2025年医院管理人才绩效考核考试与答案

2025年医院管理人才绩效考核考试与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某三级医院拟制定2025年战略发展规划，根据《公立医院高质量发展促进行动（2024-2025年）》要求，其核心战略目标应优先聚焦：A.扩大床位规模提升收入B.建设“三位一体”（临床、科研、教学）业务体系C.与企业合作开发医疗衍生产品D.减少基层转诊降低运营成本答案：B2.在DRG/DIP支付方式改革背景下，医院运营管理的关键指标优化重点是：A.提高门诊次均费用B.缩短平均住院日C.增加高值耗材使用占比D.扩大未分组病例比例答案：B3.某医院近3年医疗质量安全事件中，80%与“危急值报告延迟”相关，根据PDCA循环管理原则，整改措施的首要环节是：A.修订危急值报告制度B.对相关科室进行处罚C.分析延迟的根本原因（如系统提示不及时、人员培训不足）D.增加纸质报告备份答案：C4.公立医院绩效考核“国考”中，“人员支出占业务支出比例”指标的导向是：A.控制人力成本B.提升医务人员薪酬待遇C.降低管理费用D.优化药品耗材支出结构答案：B5.智慧医院建设中，电子病历系统功能应用水平分级评价（EMRAM）达到五级的核心标志是：A.实现全院信息系统集成B.支持临床决策支持（CDSS）C.完成结构化病历录入D.实现患者移动终端自助服务答案：B6.医疗纠纷处理中，《医疗质量安全改进目标（2025版）》要求重点关注的预防措施是：A.提高赔偿效率B.加强医患沟通培训与记录C.增加医疗责任保险覆盖D.限制患者查阅病历权限答案：B7.医院人力资源管理中，“核心人才保留率”的计算基准是：A.年度离职人数/年初总人数B.（年初核心人才数-年末核心人才数）/年初核心人才数C.（年末核心人才数-年度新引进核心人才数）/年初核心人才数D.年度核心人才离职数/年度核心人才总数答案：C8.医院成本核算中，“项目成本”与“病种成本”的主要区别在于：A.项目成本按医疗服务项目核算，病种成本按疾病诊断分组核算B.项目成本包含间接成本，病种成本仅含直接成本C.项目成本用于定价，病种成本用于医保谈判D.项目成本反映短期运营，病种成本反映长期效益答案：A9.国家卫生健康委《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》中，要求二级以上医院必须配备的安全管理措施是：A.24小时警务室B.安检设备全覆盖C.医护人员防暴培训D.医疗纠纷人民调解委员会驻点答案：B10.医院文化建设的核心载体是：A.院史馆陈列B.员工行为规范C.患者满意度调查D.公益活动频次答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.医院战略规划制定需重点分析的外部环境因素包括：A.区域人口结构变化B.医保支付政策调整C.竞争对手学科布局D.医院现有设备折旧率答案：ABC2.医疗质量安全管理的“双核心”指标体系包括：A.患者安全指标（如手术部位感染率）B.临床路径完成率C.医务人员手卫生依从率D.平均住院日答案：AC3.医院信息化建设需遵循的原则有：A.以患者为中心的服务流程再造B.数据标准化与互联互通C.过度投资尖端技术设备D.保障网络信息安全答案：ABD4.医务人员薪酬分配改革的关键方向包括：A.提高固定工资占比B.体现技术劳务价值（如手术难度、门诊工作量）C.与科室收入直接挂钩D.向高风险、紧缺岗位倾斜答案：BD5.医院社会责任履行的具体体现包括：A.开展基层医务人员培训B.参与突发公共卫生事件救援C.限制贫困患者住院天数D.实施药品零差率销售答案：ABD三、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：某三甲医院2024年运营数据显示：门诊次均费用同比上升8%（高于区域平均3%），住院收入中药品耗材占比45%（目标35%），DRG组数1200组（区域标杆1500组），医务人员离职率12%（其中硕士以上学历占60%）。院长办公会要求制定2025年运营改进方案。问题：请结合公立医院高质量发展要求，提出针对性改进措施。