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文档简介

矫形器制作装配理论知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.低温热塑板材在60℃水中软化后,其分子链段运动能力增强的主要原因是()。A.结晶度升高B.玻璃化转变温度被暂时超越C.交联密度下降D.分子量骤减答案:B2.在脊柱侧凸矫形器设计中,为获得最佳三点力系统,压力垫应位于主弯顶椎的()。A.凹侧B.凸侧C.旋转对侧D.中立椎答案:B3.下列哪项不是动态踝足矫形器(DAFO)的禁忌证()。A.重度踝关节骨性畸形B.跖屈痉挛≥3级改良AshworthC.足底感觉完全丧失D.跟腱挛缩<5°答案:D4.聚丙烯真空层压成型时,若出现“银纹”缺陷,最可能的原因是()。A.板材含水率>0.2%B.真空泵负压不足0.05MPaC.加热温度超过200℃D.脱模剂过量答案:A5.根据ISO13485,矫形器生产企业对供应商的再评价周期不得超过()。A.6个月B.12个月C.24个月D.36个月答案:B6.在腕手矫形器装配中,为保持拇指对掌位,拇指CMC关节应置于()。A.内收15°B.外展45°C.伸展20°D.屈曲90°答案:B7.下列哪种材料最适合用于制作高负荷下肢矫形器的关节铰链()。A.6061T6铝合金B.玻璃纤维增强尼龙C.钛合金Ti6Al4VD.低密度聚乙烯答案:C8.在石膏阳型修型时,使用“刮削填补”法修正股骨髁轮廓,其填补部分应选用()。A.熟石膏浆B.环氧胶泥C.聚氨酯发泡胶D.聚甲基丙烯酸甲酯答案:A9.根据《中国康复辅助器具目录(2023版)》,脊柱侧凸矫形器属于()。A.1210类B.1220类C.1230类D.1240类答案:C10.在低温热塑板材冷却定型阶段,为减少内应力,应采用的冷却方式是()。A.冰水急冷B.常温风冷C.梯度降温D.液氮速冷答案:C11.下列哪项检查最能直接反映AFO鞋楦设计是否合适()。A.足底压力分布B.跟骨外翻角C.胫骨前肌EMGD.步速答案:A12.对于Charcot足患者,制作全接触式踝足矫形器时,足底总厚度应控制在()。A.3mmB.6mmC.9mmD.12mm答案:C13.在CAD/CAM矫形器设计流程中,STL文件的主要作用是()。A.存储点云数据B.描述三角面片拓扑C.保存颜色信息D.记录材料属性答案:B14.下列哪项不是热塑板材“回弹”现象的主要原因()。A.分子取向松弛B.冷却速率过快C.板材厚度不均D.环境湿度变化答案:D15.在装配膝踝足矫形器(KAFO)时,若患者存在股四头肌2级,膝关节铰链应设置为()。A.自由运动B.060°阻屈C.090°助伸D.锁定于伸展位答案:D16.使用碳纤维预浸料制作足下垂矫形器时,其固化温度通常为()。A.80℃B.100℃C.120℃D.150℃答案:C17.在生物力学分析中,矫形器“刚度”与“强度”的关系可表述为()。A.刚度越高,强度一定越高B.强度越高,刚度一定越高C.二者无必然联系D.刚度与强度成反比答案:C18.下列哪种加工方式最容易导致低温热塑板材边缘毛刺()。A.激光切割B.振动刀切割C.手工剪刀D.数控铣削答案:C19.在儿童脊柱侧凸矫形器随访中,若Cobb角增加>5°且Risser征0级,应首选()。A.更换更大尺寸矫形器B.增加佩戴时间至23h/dC.建议手术D.停用矫形器观察答案:B20.对于足底感觉减退的糖尿病患者,AFO内衬材料应优先选择()。A.EVA50°ShoreAB.硅胶30°ShoreAC.Plastazote25°ShoreAD.聚氨酯70°ShoreA答案:C21.在真空成型过程中,若发现板材局部“发白”,最可能的原因是()。A.过度拉伸B.温度不足C.真空泄漏D.板材受潮答案:A22.下列哪项属于矫形器装配后的“动态对齐”内容()。A.鞋跟高度调整B.膝铰链轴心定位C.足蹬外旋角D.骨盆带松紧答案:C23.根据《GB/T164322016》,矫形器产品说明书必须包含()。