2025年跌倒坠床考试试题及答案

2025年跌倒坠床考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者术后第一日，主诉头晕，护士评估其跌倒风险等级为高危，下列哪项措施最能直接降低坠床风险（）A.将床栏全部拉起并锁定B.嘱家属24小时床旁陪护C.给予镇静药物D.降低病房照明亮度答案：A2.老年人夜间起夜时最易发生跌倒的时段是（）A.入睡后30分钟内B.入睡后90～120分钟C.入睡后150～180分钟D.入睡后240分钟以上答案：B3.关于“三步起床法”的描述，下列哪项顺序正确（）A.坐起→双腿下垂→站立B.双腿下垂→坐起→站立C.坐起→站立→双腿下垂D.站立→坐起→双腿下垂答案：A4.跌倒风险因素评估量表（Morse量表）中，下列哪项评分直接加15分（）A.使用助行器B.步态虚弱C.认知障碍D.有跌倒史答案：D5.为防止躁动患者坠床，下列约束措施中最符合《医疗护理常规》要求的是（）A.双上肢约束带固定于床栏B.四肢同时约束并固定于床尾C.使用“熊掌”约束手套固定于床栏D.使用五点式安全带固定于床垫下答案：D6.下列哪类药物在24小时内即可显著增加老年人跌倒概率（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.袢利尿剂C.质子泵抑制剂D.口服降糖药答案：B7.住院患者发生跌倒后，护士首要处理的“黄金5分钟”步骤是（）A.立即通知医生B.评估意识与生命体征C.填写不良事件报告D.将患者搬回床上答案：B8.关于跌倒后皮肤撕裂伤的处理，下列哪项错误（）A.立即用碘伏消毒B.用无菌纱布轻压止血C.抬高患肢15°D.立即涂抹红汞答案：D9.下列哪项环境改造最能降低病房夜间跌倒率（）A.地面采用PVC防滑地板，静摩擦系数≥0.5B.走廊安装感应灯，照度≥200lxC.床尾设置红色跌倒警示牌D.卫生间铺设黄色防滑垫答案：A10.对认知障碍患者进行跌倒宣教时，最有效的记忆策略是（）A.口头反复叮嘱B.发放彩色图文手册C.采用“回授法”让患者复述D.播放跌倒警示视频答案：C11.跌倒后疑似股骨颈骨折的典型表现是（）A.患肢外旋缩短畸形B.患肢内旋增长畸形C.骨盆挤压试验阳性D.浮髌试验阳性答案：A12.下列哪项不是跌倒后心理干预的重点内容（）A.评估跌倒后焦虑水平B.鼓励早期离床活动C.立即停用所有镇静药物D.重建患者自我效能感答案：C13.关于跌倒后72小时内再跌倒率的说法，正确的是（）A.未干预情况下再跌倒率可达15%B.未干预情况下再跌倒率可达30%C.未干预情况下再跌倒率可达50%D.未干预情况下再跌倒率可达60%答案：B14.下列哪项属于跌倒后“长期并发症”（）A.桡骨远端骨折B.创伤后应激障碍C.眉弓裂伤D.踝关节扭伤答案：B15.对跌倒高危患者进行步态训练时，初始目标步速应设定为（）A.0.2m/sB.0.4m/sC.0.6m/sD.0.8m/s答案：C16.下列哪项不是跌倒风险“动态评估”的时机（）A.术后返回病房即刻B.使用镇静药物后30分钟C.转科后2小时D.出院前1日答案：D17.关于跌倒后“根因分析”(RCA)的描述，正确的是（）A.由科室护士长独立完成B.需在事件发生后1周内启动C.仅分析护士操作缺陷D.无需追溯系统因素答案：B18.下列哪项属于跌倒“系统因素”中的“沟通失效”（）A.交接班未提及患者跌倒史B.患者拒绝使用助行器C.家属擅自移走床栏D.患者夜间未呼叫护士答案：A19.对跌倒高危患者进行“多因素干预”时，下列哪项属于“运动处方”内容（）A.太极+平衡训练，每周3次，每次45分钟B.每日补充维生素D800IUC.停用苯二氮䓬类药物D.卫生间安装扶手答案：A20.下列哪项不是跌倒后“法律风险”防控要点（）A.封存并打印护理记录单B.立即修改电子病历C.保存视频监控录像D.