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文档简介
2025年公卫科第二季度院感培训考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.某三级综合医院ICU近7日出现4例CRBSI,均发生于颈内静脉导管留置≥5天患者,以下哪项干预措施优先级最高?()A.立即更换所有ICU患者静脉导管B.强化手卫生依从性监测C.每日评估导管必要性并尽早拔管D.升级导管接口为含氯己定消毒帽答案:C2.依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T5122016),下列关于“高频接触表面”定义正确的是()A.患者床栏、监护仪按钮、输液泵按键B.病房天花板、墙面、地面C.治疗车下层储物格、备用氧气瓶D.清洁工具浸泡桶、污衣袋外表面答案:A3.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染患者实施接触隔离,下列哪项措施不符合《多重耐药菌感染预防与控制技术指南(2023版)》要求?()A.隔离标识蓝色,贴于病历夹及床尾B.允许同种耐药菌感染者同室安置C.诊疗用品如听诊器专人专用,出院后低水平消毒即可D.隔离期应持续至连续2个不同日标本培养阴性答案:C4.某手术室采用等离子体灭菌器对腹腔镜器械灭菌,下列哪项参数组合可判定为灭菌合格?()A.过氧化氢浓度6mg/L,作用时间28min,舱内温度45℃B.过氧化氢浓度8mg/L,作用时间35min,舱内温度50℃C.过氧化氢浓度10mg/L,作用时间45min,舱内温度55℃D.过氧化氢浓度12mg/L,作用时间38min,舱内温度48℃答案:B5.关于医院获得性肺炎(HAP)发病率监测,下列哪项属于“现患率”调查特点?()A.前瞻性收集24h内新发病例B.横断面调查,24h内完成所有在院患者筛查C.连续12个月每日上报病例D.出院后48h内电话随访补充病例答案:B6.对结核分枝杆菌污染的环境表面进行终末消毒,首选消毒剂及作用浓度为()A.含氯消毒剂1000mg/L,作用30minB.含氯消毒剂2000mg/L,作用30minC.过氧乙酸0.1%,作用10minD.二氧化氯500mg/L,作用10min答案:B7.某透析中心发现HBsAg阳性患者,应立即采取的措施是()A.将患者转至定点医院透析B.关闭该中心所有透析机进行终末消毒C.安排患者到隔离透析间,分机分区透析D.对所有患者紧急接种乙肝免疫球蛋白答案:C8.下列哪项不属于“中央导管相关血流感染(CLABSI)”诊断标准中的实验室证据?()A.半定量培养≥15CFU/导管段B.定量培养≥10³CFU/导管段C.阳性报警时间差≥2hD.导管血与外周血培养菌种相同,且导管血阳性报警时间早≥120min答案:A9.关于手术部位感染(SSI)危险因素评分,NNIS评分中“手术时间≥P75”指()A.超过同科室同类型手术75%分位时间B.超过全院所有手术75%分位时间C.超过主刀医师个人前一年75%分位时间D.超过国家卫健委发布的基准75%分位时间答案:A10.对新生儿重症监护室(NICU)进行目标性监测,下列哪项指标属于“器械使用率”?()A.中央导管使用率=(中央导管日数/住院日数)×1000B.呼吸机使用率=(呼吸机日数/住院日数)×100C.脐静脉导管使用率=(脐静脉导管日数/中央导管日数)×100D.总器械使用率=(所有器械日数之和/住院日数)×100答案:B11.某口腔门诊使用高速手机,下列哪项灭菌流程符合规范?()A.清洗→擦干→装袋→134℃预真空压力蒸汽灭菌4minB.清洗→超声加酶洗→擦干→装袋→121℃下排气灭菌30minC.清洗→注油养护→装袋→134℃预真空压力蒸汽灭菌3minD.清洗→75%乙醇擦拭→装袋→环氧乙烷灭菌6h答案:C12.对艰难梭菌感染(CDI)患者周围环境的处理,下列哪项措施正确?()A.使用含氯消毒剂500mg/L每日擦拭2次B.终末消毒采用过氧化氢雾化,浓度3%,作用30minC.使用一次性可吸附含氯消毒湿巾(5000mg/L)进行“一床一巾”D.采用季铵盐类消毒剂+紫外线循环风消毒机联合答案:C13.关于“血培养污染率”质量控制,下列哪项指标提示采样操作需改进?()A.污染率≤1%B.污染率2%C.污染率3%D.污染率≥5%答案:D14.