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文档简介

2025年安徽省职业院校技能大赛(高职组)一、赛项名称赛项名称:护理技能赛项组别:高等职业教育二、竞赛目标本赛项立足服务“健康中国”战略,紧密对接护理行业新发展需求,以“岗课赛证”综合育人机制为牵引,系统推进护理专业课程改革与教学模式创新。通过构建贴近临床实际、融合行业标准的竞赛内容,全面检验学生护理操作、沟通协作、应急处理等综合职业能力,引导护生崇尚严谨细致、精益求精的职业精神;在强化规范操作的基础上,鼓励学生融入优化思维与创新意识,着力培养具备较强岗位胜任力与可持续发展能力的护理高技能人才;为健康服务业发展提供坚实人才支撑,生动展现我省职业教育教学改革成果与学生专业风采。三、竞赛方式与内容(一)竞赛方式1.竞赛形式本赛项竞赛形式为线下比赛。2.组队方式本赛项为团体赛,每校限报2支队伍,每队由2名选手组成,不得跨校组队。参赛选手所学专业为护理类、康复治疗类相关专业,选手为专科全日制在籍学生(含高等职业院校专科、职教本科全日制在籍学生)五年制高职学生报名参赛的,必须是进入高等教育阶段(四、五年级)在籍学生;已在往届全国职业院校护理技能大赛高职组获一等奖,或世界职业院校技能大赛高职组获金奖的选手,不具备参赛资格。(二)竞赛内容本赛项紧密对接临床护理岗位核心能力,系统考查参赛选手的标准化操作、团队协作、创新应用及综合表达能力。竞赛分为“技能竞赛”与“现场汇报展示”两个模块,总分100竞赛流程与分工:参加技能竞赛的2名选手,先抽签,决定各自在“双人心肺复苏”项目中的具体操作角色(心脏按压或电除颤),随后由电除颤选手进行心电监护和吸痰操作,心脏按压选手进行静脉输液操作。最后两人共同完成现场展示汇报模块。两个模块按序连续进行。第一模块:技能竞赛(100分占总成绩80%)1.项目名称:心跳呼吸骤停患者救护。经鼻腔吸痰。3.考查方式:参赛队需自主设计综合性抢救案例,可自主选择符合技术规范要求的参赛设备,在严格执行操作标准的基础上,鼓励在流程衔接、患者安全、并发症预防、早期康复等方面体现优化与创新。4.场地与时长:需两个床单元(心肺复苏独立单元,心电监测、静脉留置针输液与经鼻腔吸痰共用单元)。竞赛时长25分钟。第二模块:现场汇报展示(100分占总成绩20%)(一)总体要求(1)参与要求:本模块为必选环节,所有参赛队须全员到场并完成现场汇报展示,不得缺席;(2)时长要求:展示总时长严格控制在15分钟以内,时长结束后汇报结束,不得延时。(3)各参赛队应围绕所属赛项对应的职业领域,结合专业特色与教育教学实际,聚焦生产、管理、服务一线的真实问题与应用场景,自主拟定参赛项目名称、设计核心内容,并选择恰当的展示方式(如PPT演示、成果视频、实物操作、情景模拟等,可组合使用多种方式增强展示效果)。(二)时间分配与人员安排(1)教师汇报环节(≤5分钟)所有指导教师都要参与。核心汇报内容要求:①聚焦真实问题:清晰阐述本项目所回应的生产、管理或服务一线中的具体痛点或挑战(如技术瓶颈、效率低下、安全风险、绿色转型压力等),说明该问题在区域产业、行业发展或社会民生中的典型性和紧迫性;②对标世校赛标准:明确说明项目设计如何对接世界职业院校技能大赛(世校赛)的技术方向与核心评价维度;③阐释育人与社会价值:简要说明项目成果在教学改革(如课程重构、实训项目开发)、产教融合(如服务企业技术需求)或社会服务(如助力乡村振兴、社区治理、小微企业提质增效)等方面的实践意义与推广潜力。