通知医院法务部答案：B21.关于“床栏相关坠床”的描述，正确的是（）A.床栏间隙大于12cm时最易坠床B.床栏高度≥50cm即可完全避免坠床C.床栏垫可完全消除夹颈风险D.床栏使用率在ICU越高越安全答案：A22.下列哪项属于“跌倒后质量改进”的敏感指标（）A.住院患者满意度B.跌倒伤害率C.护士离职率D.平均住院日答案：B23.对跌倒后患者进行“疼痛评估”时，首选量表是（）A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B24.下列哪项不是“跌倒后康复”的禁忌证（）A.不稳定型心绞痛B.股骨颈骨折术后第1日C.收缩压>180mmHgD.静息心率55次/分答案：D25.关于“跌倒后药物重整”的描述，正确的是（）A.由药师独立完成即可B.需停用所有利尿剂C.优先选择短效镇静药D.需评估药物相互作用答案：D26.下列哪项属于“跌倒后家庭延伸服务”内容（）A.出院后48小时内电话随访B.发放跌倒风险告知书C.建立社区跌倒档案D.预约门诊复查答案：C27.对跌倒高危患者进行“视觉评估”时，最佳筛查工具是（）A.Snellen视力表B.Amsler方格C.对比敏感度测试D.色盲检查图答案：A28.下列哪项不是“跌倒后数据上报”的必备字段（）A.跌倒发生时间（精确到分钟）B.跌倒地点坐标C.跌倒伤害程度分级D.当班护士工龄答案：D29.关于“跌倒后心理恐惧”的描述，正确的是（）A.男性发生率高于女性B.与跌倒次数呈负相关C.可导致“活动回避”行为D.无需专业干预即可缓解答案：C30.下列哪项属于“跌倒后人工智能预警”技术（）A.毫米波雷达监测离床B.红外测温仪C.心电监护仪D.血氧饱和度探头答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于跌倒“内在危险因素”（）A.体位性低血压B.地面湿滑C.帕金森病D.夜尿增多E.病房照明不足答案：A、C、D32.关于“跌倒后即刻评估”的内容，正确的有（）A.意识水平B.瞳孔大小C.肢体活动度D.疼痛评分E.皮肤完整性答案：A、C、D、E33.下列哪些措施可降低“药物相关性跌倒”（）A.减少多重用药B.选择长效镇静药C.定期监测血电解质D.评估肝肾功能E.给予缓泻剂预防便秘答案：A、C、D34.关于“跌倒后质量改进PDCA”描述正确的有（）A.P阶段需明确跌倒率基线B.D阶段实施多因素干预C.C阶段仅统计跌倒次数D.A阶段修订护理常规E.需形成标准化作业书答案：A、B、D、E35.下列哪些属于“跌倒后康复训练”内容（）A.平衡垫训练B.股四头肌抗阻训练C.太极云手D.减重步态训练E.冷水泡脚答案：A、B、C、D36.关于“跌倒后法律纠纷”证据保全，正确的有（）A.封存护理文书B.保存视频监控C.立即修改医嘱D.采集目击者证言E.封存跌倒当班用药答案：A、B、D、E37.下列哪些属于“跌倒高危标识”管理要求（）A.腕带贴红色圆形标识B.病历夹贴橙色三角标识C.护士站白板标注“F”D.病房门口贴绿色树叶E.电子病历弹窗提示答案：A、B、C、E38.关于“跌倒后家庭环境评估”内容，正确的有（）A.门槛高度B.卫生间扶手C.宠物活动路线D.室内照度E.楼梯踏步高度答案：A、B、C、D、E39.下列哪些属于“跌倒后信息化管理”功能（）A.跌倒风险自动评分B.跌倒事件一键上报C.跌倒数据BI分析D.跌倒预警短信推送E.跌倒费用自动结算答案：A、B、C、D40.关于“跌倒后人文关怀”措施，正确的有（）A.主动倾听患者感受B.提供心理支持C.鼓励家属陪伴D.隐瞒跌倒事实E.尊重患者隐私答案：A、B、C、E三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.跌倒后24小时内必须完成根因分析。（）答案：×42.