2025年放射科试题含答案

2025年放射科试题含答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最好？A.X线平片B.CTC.MRID.DSA答案：C。解析：MRI对软组织有极高的分辨能力，能清晰显示不同软组织的细微结构，而X线平片主要用于观察骨骼等高密度结构，对软组织分辨差；CT对软组织分辨能力不如MRI；DSA主要用于显示血管。2.肺部疾病最常用的影像学检查方法是？A.CTB.MRIC.X线胸片D.超声答案：C。解析：X线胸片是肺部疾病最常用的初步检查方法，操作简单、价格便宜，能发现肺部的一些基本病变。CT虽然更敏感，但费用较高、辐射剂量相对较大；MRI对肺部检查有一定局限性；超声一般不用于肺部检查。3.骨巨细胞瘤的典型X线表现是？A.骨膜反应B.日光射线征C.肥皂泡样改变D.葱皮样改变答案：C。解析：骨巨细胞瘤典型X线表现为骨端偏心性、溶骨性、膨胀性破坏，呈肥皂泡样改变。骨膜反应常见于骨的炎症、肿瘤等；日光射线征多见于骨肉瘤；葱皮样改变多见于尤文肉瘤。4.以下哪种疾病在CT上表现为“双轨征”？A.支气管扩张B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌答案：A。解析：支气管扩张在CT上可表现为“双轨征”，是由于支气管壁增厚，当支气管走行与扫描平面平行时，表现为平行的高密度影。肺脓肿多表现为厚壁空洞；肺结核有多种表现，如渗出、增殖、空洞等；肺癌多表现为肿块或结节。5.肝脏CT增强扫描动脉期强化最明显的是？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝转移瘤答案：C。解析：肝癌主要由肝动脉供血，在CT增强扫描动脉期会出现明显强化。肝囊肿为无强化的水样低密度影；肝血管瘤在动脉期边缘强化，逐渐向中心填充；肝转移瘤强化方式多样，但一般动脉期强化不如肝癌明显。6.关于乳腺钼靶摄影，错误的是？A.对微小钙化敏感B.适用于年轻女性C.可发现早期乳腺癌D.有一定辐射剂量答案：B。解析：乳腺钼靶摄影对微小钙化敏感，能发现早期乳腺癌，但有一定辐射剂量。由于年轻女性乳腺组织致密，钼靶摄影对病变的显示不如MRI等，一般不首选用于年轻女性，更适用于40岁以上女性的乳腺癌筛查。7.头颅CT上“高密度影”不常见于以下哪种情况？A.脑出血B.钙化C.脑梗死D.脑膜瘤答案：C。解析：脑出血在CT上表现为高密度影；钙化也是高密度影；脑膜瘤多数为等或高密度影。脑梗死在CT早期可无明显异常，24小时后多表现为低密度影。8.以下哪种造影剂属于阳性造影剂？A.空气B.氧气C.硫酸钡D.二氧化碳答案：C。解析：阳性造影剂是指原子序数高、密度大的物质，硫酸钡是常用的阳性造影剂，用于胃肠道造影等。空气、氧气、二氧化碳属于阴性造影剂。9.肾结核最早出现的X线表现是？A.肾盏边缘不整齐B.肾实质内空洞形成C.肾积水D.肾自截答案：A。解析：肾结核最早侵犯肾乳头，导致肾盏边缘不整齐，随后可发展为肾实质内空洞形成、肾积水，严重时可出现肾自截。10.骨肉瘤的主要X线表现不包括？A.骨质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨形成D.骨质疏松答案：D。解析：骨肉瘤主要表现为骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨形成等。骨质疏松不是骨肉瘤的主要表现。11.下列关于CT值的描述，错误的是？A.CT值反映组织的密度B.水的CT值为0HUC.骨皮质的CT值最高D.脂肪的CT值为正值答案：D。解析：CT值反映组织的密度，水的CT值为0HU，骨皮质的CT值最高，可达1000HU以上，脂肪的CT值为负值，一般在-50～-100HU。12.先天性心脏病房间隔缺损在胸部X线片上的典型表现是？A.靴形心B.梨形心C.烧瓶心D.主动脉型心答案：B。解析：房间隔缺损时，右心房、右心室增大，肺动脉段突出，心影呈梨形。靴形心常见于法洛四联症；烧瓶心常见于心包积液；主动脉型心常见于主动脉瓣病变等。13.以下哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均表现为高信号？A.脑梗死超急性期B.脑出血急性期C.肝囊肿D.脂肪组织答案：D。解析：脂肪组织在MRI上T1WI和T2WI均表现为高信号。