(2)学生汇报环节(≤10分钟)所有学生全部参与汇报展示,每名同学要有明确的汇报展示任务;核心展示内容:①实施过程还原:系统呈现项目从任务分析、方案设计到执行落地的完整实施流程,重点说明关键节点的任务分解、技术路径选择、工具/设备使用及阶段性成果;②团队协作机制:介绍团队成员的角色分工、沟通方式与协同策略,体现责任共担与高效配合;③关键技能应用:结合具体操作场景,展示核心专业技能的规范应用与达成效果(如编程调试、设备装配、数据分析、服务流程执行等),必要时可通过视频、截图或实物辅助说明;④问题应对与调整:如实说明实施过程中遇到的1-2个典型困难或突发情况,以及团队如何通过技术手段、流程优化或协作调整予以解决,并验证改进成效。(3)其他说明①汇报顺序由抽签决定,场地提供基础投影、音响设备,特殊道具或软件需自备,并提前与赛项组织方确认设备兼容性;②本模块得分=所有评委平均分×20%计入总成绩。③该模块与模块一无直接关联性,参赛队可根据本赛项核心技能、教学实际等内容,准备该模块的汇报材料。表1竞赛内容、时长与分值占比技能竞赛测、静脉留置针输液、经鼻腔吸痰等专业核心能力与职业综合能力25分钟100分现场汇报展示结合案例和创新创意等自主设计15分钟100分四、竞赛流程(一)竞赛日程竞赛日程在2天内完成,具体安排如下:表2竞赛日程安排表(拟定)日期时间内容地点第1天参赛队报到入住酒店领队会议,抽签-确定选手抽签顺序参赛选手熟悉赛场比赛现场第2天比赛现场午餐比赛现场比赛现场闭赛式(二)竞赛流程图选手抽取赛位号选手抽取赛位号(25min完成)模块第二模块完成).(15min完成)展示经鼻腔吸痰。第一五、竞赛规则(一)竞赛报名根据大赛组委会规定的报名要求,通过“安徽省职业院校技能大赛系统”报名。(二)熟悉场地1.按照比赛时间段分组,在规定的时间内熟悉赛场。2.熟悉场地时,各参赛队需严格服从管理,严禁拥挤,以(三)入场规则1.参赛选手统一着装进入赛场,不得做任何识别身份的标记,违规者取消本次竞赛成绩。2.入场时,不得携带任何通讯、摄录、储存设备以及纸质材料等物品进入赛场。3.参赛选手须提供参赛证、身份证、经学校注册的学生证,选手所有证件的个人信息必须一致。4.抽签加密规则:参赛选手需经2次抽检,2次加密。(四)赛场规则1.选手进入赛场后,必须听从现场裁判的统一部署和指挥,并自觉接受裁判的监督和警示。2.若因突发事故导致竞赛中断,应提请裁判长确认并视具体情况做出裁决。3.比赛设结束前1分钟提醒,比赛时间到,选手应立即终止操作。(五)离场规则1.选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场。比赛结束后,需向现场裁判示意,确认后方可离开赛场,到指定区域等候评分;离开赛场后不可再次进入赛场。2.因病或其他原因需提前终止比赛的,需经裁判长同意后,在赛场记录表的相应栏目填写离场原因、离场时间并进行工位号确认后方可离开,离开后不能再次进入赛场。六、竞赛环境本赛项竞赛环境设置:1.等候区2.竞赛区(1)准备室:配备技术操作相关用物。(2)竞赛站:场地宽敞、明亮,配备病床、床旁桌椅等床单元设施,按需配备医学模型等,竞赛室大小不低于50平方米,室内备有智能交互一体机,安装有监控摄像头,可实施全程录音录像,竞赛过程中所需要的水、电设施完备。(3)工作区:包括抽签室、竞赛室、监控室、备赛室、候赛室、休息室、卫生间等功能区。(4)选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛场的路径分别隔离,不相互交叉。本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有:中华人民共和国《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》(2020版)。