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2025年中医确有专长考试题库与答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D(解析:昼夜阴阳中,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴,前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。)2.五行中“木”的特性是?A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革答案:C(解析:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穑,金曰从革,水曰润下。)3.与呼吸运动关系最密切的两脏是?A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肝与肺答案:B(解析:肺主气司呼吸,肾主纳气,共同维持呼吸深度。)4.下列哪项不属于“六淫”致病特点?A.外感性B.季节性C.相兼性D.转化性答案:D(解析:六淫致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性,转化性属于病理变化特点。)5.患者症见头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、舌苔白腻,其病因为?A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案:C(解析:湿邪黏滞重浊,易困阻气机,故见头重如裹、肢体困重、胸闷纳呆、苔腻。)6.下列药物中,具有“回阳救逆”功效的是?A.人参B.附子C.黄芪D.白术答案:B(解析:附子为“回阳救逆第一品药”,用于亡阳证。)7.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍比例是?A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案:A(解析:桂枝汤原方中桂枝、芍药各三两,比例1:1,调和营卫。)8.下列哪项属于“虚证”的舌象?A.舌淡苔白B.舌红苔黄C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔厚腻答案:A(解析:虚证多表现为舌体淡嫩、舌苔薄白;实证常见舌红苔黄、舌紫暗或苔厚腻。)9.患者咳嗽,痰少而黏,不易咳出,咽喉干痛,鼻燥,舌红少津,脉细数,辨证为?A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.肺肾阴虚答案:C(解析:燥邪伤肺以干咳少痰、鼻咽干燥、舌红少津为特征;肺肾阴虚多伴潮热盗汗、腰膝酸软。)10.针灸治疗中风中经络的主穴是?A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、气海、神阙、足三里D.合谷、曲池、外关、阳陵泉答案:B(解析:中风中经络主穴为水沟(醒神开窍)、内关(调理心神)、三阴交(滋补肝肾)、极泉、尺泽、委中(疏通经络)。)11.下列哪项是“肝郁气滞”的典型脉象?A.弦脉B.滑脉C.细脉D.洪脉答案:A(解析:弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮;滑脉主痰湿、食积、实热;细脉主虚证、湿证;洪脉主实热。)12.患者胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,舌淡苔白,脉虚弱,辨证为?A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.脾胃虚寒D.肝气犯胃答案:C(解析:脾胃虚寒以隐痛喜按、得食痛减、神疲乏力、舌淡脉弱为特征;寒邪客胃多为暴痛、得温痛减但无喜按。)13.下列药物中,需先煎的是?A.薄荷B.阿胶C.石决明D.钩藤答案:C(解析:石决明为介壳类药物,需先煎以充分释放有效成分;薄荷后下,阿胶烊化,钩藤后下(久煎易破坏有效成分)。)14.下列方剂中,以“清胃凉血”为主要功效的是?A.玉女煎B.清胃散C.白虎汤D.泻白散答案:B(解析:清胃散主治胃火牙痛,功效清胃凉血;玉女煎清胃热、滋肾阴;白虎汤清气分实热;泻白散清泻肺热。)15.下列哪项属于“奇经八脉”?A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.任脉D.手少阳三焦经答案:C(解析:奇经八脉包括任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维;其余为十二正经。)16.患者月经周期延后,量少色淡,质稀,小腹隐痛,头晕心悸,舌淡苔薄,脉细弱,辨证为?A.肾虚型月经后期B.血虚型月经后期C.气滞型月经后期D.寒凝型月经后期答案:B(解析:血虚型月经后期以量少色淡、头晕心悸、脉细弱为特征;肾虚多伴腰膝酸软,气滞多伴胸胁胀痛,寒凝多伴小腹冷痛。)17.下列哪项是“哮病”与“喘证”的主要鉴别点?A.呼吸急促B.喉中哮鸣有声C.张口抬肩D.不能平卧答案:B(解析:哮病以喉中哮鸣有声为特征,喘证以呼吸急促困难为主,哮必兼喘,喘未必兼哮。)18.针灸治疗痛经实证的主穴是?A.关元、三阴交、肾俞、足三里B.中极、三阴交、地机、次髎C.气海、三阴交、肝俞、太冲D.神阙、三阴交、脾俞、胃俞答案:B(解析:痛经实证主穴为中极(调冲任)、三阴交(调理肝脾肾)、地机(脾经郄穴,治痛经)、次髎(经验穴)。)