2025年产科产科技能操作模拟考试试题及答案解析

2025年产科产科技能操作模拟考试试题及答案解析单项选择题1.以下哪种情况最适合会阴侧切术？A.胎儿窘迫，需尽快娩出胎儿B.产妇年龄较大C.初产妇产程进展缓慢D.胎儿体重较轻答案：A答案分析：胎儿窘迫需尽快娩出胎儿时，会阴侧切可扩大阴道出口，缩短胎儿娩出时间，降低胎儿缺氧风险。产妇年龄大、产程进展慢不一定需侧切，胎儿体重轻不是侧切指征。2.人工破膜的最佳时机是？A.宫口扩张3cm，无头盆不称B.宫口开全C.潜伏期D.胎儿先露部未衔接答案：A答案分析：宫口扩张3cm且无头盆不称时人工破膜，可加强宫缩、加速产程进展。宫口开全无需破膜；潜伏期破膜可能导致宫缩不协调；胎儿先露部未衔接破膜有脐带脱垂风险。3.新生儿Apgar评分不包括以下哪项？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C答案分析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括体温。4.产钳助产术的禁忌证是？A.第二产程延长B.胎儿窘迫C.胎头骨质部在坐骨棘以上D.产妇有心脏病答案：C答案分析：胎头骨质部在坐骨棘以上时，产钳助产易损伤胎儿及产妇软产道，是产钳助产禁忌证。第二产程延长、胎儿窘迫是产钳助产适应证，产妇有心脏病不是绝对禁忌。5.剖宫产术后最常见的并发症是？A.切口感染B.肠梗阻C.羊水栓塞D.子宫破裂答案：A答案分析：剖宫产术后切口感染较常见，与手术操作、产妇自身状况等有关。肠梗阻、羊水栓塞、子宫破裂发生率相对较低。6.以下哪项是判断胎儿安危最简便而较准确的方法？A.胎动计数B.羊膜镜检查C.缩宫素激惹试验D.测定孕妇尿雌三醇值答案：A答案分析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危的简便方法，能及时反映胎儿宫内状况。羊膜镜检查、缩宫素激惹试验操作复杂，测定孕妇尿雌三醇值受多种因素影响。7.会阴擦洗的顺序是？A.由上至下，由内向外B.由下至上，由内向外C.由上至下，由外向内D.由下至上，由外向内答案：A答案分析：会阴擦洗应遵循由上至下，由内向外的顺序，可防止外界细菌污染会阴部。8.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道？A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径答案：C答案分析：枕下前囟径是胎头最小径线，正常分娩时胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道。9.关于新生儿窒息的复苏，首先应进行的是？A.建立呼吸B.维持正常循环C.清理呼吸道D.药物治疗答案：C答案分析：新生儿窒息复苏第一步是清理呼吸道，保持气道通畅，才能进行后续的呼吸建立等操作。10.产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，多因产妇精神紧张、产程延长等导致。多项选择题1.以下哪些是会阴裂伤的分度依据？A.会阴皮肤损伤程度B.会阴肌肉损伤程度C.肛门外括约肌损伤情况D.直肠黏膜损伤情况答案：ABCD答案分析：会阴裂伤分度根据会阴皮肤、肌肉、肛门外括约肌及直肠黏膜损伤情况综合判断。2.产程中常用的监测方法有？A.胎心监护B.宫缩监测C.阴道检查D.B超检查答案：ABC答案分析：产程中通过胎心监护了解胎儿宫内状况，宫缩监测掌握宫缩情况，阴道检查了解宫口扩张、胎先露下降等。B超检查一般不用于产程常规监测。3.新生儿窒息的复苏步骤包括？A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸D.维持正常循环答案：ABCD答案分析：新生儿窒息复苏包括保暖、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等步骤。4.剖宫产的适应证有？A.头盆不称B.胎位异常C.前置胎盘D.胎儿窘迫答案：ABCD答案分析：头盆不称、胎位异常、前置胎盘、胎儿窘迫等情况可能导致阴道分娩困难或危及母儿安全，是剖宫产适应证。5.产后访视的内容包括？