2026年广西单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测_第1页
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文档简介

2026年广西单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、选择题(每题2分,共20题)(共20题,每题2分,合计40分)1.护理人员进行生命体征监测时,测量体温的准确范围是?A.35℃~42℃B.36℃~42℃C.35℃~43℃D.36℃~43℃2.测量脉搏时,选择的手腕部位是?A.肘窝内侧B.手腕桡动脉处C.手腕尺动脉处D.手背静脉处3.测量血压时,血压计袖带松紧度以何为宜?A.能放入1指B.能放入2指C.能放入3指D.能放入4指4.测量呼吸频率时,正确的操作是?A.让患者深呼吸B.让患者闭眼观察C.观察患者胸廓起伏次数D.同时进行脉搏测量5.生命体征监测中,哪项属于主观指标?A.体温B.脉搏C.呼吸D.疼痛6.患者发热时,首选的物理降温方法是?A.口服退热药B.头部冷敷C.腹部热敷D.水箱灌肠7.测量脉搏异常(如脉搏短绌)时,护士应?A.同时测量呼吸B.嘱患者深呼吸C.快速计数30秒后乘以2D.使用电子脉搏仪8.测量血压时,血压计零点应与何齐平?A.肩部B.肘窝C.叉骨窝D.指尖9.呼吸频率异常(如呼吸困难)时,护士应优先观察?A.胸廓起伏幅度B.呼吸音C.节律D.呼吸深度10.生命体征监测中,哪项指标最能反映循环系统功能?A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压二、判断题(每题2分,共10题)(共10题,每题2分,合计20分)1.测量体温时,口表放置在舌下热窝,时间为3分钟。(√)2.测量脉搏时,患者应保持安静,手臂自然放置。(√)3.测量血压时,袖带过紧会导致血压偏低。(√)4.呼吸频率的正常范围是每分钟12~20次。(×)5.发热患者应避免物理降温,以免加重病情。(×)6.脉搏短绌的患者应使用听诊法测量脉搏。(√)7.测量血压时,血压计袖带下缘应距肘窝2~3厘米。(√)8.呼吸异常时,患者可能伴有紫绀或三凹征。(√)9.生命体征监测属于客观指标。(×)10.测量体温时,酒精温度计需擦干后放置。(×)三、简答题(每题5分,共4题)(共4题,每题5分,合计20分)1.简述测量血压的注意事项。-袖带松紧适宜,下缘距肘窝2~3厘米;-血压计零点与心脏齐平;-测量前患者需安静休息5分钟;-下肢血压应比上肢高10~20mmHg。2.简述测量脉搏异常(如脉搏短绌)的测量方法。-同时测量心率和脉搏,计数30秒后乘以2;-若脉搏短绌,应立即报告医生并配合抢救。3.简述发热患者的护理措施。-物理降温(如头部冷敷、温水擦浴);-保证水分摄入;-监测体温变化;-避免高热环境。4.简述生命体征监测的意义。-评估患者病情变化;-早期发现异常;-指导治疗和护理;-作为病情观察的重要依据。四、案例分析题(每题10分,共2题)(共2题,每题10分,合计20分)1.患者张某,女,65岁,因“发热、咳嗽”入院。护士进行生命体征监测,发现体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。请分析该患者的生命体征变化,并提出护理建议。-分析:患者体温略高于正常范围(37.3℃~37.5℃),提示存在发热;脉搏和呼吸频率略快,可能与发热或感染有关;血压在正常范围内。-护理建议:-物理降温(如温水擦浴);-保证水分摄入;-密切监测体温、脉搏和呼吸;-遵医嘱用药;-注意观察咳嗽情况及痰液性状。2.患者李某,男,70岁,因“心力衰竭”入院。护士进行生命体征监测,发现脉搏快而细弱,呼吸急促,血压偏低。请分析该患者的生命体征变化,并提出急救措施。-分析:脉搏快而细弱提示循环衰竭;呼吸急促可能与心衰导致肺淤血有关;血压偏低提示体循环灌注不足。-急救措施:-立即通知医生;-给予吸氧;-建立静脉通路;-使用快速利尿剂或强心药;-监测生命体征变化,配合抢救。答案与解析一、选择题答案1.B2.B3.B4.C5.D6.B7.C8.C9.A10.B二、判断题答案1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×三、简答题解析1.测量血压的注意事项:-袖带松紧度以能放入1指为宜,下缘距肘窝2~3厘米,避免过紧或过松;-血压计零点应与患者心脏齐平;-测量前患者需安静休息5分钟,避免剧烈运动或情绪波动;-下肢血压应比上肢高10~20mmHg,若差异过大需警惕动脉栓塞。2.测量脉搏短绌的方法:-同时测量心率和脉搏,计数30秒后乘以2;-若脉搏短绌(心率>脉率),需立即报告医生并准备抢救;-使用听诊法测量脉搏更为准确。3.发热患者的护理措施:-物理降温:头部冷敷、温水擦浴、冰袋等;-保证水分摄入:鼓励患者多饮水,必要时静脉补液;-监测体温:每4小时测量一次,记录变化;-避免高热环境:保持室内通风,减少衣物;-遵医嘱用药:避免滥用退热药。4.生命体征监测的意义:-评估患者病情变化,如发热、休克等;-早期发现异常,如心律失常、呼吸衰竭等;-指导治疗和护理,如调整药物剂量;-作为病情观察的重要依据,为临床决策提供数据支持。四、案例分析题解析1.患者张某的生命体征分析及护理建议:-分析:患者体温38.5℃属于轻度发热,脉搏96次/分和呼吸22次/分可能由发热或感染引起,血压正常。需警惕潜在感染或炎症。-护理建议:-物理降温(如头部冷敷或温水擦浴);-鼓励患者多饮水,防止脱水;-密切监测体温、脉搏、呼吸及血常规;-遵医嘱使用抗生素或退热药;-观察咳嗽、咳痰情况,必要时痰培养。2.患者李某的生命体征分析及急救措施:-分析:脉搏快而细弱提示心源性休克的早期表现,呼吸急促和血压偏低提示循环衰竭。需立即

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