八、技术平台竞赛所涉及设备技术参数如下:设置)核系统■与除颤训练仪配套使用时,软件与除颤仪交互,清晰记录除颤的节点和次数,实现除颤训练考核的目的,更加符合心肺复苏教学和训练的要求。■可根据培养学生的阶段设置不同的训练模式(有训练,考■三大模式的CPR胸外按压的时间、深度、次数、频率、人工呼吸潮气量,等任意指标参数可进行设置。竞赛模式:在设定的时间范围内,根据国际心肺复苏2020标准,按压和吹气30:2的比例操作,完成5个操作循环;每个操作过程中,软件都会实时记录按压和吹气正确与错误的次数,以及频率过大过小(多按少按,多吹少吹的次数)、按压中断时间;气道未开的次数,吹气过大及进胃部的次数■胸外按压,有按压点正确与错误的提示(偏上、偏下或偏左、偏右)动态柱状灯显示按压深度及起始的时间间隔;正确按压深度5-6CM,显示绿色灯,按压过浅时显示黄色灯,按压过大时为红色灯;实时波形图显示按压过程,通过波形图判断按压深度、频率、回弹、按压不足等情■具有对整个急救过程进行记录、存储、回放、打印及查看历史成绩功能。除颤仪训练器功能及特点:■模拟除颤仪采用人体工程学结构设置,贴合临床操作指南标准和教学训练要求。除颤两次,除颤五次等标识亦可触屏点击选择。2)自带16个参考病例,可自由选择训练。4)可与心肺复苏训练模型配套使用,与心肺复苏软件交互;心肺复苏软件可清晰采集到除颤的节点和次■操作界面简单清晰,分监护和除颤两大板块,开机自动语音播报。1)监护功能:默认II导联,扫描速度1,陷波50HZ,可手动选择16个操作病例进行判读。2)除颤功能:2.1当除颤手柄放置至胸骨右侧第二肋间和左侧第五肋间与2.2可选择模式为:一次除颤---(成功/失败),二次除颤,五次除颤,单向波及双向波的一键切换功能。2.3实时显示除颤及能量传导次数。2.4可手动选择病例进行除颤训练。台■双通道支持手柄和控制面板手动调节能量大小,最大能量■内置锂电池,除颤界面有电池电量图标,实时监控模拟除颤仪电量信息。高级心电监护训练模拟人产品特点:■本模型有软件控制,模拟人采用行业领先的蓝牙5.0技术与心电监护仪组成。■软件控制,可调节心电监护期间的心率,血氧,血压等生变,随之变化。■软件内置临床教学中常见及多发病例的心电图,用于学员软件及功能特点:■采用微电脑软件控制,储存有近47种正常及异常心电病例,训练考核时通过大屏触摸屏输入心电图的编码,设定、加减心率,通过监护仪描述该心电波形图相关心率,血氧、血压等特征。波形准确形象逼真。■模拟人皮肤表面没有任何位置标记,完全依靠解剖结构进行定位,胸前皮肤具有超导功能,使用心电监护仪可获得心电监护数据。■根据病例采集相应的血氧,血压,心率等参基础护理功能:■心电监护模拟人身高165CM,双眼可转动,四肢关节灵活,可实现多种护理功能,满足临床操作要求■模拟人可采取仰卧屈膝位,两腿外展后可独立支撑,左右上臂,小腿可灵活旋转■鼻腔清洁,氧气吸入■洗脸,眼耳清洗滴药,口腔,牙齿护理■轴线翻身法,肢体,肩部,全身等约束法■瞳孔的观察示教:散大的瞳孔与正常瞳孔的对比■吸引管和YanKen管可以插入鼻腔和口腔,可以模拟吸痰■肌内注射■男性生殖器的导尿,留置尿管和膀胱冲洗■褥疮护理■胃管插入45-55cm时,可以抽出模拟胃液套高级静脉穿刺注射手臂模型模型特点:■右手臂上分布多条模拟血管构成完整的静脉系统、包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、前臂正中静脉和手部静脉网等■解剖标志明显注意了每一个细节的制作、如手指的指纹■带有血液循环装置、内置模拟血液、调节不同血压强度、套■肌肉注射:可进行三角肌部位的肌肉注射。■可反复进行练习、模拟血液均可更换且操作简单方便■静脉血管和皮肤的同一穿刺部位可以经受多次反复穿刺不渗漏九、成绩评定(一)评分标准评分标准由赛项专家组根据安徽省职业院校技能大赛办相关要求制定。