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文档简介

2026年青岛单招护理专业技能实操模拟题库含答案一、情景模拟题(每题10分,共2题)1.情景模拟:协助患者进行床上翻身题目描述:患者张先生,78岁,因脑梗后遗症卧床3周,现需协助其进行床上翻身,预防压疮。请模拟操作过程,包括评估、准备、操作及沟通要点。评分标准:(1)评估患者皮肤情况及翻身必要性(3分);(2)准备用物(翻身枕、防滑垫等)及环境(3分);(3)操作步骤(包括患者体位、翻身角度、皮肤保护等)(4分)。参考答案与解析:(1)评估患者皮肤情况及翻身必要性观察患者骶尾部、足跟等受压部位皮肤,检查有无红肿、破溃。询问患者有无疼痛或不适,确认翻身时机。(2)准备用物及环境-用物:翻身枕、防滑床垫、防压疮气垫、软枕、清洁毛巾。-环境:确保床单元整洁,光线充足,移开障碍物。(3)操作步骤①协助患者移向床头,上半身用软枕支撑,保持舒适。②检查皮肤,清洁受压部位,涂防压疮膏。③使用翻身枕垫在患者背部及臀部下方,轻推患者转向健侧,保持30°~45°角度。④翻身后检查皮肤,调整体位,确保患者安全舒适。⑤沟通要点:告知患者翻身目的,分散注意力,避免紧张。2.情景模拟:为患者进行静脉输液题目描述:患者李女士,52岁,因糖尿病需进行胰岛素静脉输液。请模拟操作过程,包括核对医嘱、选择血管、穿刺及输液巡视。评分标准:(1)核对医嘱及患者信息(3分);(2)选择血管及穿刺操作(4分);(3)输液巡视及并发症处理(3分)。参考答案与解析:(1)核对医嘱及患者信息核对患者姓名、床号、输液种类、剂量、时间,确认无过敏史。(2)选择血管及穿刺操作-选择前臂弹性良好、无静脉曲张的血管。-用碘伏消毒皮肤,待干,用无菌纱布垫保护穿刺点。-持针与皮肤成15°~30°进针,见回血后降低角度,推注少量生理盐水,确认无阻力后固定针头。(3)输液巡视及并发症处理-巡视时检查输液速度、有无渗出,询问患者有无不适。-若出现发热,减慢速度并通知医生;若穿刺点渗液,更换输液器并消毒。二、操作技能题(每题15分,共3题)1.操作技能:生命体征测量(体温、脉搏、呼吸、血压)题目描述:模拟为患者测量体温(口温)、脉搏、呼吸、血压,并记录数据。评分标准:(1)体温测量(5分);(2)脉搏测量(4分);(3)呼吸测量(3分);(4)血压测量及记录(3分)。参考答案与解析:(1)体温测量-口温:将汞柱甩至35℃以下,放置舌下,闭口3分钟。-观察度数,记录并擦干体温计。(2)脉搏测量-用示指、中指、无名指轻触患者桡动脉,计数30秒×2。-异常脉搏需注意节律、强弱。(3)呼吸测量-观察患者胸廓起伏,计数30秒×2。-注意呼吸频率、节律及深度。(4)血压测量-被检者坐位,袖带松紧适宜,听诊器置于肱动脉,充气至动脉搏动消失后缓慢放气。-记录收缩压、舒张压及肱动脉位置。2.操作技能:无菌技术(手消毒、无菌物品取用)题目描述:模拟进行手消毒(揉搓法)及无菌溶液取用(500ml生理盐水)。评分标准:(1)手消毒步骤(8分);(2)无菌物品取用(7分)。参考答案与解析:(1)手消毒步骤-流水冲洗双手,取适量消毒液,揉搓掌心、指缝、指尖等处,持续1分钟。(2)无菌物品取用-按无菌操作原则打开输液瓶,消毒瓶口,倒液至无菌容器。-勿触碰瓶口及无菌液面。3.操作技能:氧气吸入法(鼻导管法)题目描述:模拟为患者进行鼻导管氧气吸入,调节氧流量为2L/min。评分标准:(1)用物准备(4分);(2)操作步骤(8分);(3)患者指导(3分)。参考答案与解析:(1)用物准备-氧气装置、鼻导管、湿化瓶(加半瓶水)。(2)操作步骤-检查氧气浓度,连接鼻导管,用湿纱布包裹导管前端。-插入鼻导管,调节氧流量,固定导管。(3)患者指导-告知患者勿咬导管,如不适及时告知。三、应急处理题(每题20分,共2题)1.应急处理:患者输液出现空气栓塞题目描述:患者输液中突然出现胸痛、呼吸困难,怀疑空气栓塞。请立即处理。评分标准:(1)判断及报告(6分);(2)体位调整(6分);(3)配合医生处理(8分)。参考答案与解析:(1)判断及报告-立即停止输液,通知医生。(2)体位调整-嘱患者左侧卧位,头低脚高位,减少气泡回流。(3)配合医生处理-准备急救药物(如吗啡),观察生命体征。2.应急处理:患者发生静脉炎题目描述:患者输液部位出现红、肿、热、痛,怀疑静脉炎。请处理。评分标准:(1)判断及报告(7分);(2)局部处理(8分);(3)预防措施(5分)。参考答案与解析:(1)判断及报告-停止输液,通知医生。(2)局部处理-热敷(48小时后),

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