2025年产科常见产后并发症护理考试试题及答案解析

2025年产科常见产后并发症护理考试试题及答案解析单项选择题1.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最主要原因，占产后出血总数的70%80%，其他选项也可导致产后出血，但不是最常见原因。2.关于产后宫缩乏力性出血，首选的处理措施是（）A.宫腔填塞纱布条B.按摩子宫并注射宫缩剂C.结扎盆腔血管止血D.切除子宫答案：B答案分析：按摩子宫并注射宫缩剂是治疗宫缩乏力性出血的首选措施，可有效促进子宫收缩，减少出血。其他方法是在保守治疗无效时才考虑。3.产后血栓性静脉炎多发生于（）A.产后12周B.产后23周C.产后34周D.产后45周答案：A答案分析：产后血栓性静脉炎多发生在产后12周，与产后血液高凝状态、卧床等因素有关。4.产褥感染中最常见的病原菌是（）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.厌氧菌D.溶血性链球菌答案：C答案分析：厌氧菌是产褥感染中最常见的病原菌，在产道内大量存在，当机体抵抗力下降时易引发感染。5.会阴切口感染处理错误的是（）A.保持外阴清洁B.勤换会阴垫C.局部理疗D.立即拆线扩创引流答案：D答案分析：会阴切口感染早期可通过保持外阴清洁、勤换会阴垫、局部理疗等促进炎症吸收，一般在形成脓肿时才考虑拆线扩创引流。6.产后泌尿系统感染最常见的细菌是（）A.变形杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌答案：C答案分析：大肠杆菌是产后泌尿系统感染最常见的细菌，多由尿道上行感染所致。7.产后抑郁症的诊断时间是在产后（）A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内答案：B答案分析：产后抑郁症一般在产后2周内发病，表现为情绪低落、焦虑等。8.晚期产后出血是指分娩多少小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B答案分析：晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。9.产后子宫复旧不全表现不包括（）A.恶露增多B.恶露持续时间延长C.子宫质地变硬D.下腹坠胀答案：C答案分析：产后子宫复旧不全时子宫质地软，而非变硬，还可出现恶露增多、持续时间延长、下腹坠胀等表现。10.预防产后出血，使用宫缩剂的时间是（）A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎儿前肩娩出后D.胎儿娩出后答案：C答案分析：预防产后出血，宫缩剂一般在胎儿前肩娩出后使用，可有效促进子宫收缩，减少出血。多项选择题1.产后出血的病因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD答案分析：以上四个选项均是产后出血的病因，子宫收缩乏力是最常见原因，胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍也可导致产后出血。2.产褥感染的诱因有（）A.产妇体质虚弱B.孕期贫血C.胎膜早破D.产程延长答案：ABCD答案分析：产妇体质虚弱、孕期贫血会使机体抵抗力下降，胎膜早破、产程延长增加了病原体侵入的机会，均是产褥感染的诱因。3.产后泌尿系统感染的临床表现有（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.发热答案：ABCD答案分析：产后泌尿系统感染典型表现为尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征，严重时可伴有发热等全身症状。4.产后抑郁症的高危因素有（）A.既往有精神病史B.产后并发症C.夫妻关系不良D.新生儿性别与期望不符答案：ABCD答案分析：既往有精神病史、产后并发症、夫妻关系不良、新生儿性别与期望不符等均会增加产后抑郁症的发生风险。5.晚期产后出血的原因有（）A.胎盘胎膜残留B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面复旧不全D.剖宫产术后子宫切口裂开答案：ABCD答案分析：以上四个选项均是晚期产后出血的原因，胎盘胎膜残留、蜕膜残留可影响子宫收缩，子宫胎盘附着面复旧不全、剖宫产术后子宫切口裂开可导致血管开放出血。判断题1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）答案：正确答案分析：这是产后出血的定义，是判断产后是否出血的重要标准。2.产褥感染仅指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化。（）答案：错误答案分析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，不只是炎性变化。3.产后泌尿系统感染患者应鼓励多饮水，每日饮水量应在2000ml以上。（）答案：正确答案分析：多饮水可增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有利于减轻泌尿系统感染症状。