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文档简介
序号招标要求品目1AI辅助临床思维训练系统1.技术要求1.1总体要求:必须提供教师管理平台,包括WEB端、手机移动端APP;必须提供学生应用平台,包括WEB端、平板端APP、手机移动端APP,均支持在线临床思维虚拟病人训练、考核,理论训练、考核。包含不少于内科、外科、妇产科、儿科、五官科等疾病病例≥200套。1.2支持账号、扫码、短信验证码等多种登录方式。2.课程管理2.1课程编排:支持自定义添加课程名称,课程目录、课程内容、单元测验;课程学习内容支持自由学习模式、完成条件解锁模式;完成条件至少包含分数达标、训练次数达标、训练时长达标模式;课程内容支持从系统视频资源、临床思维案例、虚拟仿真项目选择编排;单元测验支持从系统视频资源、临床思维案例、虚拟仿真技能训练项目选择编排。支持学员PC浏览器、手机APP进行课程学习。2.2支持机构课程、我的课程分类根据权限分配、课程查询。2.3课程清单支持列表、卡片2种布局模式。2.4课程支持上架、下架、复制另存功能。2.5课程安排:支持按部门批量选择、删除学员,支持课程自由模式、顺序模式发布。2.6课程数据统计:支持查看课程总人数、已完成人数、完成率、测验达标率;支持查看课程任一内容、测验参与人数、完成人数、完成率、平均成绩、平均用时;任一学员课程完成学习内容数量、进度、完成测验数、达标测验数、学习总用时列表,支持学习进度条显示及排序。支持课程内容、单元测验明细展示,包括当前状态、完成进度、最高成绩、是否达标。3.案例功能3.1可视化交互设计:诊疗场景、虚拟病人、诊疗设备等采用3D建模。3.2门诊、急危重症案例均智能语音、语义识别:必须具有语音识别和语义理解能力,可直接对虚拟病人进行语音问诊,虚拟病人回答采用语音呈现;虚拟病人的回答,会根据病情的发展及干预自动变化。可实现发散式的提问方式,同一病例不同阶段、治疗处理前后,虚拟病人会根据身体状况做出不同的回答。3.3门诊案例3.3.1系统支持模拟临床诊疗操作,学员对3D虚拟病人可进行问诊、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等操作。3.3.2体格检查:具备3D虚拟病人形象,可按人体部位开放式进行视触叩听检查;学员点击相应查体项目后,观察3D查体结果的体征,选择检查结果。3.3.3辅助检查:包括但不限于实验室检查、影像学检查、病理检查、内镜检查、心电图检查等各项检查项目≥200项,系统自动实时显示检查报告,心电图、X光图片,超声、MRI视频,并具备文字报告。3.3.4疾病诊断:通过ICD疾病数据库搜索选择,支持疾病名称中文、拼音搜索;支持选择后组配信息,包括但不限于致因属性、侧性、具体解剖部位、具体表现等。3.3.5系统支持为所选诊断添加诊断依据,支持为所选鉴别诊断添加排除依据,系统可自动判断学员所选依据的准确性;对于实验室检查报告,依据选择可至报告的任一子项。3.3.6系统支持记录学员的所有诊疗操作,生成诊疗日志;可在病例进行中查看所有已操作项目及检查结果,可查看实验室检查报告,影像学检查图片、视频报告。3.3.7诊疗能力分析:显示每个案例用时、得分,成绩包括问诊、体格检查、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗模块各部分得分及权重,并与各模块评分细则的加分、扣分图形化交互联动,知识点、禁忌项各模块得分、扣分情况;支持详细显示考生所有诊疗项,并对每个诊疗项与参考答案对照批注。3.4急危重症案例3.4.1完全的生理驱动模式,对临床干预措施和药物治疗均能做出自动生理反应,人体体征、监护仪指标、实验室指标均自动对应实时变化,包括3D虚拟病人的意识、皮肤特征、动作、对话内容自动变化,如对于缺氧的病人佩戴呼吸面罩后,病人的血氧饱和度会自动上升。3.4.2符合临床的逻辑病程设置。例如患者昏迷,问诊时,虚拟病人将无法进行回答、口服药物等操作;如未进行外周静脉导管,将无法进行外周静脉穿刺给药;患者身体虚弱,将无法选择坐位。