脑梗死超急性期在MRI上主要表现为弥散受限；脑出血急性期在T1WI多为等或低信号，T2WI为低信号；肝囊肿在T1WI为低信号，T2WI为高信号。14.颈椎斜位片主要用于观察？A.颈椎椎体B.颈椎椎间隙C.颈椎椎间孔D.颈椎棘突答案：C。解析：颈椎斜位片主要用于观察颈椎椎间孔的形态和结构，对诊断神经根型颈椎病等有重要价值。观察颈椎椎体和椎间隙常用正侧位片；颈椎棘突在正位片上可较好显示。15.以下关于DSA的描述，正确的是？A.是一种无创检查方法B.主要用于观察骨骼病变C.可清晰显示血管形态和血流情况D.对软组织分辨能力强答案：C。解析：DSA（数字减影血管造影）是一种有创检查方法，主要用于观察血管，可清晰显示血管形态和血流情况，对软组织分辨能力不如MRI等。它一般不用于观察骨骼病变。16.肺纹理主要由以下哪种结构组成？A.肺动脉、肺静脉B.支气管C.淋巴管D.神经答案：A。解析：肺纹理主要由肺动脉、肺静脉及其分支组成，支气管、淋巴管等也参与构成，但不是主要成分。神经不构成肺纹理。17.胰腺CT扫描前口服对比剂的目的是？A.充盈胃和十二指肠，减少伪影B.增加胰腺的对比度C.使胰腺显影更清晰D.观察胃肠道病变答案：A。解析：胰腺CT扫描前口服对比剂主要是为了充盈胃和十二指肠，减少胃肠道内气体等产生的伪影，提高胰腺的显示效果。口服对比剂一般不直接增加胰腺的对比度或使胰腺显影更清晰，主要目的不是观察胃肠道病变。18.以下哪种骨肿瘤好发于儿童和青少年？A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.以上都是答案：D。解析：骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨肉瘤都好发于儿童和青少年。骨囊肿多见于儿童和青少年的长骨干骺端；骨巨细胞瘤好发于20-40岁，但也可见于青少年；骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年。19.关于胸部MRI检查，错误的是？A.对纵隔病变诊断有优势B.对肺部病变诊断优于CTC.无需注射造影剂可显示血管D.无辐射答案：B。解析：胸部MRI对纵隔病变诊断有优势，无需注射造影剂可通过流空效应显示血管，且无辐射。但由于肺部含气，MRI对肺部病变的诊断不如CT敏感，CT能更清晰地显示肺部的细微结构和病变。20.腰椎间盘突出症在CT上的典型表现不包括？A.椎间盘局限性突出B.硬膜囊受压C.神经根受压D.椎体骨质增生答案：D。解析：腰椎间盘突出症在CT上典型表现为椎间盘局限性突出，可压迫硬膜囊和神经根。椎体骨质增生不是腰椎间盘突出症的典型表现，虽然腰椎退变时可能同时存在椎体骨质增生，但它与椎间盘突出本身并无直接关联。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于MRI检查禁忌证的有？A.体内有金属植入物B.幽闭恐惧症患者C.装有心脏起搏器者D.孕妇答案：ABC。解析：体内有金属植入物（如心脏起搏器、人工关节等）在MRI检查时可能会发生移位、产热等危险，是绝对禁忌证；幽闭恐惧症患者可能无法耐受MRI检查的封闭空间；孕妇在孕早期一般不建议做MRI检查，但不是绝对禁忌，孕中晚期可在必要时进行。2.肺部空洞性病变可见于以下哪些疾病？A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺囊肿合并感染答案：ABCD。解析：肺脓肿可形成厚壁空洞，内可见液平；肺结核可出现薄壁或厚壁空洞；肺癌可表现为癌性空洞，洞壁多不规则；肺囊肿合并感染时也可出现空洞样改变。3.以下关于骨肿瘤的描述，正确的有？A.良性骨肿瘤一般无骨膜反应B.恶性骨肿瘤多有骨质破坏C.骨肿瘤的诊断需要结合临床、影像学和病理检查D.骨肉瘤对放疗敏感答案：ABC。解析：良性骨肿瘤一般生长缓慢，多无骨膜反应；恶性骨肿瘤生长迅速，多有骨质破坏。骨肿瘤的诊断需要综合临床症状、体征、影像学表现和病理检查结果。骨肉瘤对放疗不敏感，主要治疗方法是手术和化疗。4.肝脏CT增强扫描的表现可用于鉴别以下哪些疾病？A.肝囊肿和肝癌B.肝血管瘤和肝癌C.肝脓肿和肝癌D.肝转移瘤和肝癌答案：ABCD。解析：肝囊肿无强化，肝癌动脉期强化明显，门脉期和延迟期强化程度下降，通过CT增强扫描可鉴别肝囊肿和肝癌；肝血管瘤动脉期边缘强化，逐渐向中心填充，与肝癌强化方式不同，可进行鉴别；肝脓肿有特征性的强化表现，如脓肿壁环形强化等，可与肝癌鉴别；肝转移瘤强化方式多样，与肝癌也有不同，CT增强扫描有助于鉴别。