2025年妇科妇科检查技能考核试题及答案解析

2025年妇科妇科检查技能考核试题及答案解析单项选择题1.妇科检查中，双合诊的目的不包括（）A.扪清阴道、宫颈情况B.扪清子宫大小、位置、形态及有无异常C.了解盆腔内有无肿物D.确定子宫是否后倾后屈E.了解有无内生殖器的炎症答案：D答案分析：双合诊可了解阴道、宫颈、子宫、附件及宫旁组织情况等，确定子宫是否后倾后屈主要通过三合诊更准确，故答案为D。2.下列哪项不属于妇科检查前的注意事项（）A.检查前应排空膀胱B.避免在经期进行检查C.未婚女性一般不做阴道检查D.检查前无需告知患者检查目的和步骤E.检查者应戴无菌手套答案：D答案分析：妇科检查前需告知患者检查目的和步骤，以取得患者配合，其他选项均为妇科检查前的正确注意事项，所以选D。3.正常子宫的位置是（）A.前倾前屈位B.后倾后屈位C.水平位D.垂直位E.以上都不是答案：A答案分析：正常子宫呈前倾前屈位，有利于经血流出及受孕等，故答案是A。4.妇科检查时，应采取的体位是（）A.平卧位B.俯卧位C.膀胱截石位D.侧卧位E.膝胸卧位答案：C答案分析：膀胱截石位可充分暴露会阴部，便于妇科检查操作，所以选C。5.检查阴道黏膜时，应重点观察的内容不包括（）A.颜色B.有无溃疡C.有无囊肿D.弹性E.有无瘢痕答案：D答案分析：检查阴道黏膜主要观察颜色、有无溃疡、囊肿、瘢痕等情况，弹性一般不是重点观察内容，故答案为D。6.三合诊是指（）A.腹部、阴道、直肠联合检查B.腹部、阴道、双合诊联合检查C.阴道、直肠、双合诊联合检查D.腹部、直肠、双合诊联合检查E.以上都不是答案：A答案分析：三合诊是经腹部、阴道、直肠联合检查，能更清楚了解盆腔后部情况，所以选A。7.下列关于宫颈检查的描述，错误的是（）A.应观察宫颈大小、形态B.注意有无糜烂、撕裂C.检查时可用手指触摸宫颈硬度D.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位E.只需观察宫颈表面情况，无需触诊答案：E答案分析：宫颈检查不仅要观察其大小、形态、有无糜烂撕裂等表面情况，还需触诊了解其硬度等，故E错误。8.妇科检查时，窥阴器的使用方法错误的是（）A.应先将窥阴器预热B.沿阴道侧后壁缓慢插入C.边插入边旋转至正位D.打开窥阴器时应轻柔E.取出窥阴器时应先将两叶合拢答案：A答案分析：窥阴器无需预热，其他选项均为窥阴器正确使用方法，所以选A。9.下列哪项可用于判断卵巢功能（）A.阴道脱落细胞检查B.宫颈黏液检查C.基础体温测定D.性激素测定E.以上都是答案：E答案分析：阴道脱落细胞检查、宫颈黏液检查、基础体温测定、性激素测定等都可在一定程度上反映卵巢功能，故答案为E。10.检查子宫附件时，下列说法正确的是（）A.正常卵巢可触及B.正常输卵管可触及C.子宫附件检查只需触诊D.检查时应从对侧开始E.有压痛一定表示有炎症答案：A答案分析：正常情况下卵巢有时可触及，正常输卵管一般不能触及；子宫附件检查需视诊、触诊等；应从近侧开始检查；有压痛不一定就是炎症，还可能有其他原因，所以选A。11.下列关于白带的描述，错误的是（）A.正常白带呈白色稀糊状或蛋清样B.脓性白带多见于滴虫性阴道炎C.豆腐渣样白带多见于霉菌性阴道炎D.血性白带应警惕宫颈癌等恶性肿瘤E.水样白带可见于输卵管癌答案：B答案分析：脓性白带多见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎等，滴虫性阴道炎白带特点是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，故B错误。