2026年河北单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年河北单招护理专业技能操作规范经典题详解一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.在为患者进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？A.输液前用碘伏消毒穿刺部位并待干B.针头刺入血管后，见回血方可松开止血带C.输液速度应根据患者年龄和病情调整D.输液过程中发现患者手臂肿胀，应立即更换穿刺部位并报告护士长2.患者因发热需进行温水擦浴降温，以下哪项操作不正确？A.擦浴前先关闭门窗，调节室温至24℃左右B.水温应控制在32℃～34℃之间C.擦浴过程中应密切观察患者反应，如有不适立即停止D.擦浴后用大毛巾擦干全身，注意保暖3.患者需要留取尿培养标本，以下哪项操作是错误的？A.指导患者清洗会阴部，避免污染标本B.使用无菌标本容器收集尿液C.标本采集后应立即送检，一般不超过2小时D.患者留取中段尿时，应从尿液中间开始收集4.为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的？A.注射前用酒精棉签消毒皮肤，待干B.针头与皮肤呈45°角进针C.捏起肌肉部位，回抽无回血后再推药D.注射完毕后用干棉签按压针眼，无需覆盖无菌纱布5.患者需要吸氧，以下哪项操作不正确？A.检查氧气装置是否完好，氧气流量是否合适B.鼻导管吸氧时，应选择合适的鼻导管并固定牢固C.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水D.吸氧过程中应观察患者氧饱和度及呼吸困难情况6.患者需要佩戴鼻饲管，以下哪项操作是错误的？A.佩戴前用温水湿润鼻饲管前端B.缓慢插入鼻饲管，一般深度为45～55cm（成人）C.注入食物前应回抽鼻饲管，确保在胃内D.每次灌注后应冲洗鼻饲管并记录灌注量7.患者需要行心电监护，以下哪项操作是错误的？A.安放电极时先清洁皮肤，去除污垢和毛发B.电极应正确粘贴在胸前指定位置（如V2、V4等）C.监护过程中应定期检查心率、心律是否正常D.心电监护仪的导联线应定期更换，一般每周一次8.患者需要行导尿术，以下哪项操作是错误的？A.操作前用消毒液彻底清洁患者会阴部B.插入导尿管时动作应轻柔，避免损伤尿道黏膜C.导尿后应观察尿液颜色和性状，并记录尿量D.一次性导尿管可重复使用，但需严格消毒9.患者需要行雾化吸入治疗，以下哪项操作不正确？A.雾化前检查雾化器是否完好，药液是否合适B.指导患者闭口深吸气，以获得更好的治疗效果C.雾化过程中应观察患者呼吸是否平稳，有无不适D.雾化后应协助患者清洁口鼻，避免药液残留10.患者需要行口腔护理，以下哪项操作是错误的？A.使用漱口液前先清洁口腔，去除食物残渣B.擦洗时动作应轻柔，避免损伤口腔黏膜C.患者应保持头部后仰，以免漱口液误吸D.口腔护理后应协助患者清洁口腔护理工具二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分）1.以下哪些是静脉输液常见的不良反应？A.静脉炎B.空气栓塞C.发热反应D.药物外渗E.血压升高2.患者需要行温水擦浴降温，以下哪些操作是正确的？A.擦浴前调节室温至24℃左右B.水温应控制在32℃～34℃之间C.擦浴过程中密切观察患者反应D.擦浴后用大毛巾擦干全身，注意保暖E.擦浴时间一般不超过20分钟3.为患者留取尿培养标本时，以下哪些操作是正确的？A.指导患者清洗会阴部，避免污染标本B.使用无菌标本容器收集尿液C.标本采集后应立即送检，一般不超过2小时D.患者留取中段尿时，应从尿液中间开始收集E.标本容器应标记患者姓名和留取时间4.为患者进行肌肉注射时，以下哪些操作是正确的？A.注射前用酒精棉签消毒皮肤，待干B.针头与皮肤呈45°角进针C.捏起肌肉部位，回抽无回血后再推药D.注射完毕后用干棉签按压针眼，无需覆盖无菌纱布E.注射部位应交替更换，避免长期在同一部位注射5.患者需要吸氧，以下哪些操作是正确的？A.检查氧气装置是否完好，氧气流量是否合适B.鼻导管吸氧时，应选择合适的鼻导管并固定牢固C.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水D.吸氧过程中应观察患者氧饱和度及呼吸困难情况E.患者吸氧时无需注意鼻导管是否通畅三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.静脉输液时，发现患者手臂肿胀，应立即更换穿刺部位并报告护士长。（正确）2.患者发热时，可用冷水擦浴降温。（错误）3.留取尿培养标本时，标本采集后可放置2小时再送检。（错误）4.