2025年结核病防治知识测试考试试题试卷及答案

2025年结核病防治知识测试考试试题试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.结核分枝杆菌典型的抗酸染色结果是（）。A.蓝色B.红色C.紫色D.绿色【答案】B2.我国现行结核病分类标准中，下列哪一类不属于“活动性肺结核”（）。A.涂阳肺结核B.培阳肺结核C.结核性胸膜炎D.稳定期陈旧性肺结核【答案】D3.世界卫生组织推荐的初治敏感肺结核标准短程化疗方案总疗程为（）。A.4个月B.6个月C.9个月D.12个月【答案】B4.关于结核菌素皮肤试验（TST）的判断，正确的是（）。A.48小时内测量硬结直径B.以红晕直径≥10mm为阳性C.HIV感染者硬结≥5mm即视为阳性D.接种卡介苗后永不出现阳性反应【答案】C5.下列哪项不是利福平的不良反应（）。A.肝毒性B.流感样综合征C.视神经炎D.尿液变红【答案】C6.对耐多药结核（MDRTB）的定义，最准确的是（）。A.同时对异烟肼和链霉素耐药B.同时对异烟肼和利福平耐药C.同时对利福平和乙胺丁醇耐药D.同时对异烟肼、利福平和吡嗪酰胺耐药【答案】B7.结核潜伏感染（LTBI）高危人群预防性治疗首选药物为（）。A.链霉素B.利福喷丁+异烟肼3个月方案C.乙胺丁醇D.左氧氟沙星【答案】B8.肺结核患者传染性最强的时期是（）。A.正规治疗开始后第1周B.正规治疗开始后第4周C.出现症状前2周D.未治疗或治疗初期【答案】D9.下列哪项检查对诊断肺外结核价值最低（）。A.组织病理学发现干酪样坏死B.穿刺物GeneXpertMTB/RIF阳性C.血常规提示淋巴细胞比例升高D.穿刺物结核分枝杆菌培养阳性【答案】C10.关于卡介苗（BCG）接种，错误的是（）。A.新生儿出生后24小时内完成B.可100%预防肺结核C.可显著降低儿童结核性脑膜炎发生率D.接种后4～8周产生免疫力【答案】B11.初治涂阳肺结核患者，若治疗第2个月末痰涂片仍阳性，应（）。A.立即更换二线药物B.延长强化期1个月C.停止治疗并观察D.直接行手术治疗【答案】B12.下列哪项属于结核病传播途径（）。A.共用注射器B.母婴垂直传播C.含菌飞沫核吸入D.消化道食源性传播【答案】C13.结核性胸膜炎患者胸腔积液典型表现是（）。A.葡萄糖显著升高B.ADA活性降低C.蛋白定量>50g/L且淋巴细胞为主D.比重<1.010【答案】C14.关于GeneXpertMTB/RIF技术，错误的是（）。A.2小时内可检出结核分枝杆菌B.可同时检测利福平耐药C.灵敏度高于传统培养D.不能用于尿液样本【答案】D15.下列哪项不是结核病免疫发病机制的关键细胞（）。A.CD4+T细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.嗜酸性粒细胞【答案】D16.对HIV阳性合并结核患者，开始抗结核治疗后一般建议几周后再启动抗病毒治疗（）。A.立即同时启动B.2周C.8周D.6个月【答案】B17.儿童结核诊断标准中，下列哪项权重最高（）。A.结核接触史B.结核菌素试验阳性C.胸部CT示肺门淋巴结钙化D.病原学阳性【答案】D18.下列药物中，哪一个不属于一线抗结核药物（）。A.异烟肼B.利福平C.阿米卡星D.吡嗪酰胺【答案】C19.关于结核病患者营养支持，错误的是（）。A.能量供给应高于正常人10%–20%B.应限制蛋白质摄入防止尿酸升高C.适当补充微量元素锌、硒D.维生素D缺乏者需纠正【答案】B20.结核病药物性肝损伤（DILI）定义中，ALT升高超过多少倍基线值需停药（）。A.2倍B.3倍C.5倍D.10倍【答案】C21.下列哪项不是结核病防治核心信息（）。A.咳嗽、咳痰2周以上应警惕结核B.坚持规范治疗可治愈绝大多数结核C.结核治愈后可获得终身免疫D.耐药结核疗程更长、费用更高【答案】C22.结核分枝杆菌培养常用罗氏培养基，其最适培养温度为（）。A.25℃B.30℃C.37℃D.42℃【答案】C23.关于结核病患者居家消毒，错误的是（）。A.衣物可用阳光暴晒4–6小时B.痰液需用含氯消毒剂浸泡30分钟C.紫外线灯照射可杀灭空气中结核菌D.餐具需高压蒸汽灭菌才能重复使用【答案】D24.下列哪项属于结核病高危人群（）。A.既往结核治愈者B.糖尿病患者C.高血压患者D.甲状腺功能亢进者【答案】B25.结核病患者完成治疗后，其复发率最低见于（）。A.初治敏感结核规范完成治疗B.耐多药结核手术治愈C.结核潜伏感染未治疗D.标准方案治疗2个月后自行停药【答案】A26.关于结核性淋巴结炎，错误的是（）。A.多累及颈淋巴结B.可形成冷脓肿C.穿刺物抗酸染色阳性率高D.首选链霉素单药治疗【答案】D27.下列哪项不是结核病监测指标（）。A.病原学阳性率B.成功治疗率C.疫苗接种率D.高血压患病率【答案】D28.结核病患者使用利福平时，与下列哪种药物合用最需警惕相互作用（）。A.阿托伐他汀B.华法林C.二甲双胍D.奥美拉唑【答案】B29.结核性脑膜炎患者脑脊液典型改变是（）。A.葡萄糖显著升高B.氯化物升高C.蛋白升高、葡萄糖降低D.中性粒细胞为主【答案】C30.我国《结核病防治管理办法》规定，基层医疗卫生机构对肺结核患者随访频次至少为（）。A.每月1次B.每2月1次C.每季度1次D.