答案要点：（1）控制门诊费用：分析费用结构，重点监控检查检验、药品等占比；推行临床路径管理，减少过度医疗；加强医保审核，规范诊疗行为。（2）优化收入结构：落实药品耗材集中采购，降低采购成本；提高技术劳务性收入占比（如手术、诊疗项目）；推进日间手术和微创手术，缩短住院日。（3）提升DRG管理：加强病例编码培训，提高入组准确性；拓展优势学科，增加疑难重症病例（CMI值）；建立DRG成本核算体系，控制病组成本。（4）稳定人才队伍：调研离职原因（薪酬、职业发展、工作环境）；优化薪酬分配（增加绩效中科研、教学权重）；提供个性化培养计划（如学科带头人孵化项目）；改善工作条件（如弹性排班、科研平台支持）。案例2：某医院拟推进“智慧病房”项目（含床旁移动终端、生命体征自动采集、用药智能提醒），但部分临床科室主任反对，认为“增加护士操作负担”“系统不稳定影响效率”。信息部门认为“技术成熟，必须推广”，分管副院长要求协调解决。问题：作为项目负责人，应如何推动项目落地？答案要点：（1）需求再评估：组织临床、护理、信息多部门座谈，收集具体反对意见（如操作流程繁琐、培训不足），针对性优化系统界面和功能（如简化登录步骤、集成常用模块）。（2）试点先行：选择1-2个配合度高的科室（如ICU、心内科）开展试点，设置“体验期”（1-2个月），收集护士操作时长、错误率等数据，用实际效果说服反对者。（3）培训支持：开发分层培训课程（基础操作、应急处理），安排信息工程师驻点支持，建立“护士-信息员”快速反馈通道，及时解决系统故障。（4）激励机制：将项目参与度纳入科室绩效考核（如系统使用率、问题反馈质量），对试点中表现突出的团队给予奖励（如优先申请设备更新）。（5）持续优化：根据试点数据调整系统功能（如增加语音输入、自动提供护理记录），定期发布“智慧病房效率提升报告”（如减少核对时间30%、用药错误率下降50%），逐步扩大推广范围。四、论述题（每题12.5分，共25分）1.结合《“千县工程”县医院综合能力提升方案（2025版）》，论述三级医院在帮扶县级医院中的角色定位与实施路径。答案要点：角色定位：三级医院是县域医疗能力提升的“技术输出者”“管理示范者”“人才培养者”，需通过资源下沉实现“大病不出县”目标。实施路径：（1）学科共建：重点帮扶县级医院建设急诊、重症、肿瘤等“五大中心”，派驻专家团队开展手术带教、病例讨论，建立远程会诊常态化机制。（2）管理赋能：输出三级医院的质量安全管理体系（如临床路径、不良事件报告），协助县级医院完善绩效考核制度（如将CMI值、手术难度纳入考核）。（3）人才培养：实施“订单式”培养（如县级医院选送骨干到三级医院进修，考核合格后返回），建立“导师制”（三级医院专家与县级医生结对），定期开展线上培训。（4）资源共享：推动检查检验结果互认，共享医学影像、病理诊断中心，降低重复检查成本；协助县级医院对接药品耗材集中采购平台，减少中间环节。（5）机制创新：探索“紧密型医联体”模式（如人财物统一管理），三级医院派出副院长或职能部门负责人参与县级医院管理，确保帮扶措施落地。2.试述在“健康中国2030”背景下，医院管理人才需具备的核心能力及其培养路径。答案要点：核心能力：（1）战略思维能力：能准确把握卫生健康政策（如公立医院改革、分级诊疗），结合医院实际制定可持续发展规划。（2）运营管理能力：熟悉DRG/DIP支付、成本核算等工具，具备优化资源配置（如设备、人力）、提升效率效益的能力。（3）质量安全管理能力：掌握医疗质量指标体系（如JCI标准、国考指标），能运用PDCA、根本原因分析（RCA）等方法持续改进。（4）数字化转型能力：理解智慧医院建设逻辑（如电子病历、AI辅助诊断），具备数据驱动决策（如通过大数据分析优化服务流程）的能力。（5）团队领导能力：能激励医务人员（如通过薪酬改革、职业发展通道设计），协调多部门协作（如临床、医技、行政），营造良好的医院文化。培养路径：（1）系统化培训：参加医院管理硕士（MHA）、EMBA等学历教育，或参与卫健委、医院协会组织的专题培训（如DRG管理、信息化建设）。（2）实践锻炼：通过轮岗（如从临床科室到医务科、运营部）积累多维度管理经验，参与重点项目（如三甲复审、智慧医院建设）