A.制造商邮政编码B.预期使用寿命C.专利号D.保险信息答案:B24.在低温板材修边时,使用高速打磨机应控制的转速范围为()。A.5001000rpmB.10003000rpmC.50008000rpmD.1000015000rpm答案:B25.对于痉挛型脑瘫儿童,DAFO的踝关节背屈止动角度通常设置为()。A.0°B.5°背屈C.10°背屈D.15°跖屈答案:B26.在3D打印矫形器时,若采用PLA材料,其热变形温度约为()。A.45℃B.55℃C.65℃D.75℃答案:B27.下列哪项不是影响AFO疲劳寿命的主要因素()。A.材料缺口系数B.步频C.地面摩擦系数D.患者体重答案:C28.在装配髋膝踝足矫形器(HKAFO)时,髋关节铰链中心应位于()。A.大转子尖端B.股骨头中心C.髂前上棘D.耻骨联合答案:B29.对于类风湿足畸形,制作足部矫形器时,第一跖列应置于()。A.背屈10°B.跖屈10°C.内翻5°D.外翻5°答案:A30.在矫形器质量检测中,测定“剥离强度”常用的试验方法是()。A.90°剥离B.180°剥离C.T型剥离D.浮辊剥离答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于脊柱矫形器“三点力系统”设计原则()。A.力点位于同侧B.力值相等C.力臂最长化D.力方向相反E.力点跨越顶椎答案:C、D、E32.低温热塑板材的性能指标包括()。A.玻璃化转变温度B.拉伸弹性模量C.熔融指数D.维卡软化点E.断裂伸长率答案:A、B、D、E33.下列哪些情况需要立即更换AFO()。A.出现裂纹长度>5mmB.足跟内翻>10°C.鞋跟磨损>8mmD.内衬永久变形>3mmE.患者体重增加5%答案:A、B、C、D34.在CAD/CAM矫形器设计软件中,常用的曲面重构算法有()。A.NURBSB.MarchingCubesC.Poisson重建D.RANSACE.BallPivoting答案:A、B、C、E35.下列哪些属于KAFO膝铰链的功能类型()。A.自由B.阻屈C.助伸D.锁定E.微动答案:A、B、C、D36.影响聚丙烯板材真空成型质量的因素包括()。A.板材预热时间B.真空速率C.阳型表面粗糙度D.环境湿度E.脱模斜度答案:A、B、C、E37.下列哪些属于矫形器临床适配评估内容()。A.静态对线B.动态对线C.皮肤压红D.步速E.患者满意度答案:A、B、C、D、E38.在3D打印矫形器中,为减少阶梯效应,可采取的措施有()。A.降低层厚B.旋转摆放角度C.增加填充密度D.使用支撑E.后处理抛光答案:A、B、E39.下列哪些属于矫形器常用金属材料的表面处理工艺()。A.阳极氧化B.电镀C.喷砂D.钝化E.微弧氧化答案:A、B、C、D、E40.对于脊髓损伤患者,使用HKAFO实现“往复式步行”的必要条件包括()。A.髋关节锁定B.膝铰链锁定C.足蹬前翘10°D.骨盆带稳定E.上肢肌力≥4级答案:B、C、D、E三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.低温热塑板材的“记忆效应”是指其可多次重复软化成型而不损失力学性能。()答案:√42.在真空成型中,真空度越高,板材厚度分布越均匀。()答案:×43.金属膝铰链的阻屈力矩可通过调节碟形弹簧的预紧力实现。()答案:√44.3D打印矫形器的精度只与打印机分辨率有关,与材料收缩率无关。()答案:×45.对于Risser征4级的脊柱侧凸患者,矫形器治疗效果通常较差。()答案:√46.在装配AFO时,若鞋跟高度增加5mm,需相应增加足蹬前翘角度。()答案:√47.碳纤维复合材料矫形器的疲劳寿命一般低于普通聚丙烯板材。()答案:×48.根据《医疗器械监督管理条例》,矫形器属于第一类医疗器械。()答案:×49.在低温板材修边时,使用激光切割可避免材料边缘应力集中。()答案:√50.对于痉挛型脑瘫患者,DAFO的踝关节背屈助动角度越大越好。