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文档简介
2025年护士从业资格基础及理论知识考试题库与答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于无菌技术操作原则,下列描述错误的是:A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后未用完的物品,有效期为24小时C.铺好的无菌盘需在4小时内使用D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布答案:D(解析:油纱布需用无菌镊子夹取,避免持物钳被油脂污染)2.患者男性,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院,血气分析显示PaO₂55mmHg,PaCO₂70mmHg。此时应给予的吸氧方式为:A.高浓度吸氧(>50%)B.中浓度吸氧(30%-50%)C.低浓度吸氧(<30%)D.高压氧舱治疗答案:C(解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO₂敏感性降低,依赖低氧刺激呼吸,故需低流量低浓度吸氧,一般1-2L/min,氧浓度<30%)3.下列哪种药物需在使用前进行皮试?A.维生素C注射液B.头孢曲松钠C.葡萄糖酸钙D.地塞米松答案:B(解析:头孢类抗生素需常规皮试,避免过敏反应)4.患者术后6小时未排尿,主诉下腹胀痛,触诊耻骨上区膨隆,叩诊呈浊音。最可能的护理诊断是:A.尿潴留B.有皮肤完整性受损的危险C.疼痛D.体液过多答案:A(解析:术后未排尿、下腹胀痛、耻骨上膨隆及浊音均为尿潴留典型表现)5.新生儿Apgar评分中不包含的指标是:A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案:D(解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项,每项0-2分)6.胰岛素最常见的不良反应是:A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒答案:A(解析:胰岛素过量易导致低血糖,是最常见不良反应)7.下列哪种疾病需采取呼吸道隔离?A.肺结核B.甲型肝炎C.伤寒D.霍乱答案:A(解析:肺结核通过飞沫传播,需呼吸道隔离;甲肝、伤寒为消化道隔离,霍乱为严密隔离)8.患者因“上消化道出血”入院,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,四肢湿冷。此时首要的护理措施是:A.记录24小时出入量B.建立静脉通道快速补液C.给予去甲肾上腺素止血D.准备三腔二囊管答案:B(解析:休克期首要措施是补充血容量,纠正休克)9.关于体温测量的描述,错误的是:A.口腔测温禁用于婴幼儿、昏迷患者B.腋下测温需夹紧10分钟C.肛温测量适用于腹泻患者D.测口温时若患者不慎咬碎体温计,应立即口服牛奶或蛋清答案:C(解析:腹泻患者不宜肛温测量,避免刺激肛门或损伤黏膜)10.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常?A.室性期前收缩(二联律)B.窦性心动过缓C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:A(解析:洋地黄中毒最常见室性期前收缩,多呈二联律)二、多项选择题(每题3分,共15分)1.关于压疮预防措施,正确的有:A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案:ABCD(解析:压疮预防需定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压工具、加强营养)2.急性左心衰竭患者的典型表现包括:A.咳粉红色泡沫痰B.端坐呼吸C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音答案:ABD(解析:双下肢水肿为右心衰竭表现,左心衰以肺循环淤血为主)3.新生儿窒息复苏的步骤包括:A.保持气道通畅(A)B.建立呼吸(B)C.维持循环(C)D.药物治疗(D)答案:ABCD(解析:新生儿复苏遵循ABCDE步骤,即A(气道)、B(呼吸)、C(循环)、D(药物)、E(评估))4.糖尿病患者运动时需注意:A.空腹运动B.随身携带糖果C.选择有氧运动(如散步、慢跑)D.运动时间以餐后1小时为宜答案:BCD(解析:空腹运动易导致低血糖,应避免)5.关于静脉输液的注意事项,正确的有:A.严格执行无菌操作B.对长期输液者,从远心端到近心端选择静脉C.输入刺激性药物时,需确认回血通畅后再输入D.输液过程中密切观察有无发热、过敏等反应答案:ABCD(解析:以上均为静脉输液的核心注意事项)三、简答题(每题10分,共30分)1.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案:①立即停止输液,通知医生;②让患者取左侧头低足高位,使空气滞留于右心室尖部,避免进入肺动脉;③给予高流量氧气吸入(6-8L/min),提高血氧浓度;④监测生命体征,必要时配合医生进行中心静脉导管抽气;⑤安慰患者,缓解紧张情绪。2.列出糖尿病患者饮食指导的主要内容。答案:①控制总热量:根据理想体重、活动量计算每日所需热量;②合理分配碳水化合物(50%-60%)、蛋白质(15%-20%)、脂肪(20%-30%)比例;③选择低GI(升糖指数)食物,如粗杂粮、蔬菜;④限制单糖(如蔗糖、葡萄糖)及动物脂肪摄入;⑤定时定量进餐,可少食多餐(3主餐+2-3次加餐);⑥严格控制食盐(<6g/d),合并高血压者<5g/d;⑦戒烟限酒。3.简述休克患者的护理要点。答案:①体位:中凹卧位(头胸抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°),增加回心血量;②保持呼吸道通畅,给予吸氧(4-6L/min,严重者面罩给氧);③快速建立2条以上静脉通道,遵医嘱补液(先晶体后胶体),监测CVP(中心静脉压)指导补液;④监测生命体征(每15-30分钟一次)、尿量(留置导尿,尿量>30ml/h提示肾灌注良好)、意识状态及皮肤温度;⑤注意保暖,避免体温过低(禁用热水袋直接加热,以免外周血管扩张加重休克);⑥病因护理:如止血、控制感染等;⑦心理护理,缓解患者焦虑。四、案例分析题(共15分)患者女性,52岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。既往有高血压病史10年,未规律服药。查体:T36.8℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg;面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的医疗诊断是什么?2.列出首要的护理措施。3.简述急性期的休息与活动指导。答案:1.最可能的诊断:急性广泛前壁心肌梗死(依据:胸骨后压榨性疼痛>30分钟不缓解,ST段弓背向上抬高,高血压病史为危险因素)。2.首要护理措施:①立即绝对卧床休息,减少心肌耗氧;②给予高流量吸氧(4-6L/min),改善心肌缺氧;③迅速建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡(镇痛)、硝酸甘油(扩张冠脉)、阿司匹林(抗血小板)等药物;④持续心电监护,观察有无心律失常(如室颤);⑤监测生命体征(尤其是血压、心率)、血氧饱和度及疼痛变化;⑥准备除颤仪、急救药品,预防心源性休克或心跳骤停。3.急性期休息与活动指导:①发病1-3天:绝对卧床休息,一切日常生活由护士协助(如进食、洗漱、排便)
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