技能操作模块按照高质量完成赛项所需的专业知识、专业能力,操作过程规范性、准确性及熟练程度,团队协作、评判性思维以及人文关怀能力等进行综合制定,全面考量选手分析问题和解决问题的实际应用能力,包括双人心肺复苏+心电监护+静脉留置针输液+经鼻吸痰技术。现场汇报展示模块由安徽省大赛办统一制定评分标准。见附件1《2025年安徽省职业院校技能大赛高职组护理技能赛项技能操作模块评分标准》,附件2《2025年安徽省职业院校技能大赛现场汇报展示模块评分标准》。(二)评分方式1.成绩评定:设两个裁判组,每组的裁判员不少于5人。两个竞赛模块合计总分为100分。其中,技能操作模块占比80%,现场汇报展示模块占比20%。采用分步计分方式,取裁判给分之和的算术平均值为参赛队选手得分,两项成绩之和记2.成绩审核:为保障成绩评判的准确性,监督组对赛项成绩进行复核。经复核无误,由裁判长、监督人员和仲裁人员签3.成绩公布:竞赛结束后,经裁判长、纪律监督工作组组长签字后的技能操作和现场汇报展示成绩在指定地点张贴公(三)奖项设置本赛项以参赛团队为单位,总成绩100分。按总成绩高低排序设一、二、三等奖,获奖比例分别为实际参赛队伍的10%、20%、30%,如果不为整数,四舍五入进行设奖。若总成绩相同,按照技能竞赛模块优先顺序排列,即总分相同时,按照技能竞赛模块得分更高的选手名次排序在前。若技能竞赛模块成绩仍十、赛场预案(一)火灾安全事故紧急处理预案。若发生火灾,及时通知安保负责人,组织人员疏散、切断电源,将易燃易爆物品及时转移到安全地带,同时组织人员使用适宜的灭火器材灭火,伤者及时送医救治。(二)电力供应事故紧急处理预案。若比赛过程中突发临时停电,安保负责人维持秩序的同时,积极调配专业电工,查明停电原因,采取相应措施。(三)赛场人员突发伤病紧急处理预案。赛场指定区域配备医护人员以及相应的药品,现场不能处理的及时送120急救中(四)设备事故紧急处理预案。正式开赛前,进行综合模拟演训,确保设备正常运行、预案可靠可行。赛前准备备用设备,若比赛过程中出现技术平台故障,技术人员立即汇报裁判长,暂停该赛室比赛,及时配合裁判长等相关人员,提出经裁判长批准后启动备用设备。十一、赛项安全保障赛事安全,强化底线思维,坚决守牢安全防线,压实安全工作责任,健全安全管理制度和应急处置预案,加强安全教育培训,切实抓好用火用电、设施设备等关键环节的安全工作,全力保障赛事安全、平稳、顺利举行。(一)赛项组织与承办方责任1.赛前组织专人对比赛现场、食宿场所和交通保障进行考察,明确各环节安全工作标准与要求。2.比赛场地根据需要配置安检设备。赛场内的器材、设备等,应符合国家有关安全规定。赛场周围要设立警戒线并有专人值守。比赛现场内应为选手提供必要的劳动保护。赛场内有应急处置预案,须在赛场设置医疗工作站。3.制定开放赛场和体验区的人员疏导方案。指示标志齐全,有引导人员,并备安全通道。4.参赛选手、裁判员、工作人员严禁携带通讯、摄录设备等进入比赛区域。5.比赛期间统一安排参赛选手和指导教师食宿,住宿地应具有宾馆/住宿经营许可资质。须保障参赛选手、指导教师、裁判员、工作人员和观摩者的交通安全。(二)参赛队责任1.各学校组织参赛队时,须为参赛选手、领队、指导教师等人员购买大赛期间的人身意外伤害保险。2.各参赛队须对选手、指导教师进行安全教育,制定相关管理制度,实施有效的安全管理措施。(三)安全责任追究出现安全事故,追究赛事相关责任人的责任。参赛队如因不遵守竞赛规程造成安全责任事故的,将取消其参赛或获奖的资格;工作人员等因失职造成安全事故的,损失由当事人全部承担,情节严重,造成重大安全事故的,报相关部门按相关政策法规追究相应责任。