某医院启用新建ICU,下列哪项属于“医院感染暴发”确认前的必要步骤?()A.立即上报属地卫健委B.开展病例回顾性调查并计算罹患率C.关闭ICU并停止收治新患者D.通知媒体发布预警信息答案:B15.对碳青霉烯类耐药肠杆菌科(CRE)主动筛查,最佳采样部位组合为()A.咽拭子+直肠拭子B.直肠拭子+腹股沟拭子C.直肠拭子+气管内吸引物D.咽拭子+腋窝拭子答案:B16.关于“抗菌药物使用前病原学送检率”监测,下列哪项标本符合“病原学”定义?()A.抗菌药物使用前留取的痰培养B.抗菌药物使用3天后留取的血培养C.抗菌药物使用前留取的降钙素原(PCT)D.抗菌药物使用前留取的CRP答案:A17.某手术室空气培养结果沉降菌平均6CFU/(Φ90mm·30min),判定为()A.符合Ⅰ类环境标准B.符合Ⅱ类环境标准C.符合Ⅲ类环境标准D.不符合任何类别,需整改答案:B18.对多重耐药菌感染患者转运检查,下列哪项做法错误?()A.提前通知检查科室做好隔离准备B.转运人员穿隔离衣、戴手套C.转运床使用后立即用含氯消毒剂1000mg/L擦拭D.检查结束后可与其他患者共用同一通道返回答案:D19.关于“医院感染实时监测系统(NIS)”数据验证,下列哪项属于“金标准”?()A.检验系统阳性结果自动抓取B.临床医生上报感染病例C.感染专职人员床旁核查+病历回顾D.抗菌药物使用强度异常预警答案:C20.某医院开展“导尿管相关尿路感染(CAUTI)”bundle,下列哪项不属于WHO推荐的核心元素?()A.无菌技术插入B.持续封闭引流C.每日使用抗菌药物冲洗D.尽早拔除不必要导尿管答案:C21.对乙肝职业暴露后免疫预防,下列哪项方案正确?()A.既往接种且抗HBs≥10mIU/mL者,无需处理B.未接种或抗HBs<10mIU/mL者,24h内注射HBIG200IU即可C.未接种者,暴露后7天接种第一针乙肝疫苗D.接种史不详者,仅检测抗HBs,无需注射HBIG答案:A22.某医院供应室对纸塑袋包装器械灭菌后,发现包装袋出现“水渍样”湿包,下列哪项处理正确?()A.立即烘干后发放B.重新清洗后更换包装再次灭菌C.用无菌纱布擦干后使用D.视为清洁物品,限24h内使用答案:B23.关于“医院感染管理质量指标”,2025年国家新增指标为()A.手术部位感染率B.中央导管相关血流感染率C.新生儿脐静脉导管使用率D.抗菌药物治疗前病原学送检率答案:D24.对ICU环境表面进行ATP生物荧光检测,RLU阈值设定为()A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案:B25.某医院发生3例术后曲霉菌感染,经调查手术室空调系统检出黄曲霉,此次暴发最可能的传播途径为()A.接触传播B.气溶胶传播C.共同媒介传播D.垂直传播答案:B26.关于“医院感染发病率”计算,下列哪项公式正确?()A.新发病例数/同期出院人数×100%B.新发病例数/同期住院日数×1000‰C.新发病例数/同期住院人数×100%D.新发病例数/同期住院日数×100答案:B27.对口腔科洁治器工作尖灭菌,下列哪项灭菌参数组合效果最佳?()A.134℃预真空压力蒸汽灭菌3minB.134℃预真空压力蒸汽灭菌5minC.121℃下排气灭菌30minD.132℃脉动真空灭菌4min答案:B28.某医院启用“紫外线循环风消毒机”对Ⅲ类环境动态消毒,要求循环风量必须达到房间体积的()A.2倍/hB.4倍/hC.6倍/hD.8倍/h答案:D29.关于“医院感染管理科”职责,下列哪项不属于其法定职能?()A.对消毒药械资质进行审核B.对重大医院感染事件组织调查C.对医务人员进行院感知识培训D.对医疗纠纷进行法律诉讼代理答案:D30.对HIV职业暴露后预防(PEP),推荐用药方案为()A.拉米夫定+齐多夫定,疗程7天B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦,疗程28天C.奈韦拉平+司他夫定,疗程14天D.单用拉替拉韦,疗程21天答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于“中央导管相关血流感染(CLABSI)”bundle核心元素?()A.手卫生B.最大无菌屏障C.氯己定乙醇皮肤消毒D.优选股静脉置管E.每日评估导管必要性答案:A、B、C、E32.对多重耐药菌感染患者实施隔离时,下列哪些措施正确?