矫形器装配工内部技能考核试卷及答案

矫形器装配工内部技能考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.制作膝踝足矫形器（KAFO）时，确定膝关节旋转中心最常用的体表标志是（）A.髌骨上缘中点B.胫骨平台最宽处中点C.股骨内外髁最突出点连线中点D.腓骨小头后缘答案：C2.低温热塑板材在70℃恒温水箱中软化后，其表面出现“镜面反光”现象，说明（）A.板材已完全软化，可立即取出塑形B.板材尚未软化，需继续加热C.板材已过软化点，力学强度下降D.板材表面温度过高，需降温后使用答案：A3.下列关于聚丙烯（PP）板材与聚乙烯（PE）板材性能对比，正确的是（）A.PP抗冲击性优于PEB.PE透明度高，便于观察皮肤受压C.PP软化温度低于PED.PE更易打磨抛光答案：B4.制作足踝矫形器（AFO）时，若患者存在重度足内翻畸形，应优先选择的踝关节设计为（）A.柔性关节B.可调背屈助动关节C.固定背屈5°关节D.带侧向止动可调关节答案：D5.在石膏绷带取型过程中，为减少胫骨前缘压疮风险，最合理的做法是（）A.取型时踝关节保持最大背屈位B.在胫骨前缘放置6mm厚felt垫C.使用快干石膏缩短取型时间D.取型后立即剖开石膏检查答案：B6.热塑板材冷却过程中，为减少内应力积聚，下列操作正确的是（）A.用冷风枪加速冷却B.用手掌持续按压直至硬化C.置于室温自然冷却，避免骤冷D.立即放入5℃冷水中定型答案：C7.装配髋膝踝足矫形器（HKAFO）时，髋关节锁打开所需力矩应小于（）A.0.5N·mB.1.0N·mC.2.0N·mD.3.0N·m答案：B8.下列哪项不是动态踝足矫形器（DAFO）的禁忌证（）A.重度踝关节骨性畸形B.踝阵挛持续阳性C.跟腱挛缩<5°D.中重度痉挛型脑瘫答案：C9.使用真空泵对PP板材进行负压塑形时，最佳真空度应维持在（）A.0.02MPaB.0.04MPaC.0.06MPaD.0.08MPa答案：D10.在CAD/CAM矫形器设计软件中，对三维足踝模型进行“镜像对称”操作时，需首先校准的参考平面是（）A.矢状面B.冠状面C.水平面D.法兰克福平面答案：B11.患者佩戴AFO后出现第Ⅰ趾球部位疼痛，最可能的修型错误是（）A.内侧纵弓支撑过高B.足跟内翻校正不足C.第Ⅰ列负重卸载槽过浅D.踝背屈止动角度不足答案：C12.对碳纤维复合材料AFO进行疲劳测试时，加载频率通常设定为（）A.0.5HzB.1HzC.2HzD.5Hz答案：B13.下列关于儿童矫形器“生长余量”描述正确的是（）A.膝部支条长度余量≥20mmB.足长余量≥10mmC.大腿围度余量≥30mmD.小腿围度余量≥15mm答案：A14.热塑板材边缘抛光时，最佳打磨顺序为（）A.80→120→240→400B.120→240→400→600C.240→400→600→800D.400→600→800→1000答案：B15.在装配髌韧带承重（PTB）小腿矫形器时，承重部位应位于（）A.髌骨上缘B.髌韧带中点C.胫骨结节远端10mmD.胫骨嵴内侧缘答案：B16.使用3D打印制作AFO时，为减少层间开裂，应选择的填充密度为（）A.20%B.40%C.60%D.80%答案：D17.下列哪项不是影响矫形器装配精度的主要误差来源（）A.扫描时足部晃动B.修型软件阈值设置C.板材软化温度D.患者体重变化答案：D18.对痉挛型脑瘫患儿进行AFO适配评估时，最重要的步态时相是（）A.初始接触B.负荷反应C.站立中期D.摆动初期答案：B19.在低温板材中添加15%玻纤增强后，其弯曲模量可提高约（）A.10%B.25%C.40%D.60%答案：C20.装配膝矫形器（KO）时，为确保铰链轴心与膝关节解剖轴心一致，应采用的最精准方法是（）A.