十二、竞赛须知(一)参赛队须知1.每支参赛队由领队、指导教师和参赛学生组成。2.参赛选手和指导教师报名提交后不得随意更换。比赛前如需更换参赛选手或指导教师,需于赛前10个工作日提交书面申请,经大赛执委会办公室核实后予以更换。3.参赛选手需购买人身意外险。保险费、交通费、食宿费4.各参赛队领队负责比赛协调工作,应按要求参加领队会议,传达会议精神。应妥善管理好本参赛队人员的日常生活及安全。坚决执行赛项的各项规定,加强对参赛选手的管理,做好赛前准备工作。(二)指导教师须知1.指导教师必须是参赛选手所在学校的在职专兼职教师,指导教师一经确定不得随意变更。2.应根据行业产业发展需求结合专业教学,认真指导选手训练,培养选手的职业综合能力和良好的职业素养。指导选手做好赛前的一切准备工作。3.做好选手比赛期间的服务和管理工作,做好选手的安全4.指导教师应自觉遵守赛项各项规定,尊重裁判、纪律监督、仲裁及工作人员。对比赛过程有争议的问题,要按大赛规定的申诉程序处理,不得采取过激行为,不得在微信等网络平台传播有待核实的信息和不当言论。5.对申诉的仲裁结果,领队和指导老师应带头服从和执行,并做好选手的思想工作。(三)参赛选手须知1.参赛选手统一着装进入赛场,女选手着护士服、护士帽、头花、白色护士鞋、白色棉袜;男选手着护士服、圆顶帽、白色护士鞋、白色棉袜。2.每个时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录,各参赛选手必须携带参赛证、身份证和经学校注册的学生证,确保三证齐全。3.应文明参赛,服从裁判统一指挥,尊重赛场工作人员,自觉维护赛场秩序。在参赛中出现设备故障等突发情况,要及时报告现场裁判。如参赛选手因不服从裁判而停止比赛,则以弃权处理。4.须遵守比赛项目相关的安全操作流程,防止发生安全事故。应爱护赛场使用的设备、仪器等,不得人为损坏比赛所使用的仪器设备。5.须严格按照规定时间进入候考区和比赛场地,不允许携带与参赛设备无关的电子产品及通讯工具,以及其他与竞赛有关的资料和书籍,不得以任何方式泄露参赛学校、选手姓名等涉及竞赛场上应该保密的信息。6.参赛选手在比赛的过程中,应严格遵守操作流程和安全规则,并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发设备故障原因导致比赛中断,可提请裁判确认原因,并服从裁决。7.遇突发事件,立即报告裁判和赛场工作人员,按赛场裁判和工作人员的指令行动。8.对于认为有影响参赛队比赛成绩的有关行为,应向指导老师和领队反映,由指导老师和领队按大赛制度规定进行申诉。参赛选手不得利用比赛相关的微信群、QQ群等发表虚假信息和不当言论。(四)工作人员须知1.赛场各类工作人员必须统一佩戴相应证件,着装整齐,进入工作岗位。2.工作人员按分工于赛前30分钟准时到岗,严守工作岗位,不迟到,不早退,不得无故离岗,尽职尽责做好职责内各项工作,保证比赛顺利进行。3.除专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经允许不得进入赛场。所有人员进入赛场不得携带手机等通讯工具。4.新闻媒体人员等进入赛场必须经过大赛办允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。5.工作人员应熟悉竞赛规程,严格按照工作程序和有关规定办事,如遇突发事件,及时向大赛办报告,同时按照安全工6.竞赛期间,工作人员不得涉及工作职责之外的事宜,不得弄虚作假、徇私舞弊。如有上述现象或因工作不负责任造成竞赛程序无法继续进行,由大赛办视情节轻重,给予通报批评或停止工作,并通知其所在单位做出相应处理。