2025年标准防护的试题及答案

2025年标准防护的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年《医疗机构感染预防与控制标准防护技术规范》，标准防护的核心原则是：A.仅针对已知传染病患者采取防护B.基于“所有患者血液、体液、分泌物均可能具有传染性”的假设C.仅在接触明显污染物时使用防护装备D.优先保护医护人员，其次考虑患者安全答案：B2.接触疑似新型冠状病毒感染患者的呼吸道分泌物时，应选择的口罩类型为：A.医用外科口罩B.普通医用口罩C.N95/KN95及以上级别口罩D.棉布口罩答案：C3.穿戴防护装备时，正确的顺序是：A.戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴手套→戴护目镜B.戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套C.穿防护服→戴帽子→戴口罩→戴护目镜→戴手套D.戴护目镜→戴口罩→穿防护服→戴手套→戴帽子答案：B4.处理被患者血液污染的床单时，以下操作错误的是：A.戴一次性手套直接接触污染区域B.将污染床单放入双层黄色医疗废物袋C.转运前用含氯消毒剂（500mg/L）喷洒表面D.操作后立即进行手卫生答案：C（正确浓度应为1000-2000mg/L）5.2025年标准中，关于手卫生的要求，以下说法正确的是：A.接触患者周围环境后无需洗手B.戴手套可替代手卫生C.使用免洗手消毒剂时，需揉搓至完全干燥D.外科手消毒后，可直接接触清洁物品无需再次消毒答案：C6.为气管插管患者进行吸痰操作时，除常规防护外，还需额外佩戴：A.防水围裙B.鞋套C.面屏（全覆盖型）D.一次性工作帽答案：C7.医疗废物分类中，使用后的N95口罩属于：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案：A8.标准防护中“双向防护”的含义是：A.医护人员保护患者，患者保护医护人员B.防护血液传播和呼吸道传播C.防护细菌感染和病毒感染D.防护院内感染和社区感染答案：A9.对多重耐药菌（MDRO）感染患者进行护理时，接触其衣物应选择的手套类型是：A.普通乳胶手套B.丁腈手套（加厚型）C.无粉手套D.灭菌手套答案：B（加厚丁腈手套对MDRO穿透性防护更优）10.转运传染病患者的救护车内部消毒，应使用的消毒剂及作用时间为：A.75%酒精擦拭，作用5分钟B.含氯消毒剂（1000mg/L）喷洒，作用30分钟C.过氧乙酸熏蒸，作用15分钟D.紫外线照射，作用2小时答案：B11.以下哪种情况无需更换手套？A.手套表面可见明显污染B.接触同一患者不同污染区域（如痰液→尿液）C.完成当前操作，需接触清洁物品前D.手套无破损，连续操作同一患者30分钟答案：D（连续操作同一患者且无污染时，可继续使用）12.2025年新增的“智能防护监测系统”主要用于：A.实时监测防护装备的密封性B.统计防护物资使用量C.记录医护人员工作时长D.分析患者感染风险等级答案：A13.处理开放性伤口时，若患者突然咳嗽导致血液喷溅至医护人员面部，应立即：A.继续完成操作后再处理B.用手擦拭面部后更换口罩C.撤离至清洁区，用生理盐水冲洗眼睛及面部D.用75%酒精喷洒面部消毒答案：C14.关于防护装备脱卸区域的设置，错误的是：A.分为半污染区和清洁区B.脱卸时应遵循“由外到内、由污染到清洁”的顺序C.脱卸手套后无需立即手卫生D.脱卸护目镜时避免触碰外表面答案：C15.对疑似朊病毒感染患者使用的诊疗器械，正确的处理流程是：A.先清洗后消毒B.直接焚烧处理C.使用含氯消毒剂浸泡1小时D.134℃高压蒸汽灭菌18分钟答案：D（朊病毒需特殊高温灭菌）二、判断题（每题1分，共10分）1.标准防护仅适用于传染病区，普通门诊无需执行。（×）2.护目镜使用后可直接放入污染区回收箱，无需消毒。（×）3.接触患者非完整皮肤时，必须佩戴灭菌手套。（×）4.医疗废物袋达到3/4满时应扎紧袋口，双层包装。（√）5.呼吸道暴露后，应立即自行服用抗病毒药物预防感染。（×）6.穿防护服时，应确保袖口完全覆盖手套腕部。（√）7.