2025年荷尔蒙治疗科护士激素用药管理试题及答案解析

2025年荷尔蒙治疗科护士激素用药管理试题及答案解析单选题1.以下哪种激素常用于绝经后女性骨质疏松的预防和治疗？A.甲状腺激素B.胰岛素C.雌激素D.生长激素答案：C答案分析：雌激素可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，对绝经后女性骨质疏松有预防和治疗作用。甲状腺激素主要调节代谢，胰岛素控制血糖，生长激素促进生长发育，均与骨质疏松防治关系不大。2.长期使用糖皮质激素不会引起以下哪种不良反应？A.高血压B.低血糖C.骨质疏松D.向心性肥胖答案：B答案分析：长期使用糖皮质激素会导致水钠潴留引起高血压，抑制成骨细胞活动导致骨质疏松，促进脂肪重新分布造成向心性肥胖。同时，它会升高血糖，而非导致低血糖。3.应用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的不良反应是？A.过敏反应B.低血糖反应C.肝功能损害D.白细胞减少答案：B答案分析：胰岛素是降血糖药物，使用不当剂量过大时易导致血糖过低，出现低血糖反应。过敏反应相对少见，一般不会直接导致肝功能损害和白细胞减少。4.下列关于性激素使用的注意事项，错误的是？A.严格掌握适应证和禁忌证B.可以随意增减剂量C.定期进行体检和相关检查D.告知患者可能出现的不良反应答案：B答案分析：性激素使用必须严格掌握适应证和禁忌证，定期体检和检查以监测用药效果和不良反应。不能随意增减剂量，否则可能导致内分泌紊乱等不良后果。5.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验中，若注射TRH后促甲状腺激素（TSH）无升高反应，提示？A.原发性甲减B.垂体性甲减C.下丘脑性甲减D.正常反应答案：B答案分析：垂体性甲减是由于垂体病变导致TSH分泌减少，注射TRH后TSH无升高反应。原发性甲减TSH会升高，下丘脑性甲减TSH可有延迟升高，正常反应TSH会升高。6.糖皮质激素治疗严重感染时，必须合用的药物是？A.解热镇痛药B.抗菌药物C.抗组胺药D.维生素答案：B答案分析：糖皮质激素有抗炎、抗免疫等作用，但无抗菌作用，治疗严重感染时合用抗菌药物可控制感染，避免感染扩散。解热镇痛药用于退热，抗组胺药用于抗过敏，维生素无此治疗需求。7.生长激素缺乏症患儿使用生长激素治疗的最佳年龄是？A.12岁B.35岁C.510岁D.青春期答案：C答案分析：510岁是生长激素缺乏症患儿使用生长激素治疗的最佳年龄，此时孩子生长潜力较大，治疗效果较好。年龄过小可能诊断不准确，青春期骨骺接近闭合，治疗效果受限。8.以下哪种药物不属于抗甲状腺药物？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.胰岛素答案：D答案分析：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶和碘化钾都可用于治疗甲状腺疾病，胰岛素是治疗糖尿病的药物，与抗甲状腺无关。9.性激素替代治疗过程中，需要重点监测的项目不包括？A.肝功能B.肾功能C.血常规D.骨密度答案：C答案分析：性激素替代治疗可能影响肝脏、肾脏功能和骨密度，所以要监测肝功能、肾功能和骨密度。血常规一般不是重点监测项目。10.胰岛素注射部位的轮换原则是？A.每天更换不同部位B.同一部位每次注射间隔至少1cmC.只在腹部注射D.不需要轮换答案：B答案分析：胰岛素注射部位需轮换，同一部位每次注射间隔至少1cm，可避免局部脂肪萎缩等不良反应。不需要每天更换不同部位，也不是只在腹部注射。11.长期应用糖皮质激素突然停药会导致？A.反跳现象B.类肾上腺皮质功能亢进症C.高血压D.高血糖答案：A答案分析：长期应用糖皮质激素突然停药会出现反跳现象，即原病复发或加重。类肾上腺皮质功能亢进症、高血压、高血糖是用药过程中出现的不良反应。12.甲状腺激素的主要作用不包括？A.促进新陈代谢B.维持生长发育C.升高血糖D.提高神经系统兴奋性答案：C答案分析：甲状腺激素可促进新陈代谢、维持生长发育、提高神经系统兴奋性。升高血糖不是其主要作用。13.应用雌激素治疗更年期综合征时，以下哪种情况应立即停药？A.轻度恶心B.体重增加C.阴道少量出血D.