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.低温热塑板材的玻璃化转变温度一般介于℃至℃之间。答案:55;7052.在脊柱侧凸矫形器设计中,Cobb角>°通常建议手术治疗。答案:4553.金属膝铰链的阻屈力矩单位是。答案:N·m54.3D打印矫形器常用的层厚范围为mm至mm。答案:0.1;0.355.根据《GB/T16886.1》,矫形器生物相容性试验首选提取液。答案:0.9%氯化钠56.在真空成型中,真空泵的额定流量应≥m³/h。答案:1057.聚丙烯板材的密度约为g/cm³。答案:0.9158.对于足底感觉缺失患者,足底峰值压力应<kPa。答案:20059.在CAD设计软件中,常用的逆向工程文件格式为。答案:STL60.金属铰链的疲劳试验循环次数应≥次。答案:1×10⁶61.低温板材冷却至室温所需时间一般≥分钟。答案:1562.对于Charcot足,全接触式矫形器内侧缘高度应达踝。答案:内63.在装配KAFO时,膝铰链轴心与股骨头中心连线应平行于。答案:地面64.碳纤维预浸料的树脂含量一般为%。答案:42±365.在3D打印中,若使用ABS材料,热床温度应设为℃。答案:10066.对于脊柱侧凸患者,矫形器佩戴时间每日应≥小时。答案:2067.在低温板材修边时,打磨机转速应≤rpm。答案:300068.金属铰链的盐雾试验时间应≥h。答案:4869.在真空成型中,阳型拔模斜度应≥°。答案:370.对于足下垂患者,AFO前翘角度一般设为°。答案:5五、简答题(每题10分,共30分)71.简述低温热塑板材真空成型过程中“气泡”缺陷的产生原因及解决措施。答案:产生原因:1.板材预热不足,内部水分未完全蒸发;2.真空速率过快,气体来不及排出;3.阳型表面存在倒凹或气孔;4.密封条老化导致漏气。解决措施:1.预热温度提高至板材软化点+10℃,时间延长10%;2.采用梯度抽真空,先0.03MPa维持5s,再全压;3.阳型表面涂原子灰并打磨光滑;4.更换密封条,确保真空度<0.08MPa;5.在板材与阳型间铺设透气毡。72.说明KAFO膝铰链“阻屈助伸”机构的工作原理及临床应用指征。答案:工作原理:通过碟形弹簧与凸轮机构组合,在膝关节屈曲时提供阻力矩,防止膝猝屈;在伸展末期通过弹簧释放储能,辅助膝伸直。阻屈力矩可调范围020N·m,助伸力矩515N·m。临床应用:适用于股四头肌肌力≤3级、膝屈曲痉挛<2级Ashworth、无固定挛缩的脊髓损伤或肌营养不良患者,可替代部分股四头肌功能,实现安全站立与交替步行,减少能量消耗约18%。73.阐述3D打印矫形器后处理“化学蒸汽平滑”技术的工艺流程及注意事项。答案:工艺流程:1.将打印件置于密封容器支架上;2.底部注入少量丙酮(ABS)或乙酸乙酯(PLA);3.加热至55℃,维持蒸汽浓度3540g/m³,时间1530min;4.取出后常温风冷30min;5.超声清洗去除表面残留。注意事项:1.控制蒸汽浓度,避免过度溶解导致尺寸偏差>0.2mm;2.佩戴防毒面具,确保通风;3.避免蒸汽接触支撑面,防止粘连;4.对尺寸精度要求高的功能面需遮蔽;5.处理后24h内测量尺寸,确保收缩稳定。六、综合案例分析题(共40分)74.患者,男,14岁,诊断为特发性脊柱侧凸,Lenke分型1AN,主胸弯Cobb角38°,顶椎T8,Risser征1级,躯干偏移2.1cm,矢状面TK22°,腰椎前凸45°,无神经症状。拟制作Boston支具。请回答:(1)该患者支具设计的“三点力系统”具体力点位置及力值范围;(8分)(2)CAD设计时,如何确定胸腰骶矫正区的“开窗”边界;(6分)(3)真空成型后,发现左侧胸廓压力垫处板材厚度由4mm减至2.3mm,请分析原因并提出补救方案;(8分)(4)患者佩戴支具4个月后复查,主胸弯Cobb角减至28°,但出现右肩升高1.5cm,请分析可能原因并给出调整策略;(8分)(5)列出该支具随访计划及终

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