5.头颅CT可用于诊断以下哪些疾病？A.脑出血B.脑梗死C.脑肿瘤D.脑积水答案：ABCD。解析：头颅CT能清晰显示脑出血的部位、范围和出血量；脑梗死在发病24小时后多表现为低密度影；脑肿瘤在CT上有不同的密度和强化表现；脑积水可表现为脑室系统扩大等改变，头颅CT是诊断这些疾病的常用方法。6.以下哪些检查方法可用于观察心脏大血管病变？A.X线胸片B.CT血管造影（CTA）C.MRI血管造影（MRA）D.DSA答案：ABCD。解析：X线胸片可大致观察心脏的大小、形态和轮廓；CTA能清晰显示心脏大血管的形态、结构和病变；MRA无需注射造影剂可显示血管，对心脏大血管病变也有较好的诊断价值；DSA是诊断心脏大血管病变的“金标准”，可准确显示血管的形态和血流情况。7.乳腺疾病的影像学检查方法包括？A.乳腺钼靶摄影B.乳腺超声C.乳腺MRID.乳腺CT答案：ABC。解析：乳腺钼靶摄影是常用的乳腺癌筛查方法，对微小钙化敏感；乳腺超声对鉴别乳腺肿块的囊实性有优势，且无辐射；乳腺MRI对软组织分辨能力强，能发现早期乳腺癌和评估病变范围。乳腺CT由于辐射剂量大、对乳腺组织分辨不如其他方法，一般不用于乳腺疾病的常规检查。8.关于泌尿系统结石，正确的描述有？A.肾结石在X线平片上多表现为高密度影B.输尿管结石可引起肾积水C.CT对泌尿系统结石的诊断优于X线平片D.膀胱结石可通过超声检查发现答案：ABCD。解析：肾结石多数为含钙结石，在X线平片上多表现为高密度影；输尿管结石可导致输尿管梗阻，引起肾积水；CT对泌尿系统结石的诊断更敏感，能发现X线平片不易发现的小结石；超声可清晰显示膀胱内的结石，是诊断膀胱结石的常用方法。9.以下属于MRI序列的有？A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：ABCD。解析：T1WI（T1加权像）、T2WI（T2加权像）是MRI最基本的序列，分别突出组织的T1和T2信号特征；FLAIR（液体衰减反转恢复序列）可抑制脑脊液信号，更好地显示脑实质病变；DWI（弥散加权成像）主要用于观察组织的水分子弥散情况，对急性脑梗死等病变敏感。10.骨结核的好发部位有？A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.肩关节答案：ABC。解析：骨结核好发于负重大、活动多、血运差的部位，脊柱是最常见的发病部位，其次是膝关节、髋关节等。肩关节相对较少发生骨结核。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肝癌CT增强扫描的表现特点。答：肝癌主要由肝动脉供血，其CT增强扫描表现具有特征性。动脉期：由于肝癌主要由肝动脉供血，在动脉期肿瘤迅速强化，表现为高密度影，强化程度明显高于周围正常肝组织。这是因为大量造影剂快速进入肿瘤内。门脉期：随着时间推移，造影剂开始从肿瘤内流出，而正常肝组织在门脉期强化达到高峰，此时肝癌病灶的强化程度迅速下降，密度低于周围正常肝组织，表现为低密度影。延迟期：延迟期肿瘤内造影剂进一步排出，病灶持续呈低密度影。总结来说，肝癌CT增强扫描表现为“快进快出”的特点，即动脉期快速强化，门脉期和延迟期快速消退，这种表现有助于与其他肝脏疾病进行鉴别诊断。2.简述胸部X线片上肺野的划分方法。答：在胸部X线片上，为了便于描述肺部病变的位置，将肺野进行划分。横向划分：分别在第2、4肋骨前端下缘各画一条水平线，将每侧肺野分为上、中、下三个肺野，即上肺野、中肺野和下肺野。纵向划分：将每侧肺野从肺门到肺的外侧缘等分为三等份，分别称为内带、中带和外带。通过这种划分方法，可以准确描述肺部病变所在的具体区域，为诊断和治疗提供重要的定位信息。3.简述骨肿瘤的影像学诊断原则。答：骨肿瘤的影像学诊断需要遵循以下原则：全面观察：对骨肿瘤的影像学表现进行全面观察，包括病变的部位、大小、形态、边界、密度、骨质破坏的方式、有无骨膜反应、有无软组织肿块等。不同的骨肿瘤在这些方面有不同的表现特点。结合临床：骨肿瘤的诊断不能仅依靠影像学表现，必须结合患者的临床症状、体征和实验室检查结果。例如，患者的年龄、性别、有无疼痛、疼痛的性质和程度、有无局部肿块等。某些骨肿瘤有特定的好发年龄和部位，如骨肉瘤好发于青少年长骨干骺端，骨巨细胞瘤好发于