突发胸痛答案：D答案分析：突发胸痛可能提示有严重的心血管事件等不良反应，应立即停药。轻度恶心、体重增加、阴道少量出血一般可先观察或调整剂量。14.生长激素治疗过程中，需要定期监测的指标不包括？A.身高B.体重C.血糖D.血脂答案：D答案分析：生长激素治疗时需定期监测身高、体重和血糖，了解治疗效果和有无不良反应。血脂一般不是常规监测指标。15.以下哪种药物可用于治疗雄激素缺乏症？A.十一酸睾酮B.炔雌醇C.己烯雌酚D.氯米芬答案：A答案分析：十一酸睾酮是雄激素类药物，可用于治疗雄激素缺乏症。炔雌醇、己烯雌酚是雌激素类药物，氯米芬是促排卵药物。16.糖皮质激素的给药方法中，隔日疗法的优点是？A.减少胃肠道反应B.减少感染机会C.减轻反跳现象D.减少对肾上腺皮质的抑制答案：D答案分析：隔日疗法将两日的剂量在隔日早晨一次给予，可减少对肾上腺皮质的抑制，因为此时与内源性糖皮质激素分泌高峰一致。对胃肠道反应、感染机会和反跳现象影响不大。17.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程一般为？A.12个月B.36个月C.12年D.35年答案：C答案分析：抗甲状腺药物治疗甲亢总疗程一般为12年，时间过短易复发。18.胰岛素保存的适宜温度是？A.04℃B.28℃C.1015℃D.1520℃答案：B答案分析：胰岛素保存适宜温度为28℃，温度过高或过低都会影响其活性。19.性激素使用过程中，出现阴道不规则出血，首先应考虑？A.药物剂量过大B.子宫内膜病变C.正常现象D.感染答案：A答案分析：性激素使用过程中阴道不规则出血，首先考虑药物剂量过大，可先调整剂量观察。子宫内膜病变、感染相对少见，一般不是首先考虑的原因。20.以下哪种情况不是糖皮质激素的禁忌证？A.严重精神病B.活动性消化性溃疡C.骨折愈合期D.感染性休克答案：D答案分析：感染性休克时糖皮质激素可用于抗休克治疗。严重精神病、活动性消化性溃疡、骨折愈合期是糖皮质激素的禁忌证。多选题21.激素用药的基本原则包括？A.严格掌握适应证B.个体化用药C.合理选择剂型和给药途径D.密切观察不良反应答案：ABCD答案分析：激素用药需严格掌握适应证，根据患者个体情况用药，合理选择剂型和给药途径，并密切观察不良反应。22.胰岛素的不良反应有？A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：ABCD答案分析：胰岛素不良反应包括低血糖反应、过敏反应、注射部位脂肪萎缩和胰岛素抵抗等。23.糖皮质激素的生理作用有？A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪分解D.保钠排钾答案：ABCD答案分析：糖皮质激素可升高血糖、促进蛋白质和脂肪分解、保钠排钾。24.甲状腺激素的不良反应有？A.心悸B.多汗C.失眠D.体重增加答案：ABC答案分析：甲状腺激素过量会导致代谢亢进，出现心悸、多汗、失眠等症状，一般不会导致体重增加。25.性激素替代治疗的适应证包括？A.更年期综合征B.卵巢早衰C.子宫内膜异位症D.雄激素缺乏症答案：ABD答案分析：性激素替代治疗适用于更年期综合征、卵巢早衰和雄激素缺乏症。子宫内膜异位症一般不用性激素替代治疗。26.生长激素治疗的禁忌证有？A.骨骺已完全闭合B.严重全身性感染C.恶性肿瘤D.糖尿病答案：ABC答案分析：骨骺已完全闭合使用生长激素无效，严重全身性感染和恶性肿瘤患者不宜使用生长激素。糖尿病不是绝对禁忌证，可在控制血糖情况下使用。27.抗甲状腺药物的不良反应有？A.粒细胞减少B.皮疹C.肝功能损害D.关节痛答案：ABCD答案分析：抗甲状腺药物不良反应包括粒细胞减少、皮疹、肝功能损害和关节痛等。28.糖皮质激素的给药途径有？A.口服B.静脉注射C.肌肉注射D.局部外用答案：ABCD答案分析：糖皮质激素可通过口服、静脉注射、肌肉注射和局部外用等途径给药。29.胰岛素注射的注意事项包括？A.严格无菌操作B.选择合适的注射部位C.注射后按压时间不宜过长D.定期更换注射针头答案：ABD答案分析：胰岛素注射需严格无菌操作，选择合适部位，定期更换针头。注射后应适当按压，避免出血。30.性激素使用过程中，需要告知患者的注意事项有？A.按时服药B.可能出现的不良反应C.定期复查D.