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文档简介

驾驶员意外伤害赔偿协议双方于______年____月____日就______年____月____日发生的驾驶员意外伤害事故(以下简称“事故”)所涉赔偿事宜,在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议,以兹共同遵守:鉴于:事故发生于______年____月____日约______时____分,地点位于______。驾驶员______(身份证号:______,以下简称“乙方”)在驾驶______(车牌号:______)车辆时,遭遇意外事故,导致人身伤害。事故初步责任认定情况为:______(可载明交警部门认定结果或各方无争议的事实)。乙方因此遭受了人身损害和经济损失。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规规定,甲乙双方在平等自愿基础上,就事故赔偿事宜达成如下协议:第一条赔偿权利人与义务人1.1本协议赔偿权利人为:乙方及其合法继承人(如乙方不幸身故)。1.2本协议赔偿义务人为:______(如雇主、车主、保险公司等,以下简称“甲方”)。第二条事故基本情况确认2.1甲乙双方确认,上述事故的基本事实如协议“鉴于”部分所述。2.2双方确认,本协议的签订基于对事故原因、责任划分等的共同认知或无争议状态(如有争议,应在此明确)。第三条赔偿项目与计算3.1甲方同意赔偿乙方因本次事故造成的各项损失,包括但不限于:(1)医疗费用:事故发生后实际发生的、符合医保范围的诊疗费、药费、住院费、医疗费等,总额以实际发生的、经甲方(或其指定途径,如保险公司)审核确认的票据金额为准,具体明细见附件一(如有)。(2)护理费用:乙方因治疗需要,聘请护理人员(或由近亲属护理)产生的合理费用,依据______(如护理人员收入标准或当地护工费标准)计算,共计人民币______元。护理期限自______年____月____日起至______年____月____日止,共计______天/月。(3)交通费用:乙方及其必要的陪护人员因处理事故、就医、复查等产生的合理交通费用,以实际发生的、经甲方审核确认的票据金额为准,总额不超过人民币______元。(4)住院伙食补助费:按照______(如当地规定标准)计算,共计人民币______元。(5)营养费用:根据医嘱,乙方在住院期间及出院后______个月内产生的合理营养费用,共计人民币______元。(6)误工损失:乙方自______年____月____日至______年____月____日(或根据医疗证明确定的误工期限)因无法正常工作而导致的收入损失,按照乙方______(如原单位工资证明或当地人均收入标准)计算,共计人民币______元。(7)被扶养人生活费:如乙方构成伤残,根据其伤残等级及被扶养人情况,按照法律规定及双方协商,由甲方赔偿人民币______元。(8)伤残赔偿金/死亡赔偿金:如乙方构成伤残(或不幸身故),根据______(如《最高人民法院人身损害赔偿司法解释》及当地上年度统计数据)计算,伤残赔偿金/死亡赔偿金共计人民币______元。(9)残疾辅助器具费:如乙方需要配置残疾辅助器具(如轮椅、假肢等),费用以实际发生的、符合规定的票据金额为准,共计人民币______元。(10)精神损害抚慰金:鉴于本次事故给乙方造成了精神痛苦,甲方同意赔偿精神损害抚慰金人民币______元。(11)其他:______(如有其他合理损失,应列明)。3.2上述各项赔偿费用的计算依据为:______(可简述依据的法律规定、地方标准、双方协商结果等)。第四条赔偿总额与支付4.1上述各项赔偿项目合计,甲方应向乙方(或其继承人)支付的总赔偿金额为人民币______元(大写:______元整)。4.2支付方式:甲方应通过银行转账方式将赔偿款支付至乙方(或其继承人)指定的以下银行账户:开户名:______开户行:______账号:______(如乙方身故,则支付至其继承人______,身份证号:______,指定账户同上)。第五条支付时间与分期安排5.1赔偿款的支付分如下阶段进行:(1)首期款:本协议签订后______日内,甲方支付总赔偿款的______%,即人民币______元。(2)第二期款:乙方完成______(如特定手术、住院周期)或______(如医疗费用票据提交完毕)后______日内,甲方支付总赔偿款的______%,即人民币______元。(3)尾款:乙方医疗费全部结清(如有)或伤残等级鉴定结论出具后(如构成伤残)______日内,甲方支付剩余总赔偿款人民币______元。5.2甲方应严格按照本条款约定的时间节点和金额支付赔偿款。第六条医疗费用处理6.1乙方治疗期间产生的医疗费用,首先由乙方自行垫付。6.2乙方应在治疗结束后______日内,将经医保报销后剩余且符合本协议第三条第3.1款(1)项规定的医疗费用票据原件及复印件提交给甲方。6.3甲方审核确认无误后,在各自约定支付节点时将相应医疗费用垫付款项支付给乙方。乙方应配合甲方完成医疗费用的报销及凭证提供。第七条后续治疗与康复7.1如乙方伤情在本次事故治疗结束后仍需继续治疗或康复,经______(如主治医生、司法鉴定机构)确认,后续治疗所需费用由甲方按照本协议第三条约定的医疗费用处理原则承担。具体承担范围和方式以双方后续协商或根据鉴定结论确定。第八条伤残等级确认与后续赔偿8.1双方同意,如乙方本次事故伤情可能导致残疾,应在伤情稳定后______内,共同委托具有相应资质的司法鉴定机构进行伤残等级鉴定。8.2鉴定结论出具后,双方应根据鉴定结论,按照本协议第三条约定的伤残赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费等项目标准,对赔偿金额进行相应调整。调整后的赔偿总额及支付方式由双方另行协商签订补充协议或在原协议框架内明确。第九条精神损害抚慰金支付9.1甲方应在支付本协议第四条约定的首期赔偿款时,一次性支付精神损害抚慰金人民币______元。第十条争议解决10.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。10.2协商不成的,任何一方均有权向______(如事故发生地、被告住所地)有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条协议生效与条件11.1本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。11.2本协议的生效以甲方按本协议约定支付首期赔偿款为条件。第十二条保密条款12.1甲乙双方应对本协议的内容、签订背景以及由此涉及的商业秘密和个人隐私信息承担保密义务。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露。本保密义务不因本协议的终止而失效。第十三条协议变更与解除13.1本协议的任何变更或解除,均须经甲乙双方协商一致,并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。13.2除本协议另有约定或法律规定外,任何一方不得单方面解除本协议。第十四条违约责任14.1若甲方未按本协议第五条约定的时间节点和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按应付未付金额的______‰(如千分之零点五)向乙方支付违约金,但违约金总额不超过总赔偿款的______%(如百分之十)。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付全部赔偿款及逾期付款违约金。14.2若乙方(或其继承人)未按本协议约定履行配合提供医疗票据、协助办理鉴定等义务,导致甲方无法按期支付相关款项,甲方有权相应顺延支付时间,并要求乙方承担因此给甲方造成的损失。第十五条不可抗力15.1若因地震、洪水、战争、政府行为等不可抗力事件,导致本协议无法履行或延迟履行,遭遇不可抗力的一方应立即通知对方,并在合理期限内提供证明。根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任,或允许延期履行。第十六条法律适用与争议管辖16.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。16.2与本协议有关的任何争议,由本协议第十条约定的管辖法院专属管辖。第十七条协议份数与签署17.1本协议一式______份,甲方执______份,乙方执______份(如乙方身故,则其继承人持______份),______(如报送备案机构)存档一份,具有同等法律效力。17.2本协议由双方授权代表

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