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文档简介
2026年宁夏单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、单项选择题(每题1分,共20分)1题:测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即采取的措施是()。A.用口吸吮体温计泡内的汞B.用温水漱口,并口服活性炭C.用棉签擦拭口腔内的汞D.立即用肥皂水清洗口腔2题:患者脉搏细速,50次/分,强弱不等,提示()。A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣关闭不全C.心律失常D.休克的早期表现3题:测量血压时,袖带过紧会导致()。A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压和舒张压均偏高4题:患者呼吸困难,端坐呼吸,双肺叩诊呈过清音,提示()。A.肺炎B.气胸C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核5题:测量脉搏时,发现患者脉搏短绌,应()。A.同时测量呼吸和血压B.记录脉率与心率C.立即报告医生D.让患者深呼吸6题:患者体温39.5℃,伴有寒战,应采取的物理降温措施是()。A.头部戴冰帽B.腰部放置冰袋C.足底放置热水袋D.全身擦浴7题:患者呼吸困难,发绀,应优先采取的措施是()。A.给氧B.使用呼吸机C.静脉注射利尿剂D.口服支气管扩张剂8题:测量血压时,发现患者袖带过松会导致()。A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压和舒张压均偏高9题:患者体温持续39℃以上,伴皮肤潮红、呼吸加快,提示()。A.体温上升期B.体温下降期C.体温正常期D.体温过高10题:患者脉搏细速,意识模糊,血压下降,提示()。A.心力衰竭B.休克C.败血症D.甲状腺功能亢进11题:测量脉搏时,发现患者脉搏强弱不等,应()。A.同时测量呼吸和血压B.记录脉率与心率C.立即报告医生D.让患者深呼吸12题:患者体温38.5℃,伴有轻微咳嗽,应采取的护理措施是()。A.头部戴冰帽B.腰部放置冰袋C.足底放置热水袋D.全身擦浴13题:患者呼吸困难,双肺布满湿啰音,应()。A.给氧B.使用呼吸机C.静脉注射利尿剂D.口服支气管扩张剂14题:测量血压时,发现患者袖带过紧会导致()。A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压和舒张压均偏高15题:患者体温持续39℃以上,伴皮肤苍白、寒战,提示()。A.体温上升期B.体温下降期C.体温正常期D.体温过低16题:患者脉搏细速,意识模糊,血压下降,提示()。A.心力衰竭B.休克C.败血症D.甲状腺功能亢进17题:测量脉搏时,发现患者脉搏过缓,应()。A.同时测量呼吸和血压B.记录脉率与心率C.立即报告医生D.让患者深呼吸18题:患者体温39.5℃,伴有寒战,应采取的护理措施是()。A.头部戴冰帽B.腰部放置冰袋C.足底放置热水袋D.全身擦浴19题:患者呼吸困难,发绀,应优先采取的措施是()。A.给氧B.使用呼吸机C.静脉注射利尿剂D.口服支气管扩张剂20题:测量血压时,发现患者袖带过松会导致()。A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压和舒张压均偏高二、多项选择题(每题2分,共20分)1题:测量血压时,以下哪些因素会影响测量结果?()A.袖带过紧B.袖带过松C.受测者手臂位置过高D.受测者情绪紧张2题:患者体温异常,以下哪些情况需要立即报告医生?()A.体温持续39℃以上B.体温骤降伴寒战C.体温不升D.体温波动幅度过大3题:患者脉搏异常,以下哪些情况需要特别关注?()A.脉搏细速B.脉搏过缓C.脉搏短绌D.脉搏强弱不等4题:患者呼吸困难,以下哪些措施可以缓解症状?()A.给氧B.使用呼吸机C.改善体位D.静脉注射利尿剂5题:测量脉搏时,以下哪些操作是正确的?()A.受测者取坐位或卧位B.手臂放置于心脏同一水平C.测量时间不少于30秒D.测量时避免谈笑6题:患者体温异常,以下哪些情况需要采取物理降温?()A.体温39.5℃伴寒战B.体温38.5℃伴轻微咳嗽C.体温持续39℃以上D.体温骤降伴寒战7题:测量血压时,以下哪些情况会导致测量结果偏高?()A.袖带过紧B.受测者手臂位置过低C.受测者情绪紧张D.袖带过松8题:患者脉搏异常,以下哪些情况需要立即报告医生?()A.脉搏细速伴意识模糊B.脉搏过缓伴血压下降C.脉搏短绌D.脉搏强弱不等9题:患者呼吸困难,以下哪些情况需要特别关注?()A.呼吸频率>30次/分B.呼吸频率<10次/分C.呼吸困难伴发绀D.呼吸困难伴意识障碍10题:测量血压时,以下哪些因素会影响测量结果?()A.袖带过紧B.袖带过松C.受测者手臂位置过高D.受测者情绪紧张三、判断题(每题1分,共10分)1题:测量血压时,袖带过紧会导致收缩压偏高,舒张压偏低。2题:患者体温39.5℃,伴有寒战,应优先采取物理降温措施。3题:测量脉搏时,发现患者脉搏过缓,应立即报告医生。4题:患者呼吸困难,发绀,应优先采取给氧措施。5题:测量血压时,袖带过松会导致收缩压偏低,舒张压偏高。6题:患者体温持续39℃以上,伴皮肤潮红、呼吸加快,提示体温下降期。