12.进行妇科检查时，应遵循的顺序是（）A.外阴、阴道、宫颈、子宫附件B.阴道、外阴、宫颈、子宫附件C.宫颈、阴道、外阴、子宫附件D.子宫附件、宫颈、阴道、外阴E.以上都不对答案：A答案分析：妇科检查顺序通常是先查外阴，再查阴道、宫颈，最后查子宫附件，所以选A。13.下列哪种情况不适合做阴道灌洗（）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.月经期D.慢性宫颈炎E.非特异性阴道炎答案：C答案分析：月经期进行阴道灌洗易导致感染等不良后果，其他几种情况在合适时机可进行阴道灌洗，故答案为C。14.妇科检查时，发现阴道内有大量泡沫样白带，最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.宫颈炎答案：A答案分析：滴虫性阴道炎典型白带表现为大量泡沫样白带，所以选A。15.检查子宫大小、形态时，最常用的方法是（）A.双合诊B.三合诊C.肛诊D.腹部触诊E.B超检查答案：A答案分析：双合诊是检查子宫大小、形态等最常用方法，故答案为A。16.下列关于妇科检查记录的描述，错误的是（）A.应记录检查日期B.记录应客观、准确C.只需记录异常情况D.记录检查者姓名E.内容包括外阴、阴道、宫颈等情况答案：C答案分析：妇科检查记录应全面，包括正常及异常情况，其他选项均为正确记录要求，所以选C。17.若在妇科检查中发现宫颈举痛，常见于（）A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.宫外孕破裂D.子宫内膜异位症E.子宫脱垂答案：C答案分析：宫颈举痛是宫外孕破裂等盆腔内有出血时的重要体征，故答案为C。18.正常情况下，阴道pH值为（）A.3.03.5B.3.84.4C.4.55.0D.5.05.5E.5.56.0答案：B答案分析：正常阴道pH值为3.84.4，呈酸性环境，可抑制病原体生长，所以选B。19.下列关于阴道分泌物检查的描述，正确的是（）A.只需检查清洁度B.检查前无需禁止性生活C.可检测有无滴虫、霉菌等病原体D.正常清洁度为Ⅲ度E.检查结果不受月经周期影响答案：C答案分析：阴道分泌物检查可检测清洁度、有无滴虫、霉菌等病原体；检查前需禁止性生活；正常清洁度为ⅠⅡ度；检查结果会受月经周期影响，故答案为C。20.妇科检查时，若发现子宫后倾后屈，可采取的纠正方法不包括（）A.胸膝卧位B.手法复位C.子宫托D.手术治疗E.增加腹压答案：E答案分析：增加腹压不能纠正子宫后倾后屈，胸膝卧位、手法复位、子宫托、手术治疗等可用于纠正，所以选E。多项选择题21.妇科检查的适应证包括（）A.异常阴道流血B.下腹痛C.白带异常D.腹部包块E.不孕症答案：ABCDE答案分析：异常阴道流血、下腹痛、白带异常、腹部包块、不孕症等情况都需要进行妇科检查以明确病因，所以全选。22.妇科检查中，正确的消毒顺序包括（）A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.大腿内侧上1/3E.肛门周围答案：ABCDE答案分析：妇科检查消毒顺序通常是先消毒大阴唇、小阴唇、阴阜，再消毒大腿内侧上1/3，最后消毒肛门周围，所以全选。23.下列哪些情况可能导致白带增多（）A.排卵期B.妊娠期C.阴道炎D.宫颈炎E.口服避孕药答案：ABCDE答案分析：排卵期、妊娠期体内激素变化可使白带增多；阴道炎、宫颈炎会导致炎性分泌物增多；口服避孕药也可能影响内分泌导致白带变化，所以全选。24.妇科检查时，可能会发现的异常体征有（）A.