护理的真正意义。李阿姨晚期肺癌，不愿住院，想在家里离世。她女儿打电话时哭着说：“我不知道该怎么办，她疼得厉害，我连止痛药都不敢给她吃。”我想起培训时“居家疼痛管理”的内容，立刻带着药品和评估工具去了她家。家里很整洁，墙上挂着李阿姨和家人的合影。我为她评估疼痛，制定止痛方案，教女儿如何观察副作用，甚至画了张“用药时间表”贴在冰箱上。临走时，女儿说：“你们能常来吗？我一个人害怕。”从那以后，我每周去两次，有时是换药、评估症状，有时只是陪李阿姨聊聊天，帮女儿解决一些护理难题。有次李阿姨精神好，拉着我看她的相册，说：“我女儿从小就懂事，现在还要照顾我，太辛苦了。”我把这话告诉她女儿，女儿红着眼圈说：“我妈总替我着想，其实能照顾她，我很幸福。”后来李阿姨在家里离世，女儿平静地给我打电话：“她走得很安详，谢谢你这段时间的帮助，让我敢在家里照顾她。”这件事让我明白，居家安宁疗护不仅是“技术支持”，更是“情感陪伴”——让患者在熟悉的环境中离世，让家属在自己的空间里学习照顾亲人，这种“在家”的感觉，是医院无法替代的。现在我们科室的居家安宁疗护团队越来越壮大，不仅有护士、医生，还有社工和志愿者，我们带着培训时学到的专业技能和人文关怀，走进一个个家庭，让安宁疗护的温暖延伸到院外，让更多生命能在“家”这个最温暖的港湾里，平静地完成最后一程。在安宁疗护中，“希望”从来不是奢侈品，而是必需品。培训时学“希望护理”，觉得就是鼓励患者“积极乐观”，直到照顾59岁的张先生，才明白“希望”可以有很多种形式。张先生是大学教授，胃癌晚期，得知病情后很消沉，说：“我还有好多研究没做完，学生还没毕业，现在一切都完了。”我想起培训时老师说：“希望不是‘治愈疾病’，而是‘找到新的意义’。”我试着问他：“您的研究成果，学生们能接下去做吗？”他眼睛一亮：“可以！小王很聪明，他能做！”从那以后，我们帮他联系学生，在病房里支起小桌子，让他指导学生写论文。虽然他体力越来越差，说话都很费力，但每次和学生讨论时，都精神矍铄。学生们说：“张老师虽然生病了，但思路比以前还清晰，他说要看着我们毕业。”后来张先生在学生的毕业论文答辩结束那天离世，学生们带着论文初稿来到他床前，说：“老师，我们通过了，您看。”他闭着眼睛，