十三、申诉与仲裁1.赛前向参赛队伍和工作人员公布申诉渠道、联系人、联2.各参赛队对不符合大赛和赛项规程规定的设施设备配备、竞赛执裁、赛场管理、成绩评定以及工作人员的不规范行为等,由该参赛队领队在选手比赛结束后2小时内,向仲裁工作组提交书面申诉材料,非书面申诉不予受理;对公示成绩有异议的,由该参赛队领队在成绩公示期间,向仲裁工作组提交书面申诉材料;超过申诉时效不予受理。申诉报告应对申诉事件的基本情况、发生时间、涉及人员、申诉依据等进行充分、实事求是地叙述,应对申诉诉求清晰、明确地表达。3.赛项仲裁工作组在接到申诉报告后的2小时内组织复议,并及时将复议结果以书面形式告知申诉方。4.申诉方不得以任何理由拒绝接收仲裁结果。仲裁结果由申诉人签收,不能代收。5.如在约定时间和地点申诉人离开,视为自行放弃申诉;申诉方可随时提出放弃申诉。6.申诉方必须提供真实的申诉信息并严格遵守申诉程序,不得以任何理由采取过激行为扰乱赛场秩序。赛项未尽事宜按照安徽省职业院校技能大赛办相关制度要求执行。2025年安徽省职业院校技能大赛高职组护理技能赛项一、项目名称:呼吸心跳骤停患者救护二、操作技术:双人心肺复苏、心电监测、静脉留置针输液、经鼻腔吸痰四项技术操作三、完成时间:25分钟内完成1.双人心肺复苏技术:①心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、脚踏垫、简易呼吸器、除颤仪;②治疗盘:纱布、血压计、听诊器、导电胶;③手电筒、弯盘、抢救记录卡(单);④治疗车、速干手消毒剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、抽纸。2.心电监测技术:①治疗盘:电极片、75%乙醇、棉球、清洁纱布、听诊器;②弯盘、心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、Sp02传感器、电源及插座、医嘱单、护理记录单;③治疗车、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶;④模拟人。3.静脉留置针输液技术:①治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签、0.9%氯化钠250ml、输液器(单头)、密闭式静脉留置针(直型)、无菌透明敷贴、输液贴或胶带;②止血带、治疗巾、小垫枕、输液瓶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、输液执行记录卡;③治疗车、速干手消剂及挂架、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩;④输液架;⑤剪刀;⑥静脉输液仿真手臂。4.经鼻腔吸痰术:①一次性使用吸痰包:内含一次性弯盘、一次性无菌治疗碗、镊子、无菌纱布、治疗巾、无菌生理盐水纱布、吸痰管(内含无菌手套1只);②一次性使用吸痰管单包装(内含无菌手套1只);③听诊器、0.9%氯化钠溶液500ml(瓶装)无菌医用手套、弯盘、治疗盘、记录单、医嘱单;④治疗车、速干手消剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩;⑤电动吸痰器包括连接管、干燥瓶(均备于床头);⑥模拟人;⑦标准化家属。选手赛位号:赛室号:一级项目二级评价项目三级评价项目(2.5分)汇报(2.5分)行为举止,自我介绍,礼貌用语口头汇报:简述情景、病例、患者主要护理问题和护理措施等2心肺复苏(20分)(2.5分)1.检查患者有无反应吸),并同时检查脉搏,5~10秒钟完成3.确认患者意识丧失,立即呼叫,启动应急反应系统4.