阴道黏膜充血B.宫颈息肉C.子宫增大D.附件区压痛E.外阴赘生物答案：ABCDE答案分析：阴道黏膜充血可能提示炎症；宫颈息肉是常见宫颈病变；子宫增大可能有妊娠、肌瘤等原因；附件区压痛可能有炎症等；外阴赘生物可能是尖锐湿疣等疾病表现，所以全选。25.关于妇科检查中的触诊，正确的有（）A.应注意手法轻柔B.先触诊正常部位C.触诊时应了解有无包块及包块性质D.可同时了解器官的活动度E.触诊子宫时应了解其硬度答案：ABCDE答案分析：妇科触诊需手法轻柔，先查正常部位，了解有无包块及包块大小、质地、活动度等，触诊子宫要了解其硬度等情况，所以全选。26.下列关于妇科检查记录的内容，正确的有（）A.外阴发育情况B.阴道通畅情况C.宫颈外观及质地D.子宫大小、位置E.附件有无异常答案：ABCDE答案分析：妇科检查记录应包括外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等各方面情况，所以全选。27.可用于诊断妇科疾病的辅助检查有（）A.B超B.宫腔镜C.腹腔镜D.阴道镜E.性激素六项检查答案：ABCDE答案分析：B超可观察盆腔脏器形态；宫腔镜、腹腔镜可直接观察宫腔、盆腔内情况；阴道镜用于观察宫颈等病变；性激素六项检查可了解内分泌情况，都可辅助诊断妇科疾病，所以全选。28.妇科检查时，发现阴道有血性分泌物，可能的原因有（）A.排卵期出血B.宫颈炎C.子宫内膜癌D.宫颈癌E.宫内节育器副作用答案：ABCDE答案分析：排卵期出血可出现少量血性分泌物；宫颈炎、子宫内膜癌、宫颈癌可导致阴道流血；宫内节育器也可能引起血性白带等，所以全选。29.下列关于宫颈糜烂的描述，正确的有（）A.分为生理性和病理性B.生理性糜烂与雌激素水平有关C.病理性糜烂可能与感染等因素有关D.需与宫颈癌进行鉴别E.轻度糜烂一般无需特殊处理答案：ABCDE答案分析：宫颈糜烂有生理性和病理性之分，生理性与雌激素水平有关，病理性与感染等有关，需与宫颈癌鉴别，轻度生理性糜烂一般无需特殊处理，所以全选。30.妇科检查中，对未婚女性可采用的检查方法有（）A.肛腹诊B.外阴视诊C.阴道B超（特殊情况）D.双合诊（特殊情况）E.三合诊（特殊情况）答案：ABCDE答案分析：未婚女性一般不做阴道检查，但在特殊情况下可采用阴道B超、双合诊、三合诊等；常规可进行肛腹诊、外阴视诊，所以全选。判断题31.妇科检查时，患者可以不用排空膀胱。（）答案：错误答案分析：妇科检查前排空膀胱可避免影响检查结果及操作，所以该说法错误。32.阴道灌洗时，灌洗筒高度距床沿不应超过70cm。（）答案：正确答案分析：阴道灌洗时灌洗筒高度距床沿不应超过70cm，防止压力过大导致灌洗液进入子宫等，该说法正确。33.正常情况下，子宫附件触诊时一般无压痛。（）答案：正确答案分析：正常子宫附件触诊时无压痛，有压痛常提示有病变，所以该说法正确。34.妇科检查记录中，只需记录阳性体征。（）答案：错误答案分析：妇科检查记录应全面，包括正常及异常情况，不只是记录阳性体征，所以该说法错误。35.绝经后妇女阴道黏膜会变薄、变脆。（）答案：正确答案分析：绝经后妇女雌激素水平下降，阴道黏膜会变薄、变脆，易发生感染等，该说法正确。36.妇科检查时，窥阴器可以反复使用，无需更换。（）答案：错误答案分析：窥阴器为一次性使用或严格消毒后使用，不能反复使用不更换，防止交叉感染，所以该说法错误。37.子宫脱垂患者妇科检查时可发现宫颈外口低于坐骨棘水平。（）答案：正确答案分析：子宫脱垂时宫颈外口低于坐骨棘水平，甚至脱出阴道口外，该说法正确。38.