体表触诊法B.X线透视定位法C.三维运动捕捉法D.超声定位法答案：B21.下列关于硅橡胶内衬套描述错误的是（）A.硬度范围3050ShoreAB.可添加矿物油改善润滑C.需二次硫化消除挥发物D.可与PP板材直接热合答案：D22.对AFO进行静态力学测试时，背屈加载点应位于（）A.第Ⅰ趾球B.第Ⅴ趾球C.足跟后缘D.内外踝连线中点答案：A23.在CAD修型中，对足弓区域进行“局部偏移+2mm”操作，其目的是（）A.增加足弓支撑硬度B.减少足底压力峰值C.提高模型表面光滑度D.缩短打印时间答案：B24.下列哪项不是矫形器装配后“金三角”评估内容（）A.舒适度B.矫正力C.美观度D.稳定性答案：C25.对重度扁平足患者制作UCBL矫形器时，足跟围边高度应（）A.低于内踝尖5mmB.平齐内踝尖C.高于内踝尖5mmD.高于内踝尖15mm答案：C26.使用激光扫描获取小腿模型时，为减少“黑洞”缺陷，应在皮肤表面喷洒（）A.70%酒精B.钛白粉悬浊液C.甘油D.硅油答案：B27.对PP板材进行热风枪局部加热时，喷嘴距板材表面最佳距离为（）A.2cmB.5cmC.8cmD.12cm答案：B28.下列关于“三点力系统”描述正确的是（）A.作用力与反作用力共线B.中间力方向与两端力方向相反C.三点力必须等距分布D.仅适用于冠状面畸形答案：B29.对脑瘫患儿进行站立位AFO适配时，若出现骨盆前倾，应首先调整（）A.踝背屈角度B.足跟高度C.膝前挡板位置D.髋铰链锁答案：A30.在ISO13485体系中，矫形器出厂检验记录保存期限不得少于（）A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些因素会直接影响低温热塑板材的塑形回弹率（）A.板材厚度B.加热时间C.环境湿度D.冷却速率E.板材颜色答案：A、B、D32.关于KAFO膝铰链锁的开启方式，下列属于机械式外置锁的有（）A.棘轮锁B.凸轮锁C.磁力锁D.弹簧销锁E.线控拉环锁答案：A、B、D33.在3D打印AFO时，为减少后处理工作量，可采取的措施包括（）A.减小层厚B.添加可溶性支撑C.优化摆放角度D.提高填充密度E.使用纹理表面答案：A、B、C34.下列属于矫形器装配后“皮肤风险评估”必检项目的有（）A.局部红斑>20min未消退B.骨突处压痛>2级C.皮肤温度升高>2℃D.感觉异常持续时间E.足背动脉搏动强度答案：A、B、C、D35.对痉挛型双瘫患儿进行HKAFO适配时，髋关节锁打开训练应包括（）A.坐位平衡B.四点跪位重心转移C.站立位侧向踏步D.俯卧位伸髋E.站立位骨盆前后倾答案：A、B、C、E36.下列关于碳纤维支条优点描述正确的有（）A.比强度高B.耐腐蚀C.透X线D.可局部加热弯曲校正E.价格低于铝合金答案：A、B、C37.在CAD修型软件中进行“足底压力卸载”操作时，需参考的数据有（）A.峰值压力图B.压力时间积分图C.足弓指数D.步宽E.足跟翻转角答案：A、B、C38.下列属于低温板材“应力发白”诱因的有（）A.过度弯折B.冲击载荷C.紫外线照射D.酒精擦拭E.低温存放答案：A、B39.对AFO进行疲劳测试后，判定不合格的标准包括（）A.裂纹长度>5mmB.永久变形>3°C.刚度下降>20%D.表面出现气泡E.质量损失>1%答案：A、B、C40.下列关于儿童矫形器“可扩展设计”描述正确的有（）A.支条采用伸缩套筒结构B.板材边缘预留下翻槽C.魔术贴搭接长度≥30mmD.铰链采用可移位滑槽E.足跟杯可更换答案：A、C、D、E三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.低温热塑板材在加热过程中出现“下垂”即表明已完全软化，可立即取出塑形。