()A.隔离标识醒目,蓝色为CREB.诊疗用品专人专用C.允许同种耐药菌感染者同室安置D.隔离期至症状消失即可E.终末消毒使用5000mg/L含氯消毒剂答案:A、B、C、E33.下列哪些情况可判定为“医院感染”?()A.入院48h后新发尿路感染B.术后30天内表浅切口感染C.入院即存在的潜伏感染激活D.术后90天内人工关节深部感染E.新生儿经产道获得的淋球菌结膜炎答案:A、B、D34.关于“血培养污染率”控制,下列哪些措施有效?()A.采用双侧双瓶法B.采血前皮肤消毒使用氯己定乙醇C.提高采血量至20mL/套D.增加采血套数至每日3套E.培训专职静脉治疗团队答案:A、B、C、E35.下列哪些属于“医院感染目标性监测”高危科室?()A.ICUB.肿瘤科C.新生儿病房D.血液透析中心E.口腔科门诊答案:A、C、D36.对“手术部位感染(SSI)”监测,下列哪些数据需收集?()A.手术风险指数B.术中失血量C.术前抗菌药物给药时机D.术后最高体温E.切口分泌物培养结果答案:A、C、E37.下列哪些属于“医院感染暴发”调查步骤?()A.病例定义制定B.流行曲线绘制C.病例对照研究D.干预效果评价E.媒体通报答案:A、B、C、D38.关于“空气净化”技术,下列哪些可用于Ⅰ类环境?()A.层流通风B.紫外线循环风C.HEPA过滤D.等离子体灭菌E.静电吸附答案:A、C39.下列哪些属于“医院感染管理质量指标”过程指标?()A.手卫生依从性B.抗菌药物使用前病原学送检率C.中央导管使用率D.导尿管相关尿路感染率E.呼吸机相关肺炎发病率答案:A、B、C40.对“医疗废物”分类,下列哪些属于感染性废物?()A.被患者血液污染的纱布B.一次性使用输血器C.废弃的乙肝疫苗安瓿D.病理标本E.使用后的一次性口罩(无血液污染)答案:A、B三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.医院感染监测仅需要开展发病率监测,无需进行现患率调查。()答案:×42.对多重耐药菌感染者,隔离期应持续至连续2个不同日标本培养阴性。()答案:√43.含氯消毒剂对金属器械无腐蚀作用,可长期使用。()答案:×44.医院感染暴发调查时,首先应进行病原学同源性鉴定。()答案:×45.手卫生依从性监测采用直接观察法,观察时间应避开交接班。()答案:√46.医院感染管理科有权对违规科室进行经济处罚。()答案:×47.对HIV职业暴露后,若暴露源病毒载量<50copies/mL,可不进行PEP。()答案:√48.医院感染发病率监测数据应每季度向全院反馈。()答案:√49.医院感染病例诊断标准每年由国家卫健委统一更新。()答案:√50.医院感染监测数据属于医疗质量安全核心数据,需保存≥3年。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在________期间和出院后________内发生的感染。答案:住院;48小时52.中央导管相关血流感染(CLABSI)诊断需满足实验室证据之一:导管段半定量培养≥________CFU/段或定量培养≥________CFU/段。答案:15;10³53.对多重耐药菌感染者实施接触隔离,隔离标识颜色:CRE为________,MRSA为________。答案:蓝色;红色54.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。答案:355.手卫生五大指征:接触患者前、________、接触患者后、________、接触患者周围环境后。答案:无菌操作前;接触患者血液体液后56.医院感染监测包括________监测和________监测两大类。答案:全面综合性;目标性57.对结核病房空气消毒,采用紫外线灯照射时,灯管距地面高度应≤________m,照射时间≥________min。答案:2.5;3058.医院感染管理质量指标中,抗菌药物治疗前病原学送检率应≥________%,Ⅰ类切口手术部位感染率应≤________%。答案:50;1.559.医院感染病例报告实行________负责制,诊断后应于________小时内通过院内网络直报。答案:主管医生;2460.对HIV职业暴露后随访,应在暴露后________
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