A.了解产妇饮食、睡眠情况B.检查子宫复旧情况C.观察恶露情况D.指导母乳喂养答案：ABCD答案分析：产后访视需了解产妇饮食、睡眠等一般情况，检查子宫复旧、恶露情况，同时指导母乳喂养等。判断题1.人工破膜后应立即听胎心。（）答案：正确答案分析：人工破膜后可能引起脐带脱垂等情况，立即听胎心可及时发现胎儿异常。2.新生儿Apgar评分810分表示轻度窒息。（）答案：错误答案分析：新生儿Apgar评分810分表示正常，47分表示轻度窒息，03分表示重度窒息。3.剖宫产术后24小时内应鼓励产妇尽早下床活动。（）答案：正确答案分析：剖宫产术后尽早下床活动可促进胃肠蠕动恢复、防止下肢静脉血栓形成等。4.会阴侧切伤口一般在产后35天愈合。（）答案：正确答案分析：会阴血运丰富，侧切伤口一般在产后35天可愈合。5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（）答案：正确答案分析：这是产后出血的定义。简答题1.简述会阴侧切术的适应证。答案：会阴侧切术的适应证包括：①会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不可避免者；②母儿有病理情况急需结束分娩者，如胎儿窘迫、产妇有严重心脏病等；③需阴道助产者，如产钳助产、胎头吸引术等；④第二产程延长。答案分析：这些情况可能导致会阴严重撕裂或无法顺利分娩，会阴侧切可扩大阴道出口，降低母儿风险。2.简述人工破膜的注意事项。答案：人工破膜注意事项有：①严格掌握适应证和禁忌证，无头盆不称、胎儿先露部已衔接等；②破膜前应听胎心，破膜后立即听胎心并观察羊水性状、颜色和量；③操作应在宫缩间歇期进行，避免羊水栓塞；④破膜后要注意观察产妇宫缩及产程进展情况。答案分析：这些注意事项可确保人工破膜安全有效，防止并发症发生。3.简述新生儿窒息的复苏原则。答案：新生儿窒息的复苏原则是：①及时评估和快速反应，按照ABCDE步骤进行复苏，即A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估和环境）；②复苏过程中要注意保暖，避免低体温；③密切监测生命体征，根据情况调整复苏措施。答案分析：遵循这些原则可提高新生儿窒息复苏成功率，减少后遗症发生。4.简述产后出血的处理原则。答案：产后出血的处理原则是针对病因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防止感染。具体措施包括：①子宫收缩乏力引起的出血，可采用按摩子宫、应用宫缩剂等方法；②胎盘因素导致的出血，应及时取出胎盘；③软产道裂伤引起的出血，需及时缝合止血；④凝血功能障碍者，应补充凝血因子等。答案分析：明确病因并采取针对性措施是治疗产后出血的关键，同时纠正休克和预防感染也很重要。5.简述剖宫产术后的护理要点。答案：剖宫产术后护理要点包括：①密切观察生命体征、阴道流血及腹部切口情况；②术后去枕平卧6小时，之后可采取半卧位，以利于恶露排出；③鼓励产妇尽早翻身、下床活动，促进胃肠蠕动恢复；④保持导尿管通畅，观察尿量及颜色；⑤指导产妇正确母乳喂养，提供心理支持。答案分析：这些护理措施可促进产妇术后恢复，减少并发症发生。案例分析题产妇，28岁，孕39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫缩3040秒/56分钟，强度中等，宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。1.此时最恰当的处理措施是？A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产答案：C答案分析：产妇宫缩正常，宫口已开3cm，先露下降正常，胎膜未破，可等待自然分娩，目前无需人工破膜、静脉滴注缩宫素或剖宫产。2.若产妇在产程中出现胎儿窘迫，应首先采取的措施是？A.立即剖宫产B.吸氧，改变体位C.静脉滴注缩宫素加强宫缩D.人工破膜答案：B答案分析：胎儿窘迫时，首先应吸氧、改变体位，增加胎儿氧供，若处理后无改善再考虑其他措施，如剖宫产等。静脉滴注缩宫素会增加胎儿缺氧风险，人工破膜不一定能解决胎儿窘迫问题。3.若产妇宫口开全2小时，先露S