3.4.3可视化交互设计:诊疗场景、虚拟病人、诊疗设备等必须采用3D建模。虚拟病人包含表情(口角歪斜、疼痛、虚弱等)、意识(意识丧失、瞳孔对光反射等)、会动(胸廓起伏、眨眼、头部晃动等)、会对话(可语音问诊、可语音对话)、皮肤体征(出汗、四肢和嘴唇紫绀、创伤出血等)。3.5体格检查:3.5.1通过3D虚拟人体模拟视觉体征和病症,如疼痛、意识、出汗、紫绀、胸部起伏运动等,检查必须包括但不限于以下内容及功能:气道:可选择气道观察,显示病情对应的气道检查结果。呼吸:至少包含肺部听诊、胸部触诊、胸部叩诊。具备虚拟听诊器,听诊器在指定位置,自动播放对应呼吸音,必须具备3D虚拟病人仰卧位听诊、坐位前胸和坐位后背听诊;可对胸部进行叩诊操作,播放相应叩诊音,必须具备3D虚拟病人仰卧位诊扣、坐位扣诊;可对胸部进行触诊操作,并显示触诊结果。循环:至少包括心脏听诊、脉搏触诊、毛细血管充盈时间。具备虚拟听诊器,听诊器在指定位置,才会自动播放对应心音;脉搏触诊部位包括双侧颈动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉,自动显示脉搏频率。能力丧失:至少包括格拉斯哥昏迷量表、瞳孔对光反射。可选择虚拟手电筒,检查瞳孔对光反射情况,并以交互式动画显示。暴露:至少包括腹部听诊、腹部叩诊、腹部触诊、四肢检查。具备虚拟听诊器,听诊器在指定位置,才会自动播放对应肠鸣音;可对腹部进行叩诊操作,播放相应叩诊音;可对腹部进行触诊操作,并显示触诊结果。3.6实时生命体征监护3.6.1具备虚拟监护仪界面设计,在学员选择的检查项目后,自动展示对应指标数值或波形,3D虚拟病人对应监护设备连接动画。3.6.2监护体征包括:血压、ECG监护、心率、血氧饱和度、呼吸频率、呼末二氧化碳、体温等。3.6.3监护仪具备“报警”、“静音”开启/关闭功能。3.7实验室检查3.7.1实验室检查包括动脉全血计数、动脉血气、尿液分析、尿抗原、凝血试验、心脏标志物、血培养、血糖、血脂等,可以同时为虚拟病人选择安排多项实验室检查,检查报告自动生成。3.7.2实验室检查项目须具备生理学功能,红细胞压积HCT、血红蛋白HGB、血小板PLT、红细胞计数RBC、白细胞计数WBC、动脉氧分压pO2、动脉二氧化碳分压pCO2、血液酸碱度PH、碳酸氢盐HCO3、尿蛋白、酮体、胆红素等指标必须随虚拟病人病情发展以及干预措施自动做出实时变化。3.8影像学检查3.8.1影像学检查必须包括但不限于以下内容及功能:CT血管造影、骨盆X线摄影、腹部CT断层扫描、腹部X线摄影、腹部超声、颈动脉多普勒超声、胸部CT扫描、胸片、结肠镜检查、冠状动脉造影、头颅CT、颈椎侧脊柱X光片、盆腔CT断层扫描、经食管超声、经胸超声、上消化道内镜检查等。3.8.2影像结果包含真实动态影像视频、图片以及检查报告;视频可回放、放大、缩小显示。3.8.3可以查看或隐藏影像学检查报告结果。3.9临床干预3.9.1虚拟病人对临床干预措施必须自动反馈相应的生理变化,包括虚拟人体特征及生命体征监护数据,临床干预措施包含但不限于以下内容及功能:固定:颈托、骨盆固定带。复律:双向除颤器-同步。导管:静脉导管、导尿术、气管插管、口咽通气管、鼻咽通气管。呼吸道清理:吸痰、雾疗疗法、胸部震动法、鼓励咳嗽。生命支持:胸外按压。病人体位:仰卧位、坐立、背身坐立等。气胸减压:双侧胸腔穿刺。双侧胸腔封闭贴。给氧:鼻套管、简易面罩、非循环呼吸面罩。0输血:输血、红血球浓厚液。1机械通气:有创通气、无创通气。2除颤:双向除颤器-非同步。3营养补充:碳水化合物、蛋白质、脂肪、钙、钠、水。3.10药物治疗3.10.1药物种类包括镇痛药、麻醉药、解毒剂、消炎药、支气管扩张剂、激素类、利尿剂、体液及电解质、弛缓剂和镇静剂、血管活性药、中枢兴奋剂等;可选择静脉推注、肌肉注射、静脉输液、骨内注射、皮下注射、心包注射等多种给药方式;可选择药物的浓度、计量、速率,使用药物后,自动引起虚拟病人生理变化,可在实验室检查结果、虚拟病人体征以及模拟监护仪参数实时变化。