避免剧烈运动答案：ABC答案分析：性激素使用时要告知患者按时服药，了解可能出现的不良反应，定期复查。一般不需要避免剧烈运动。判断题31.激素治疗可以随意增减剂量。（×）答案分析：激素治疗必须严格按照医嘱使用，随意增减剂量会导致内分泌紊乱等严重后果。32.胰岛素可以在常温下长期保存。（×）答案分析：胰岛素保存适宜温度为28℃，常温下长期保存会影响其活性。33.糖皮质激素可以用于所有类型的感染。（×）答案分析：糖皮质激素无抗菌作用，用于感染时需合用抗菌药物，且一般不用于病毒感染等。34.甲状腺激素可以治疗所有类型的甲减。（×）答案分析：有些甲减可能有其他病因，不能单纯用甲状腺激素治疗，且使用时需根据具体情况调整剂量。35.生长激素治疗过程中不需要监测血糖。（×）答案分析：生长激素可能影响血糖，治疗过程中需要定期监测血糖。36.性激素替代治疗不会增加患癌风险。（×）答案分析：长期不合理的性激素替代治疗可能增加某些癌症如乳腺癌、子宫内膜癌的风险。37.抗甲状腺药物治疗甲亢时，症状缓解后即可停药。（×）答案分析：抗甲状腺药物治疗甲亢需足疗程，症状缓解后不能立即停药，否则易复发。38.胰岛素注射部位可以不轮换。（×）答案分析：胰岛素注射部位需轮换，避免局部脂肪萎缩等不良反应。39.糖皮质激素的隔日疗法对肾上腺皮质的抑制较小。（√）答案分析：隔日疗法将两日剂量在隔日早晨一次给予，与内源性糖皮质激素分泌高峰一致，可减少对肾上腺皮质的抑制。40.甲状腺激素过量会导致体重增加。（×）答案分析：甲状腺激素过量会导致代谢亢进，体重一般会减轻。简答题41.简述胰岛素使用过程中的低血糖反应表现及处理方法。表现：低血糖反应表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等，严重者可出现昏迷、抽搐。处理方法：立即口服含糖食物，如糖果、饼干、糖水等。若症状无缓解或患者已昏迷，应立即静脉注射50%葡萄糖溶液。42.简述糖皮质激素的不良反应。不良反应包括类肾上腺皮质功能亢进症（如满月脸、水牛背、向心性肥胖等）、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡、骨质疏松、高血压、高血糖、精神神经症状等。43.简述性激素替代治疗的禁忌证。禁忌证包括原因不明的阴道出血、严重肝肾功能不全、已知或可疑患有乳腺癌、子宫内膜癌、严重高血压、心脏病、血栓性疾病等。44.简述生长激素治疗的注意事项。注意事项包括严格掌握适应证和禁忌证，治疗过程中定期监测身高、体重、血糖等指标，观察有无不良反应，保证充足的睡眠和合理的营养等。45.简述抗甲状腺药物治疗甲亢的护理要点。护理要点包括遵医嘱按时服药，观察药物不良反应如粒细胞减少、皮疹等，定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等，告知患者避免食用含碘丰富的食物。案例分析题46.患者，女，55岁，绝经3年，出现潮热、盗汗、失眠等症状，诊断为更年期综合征，给予雌激素替代治疗。治疗1个月后，患者出现阴道少量出血。请问：（1）此时应如何处理？（2）雌激素替代治疗还可能出现哪些不良反应？处理：首先应详细询问患者出血情况，进行妇科检查、B超等检查，排除子宫内膜病变等。若为药物剂量相关，可先适当调整剂量，观察出血情况。不良反应：还可能出现恶心、呕吐、体重增加、乳房胀痛、增加血栓形成风险、增加患乳腺癌和子宫内膜癌风险等。47.患者，男，10岁，诊断为生长激素缺乏症，开始使用生长激素治疗。治疗3个月后，家长反映孩子食欲增加，但体重增长不明显。请问：（1）可能的原因是什么？（2）接下来应采取什么措施？原因：可能是生长激素促进生长发育，孩子生长较快，能量消耗大，虽然食欲增加但体重增长不明显。也可能存在其他影响营养吸收的因素。措施：进一步评估孩子的饮食结构是否合理，保证充足的蛋白质、碳水化合物和脂肪摄入。同时继续监测身高、体重和血糖等指标。48.患者，女，30岁，患有甲亢，正在使用抗甲状腺药物治疗。近日出现咽痛、发热，血常规检查显示白细胞减少。请问：（1）考虑出现了什么情况？（2）应如何处理？情况：考虑抗甲状腺药物导致的粒细胞减少，引发感染。处理：立即停用抗甲状腺药物，给予升白细胞药物，如鲨肝醇、利可君等，同时进行抗感染治疗，密切监测血常规变化。49.患者，男，45岁，因严重感染