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文档简介
2025年中国传统康复习题库及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.中医传统康复理论中,“治未病”思想最早见于以下哪部经典?A.《难经》B.《黄帝内经》C.《伤寒杂病论》D.《千金方》答案:B2.以下哪项不属于十二正经的组成?A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.任脉D.手少阳三焦经答案:C3.推拿手法中,“㨰法”的操作频率通常为每分钟多少次?A.60-80次B.80-100次C.120-160次D.180-200次答案:C4.艾灸疗法中,“隔姜灸”主要适用于以下哪种证型?A.实热证B.气滞血瘀证C.风寒湿痹证D.肝阳上亢证答案:C5.八段锦中“两手攀足固肾腰”动作的主要作用是?A.调理脾胃B.疏通心肺C.强腰补肾D.疏肝理气答案:C6.刮痧疗法的出痧原理主要与以下哪项生理机制相关?A.局部毛细血管扩张与破裂B.淋巴循环加速C.神经末梢兴奋D.肌肉收缩放松答案:A7.以下哪组腧穴常用于中风后遗症的上肢功能康复?A.委中、足三里B.曲池、手三里C.太冲、行间D.三阴交、阴陵泉答案:B8.传统康复中“导引”的核心是?A.药物调理B.呼吸与肢体运动结合C.手法刺激D.饮食调护答案:B9.《针灸甲乙经》的作者是?A.皇甫谧B.孙思邈C.华佗D.李时珍答案:A10.慢性腰肌劳损患者采用推拿治疗时,重点操作的经络是?A.足少阴肾经B.足太阳膀胱经C.手阳明大肠经D.任脉答案:B二、简答题(每题6分,共30分)1.简述中医传统康复的核心原则。答案:中医传统康复以整体观念和辨证论治为核心原则。整体观念强调人体自身、人与环境的统一性,康复需兼顾脏腑、经络、气血的协调;辨证论治要求根据患者体质、病症性质(如寒热虚实)、病程阶段制定个性化方案,注重“扶正祛邪”“调整阴阳”,同时结合“治未病”理念,预防复发与并发症。2.列举5种常用的传统康复技术,并简述其适用范围。答案:(1)针灸:通过刺激腧穴调节经络气血,适用于疼痛(如颈椎病)、神经系统疾病(如面瘫)、内脏功能失调(如胃肠功能紊乱);(2)推拿:手法作用于体表,改善肌肉痉挛、关节活动障碍,适用于骨伤科疾病(如肩周炎)、小儿疳积;(3)艾灸:温通经络、散寒除湿,适用于寒证(如痛经)、慢性虚弱性疾病(如胃寒);(4)八段锦:调和气血、强筋健骨,适用于亚健康调理、慢性病康复(如高血压稳定期);(5)刮痧:疏通局部气血、祛邪外出,适用于外感表证(如风寒感冒)、肌肉酸痛。3.简述“得气”的表现及临床意义。答案:“得气”是针灸操作中患者与医者的主观感受,患者表现为针刺部位酸、麻、胀、重,或向四周扩散的“针感”;医者则感觉针下沉紧、有“如鱼吞钩”的牵拉感。得气是针刺取效的关键,标志着经络气血被激发,与疗效直接相关。无得气或针感弱时,需调整针刺角度、深度或行针手法以促使得气。4.推拿手法“滚法”的操作要点有哪些?答案:(1)体位:医者沉肩、垂肘、悬腕,肘关节屈曲120°-140°;(2)着力部位:小鱼际与手背尺侧为接触点;(3)运动方式:以肘关节为支点,前臂主动摆动,带动腕关节屈伸,使手背在受术部位滚动;(4)频率:每分钟120-160次,压力均匀,避免跳跃或摩擦;(5)要求:动作连贯,吸定于治疗部位,不可拖动或跳动。5.简述“治未病”在传统康复中的具体应用。答案:(1)未病先防:通过调摄饮食(如“五谷为养”)、规律起居(如“日出而作,日落而息”)、适度运动(如太极拳)增强体质,预防疾病发生;(2)既病防变:早期干预,防止病情传变(如肝病早期调护脾胃以防“肝木乘脾”);(3)瘥后防复:疾病恢复期通过饮食调补(如气虚者食山药)、功法锻炼(如八段锦)、情志调摄(如“恬淡虚无”)巩固疗效,避免复发。三、案例分析题(每题10分,共30分)案例1:患者张某,女,55岁,主诉“颈肩酸痛伴左上肢麻木3月”,加重1周。查体:颈椎活动受限(前屈15°,后伸10°),C5-C7棘突旁压痛(+),左上肢牵拉试验(+),舌质暗、苔薄白,脉弦涩。问题:(1)中医辨证为何证型?