每半年1次【答案】A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于结核病常见全身症状（）。A.午后低热B.夜间盗汗C.刺激性干咳D.体重减轻【答案】A、B、D32.关于结核分枝杆菌的生物学特性，正确的是（）。A.需氧菌B.抗酸染色阳性C.可形成芽孢D.生长缓慢，代时约20小时【答案】A、B、D33.下列哪些情况需考虑耐多药结核可能（）。A.初治失败B.与MDRTB患者密切接触史C.抗结核治疗2月末痰菌阴转D.既往慢性空洞病变长期不闭合【答案】A、B、D34.结核病患者健康教育内容包括（）。A.规律服药重要性B.咳嗽礼仪及痰液处理C.高糖高脂饮食推荐D.定期复查肝肾功能【答案】A、B、D35.下列哪些药物可引起视神经炎（）。A.乙胺丁醇B.利奈唑胺C.链霉素D.异烟肼【答案】A、B36.关于结核潜伏感染（LTBI）检测，正确的是（）。A.IGRA不受卡介苗接种影响B.TST硬结≥10mm即为阳性C.HIV感染者硬结≥5mm视为阳性D.IGRA检测需静脉采血【答案】A、C、D37.下列哪些属于肺外结核（）。A.结核性腹膜炎B.结核性心包炎C.结核性支气管扩张D.脊柱结核【答案】A、B、D38.结核病患者治疗期间出现肝酶升高，处理原则包括（）。A.轻度升高可继续原方案并监测B.ALT>5倍停药并调查原因C.立即改用二线注射剂D.症状明显伴黄疸应立即停药【答案】A、B、D39.下列哪些措施可降低结核病房内感染风险（）。A.自然通风每小时≥12次B.负压隔离病房C.医务人员佩戴N95口罩D.紫外线循环风消毒【答案】A、B、C、D40.结核病防治“三位一体”模式包括（）。A.定点医院B.基层医疗卫生机构C.疾病预防控制机构D.民办诊所【答案】A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.结核分枝杆菌对紫外线敏感，阳光下2小时即可被杀灭。（√）42.卡介苗接种后可完全阻止结核分枝杆菌感染。（×）43.结核病患者治愈后仍需每年复查胸片至少持续3年。（√）44.链霉素属于氨基糖苷类抗生素，可透过血脑屏障进入脑脊液浓度高。（×）45.结核性脓胸首选胸腔闭式引流联合抗结核治疗。（√）46.结核病患者出现痛风样关节炎最常见于吡嗪酰胺副作用。（√）47.结核潜伏感染者具有传染性，需隔离治疗。（×）48.妊娠期结核病可安全使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇。（√）49.结核病免疫反应主要由体液免疫介导。（×）50.我国实行肺结核患者免费抗结核药物政策，包括二线口服药物。（×）四、填空题（每空1分，共20分）51.结核分枝杆菌典型的抗酸染色呈________色，所用染料为________。【答案】红，石炭酸复红52.初治敏感肺结核标准短程化疗分为________期和________期，总疗程________个月。【答案】强化，巩固，653.我国《结核病防治管理办法》规定，发现肺结核疑似病例后需________小时内进行网络直报。【答案】2454.结核菌素试验（TST）测量________直径，而非红晕。【答案】硬结55.耐多药结核（MDRTB）是指至少对________和________耐药。【答案】异烟肼，利福平56.GeneXpertMTB/RIF技术可在________小时内同时检测结核分枝杆菌及________耐药。【答案】2，利福平57.结核性脑膜炎脑脊液典型改变为“三高两低”，即________高、________高、________高，________低、________低。【答案】压力，蛋白，细胞数，糖，氯化物58.结核病药物性肝损伤定义：ALT升高超过________倍基线或ALT>________U/L伴症状。【答案】3，10059.结核潜伏感染高危人群预防性治疗，成人首选________方案，疗程________个月。【答案】异烟肼+利福喷丁每周一次共12周，360.我国结核病防治核心指标中，病原学阳性率要求达到________%以上，成功治疗率≥________%。【答案】50，90五、简答题（每题6分，共30分）61.简述结核病传播的三个基本环节及其干预措施。【答案】（1）传染源：主要是未经治疗的排菌肺结核患者；干预：早发现、早诊断、早治疗，隔离至痰菌阴转。（2）传播途径：含菌飞沫核经空气传播；干预：通风、紫外线消毒、负压病房、咳嗽礼仪、佩戴口罩。（3）易感人群：密切接触者、免疫抑制者等；干预：结核潜伏感染筛查与预防性治疗，提高机体免疫力，接种卡介苗。62.列举并解释抗结核药物常见不良反应及监测要点。【答案】异烟肼：肝毒性、周围神经炎，每月查ALT、AST，询问手脚麻木。利福平：肝毒性、流感样综合征、尿液变红，监测肝功能、胆红素。吡嗪酰胺：肝毒性、尿酸升高、关节痛，监测ALT、尿酸。乙胺丁醇：视神经炎，每月视力、色觉检查。链霉素：耳毒性、肾毒性，监测听力、前庭功能、肌酐。63.简述耐多药结核（MDRTB）治疗原则。【答案】（1）以药敏试验为指导，至少使用4种有效药物；（2）强化期含注射剂，总疗程≥20个月；（3）全程直接面视下服药（DOT）；（4）密切监测不良反应及疗效；（5）必要时外科干预；（6）心理支持及