(2025年)中医助理试题及答案

(2025年)中医助理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪项属于“阴中求阳”的治疗原则？A.壮水之主，以制阳光B.益火之源，以消阴翳C.在补阳药中适当佐以补阴药D.在补阴药中适当佐以补阳药答案：C2.患者咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其病因为？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案：B3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B4.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选？A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸答案：A5.足阳明胃经的起始穴是？A.承泣B.四白C.地仓D.颊车答案：A6.下列哪项不属于肝主疏泄的生理功能？A.调畅气机B.促进脾胃运化C.调节水液代谢D.调畅情志答案：C7.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦细数。辨证为？A.肝阳上亢证B.肝火炽盛证C.肝阴虚证D.肝血虚证答案：A8.具有“通行元气”和“运行水液”功能的脏腑是？A.三焦B.膀胱C.小肠D.大肠答案：A9.下列药物中，孕妇禁用的是？A.白术B.黄芩C.麝香D.杜仲答案：C10.患者发热恶寒，无汗，头痛项强，肢体酸痛，口苦微渴，舌苔薄白而干，脉浮紧。治疗应选用？A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤答案：C11.下列哪项是“热者寒之”的具体应用？A.用辛温解表药治疗风寒表证B.用苦寒清热药治疗实热证C.用甘温补气药治疗气虚证D.用滋阴降火法治疗虚热证答案：B12.患者干咳少痰，痰黏难咯，鼻咽干燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉浮。辨证为？A.风燥犯肺证（温燥）B.风燥犯肺证（凉燥）C.肺阴虚证D.肺热炽盛证答案：B13.下列方剂中，以“辛开苦降，寒热并用”为配伍特点的是？A.半夏泻心汤B.四逆散C.逍遥散D.小柴胡汤答案：A14.手太阴肺经的合穴是？A.尺泽B.孔最C.列缺D.太渊答案：A15.患者心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色淡白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉虚。辨证为？A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证答案：A16.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是？A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：A17.患者腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。治疗应首选？A.良附丸B.附子理中丸C.小建中汤D.正气天香散答案：D18.下列哪项属于“反治”？A.寒者热之B.热因热用C.虚则补之D.实则泻之答案：B19.患者月经先期，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为？A.脾气虚证B.肾气虚证C.血热证D.肝郁证答案：A20.下列穴位中，常用于治疗中风脱证的是？A.水沟B.百会C.关元D.合谷答案：C21.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸答案：B22.患者胸胁胀闷疼痛，善太息，情志抑郁，月经不调，经前乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。辨证为？A.肝气郁结证B.肝火炽盛证C.肝阳上亢证D.肝血虚证答案：A23.下列方剂中，主治“阳明经证”的是？A.白虎汤B.大承气汤C.小柴胡汤D.麻杏石甘汤答案：A24.患者久泻不止，大便清稀，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。辨证为？A.脾肾阳虚证B.脾胃气虚证C.肝郁脾虚证D.大肠湿热证答案：A25.下列哪项是足太阴脾经的络穴？A.公孙B.三阴交C.阴陵泉D.血海答案：A26.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应选用？A.清金化痰汤B.桑菊饮C.沙参麦冬汤D.二陈汤答案：A27.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.丹参B.益母草C.桃仁D.红花答案：B28.患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡。辨证为？A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛答案：C29.下列哪项属于“五行相乘”的传变？A.肝病及心B.肝病及脾C.肝病及肾D.肝病及肺答案：B30.患者遗精频作，腰膝酸软，眩晕耳鸣，健忘失眠，五心烦热，舌红少苔，脉细数。辨证为？A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.心肾不交证D.肾气不固证答案：A二、简答题（每题5分，共5题）1.简述阴阳偏盛的病机特点及治疗原则。答：阴阳偏盛指阴或阳的一方过盛有余的病理状态，属“邪气盛则实”的实证。阳偏盛即实热证，病机为阳邪亢盛而阴未虚，表现为壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、舌红苔黄、脉数等；治疗宜“热者寒之”，用寒凉药物抑制阳亢。阴偏盛即实寒证，病机为阴邪亢盛而阳未虚，表现为形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、舌淡苔白、脉沉紧等；治疗宜“寒者热之”，用温热药物驱散阴邪。2.简述望舌的主要内容及其临床意义。答：望舌包括望舌质（舌体）和舌苔两部分。舌质内容：①舌神（荣枯）反映正气盛衰；②舌色（淡红、淡白、红、绛、青紫）反映气血盛衰及寒热性质；③舌形（老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕）反映体质强弱及病理变化；④舌态（痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩）反映脏腑病变或中风先兆。舌苔内容：①苔质（薄厚、润燥、腐腻、剥落、真假）反映病邪深浅、津液盈亏、湿浊程度及胃气存亡；②苔色（白、黄、灰黑）反映病邪性质及病势进退。3.简述桂枝汤的组成、功效及配伍特点。答：组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。功效：解肌发表，调和营卫。配伍特点：①辛甘化阳（桂枝、生姜、甘草）与酸甘化阴（芍药、甘草、大枣）并用，调和营卫；②散中有收（桂枝辛散解肌，芍药酸收和营），邪正兼顾；③药味平和（用量比例1:1），适用于营卫不和之表虚证。4.简述中风中经络的常见辨证分型及主症。答：①风痰入络证：肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，舌苔薄白，脉浮数。②风阳上扰证：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。③阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，舌红少苔，脉弦细数。5.简述针灸选穴的基本原则。答：①近部选穴：在病变局部或邻近部位选穴，如胃痛选中脘、梁门。②远部选穴：在病变所属经络的远端选穴，如头痛选太冲（肝经）、合谷（大肠经）。③辨证选穴：根据疾病的证候特点选穴，如失眠属心肾不交选心俞、肾俞。④对症选穴：针对某些特殊症状选穴，如发热选大椎、曲池。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，喜温喜按，曾服“胃药”（具体不详）症状缓解，但每遇劳累或受凉后复发。1周前因加班劳累，疼痛加重，伴神疲乏力，四肢不温，泛吐清水，纳少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉细弱。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂；（5）针灸主穴（3个以上）。答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（2）辨证分析：患者因饮食不规律、劳累伤脾，脾胃阳气虚衰，失于温养，故胃脘隐痛、喜温喜按；空腹时胃中无谷气充养，故疼痛明显，得食则缓；脾阳不足，运化失职，故纳少便溏；阳气不能温煦四末，故四肢不温；水湿不化，泛溢于胃，故泛吐清水；神疲乏力、舌淡胖、苔白滑、脉沉细弱均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）代表方剂：黄芪建中汤。（5）针灸主穴：中脘、足三里、脾俞、胃俞（或关元）。案例2：患者，男，60岁，退休工人。主诉：突发左侧肢体麻木无力2天。现病史：2天前晨起时发现左侧上肢持物不稳，下肢行走拖曳，无头痛呕吐，无神志不清。既往有高血压病史10年，平素头晕头胀，面红目赤，急躁易怒，夜寐不安。查体：BP165/100mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，肌张力略高，腱反射亢进，舌红苔黄，脉弦有力。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂；（5）针灸主穴（3个以上）。答案：