检查阴道时，应先检查阴道前壁，再检查后壁。（）答案：错误答案分析：检查阴道时应先检查侧壁，再检查前后壁，所以该说法错误。39.妇科检查中，三合诊比双合诊更能清楚了解盆腔后部情况。（）答案：正确答案分析：三合诊经腹部、阴道、直肠联合检查，能更清楚了解盆腔后部情况，比双合诊更有优势，该说法正确。40.阴道分泌物清洁度Ⅳ度表示有严重的阴道炎症。（）答案：正确答案分析：阴道分泌物清洁度分为ⅠⅣ度，Ⅳ度提示有严重阴道炎症，该说法正确。简答题41.简述妇科检查的注意事项。答案：（1）检查前应排空膀胱，必要时导尿；（2）避免在经期进行检查，若有异常阴道流血则必须检查；（3）未婚女性一般不做阴道检查，必要时需征得患者及家属同意；（4）检查前告知患者检查目的和步骤，取得配合；（5）检查者应戴无菌手套，注意无菌操作；（6）检查时动作要轻柔；（7）男医生检查时需有女医护人员陪同。42.简述双合诊的操作方法及目的。答案：操作方法：检查者一手戴无菌手套，示指和中指涂润滑剂后轻轻伸入阴道，另一手在腹部配合检查。目的：扪清阴道、宫颈、子宫、附件及宫旁组织情况，了解子宫大小、位置、形态、有无异常，以及盆腔内有无肿物等。43.简述阴道分泌物检查的临床意义。答案：（1）清洁度：反映阴道内环境及有无炎症，ⅠⅡ度为正常，ⅢⅣ度提示有炎症；（2）检测病原体：如滴虫、霉菌、细菌等，可明确阴道炎的类型；（3）了解激素水平：通过观察阴道脱落细胞等可间接了解卵巢功能。44.简述妇科检查中发现宫颈举痛的临床意义。答案：宫颈举痛常见于宫外孕破裂、盆腔内出血、盆腔炎等情况。提示盆腔内有病变，可能存在炎症、出血刺激腹膜等，需要进一步检查明确病因。45.简述对妇科检查结果进行记录的要求。答案：（1）记录应客观、准确、详细；（2）包括检查日期、检查者姓名；（3）内容涵盖外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等各部位的检查情况，如外观、大小、质地、有无异常等；（4）记录异常情况时应描述具体特征。案例分析题46.患者，女，35岁，因“白带增多伴异味1周”就诊。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道通畅，黏膜充血，有大量黄色脓性白带，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫大小正常，活动可，双侧附件未触及异常。问题：（1）该患者可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需进行哪些检查？答案：（1）可能的诊断为阴道炎、宫颈炎。从症状白带增多伴异味，检查见阴道黏膜充血、大量黄色脓性白带，考虑阴道炎；宫颈轻度糜烂、触之易出血，提示宫颈炎。（2）还需进行阴道分泌物检查，以明确阴道炎的类型，如是否有滴虫、霉菌、细菌等感染；宫颈细胞学检查或HPV检测，以排除宫颈癌前病变及宫颈癌。47.患者，女，28岁，停经45天，突发下腹痛2小时，伴少量阴道流血。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血液，宫颈举痛明显，子宫稍大，软，双侧附件区压痛。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，首选的检查是什么？答案：（1）最可能的诊断是宫外孕破裂或流产。停经、下腹痛、阴道流血、宫颈举痛等表现高度提示宫外孕。（2）首选的检查是B超检查，可观察子宫内有无妊娠囊，附件区有无包块等，对诊断宫外孕有重要价值。48.患者，女，