2026年湖北单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年湖北单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题（每题2分，共20题）注意：请根据题干要求选择最合适的答案。1.在协助患者进行床上翻身时，应优先注意以下哪项安全措施？A.保持床档关闭B.翻身前抬高床头30°C.告知患者翻身方向D.使用助力器械2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是？A.加快输液速度B.按压穿刺点缓解疼痛C.更换输液部位D.使用抗生素3.为患者测量生命体征时，以下哪项操作顺序是正确的？A.体温→脉搏→呼吸→血压B.脉搏→呼吸→体温→血压C.血压→脉搏→呼吸→体温D.呼吸→脉搏→体温→血压4.患者突发心搏骤停，护士应立即采取的急救措施是？A.给氧B.开启急救车C.胸外按压D.静脉注射肾上腺素5.鼻饲管插入过程中，若患者出现呛咳，应立即采取的措施是？A.继续插入并调整方向B.暂停插入，检查鼻腔C.让患者深呼吸D.给予吸氧6.患者长期卧床，为预防压疮，以下哪项护理措施最重要？A.定时更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位7.氧气吸入时，以下哪项是高流量氧疗的适用情况？A.呼吸衰竭伴二氧化碳潴留B.术后患者呼吸道感染C.气管切开患者低氧血症D.肺炎患者氧疗8.患者需进行肌肉注射，以下哪项是错误的操作？A.患者取舒适体位B.注射前消毒皮肤C.针头与皮肤呈45°进针D.注射后立即拔针9.患者发生静脉输液过敏反应，应立即停用药物并采取的措施是？A.降低输液速度B.使用抗过敏药物C.立即报告医生并备好抢救药品D.观察患者反应10.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作不正确？A.使用生理盐水漱口B.用棉签清洁口腔黏膜C.用止血钳夹取漱口液D.清洁顺序为：外侧→内侧→上颚→下颚二、判断题（每题2分，共10题）注意：请判断以下陈述的正误。1.患者测量体温时，口温法需将体温计置于舌下热窝3分钟。（）2.鼻饲时，每次喂食后需用温水冲洗鼻饲管。（）3.患者发生压疮时，应使用50%酒精按摩疮面促进愈合。（）4.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。（）5.长期输液患者，应每日更换输液管路。（）6.患者吸氧时，氧流量应根据医嘱调整，一般成人不超过5L/min。（）7.肌肉注射时，应避免在神经血管密集部位进针。（）8.患者发生过敏性休克时，应立即肌注肾上腺素。（）9.患者卧床时，应每2小时协助翻身一次。（）10.口腔护理时，应先清洁患者漱口液。（）三、简答题（每题5分，共6题）注意：请根据题干要求简洁回答。1.简述静脉输液时，如何预防空气栓塞？2.患者发生压疮，如何进行分度判断？3.简述心肺复苏的操作要点。4.鼻饲时，如何确保食物顺利进入胃部？5.患者长期卧床，如何预防下肢静脉血栓？6.简述口腔护理的注意事项。四、操作题（每题15分，共2题）注意：请根据临床情境回答操作步骤及要点。1.患者因发热需进行物理降温，请简述操作步骤及注意事项。2.患者需进行肌肉注射抗生素，请简述操作步骤及安全要点。答案与解析一、选择题答案1.A2.C3.A4.C5.B6.A7.C8.C9.C10.C解析：1.床上翻身时，保持床档关闭可防止患者坠床，故A正确。4.心搏骤停时，胸外按压是首要措施，故C正确。7.高流量氧疗适用于缺氧伴二氧化碳潴留患者，故C正确。8.肌肉注射针头与皮肤呈90°进针，故C错误。二、判断题答案1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×解析：3.压疮疮面不可用酒精按摩，应保持清洁干燥，故错误。10.口腔护理时应先清洁患者口腔，故错误。三、简答题答案1.静脉输液预防空气栓塞：-输液前检查输液器有无破损；-输液时排尽管内空气；-更换输液瓶时确保无气泡进入；-患者突然出现胸痛、呼吸困难时，立即停止输液并通知医生。2.压疮分度判断：-I期：局部皮肤红肿，压之不褪色；-II期：浅表溃疡，真皮部分缺失，无腐肉；-III期：全层组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼/肌腱未显露；-IV期：深层组织缺失，可见骨骼/肌腱，伴有腐肉或焦痂。3.心肺复苏操作要点：-胸外按压：双手交叠，掌根按压胸骨下半部，频率120次/分，深度5-6cm；-人工呼吸：打开气道，捏鼻吹口，频率10-12次/分；-持续循环：按压与通气比例为30:2，直至患者恢复自主循环或急救人员到达。4.鼻饲确保食物顺利：-插管前确认鼻腔通畅；-注入食物前用温水润滑管头；-速度缓慢，每次注入后用温水冲洗管路；-插管后用注射器回抽少量胃液确认在胃部。5.预防下肢静脉血栓：-定时翻身，促进血液回流；-穿弹力袜；-鼓励患者活动肢体；-必要时使用抗凝药物。6.口腔护理注意事项：-使用无菌生理盐水或漱口液；-先清洁臼齿，再清洁门齿；-对意识障碍患者需用棉签辅助；-清洁后用吸水棉签擦干口腔。四、操作题答案1.物理降温操作步骤及注意事项：-步骤：1.准备温水（温度32-34℃）或酒精（25-35℃）擦浴液；2.患者取舒适卧位，暴露擦浴部位；3.从颈部→腋窝→手心→腹股沟→腘窝→足底顺序擦浴；4.每部位擦浴3-5分钟，重点部位延长时间；5.擦浴后用干毛巾擦干皮肤。-注意事项：-擦浴过程中观察患者体温变化，避免过度降温；-对心功能不全患者需谨慎擦浴颈部和腋窝；-擦浴后患者应立即盖好被子，防止受凉。2.肌肉注射操作步骤及安全要点：-步骤：1.患者取坐位或卧位，暴露注射部位；2.用酒精消毒皮肤，待干；3.针头与皮肤呈90°进针，深度约2-3cm；4.回抽无血