取得除颤仪及急救设备(口述)1安置体位(1分)1.确保患者仰卧在坚固的平面上2.去枕,头、颈、躯干在同一轴线上,双手放于两侧,身体无扭曲(口述)心脏按压(3分)1.在患者一侧,解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部2.按压部位:患者胸部中央,胸骨下半部两臂伸直,使双肩位于双手的正上方。垂(按压时间:放松时间为1:1),尽量不要按压中断:中断时间控制在10s内除颤(6分)1.除颤仪在按压第一个循环结束前准备好3.打开除颤仪1患者左侧第五肋间与腋中线交界处,行心电监测5.确定心电图为室颤,准备除颤6.将电极板均匀涂抹导电膏7.选择单向波360J或双向波200J,充电板紧贴皮肤,并加一定的压力9.心电监测仍为室颤,确认能量,请周围人让开。确定周围人员无直接或间接与患者接触1开放气道和通气(3分)1.如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿2.采用“E-C”手法充分开放气道3.立即送气2次,送气时间为1秒,无漏起,避免过度通气,送气同时,观察胸廓5.按压与通气之比:30:2,连续5个循环1判断复苏效果(3分)1.颈动脉恢复搏动3.散大的瞳孔缩小,对光反射存在4.收缩压大于60mmHg(体现测血压动作)5.面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红,昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动1(1.5分)1.清洁患者皮肤,整理衣服3.七步洗手,记录患者病情变化和抢救情况心电监测(10.5分)(2分)1.核对患者,解释目的并取得合作2.评估患者病情、意识状态、皮肤情况、3.评估患者周围环境、光照情况及有无电(0.5分)安置患者舒适的仰卧位(0.5分)(0.5分)血氧饱和度插件,连接血压计袖带心电监测(2分)1.暴露胸部,正确定位,清洁皮肤2.右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间3.为患者系好衣扣1(1.5分)1.将Sp02传感器安放在患者身体的合适部位,红点照指甲,与血压计袖带相反肢体2.测血压使被测肢体与心脏处于同一水臂中部;袖带下缘应距肘窝2~3cm;松紧以能放入一到两指为宜,按测量键1(0.5分)选择标准Ⅱ导联,清晰显示P波,调节波形大小设定参数(1.5分)1.打开报警系统,根据患者情况,设定成2.设定血压测量间隔时间1(0.5分)心电图判读(1分)根据所给常见异常心电图图示,进行准确1(22分)核对检查(2分)1.七步洗手、戴口罩2.二人核对医嘱、输液卡和瓶贴3.核对药液标签(1分)1.贴瓶贴,启瓶盖,两次消毒瓶塞至瓶颈液器针头插入瓶塞核对解释(2分)1.备齐用物携至患者床旁,核对患者信息(床号、姓名、住院号),解释输液目的并取得合作11初步排气(2分)1.再次检查药液质量后将输液瓶挂于输3.排空装置内气体皮肤消毒(2分)1.协助患者取舒适体位,垫小垫枕与治疗巾2.选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方3.消毒皮肤(直径≥8cm;2次消毒或遵1循消毒剂使用说明书)静脉穿刺(4分)1.再次核对2.去除针套,再次排气至有少量药液滴出3.检查有无气泡,旋转松动外套管5.见回血后,降低角度进针少许,将软管全部送入血管内111固定针头(2分)2.妥善固定,管道标签上注明置管日期、时间及签名11(2.5分)1.根据患者

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