（）答案：√42.聚丙烯板材可通过添加5%炭黑提高其抗紫外线性能。（）答案：√43.3D打印AFO的层间粘合强度高于注塑成型PP板材。（）答案：×44.对痉挛型脑瘫患儿，AFO踝背屈助动角度越大越好。（）答案：×45.在石膏取型时，使用快干石膏可显著降低皮肤压疮风险。（）答案：×46.硅橡胶内衬套可通过二次硫化工艺降低可萃取物含量。（）答案：√47.碳纤维支条在X线下呈高密度影，不利于术后影像评估。（）答案：×48.根据ISO10328标准，KAFO需通过300万次疲劳测试。（）答案：√49.对扁平足患者，UCBL足跟围边越高，越能有效控制距下关节。（）答案：√50.在CAD修型软件中，对模型进行“抽壳”操作可显著增加打印时间。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.低温热塑板材的最佳加热温度区间为________℃至________℃。答案：60；7052.根据“三点力”原理，矫正膝反张的KAFO需在膝前________、膝后________及________施加力。答案：髌上；腘窝；足跟53.在CAD软件中，对足弓区域进行“局部偏移”时，常用________算法保持曲面光顺。答案：拉普拉斯54.3D打印AFO时，若采用FDM工艺，推荐打印方向为________面朝上，以减少支撑。答案：后侧55.对PP板材进行热风枪局部加热时，喷嘴应呈________度角往复移动，避免局部过热。答案：4556.根据ISO1099310标准，皮肤刺激性试验观察时间点为接触后________h、________h和________h。答案：24；48；7257.对脑瘫患儿进行站立位AFO适配时，若出现骨盆后倾，应将踝背屈角度调整为________°至________°。答案：0；358.碳纤维预浸料固化过程中，升温速率应控制在________℃/min以下，防止孔隙率升高。答案：259.在石膏取型时，为减少胫骨前缘压疮，应在骨突处放置厚度≥________mm的felt垫。答案：660.对KAFO进行静态力学测试时，背屈加载速度为________N/s。答案：10五、简答题（每题6分，共30分）61.简述低温热塑板材“应力发白”产生机理及预防措施。答案：应力发白是材料在受拉或弯折时，内部微裂纹或空洞对光的散射所致。预防：①避免过度弯折；②加热均匀充分；③冷却时保持形状稳定；④选用高韧性配方；⑤存放温度>10℃。62.说明3D打印AFO后处理“化学抛光”操作流程及安全注意事项。答案：流程：①打印完成→②去除支撑→③置于密封容器→④倒入适量二氯甲烷或丙酮蒸汽→⑤定时观察表面光顺→⑥取出风干→⑦超声清洗→⑧干燥箱40℃烘干。安全：佩戴防毒面具、丁腈手套；保持通风；远离火源；废液集中回收。63.列举并解释矫形器装配“金三角”评估内容。答案：①舒适度：无压痛、无摩擦、皮肤无红斑；②矫正力：畸形角度改善≥50%；③稳定性：站立、步行无晃动，步态对称。64.简述碳纤维复合材料AFO疲劳测试失效判据。答案：①裂纹长度>5mm；②永久变形>3°；③刚度下降>20%；④层间剥离面积>10%；⑤质量损失>1%。满足任一即判失效。65.说明儿童KAFO“生长余量”设计要点。答案：①支条采用伸缩套筒，可调长度≥30mm；②魔术贴搭接长度≥30mm；③铰链滑槽可调；④足跟杯可更换；⑤定期随访，每3个月评估一次。六、计算题（每题10分，共20分）66.某PP板材AFO受背屈力测试，加载点距踝关节轴心200mm，测得极限载荷为450N，求其极限弯矩。若要求安全系数≥2，允许工作弯矩是多少？答案：极限弯矩M=F×L=450N×0.2m=90N·m；允许弯矩=90/2=45N·m。67.某碳纤维KAF