(2025年)护士岗位技能理论测试题附答案

(2025年)护士岗位技能理论测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应首先采取的措施是（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.高流量吸氧D.让患者端坐，双腿下垂答案：D4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B5.胰岛素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.肝功能损害答案：B6.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D7.烧伤患者第一个24小时补液量计算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补胶体和电解质液总量为（）A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B8.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.异丙肾上腺素答案：B9.正常成人24小时尿量为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B10.采集血培养标本时，需严格无菌操作，采血量一般为（）A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B11.为防止留置导尿患者发生尿路感染，错误的护理措施是（）A.保持尿道口清洁B.每日更换导尿管C.集尿袋低于膀胱水平D.鼓励患者多饮水答案：B12.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C13.患者行胃肠减压时，若胃管堵塞，正确的处理方法是（）A.用力向外拔管B.注入少量生理盐水冲洗C.立即更换胃管D.调整胃管插入深度答案：B14.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.增加氧气湿度B.降低肺泡内泡沫表面张力C.消毒湿化瓶D.减少氧气刺激答案：B15.胰岛素注射部位轮换的原则是（）A.同一区域内注射点间隔1cmB.不同区域轮换间隔1周C.同一部位每月注射1次D.无需严格轮换答案：A16.新生儿黄疸蓝光治疗时，应重点保护的部位是（）A.头部B.会阴部C.眼睛和会阴部D.四肢答案：C17.为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理方法是（）A.清洗后消毒B.焚烧C.高压蒸汽灭菌D.浸泡消毒答案：B18.患者发生跌倒后，护士首先应（）A.通知医生B.检查患者意识和生命体征C.扶患者起身D.记录跌倒经过答案：B19.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤清洁B.使用气垫床C.定期翻身D.加强营养答案：C20.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.属于压疮高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后禁食患者答案：ABCD2.静脉炎的临床表现包括（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.穿刺点渗液答案：ABC3.糖尿病患者饮食指导正确的是（）A.控制总热量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD4.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD5.急性胰腺炎患者的护理措施包括（）A.禁食禁饮B.胃肠减压C.监测血淀粉酶D.给予吗啡止痛答案：ABC6.关于鼻饲法的操作要点，正确的是（）A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离B.验证胃管在胃内可抽吸出胃液C.鼻饲液温度38-40℃D.每次鼻饲量不超过200ml答案：ABCD7.属于乙类传染病的是（）A.艾滋病B.肺结核C.手足口病D.新型冠状病毒感染答案：ABD（注：2023年国家调整新冠为乙类乙管）8.化疗药物外渗的处理措施包括（）A.立即停止输液B.回抽外渗药物C.局部冷敷（蒽环类药物除外）D.抬高患肢答案：ABCD9.护理记录书写的原则包括（）A.客观B.真实C.准确D.及时答案：ABCD10.老年患者用药护理要点包括（）A.观察药物不良反应B.协助按时服药C.避免重复用药D.解释药物作用答案：ABCD三、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者男，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，冠心病病史5年。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心尖部可闻及奔马律。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）列出首要的护理措施（至少5项）。（8分）答案：（1）急性左心衰竭（2分）。（2）护理措施：①协助患者取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）（2分）；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇（降低肺泡内泡沫表面张力）（2分）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝普钠）、正性肌力药（如毛花苷丙）（2分）；④密切监测生命体征、血氧饱和度及尿量（2分）；⑤安抚患者情绪，减轻焦虑（2分）。（注：答对5项即可得8分）案例2（10分）：患者女，52岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降3月”入院，诊断为2型糖尿病。空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。问题：（1）该患者目前血糖控制情况如何？依据是什么？（3分）（2）针对该患者的饮食护理要点有哪些？（7分）答案：（1）血糖控制不佳（1分）。依据：空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小时血糖＞11.1mmol/L，糖化血红蛋白＞7.0%（正常4%-6%）（2分）。（2）饮食护理要点：①计算每日总热量（根据理想体重和活动量）（1分）；②碳水化合物占50%-60%，选择低GI食物（如燕麦、糙米）（1分）；③蛋白质占15%-20%（优质蛋白为主，如鱼、蛋、奶）（1分）；④脂肪占20%-30%（限制饱和脂肪酸，避免动物内脏）（1分）；⑤定时定量进餐，避免暴饮暴食（1分）；⑥监测餐后2小时血糖，根据血糖调整饮食（1分）；⑦指导患者记录饮食日记（1分）。案例3（10分）：患者男，45岁，因“右下肢胫腓骨骨折”行切开复位内固定术后3天，主诉右小腿肿胀、疼痛加剧，足背动脉搏动减弱，皮肤温度降低，趾端发绀。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2分）（2）护士应采取哪些