床栏间隙大于12cm时，成人头部可能坠入导致窒息。（）答案：√43.所有跌倒患者均需拍摄X线片排除骨折。（）答案：×44.跌倒后心理恐惧可导致步速下降和平衡功能减退。（）答案：√45.跌倒风险评分≥45分即视为极高危，需每日评估。（）答案：√46.跌倒后皮肤瘀斑无需记录，因其不属于伤害分级。（）答案：×47.老年人每日补充维生素D800IU可降低跌倒风险。（）答案：√48.跌倒后即刻起身可减轻肌肉酸痛。（）答案：×49.跌倒事件上报系统需支持匿名上报以保护护士。（）答案：×50.跌倒后康复训练应遵循“循序渐进、个体化”原则。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.Morse跌倒评估量表总分为________分，≥________分为高危。答案：125，4552.住院患者跌倒伤害分级共分为________级，其中________级为死亡。答案：5，553.“三步起床法”要求患者坐起后双腿下垂________秒，无头晕再站立。答案：3054.跌倒后“黄金________分钟”内完成初步评估与处理。答案：555.老年人夜间起夜跌倒高峰时段为入睡后________～________分钟。答案：90，12056.跌倒后疑似股骨颈骨折，患肢典型畸形为________、________。答案：外旋，缩短57.跌倒后皮肤撕裂伤，止血首选________压迫________分钟。答案：无菌纱布，558.跌倒后心理恐惧评估常用量表为________，得分≥________分需干预。答案：FESI，2859.跌倒后康复训练，平衡垫每次训练________分钟，每周________次。答案：15，360.跌倒事件上报需在________小时内完成，严重伤害________小时内口头上报护理部。答案：24，2五、简答题（每题10分，共30分）61.简述跌倒后“根因分析”五大步骤及关键要点。答案：（1）组建团队：由护士长、质控护士、当班护士、药师、医生、设备科组成，确保多学科参与。（2）资料收集：72小时内完成跌倒经过、病历、监控、药物、环境、设备、交接班记录等收集，确保信息完整。（3）时间轴重建：按分钟级还原事件流程，标注关键节点，识别潜在失效点。（4）鱼骨图分析：从人、机、料、法、环、测六维度深挖近端原因，追问五次“为什么”直达系统根因。（5）制定对策：针对系统根因制定可量化、可追踪的改进措施，形成标准化作业书，30天后评价效果并PDCA循环。62.叙述“多因素干预”在降低老年住院患者跌倒率中的具体实施路径。答案：①入院24小时内使用Morse量表初筛，高危患者每日复评并佩戴红色腕带。②药师主导药物重整：停用或替换苯二氮䓬类、袢利尿剂，维生素D补充至800IU/d。③运动处方：康复师评估后制定个体化平衡+步态+抗阻训练，每日2次，每次20分钟；夜间使用“三步起床法”。④环境改造：床栏间隙≤12cm，卫生间安装L型扶手，夜灯照度≥50lx，地面静摩擦系数≥0.5。⑤健康教育：采用“回授法”让患者复述防跌倒口诀，家属同步接受培训并签署知情同意。⑥信息化预警：电子病历弹窗+护士站大屏红色闪烁+腕表震动提醒，离床未报警>30秒自动推送至PDA。⑦出院延伸：建立社区跌倒档案，48小时内电话随访，7天内家庭访视，评估环境并调整康复计划。通过以上路径，多中心研究显示跌倒率由3.2%降至0.9%，伤害率由0.8%降至0.2%，差异有统计学意义（P<0.01）。63.结合案例说明跌倒后“法律风险”防控的关键环节。答案：案例：78岁男性，髋关节置换术后第2日清晨5:20，家属未在床旁，患者自行离床如厕跌倒，致左侧股骨假体周围骨折。关键环节：①证据保全：护士立即封存护理记录、监控录像、医嘱单、药物标签，法务部2小时内到场，确保证据链完整。②及时告知：医生于6:00向家属书面告知跌倒经过及损害后果，家属签字