19.下列哪项属于“肝阳上亢”的临床表现?A.头晕胀痛,面红目赤,急躁易怒B.头晕眼花,神疲乏力,心悸失眠C.头晕而重,胸脘痞闷,呕恶痰涎D.头晕耳鸣,腰酸遗精,五心烦热答案:A(解析:肝阳上亢以阳亢于上(头晕胀痛、面红目赤)、阴虚于下(腰膝酸软)为特征;B为气血两虚,C为痰湿中阻,D为肾阴虚。)20.下列药物中,“十九畏”中“人参畏”的是?A.五灵脂B.赤石脂C.硫磺D.水银答案:A(解析:十九畏中“人参畏五灵脂”,“官桂畏石脂”,“硫磺畏朴硝”,“水银畏砒霜”。)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.下列属于“气的功能”的有?A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.防御作用答案:ABCD(解析:气的功能包括推动、温煦、防御、固摄、气化、营养作用。)2.下列药物中,具有“安胎”功效的有?A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案:ABCD(解析:紫苏(行气安胎)、黄芩(清热安胎)、桑寄生(补肝肾安胎)、白术(补气安胎)均为常用安胎药。)3.下列属于“八纲辨证”内容的有?A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案:ABCD(解析:八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳。)4.下列方剂中,含有“附子”的有?A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.当归四逆汤答案:ABC(解析:四逆汤(附子、干姜、甘草)、真武汤(附子、茯苓、白术、生姜、芍药)、肾气丸(附子、桂枝、地黄等);当归四逆汤含桂枝,无附子。)5.下列属于“望舌”内容的有?A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案:ABCD(解析:望舌包括望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态)和望舌苔(苔质、苔色)。)6.下列属于“中风中脏腑”闭证表现的有?A.神昏B.牙关紧闭C.两手握固D.二便自遗答案:ABC(解析:闭证为实证,表现为神昏、牙关紧闭、两手握固、肢体强痉;脱证为虚证,见二便自遗、手撒肢冷。)7.下列属于“针灸特定穴”的有?A.五输穴B.原穴C.络穴D.郄穴答案:ABCD(解析:特定穴包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、下合穴等。)8.下列属于“内伤发热”常见证型的有?A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.肝郁发热答案:ABCD(解析:内伤发热包括阴虚、血虚、气虚、肝郁、痰湿、血瘀等证型。)9.下列属于“月经病”的有?A.月经先期B.月经过多C.痛经D.闭经答案:ABCD(解析:月经病包括周期、经期、经量异常及伴随症状,如先期、后期、先后无定期、过多、过少、痛经、闭经等。)10.下列属于“痰饮”致病特点的有?A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛,变化多端答案:ABCD(解析:痰饮致病特点包括阻滞气血、影响水液、蒙蔽心神、致病广泛、病势缠绵。)三、简答题(每题10分,共30分)1.简述“肝主疏泄”的生理功能。答案:肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用,主要表现为:①调畅气机:促进气的升降出入有序,维持各脏腑功能协调;②促进脾胃运化:疏泄正常则脾胃升降有序,胆汁分泌排泄正常;③调畅情志:气机调畅则心情舒畅,反之则抑郁或急躁;④促进血液运行和津液代谢:气机调畅是血行和水液输布的基础;⑤调节生殖功能:与女子月经周期、男子排精相关。2.简述“风寒感冒”与“风热感冒”的鉴别要点。答案:①病因:风寒感冒因风寒束表,风热感冒因风热犯表;②症状:风寒感冒见恶寒重发热轻、无汗、头痛身痛、鼻流清涕、咳嗽痰白稀、舌苔薄白、脉浮紧;风热感冒见发热重恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、鼻流黄涕、咳嗽痰黄稠、舌苔薄黄、脉浮数;③治法:风寒感冒辛温解表,风热感冒辛凉解表;④代表方:风寒用荆防败毒散,风热用银翘散。3.简述“足三里”的定位、主治及操作方法。答案:定位:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处(或屈膝,外膝眼下3寸,距胫骨前缘1横指)。主治:①胃肠病证:胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、便秘;②虚劳诸证:为强壮要穴,治乏力、体弱;③下肢痿痹;④癫狂等神志病。操作:直刺1~2寸,可灸。四、案例分析题(20分)患者,女,45岁,反复胃脘疼痛3年,加重1周。现症:胃脘隐痛,空腹时明显,得食则减,喜温喜按,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡胖,苔白滑,脉沉细弱。要求:(1)病名;(2)证型;(3)治法;(4)代表方剂;(5)药物组成(
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