7题:患者脉搏细速,意识模糊,血压下降,提示休克。8题:测量脉搏时,发现患者脉搏强弱不等,应立即报告医生。9题:患者体温38.5℃,伴有轻微咳嗽,应优先采取药物降温措施。10题:测量血压时,发现患者袖带过紧会导致收缩压和舒张压均偏高。四、简答题(每题5分,共20分)1题:简述测量体温的注意事项。2题:简述测量脉搏的注意事项。3题:简述测量血压的注意事项。4题:简述患者体温异常的护理措施。五、案例分析题(每题10分,共20分)1题:患者,男,65岁,因“咳嗽、咳痰、呼吸困难3天”入院。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,双肺可闻及湿啰音。请分析该患者的病情,并提出相应的护理措施。2题:患者,女,28岁,因“发热、寒战1天”入院。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压120/75mmHg,皮肤苍白,畏寒。请分析该患者的病情,并提出相应的护理措施。答案与解析一、单项选择题1.B解析:咬破体温计时,应立即用温水漱口,并口服活性炭吸附汞,避免汞吸收。2.D解析:脉搏细速、强弱不等是休克的典型表现。3.A解析:袖带过紧会压迫血管,导致收缩压偏高,舒张压偏低。4.C解析:慢性阻塞性肺疾病患者双肺叩诊呈过清音,伴呼吸困难、端坐呼吸。5.B解析:脉搏短绌需记录脉率与心率,并立即报告医生。6.B解析:体温39.5℃伴寒战,应采取物理降温,腰部放置冰袋可降低体温。7.A解析:呼吸困难、发绀应优先给氧,改善氧供。8.B解析:袖带过松会导致血流受阻,使收缩压偏低,舒张压偏高。9.D解析:体温持续39℃以上,伴皮肤潮红、呼吸加快,提示体温过高。10.B解析:脉搏细速、意识模糊、血压下降是休克的典型表现。11.B解析:脉搏强弱不等需记录脉率与心率,并立即报告医生。12.C解析:体温38.5℃伴轻微咳嗽,可采取足底放置热水袋促进排痰。13.A解析:呼吸困难、双肺湿啰音应优先给氧,改善氧供。14.A解析:袖带过紧会压迫血管,导致收缩压偏高,舒张压偏低。15.A解析:体温持续39℃以上,伴皮肤苍白、寒战,提示体温上升期。16.B解析:脉搏细速、意识模糊、血压下降是休克的典型表现。17.B解析:脉搏过缓需记录脉率与心率,并立即报告医生。18.B解析:体温39.5℃伴寒战,应采取物理降温,腰部放置冰袋可降低体温。19.A解析:呼吸困难、发绀应优先给氧,改善氧供。20.B解析:袖带过松会导致血流受阻,使收缩压偏低,舒张压偏高。二、多项选择题1.ABCD解析:袖带过紧/松、手臂位置、情绪紧张都会影响血压测量结果。2.ABCD解析:体温持续39℃以上、骤降伴寒战、不升、波动幅度过大均需报告医生。3.ABCD解析:脉搏细速、过缓、短绌、强弱不等均需特别关注。4.ABC解析:给氧、改善体位可缓解呼吸困难,静脉注射利尿剂需根据病情决定。5.ABCD解析:测量脉搏时需注意受测者姿势、手臂位置、测量时间及避免干扰。6.AC解析:体温39.5℃伴寒战、持续39℃以上需物理降温。7.ABC解析:袖带过紧、手臂位置过低、情绪紧张都会导致血压偏高。8.ABCD解析:脉搏细速伴意识模糊、过缓伴血压下降、短绌、强弱不等均需报告医生。9.ABCD解析:呼吸频率异常、伴发绀或意识障碍均需特别关注。10.ABCD解析:袖带过紧/松、手臂位置、情绪紧张都会影响血压测量结果。三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×(提示体温下降期伴寒战)7.√8.√9.×(优先物理降温)10.√四、简答题1.简述测量体温的注意事项:-患者准备:测量前30分钟避免进食、饮水、运动、洗澡等;婴幼儿、意识障碍者需他人协助。-体温计选择:肛温、口温、腋温、耳温、额温各适用于不同人群。-测量方法:肛温3-5分钟,口温3-5分钟,腋温10分钟,耳温30秒,额温30秒。-注意事项:防止交叉感染,体温计用后消毒,婴幼儿、意识障碍者避免肛温测量。2.简述测量脉搏的注意事项:-受测者准备:取坐位或卧位,放松手臂,避免谈笑或用力。-测量方法:用示指、中指、无名指指腹按压桡动脉,感觉搏动即可。-注意事项:测量时间不少于30秒,脉搏短绌需同时测心率,异常脉搏立即报告医生。3.简述测量血压的注意事项:-受测者准备:坐位或卧位,手臂平放于心脏同一水平,袖带松紧适度。-测量方法:充气至肱动脉搏动消失后,缓慢放气,听诊血压。-注意事项:袖带过紧/松、手臂位置不当、情绪紧张均影响结果,需多次测量确认。4.简述患者体温异常的护理措施:-物理降温:体温39℃以上伴寒战,可腰部放置冰袋;体温38.5℃伴轻微咳嗽,可足底放置热水袋。-药物降温:遵医嘱使用退热药,但避免过量。-密切观察:记录体温变化,监测生命体征,异常立即报告医生。-饮食护理:鼓励多饮水,避免高热量食物。五、案例分析题1.患者病情分析:-体温39.2℃(发热)、脉搏110次/分(心动过速)、呼吸28次/分(呼吸急促)、血压130/80mmHg(正常)、双肺湿啰音(提示感染)。-可能诊断为肺炎或支气管炎,需进一步检查确诊。护理措施:-给氧:改善缺氧,遵医嘱使用抗生素。-物理降温:体温39℃以上可温水擦浴或头部戴冰帽。-密切观察:监测体温、脉搏、呼吸、血压及肺部啰音变化。-饮食护理:高蛋白、高维生素饮食,鼓励多饮
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