肌肉注射时，针头与皮肤呈45°角进针。（正确）5.患者吸氧时，氧气湿化瓶内应加满蒸馏水。（正确）6.鼻饲管佩戴深度一般约为45～55cm（成人）。（正确）7.心电监护仪的导联线应定期更换，一般每月一次。（错误）8.导尿术操作前，应彻底清洁患者会阴部。（正确）9.雾化吸入治疗时，患者应闭口深吸气。（正确）10.口腔护理后，应协助患者清洁口腔护理工具。（正确）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述静脉输液时预防空气栓塞的注意事项。-检查输液装置是否完好，确保无气泡；-输液过程中避免剧烈活动，防止液体流速过快导致气泡进入血管；-输液完毕后及时拔针，避免空气进入血管。2.简述留取尿培养标本时的注意事项。-指导患者清洗会阴部，避免污染标本；-使用无菌标本容器收集尿液；-标本采集后应立即送检，一般不超过2小时；-患者留取中段尿时，应从尿液中间开始收集。3.简述肌肉注射时的注意事项。-注射前用酒精棉签消毒皮肤，待干；-针头与皮肤呈45°角进针；-捏起肌肉部位，回抽无回血后再推药；-注射部位应交替更换，避免长期在同一部位注射。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，62岁，因发热入院，需要静脉输液治疗。护士为其进行静脉输液操作，过程中发现患者手臂肿胀，面色苍白，呼吸困难。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：1.输液速度过快，导致液体渗出血管外；2.针头位置不当，未完全刺入血管；3.患者血管条件差，针头易滑出血管。-处理措施：1.立即停止输液，更换穿刺部位；2.报告医生，评估患者情况；3.必要时进行局部冷敷或热敷，促进血液循环。2.患者，女，45岁，因吞咽困难需要行鼻饲管佩戴。护士为其进行操作，过程中患者出现恶心、呕吐，呼吸急促。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：1.鼻饲管插入过深，刺激胃部；2.鼻饲液温度过高或过低，引起不适；3.鼻饲管固定不牢，导致移位。-处理措施：1.立即停止鼻饲，拔出鼻饲管；2.观察患者呼吸情况，必要时进行吸氧；3.调整鼻饲管插入深度，并重新固定。答案与解析一、单项选择题1.D（输液过程中发现患者手臂肿胀，应立即停止输液，更换穿刺部位并报告护士长）2.A（擦浴前应关闭门窗，调节室温至24℃左右，但水温应控制在32℃～34℃之间）3.C（标本采集后应立即送检，一般不超过1小时，而非2小时）4.D（注射完毕后应用无菌纱布覆盖针眼，避免感染）5.C（氧气湿化瓶内应加蒸馏水，但水量不宜过多，以免雾化效果不佳）6.B（鼻饲管插入深度一般约为45～55cm（成人），但需根据患者身长调整）7.D（心电监护仪的导联线应定期更换，一般每周一次，而非每月一次）8.D（一次性导尿管不可重复使用）9.A（雾化前应检查雾化器是否完好，药液是否合适，但水温应控制在32℃～36℃之间）10.C（患者应保持头部前倾，以免漱口液误吸）二、多项选择题1.A、B、C、D（静脉输液常见的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、发热反应、药物外渗）2.A、B、C、D（擦浴前调节室温至24℃左右，水温32℃～34℃，密切观察患者反应，擦浴后擦干全身）3.A、B、C、D（清洗会阴部、无菌容器、立即送检、中段尿采集）4.A、B、C、E（消毒皮肤、45°角进针、回抽无回血、交替更换注射部位）5.A、B、C、D（检查氧气装置、选择合适鼻导管、加满蒸馏水、观察患者情况）三、判断题1.正确2.错误（应使用温水擦浴）3.错误（一般不超过2小时）4.正确5.正确6.正确7.错误（一般每月一次）8.正确9.正确10.正确四、简答题1.静脉输液时预防空气栓塞的注意事项：-检查输液装置是否完好，确保无气泡；-输液过程中避免剧烈活动，防止液体流速过快导致气泡进入血管；-输液完毕后及时拔针，避免空气进入血管。2.留取尿培养标本时的注意事项：-指导患者清洗会阴部，避免污染标本；-使用无菌标本容器收集尿液；-标本采集后应立即送检，一般不超过2小时；-患者留取中段尿时，应从尿液中间开始收集。3.肌肉注射时的注意事项：-注射前用酒精棉签消毒皮肤，待干；-针头与皮肤呈45°角进针；-捏起肌肉部位，回抽无回血后再推药；-注射部位应交替更换，避免长期在同一部位注射。五、案例分析题1.患者手臂肿胀，面色苍白，呼吸困难的原因及处理措施：-可能原因：1.输液速度过快，导致液体渗出血管外；2.针头位置不当，未完全刺入血管；3.患者血管条件差，针头易滑出血管。-处理措施：1.立即停止输液，更换穿刺部位；2.报告医生，评估患者情况；3.必要时进行局部冷