2025 年大学临床医学（耳鼻咽喉科学）试题及答案

2025年大学临床医学（耳鼻咽喉科学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共15题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡相应位置）1.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列哪项是错误的A.病变主要位于鼓室黏膜层B.一般多不为轻度传导性耳聋C.主要病理变化为鼓室黏膜充血增厚D.间歇性流脓2.治疗鼻出血的最佳方法是A.全身应用止血药物B.局部用肾上腺素棉片填塞C.用油纱行前鼻孔填塞D.在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、激光等治疗3.变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因A.鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B.鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿C.毛细血管通透性增加D.副交感神经活性增高，腺体增生4.关于慢性喉炎的病因，下列哪项是错误的A.长期用声过度B.长期吸入有害气体或粉尘C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症，可直接蔓延至喉部5.急性扁桃体炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌6.下列哪项不是梅尼埃病的临床表现A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.耳流脓7.外耳道疖肿的主要症状是A.耳痛B.耳鸣C.听力减退D.耳漏8.鼻咽癌的好发部位是A.咽隐窝B.咽鼓管圆枕C.梨状窝D.会厌谷9.下列哪项不是喉癌的常见症状A.声音嘶哑B.呼吸困难C.吞咽困难D.咯血10.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的，下列哪项是最重要的A.彻底清除病变组织B.重建听力C.防止颅内、外并发症D.改善中耳引流11.关于鼻出血，下列哪项是错误的A.鼻出血是常见的症状B.多数出血可自止C.易发生出血的部位在鼻中隔前下方D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤12.变应性鼻炎的治疗原则不包括A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗13.急性喉炎的主要症状是A.声嘶B.咳嗽C.咳痰D.咽痛14.扁桃体周脓肿最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.厌氧菌D.肺炎链球菌15.梅尼埃病的治疗不包括A.调节自主神经功能B.改善内耳微循环C.解除迷路积水D.手术切除内耳病变组织二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在答题卡相应位置，少选、多选、错选均不得分）1.鼻出血的局部原因包括A.鼻外伤B.鼻黏膜干燥C.鼻腔鼻窦炎症D.鼻中隔偏曲2.慢性化脓性中耳炎的临床特点包括A.耳流脓B.鼓膜穿孔C.听力下降D.耳痛3.变应性鼻炎的诊断依据包括A.典型的症状和体征B.变应原检测阳性C.鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞增多D.血清特异性IgE升高4.喉癌的治疗方法有A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗5.急性扁桃体炎的并发症有A.扁桃体周脓肿B.咽旁脓肿C.急性中耳炎D.急性鼻窦炎三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，并将答案填在答题卡相应位置，正确的打“√”，错误的打“×”）1.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型一定会引起颅内并发症。（）2.鼻出血时，仰头可减少出血。（）3.变应性鼻炎患者鼻黏膜苍白或呈浅蓝色。（）4.急性喉炎主要是病毒感染引起。（）5.扁桃体切除术后不会再患扁桃体炎。（）6.梅尼埃病发作时听力下降以高频听力下降为主。（）7.外耳道疖肿疼痛剧烈但不会影响听力。（）8.鼻咽癌的治疗以手术为主。（）9.慢性喉炎患者声音嘶哑多为持续性。（）10.急性扁桃体炎患者血常规检查白细胞计数多正常。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述慢性化脓性中耳炎的治疗原则。2.简述变应性鼻炎的药物治疗方法。3.简述喉癌的临床表现。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下病例回答问题）患者，男，45岁，反复鼻塞、流涕、打喷嚏10年，加重伴头痛、嗅觉减退3个月。鼻腔检查见双侧鼻腔黏膜苍白、水肿，以中鼻甲为著，鼻腔内可见大量清水样分泌物。鼻窦CT检查示双侧鼻窦黏膜增厚，窦腔内可见低密度影。变应原皮肤试验阳性。1.请写出该患者的诊断及诊断依据。2.简述该患者的治疗方案。答案：一、单项选择题1.B2.D3.D4.D5.B6.D7.A8.A9.C10.C11.D12.D13.A14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×（主要为细菌感染，病毒感染也可引起）5.×6.×（以低频听力下降为主）7.×（严重时可影响听力）8.×（以放疗为主）9.√10.×（白细胞计数多升高）四、简答题1.治疗原则：消除病因，控制感染，清除病灶，通畅引流，恢复听力。局部治疗包括药物治疗、手术治疗等。2.药物治疗方法：①抗组胺药：如氯雷他定等，可缓解鼻痒、喷嚏等症状。②糖皮质激素：鼻用糖皮质激素如布地奈德等，可减轻鼻黏膜炎症。③减充血剂：如麻黄碱等，可减轻鼻黏膜充血。④肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠等，可稳定肥大细胞。⑤白三烯调节剂：如孟鲁司特等，可减轻鼻黏膜炎症。3.临床表现：①声音嘶哑：是最常见的症状，可为间歇性或持续性。②咳嗽：多为刺激性干咳。③痰中带血：可为血丝或少量鲜血。④呼吸困难：可逐渐加重。⑤吞咽困难：晚期可出现。⑥颈部肿块：可触及颈部肿大的淋巴结。五、病例分析题1.诊断：变应性鼻炎伴鼻窦炎。诊断依据：反复鼻塞、流涕、打喷嚏10年，加重伴头痛、嗅觉减退3个月；鼻腔检查见双侧鼻腔黏膜苍白、水肿，以中鼻甲为著，鼻腔内可见大量清水样分泌物；鼻窦CT检查示双侧鼻窦黏膜增厚，窦腔内可见低密度影；变应原