为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，若手套无破损，操作后无需进行暴露后预防（PEP）。（×）8.2025年标准中，建议使用一次性防护装备替代重复使用装备以降低交叉感染风险。（√）9.转运患者时，若使用转运床，应在患者身体下方铺设防渗中单。（√）10.手卫生的“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“三后”指接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。（√）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述2025年标准防护中“分级防护”的具体内容。答案：分级防护根据接触风险程度分为三级：（1）一级防护：适用于普通门急诊、病房等低风险区域，装备包括医用外科口罩、一次性工作帽、手套，接触体液时加穿隔离衣；（2）二级防护：适用于接触血液/体液/分泌物的操作（如吸痰、气管插管），装备包括N95口罩、护目镜/面屏、防渗隔离衣/防护服、双层手套、鞋套；（3）三级防护：适用于极高风险操作（如肺灌洗、尸检），装备包括正压头罩/全面型呼吸防护器、内层防渗隔离衣、外层防护服、双层手套、鞋套，操作结束后需进行全身消毒。2.列举5种需立即进行手卫生的场景（除接触患者前后）。答案：（1）接触患者周围环境（如床栏、床头柜）后；（2）脱摘防护装备（如手套、口罩）前后；（3）处理医疗废物后；（4）接触污染物品（如血压计、听诊器）后；（5）准备患者饮食或分发口服药前。3.简述被污染的锐器刺伤后的应急处置流程。答案：（1）立即在流动水下从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出血液；（2）用肥皂水和流动水冲洗伤口至少1分钟；（3）用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并覆盖无菌敷料；（4）立即报告科室负责人及感染管理部门；（5）评估暴露源（患者感染状态），根据风险等级启动暴露后预防（如HIV暴露后72小时内服用抗病毒药物）；（6）记录暴露过程，定期进行血清学检测（如HIV、HBV、HCV）。4.2025年标准中对“防护装备穿戴有效性验证”提出了哪些新要求？答案：（1）新增智能密封性检测设备，穿戴N95口罩或正压防护装备后需通过设备验证气密性（如负压测试法）；（2）护目镜需检查视野清晰度及与面部贴合度，确保无漏隙；（3）防护服需检查拉链闭合性、袖口/脚踝处的束紧效果；（4）多人操作时，需由专人（如感控护士）进行二次核查，确认所有装备穿戴符合标准。5.如何区分“感染性废物”与“病理性废物”？请各举3例说明。答案：感染性废物指被患者血液、体液、分泌物污染的物品，如使用后的棉签、口罩、引流袋；病理性废物指诊疗过程中产生的人体组织、器官、胚胎等，如手术切除的肿瘤组织、胎盘、胎儿遗体。两者核心区别：感染性废物主要含潜在病原体，病理性废物为人体固有组织（可能含病原体）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊室护士为一名开放性骨折患者进行伤口清创时，未佩戴护目镜，操作中患者突然挣扎导致血液喷溅至护士眼部。问题：（1）请指出护士在防护操作中的主要错误；（2）提出后续应急处置措施。答案：（1）错误：未根据操作风险（开放性伤口、血液喷溅）佩戴护目镜/面屏；未评估患者挣扎风险并采取约束措施。（2）应急处置：立即停止操作，用生理盐水或流动水冲洗眼睛至少15分钟；报告医生及感染管理部门；评估患者血液传染性（如HIV、HBV、HCV检测结果）；根据暴露等级启动预防用药（如乙肝暴露后注射免疫球蛋白）；记录暴露过程，48小时内完成血清学基线检测，后续按规范随访。案例2：某医院感染管理科检查发现，某病房将使用后的一次性防护服与普通生活垃圾混放，且医疗废物袋未标注“感染性废物”标识。问题：（1）指出违规行为违反了哪些2025年标准防护规范；（2）提出整改措施。答案：（1）违规行为：①医疗废物分类错误（防护服属感染性废物，应放入黄色专用袋）；②未执行医疗废物标识规范（需标注“感染性废物”及产生科室、日期）；③混放可能导致病原体