4.产后抑郁症患者均会出现自杀倾向。（）答案：错误答案分析：产后抑郁症患者并非均会出现自杀倾向，只有部分严重患者可能有此表现。5.晚期产后出血多发生在产后12周。（）答案：正确答案分析：晚期产后出血多发生在产后12周，也可延迟至产后6周。填空题1.产后出血的四大原因是______、______、______、______。答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍答案分析：这四个方面涵盖了产后出血的主要病因，是产后出血防治的关键关注点。2.产褥感染的三大主要症状为______、______、______。答案：发热、疼痛、异常恶露答案分析：这是产褥感染的典型临床表现，通过观察这些症状有助于及时发现产褥感染。3.产后泌尿系统感染的护理措施包括______、______、______、______。答案：一般护理、保证液体入量、遵医嘱用药、病情观察答案分析：这些护理措施可有效促进产后泌尿系统感染的康复，一般护理包括保持外阴清洁等，保证液体入量可冲洗尿道。4.产后抑郁症的治疗方法有______、______。答案：心理治疗、药物治疗答案分析：心理治疗可帮助患者缓解心理压力，药物治疗可调节患者的情绪状态。5.晚期产后出血的处理原则是______、______、______。答案：止血、抗感染、纠正贫血答案分析：针对晚期产后出血的情况，止血是首要任务，同时要预防和控制感染，纠正患者的贫血状态。简答题1.简述产后出血的护理措施。答案：产后出血的护理措施包括：①密切观察生命体征、子宫收缩情况、阴道出血量等，准确记录；②按摩子宫，促进子宫收缩；③遵医嘱使用宫缩剂；④迅速建立静脉通道，补充血容量；⑤做好输血准备；⑥保持外阴清洁，防止感染；⑦心理护理，安慰产妇，缓解其紧张情绪。答案分析：这些护理措施是基于产后出血的病理生理特点制定的，密切观察病情可及时发现异常，按摩子宫和使用宫缩剂可促进子宫收缩减少出血，补充血容量和输血可纠正休克，保持外阴清洁可预防感染，心理护理有助于产妇配合治疗。2.简述产褥感染的预防措施。答案：产褥感染的预防措施包括：①加强孕期保健，增强孕妇体质，治疗孕期并发症；②临产前2个月避免盆浴及性生活；③严格无菌操作，避免不必要的阴道检查及肛查；④产程中注意休息，避免产程延长；⑤产后保持外阴清洁，勤换会阴垫；⑥加强营养，增强机体抵抗力。答案分析：这些预防措施从孕期、分娩期到产褥期全面考虑，通过增强孕妇体质、减少感染机会、注意个人卫生等方面降低产褥感染的发生风险。3.简述产后泌尿系统感染的护理要点。答案：产后泌尿系统感染的护理要点有：①一般护理：保持外阴清洁，勤换内裤；②保证液体入量：鼓励产妇多饮水，每日饮水量在2000ml以上，以增加尿量，冲洗尿道；③遵医嘱用药：按时给予抗生素等药物治疗；④病情观察：观察体温、尿频、尿急、尿痛等症状的变化。答案分析：这些护理要点针对产后泌尿系统感染的特点，通过保持外阴清洁、增加尿量、合理用药和病情观察，促进患者康复。4.简述产后抑郁症患者的护理措施。答案：产后抑郁症患者的护理措施包括：①心理护理：关心产妇，倾听其诉说，给予心理支持和安慰；②生活护理：协助产妇照顾新生儿，保证产妇充足的睡眠和休息；③病情观察：观察产妇的情绪变化、有无自杀倾向等；④健康指导：向产妇及家属介绍产后抑郁症的相关知识，指导家属给予产妇更多的关心和支持。答案分析：心理护理可缓解患者的不良情绪，生活护理可帮助患者恢复体力，病情观察可及时发现危险情况，健康指导可提高患者及家属对疾病的认识和应对能力。5.简述晚期产后出血的处理方法。答案：晚期产后出血的处理方法包括：①少量或中等量出血：给予宫缩剂、抗生素等保守治疗，促进子宫收缩，控制感染；②怀疑胎盘胎膜残留：行刮宫术，刮出物送病理检查；③剖宫产术后子宫切口裂开：若出血少，可先保守治疗，若出血多，需行手术治疗；④若有凝血功能障碍：补充凝血因子等。答案分析：根据晚期产后出血的不同原因和出血量，采取相应的处理方法，以达到止血、控制感染等目的。案例分析题患者，女，28岁，足月顺产一男婴，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。检查：子宫底脐下1指，有压痛，恶露量多，色暗红，有异味。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是产褥感染。答案分析：患者产后出现发热、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味，子宫有压痛等表现，符合产褥感染的症状和体征。2.为明确诊断，还需做哪些检查？答案：还需做血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查了解炎症情况，做恶露培养、血培养等查找病原菌，必要时做B超检查了解子宫复旧情况及有无宫腔残留等。答案分析：这些检查有助于明确产褥感染的诊断，判断感染的严重程度和病原菌类型，为治疗提供依据。3.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：护理措施包括：①一般护理：保持病房安静、整洁，空气流通；②病情