(2)列出3个主穴并说明定位;(3)推荐2种传统康复技术并简述操作要点。答案:(1)辨证:气滞血瘀型项痹(颈椎病)。因患者颈肩痛伴麻木,舌暗脉弦涩,属气血运行不畅,经络阻滞。(2)主穴:①颈夹脊(C5-C7):第5-7颈椎棘突下旁开0.5寸;②肩井:大椎与肩峰端连线的中点;③曲池:屈肘成直角,肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。(3)康复技术:①针灸:取颈夹脊、肩井、曲池,配合阿是穴,行提插捻转泻法,留针30分钟,每日1次;②推拿:先用㨰法放松颈肩部肌肉5分钟,再用拇指弹拨棘突旁压痛点(注意力度由轻到重),最后行颈椎拔伸法(医者双手托住患者下颌与后枕部,缓慢向上拔伸10秒,重复3次),以改善局部血运、缓解肌肉痉挛。案例2:患者李某,男,68岁,脑梗死恢复期(右侧肢体偏瘫3月),现右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,神疲乏力,面色少华,舌质淡、苔白,脉细弱。问题:(1)中医辨证为何证型?(2)推荐3种传统康复功法并说明选择依据;(3)简述艾灸选穴及作用。答案:(1)辨证:气虚血瘀型中风后遗症。患者神疲乏力、面色少华、脉细弱,属气虚推动无力,血行瘀滞,筋脉失养。(2)康复功法:①八段锦(“两手托天理三焦”“调理脾胃须单举”):动作柔和,可增强全身气血运行,适合气虚患者;②易筋经(“韦驮献杵”“摘星换斗”):注重静态牵拉与内气运行,有助于改善肢体协调性;③导引按跷(简易版):通过主动或被动关节活动(如肩、肘、髋、膝),预防肌肉萎缩,促进肌力恢复。(3)艾灸选穴:气海、关元、足三里(补气虚),合谷、太冲(调气血)。操作:用温和灸,每穴灸10-15分钟,以局部皮肤潮红为度,每日1次,可温阳补气、活血通络,改善肢体功能。案例3:患者王某,女,42岁,慢性失眠2年,入睡困难(需1-2小时),多梦易醒,伴心悸健忘、神疲食少,舌淡、苔薄白,脉细弱。问题:(1)中医辨证为何证型?(2)推荐2种推拿手法并说明操作部位;(3)简述耳穴压豆的选穴及操作。答案:(1)辨证:心脾两虚型不寐。患者心悸健忘、神疲食少、舌淡脉细弱,属心脾两虚,气血不足,心神失养。(2)推拿手法:①揉法:用掌根揉按心俞、脾俞(第5、11胸椎棘突下旁开1.5寸),每穴2分钟,以酸胀为度,可调补心脾;②摩腹:顺时针摩揉中脘(脐上4寸)、气海(脐下1.5寸),5-10分钟,促进脾胃运化,助气血提供。(3)耳穴压豆选穴:心、脾、神门、皮质下。操作:将王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm胶布中心,对准耳穴贴压,每日自行按压3-5次,每次每穴按压20秒,以微痛为度,保留3天,两耳交替,可调节心神、补益心脾,改善睡眠。四、论述题(20分)试述传统康复技术与现代康复医学的融合路径及临床意义。答案:传统康复技术(如针灸、推拿、功法)与现代康复医学(如运动疗法、作业疗法、康复评定)的融合是提升康复疗效的重要方向,具体路径包括:1.评估体系融合:现代康复采用量化指标(如Fugl-Meyer评分、Barthel指数)评估功能障碍,传统康复通过四诊(望闻问切)辨证分型。融合后可建立“功能评估+中医辨证”的综合评估体系(如中风患者同时记录肌力分级与气虚血瘀证型),为精准康复提供依据。2.技术手段互补:现代康复的物理因子治疗(如低频电刺激)可改善神经肌肉功能,传统推拿可缓解肌肉痉挛;现代运动疗法(如Bobath技术)强调运动控制,传统八段锦注重整体气血调和。二者结合可提高疗效(如脊髓损伤患者在进行核心肌群训练的同时,配合督脉艾灸温通阳气)。3.理论机制互证:传统“经络学说”与现代神经节段支配理论(如脊神经分布)存在关联,针灸调节自主神经功能的机制(如通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴)可通过现代实验(如神经电生理检测)验证;现代康复的“神经可塑性”理论为传统功法(如太极拳)促进脑功能重塑提供了科学解释。临床意义:(1)提高康复效率:针对复杂病症(如帕金森病),融
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