3.11呼吸治疗3.11.1具备3D呼吸机功能,具备PC-CMV、PC-AC、VC-CMV、VC-AC、CPAP等模式选择,可监测Paw、Flow、Volume等波形,PIP、MVe、VT、Pmean、etCo2等指标;可通过虚拟呼吸机模型对FiO2、VT、Ti、RR、PEEP、Flow等指标进行设置,自动引起虚拟病人生理变化、呼吸机波形变化。3.12会诊3.12.1包含普外科、导管室、手术室等进行辅助诊疗操作。3.13评估系统3.13.1具备时间轴功能:学员做过所有问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查、临床干预、用药、会诊等项目,系统自动记录并以时间轴的形式展示各项操作时间、操作项目、问诊回答、检查报告,并同步对应展示相应时间的监护仪参数,用来评估分析。系统自动对学员操作项目的必要性进行评价。3.13.2具备综合评分系统,可视化图形展示,直观显现学员操作的最终得分。得分具有详细分类,包括检查权重值及得分、诊断权重值及得分、治疗权重值及得分、总得分。系统可分别记录包括气道、呼吸、循环、能力丧失、暴露、问诊、辅助检查、干预、用药、会诊、体位等各个子项目的分值及得分情况,并以第一优先级、第二优先级的形式显示学员正确、遗漏以及无意义的操作,并展示学员各项操作得分。3.14其他3.14.1病例在运行中可以暂停、快进(2倍速、4倍速)案例。3.14.2可实时查看操作项目日志。3.14.3具备一键清屏功能,隐藏屏幕多项检查报告。3.14.4具备病人全景、头部、胸部、下肢等不同视角选择,满足不同部位查体要求。4.临床思维考试功能4.1考试模式:支持考试时间范围和限时设置,支持在考试时间范围内,任意考试限时时长内考试。4.2支持设置考试后成绩公布方式,如交卷后立即发布或管理员手动发布。4.3可自定义设置考试及格线、优秀线。4.4可设置多个案例作为考试题目,可为其中每个案例设置得分权重值。4.5考试成绩统计4.5.1支持查看考生成绩列表,进行排行、搜索、筛选。4.5.2交互式考生成绩单:显示考试病例名称、多病例权重后得分、排名;显示每个病例用时、得分,成绩包括问诊、体格检查、辅助检查、诊断、鉴别诊断以及治疗模块各部分得分及权重,并与各模块评分细则的加分、扣分图形化交互联动。支持详细显示考生所有诊疗项,并对每个诊疗项与参考答案对照批注。4.6考试成绩分析4.6.1支持查看考生总人数、有效成绩人数、平均分、及格率、平均用时查询。4.6.2支持按部门筛选、查看每个考题的得分柱状图。4.6.3支持按部门筛选、查看成绩分布,显示分数段人数分布柱状图。4.6.4支持错误率排行:可分析案例每个标准答案错误人数、总人数与错误率,支持错误率top5/top10进行排行,支持从问诊、体格检查、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗模块进行筛选,查看模块错误率排行。5.理论考试功能5.1题库管理5.1.1试题分类包括考试题、练习题,分别用于学生考试与自主学习。5.1.2支持试题增、删、改、查,支持批量修改试题所属题库。5.1.3试题列表,可展示包括题干、三级学科分类、篇章节点、题型、历史错误率、难易度、试卷引用数等信息。5.1.4试题添加:支持添加题型至少包括A1、A2、A3、A4、B1、X和案例分析题等题型;支持为题干、选项、考点与答案解析添加图片、视频。5.1.5支持自定义添加题库分类,支持题库分类查询、修改、编辑。5.1.6试题审核:支持教师编辑案例提交审核入库,管理员可查看试题审核列表对试题进行审核、修正,审核通过后可录入系统题库。5.1.7案例分析题:可设置答案选项为正确选项、关键选项、无关选项和错误选项,为适应题型多样性,支持设置≥10个答案选项;可在试卷组卷时设置正确选项得分点值。5.1.8支持模板下载,批量导入试题。5.2试卷管理5.2.1支持试卷增、删、改、查,支持试卷预览。5.2.2支持试卷分类增、删、改、查,支持自定义添加试卷分类。5.2.3支持固定组卷、随机组卷模式,支持试题库、指定试题范围进行抽题,抽取题目支持预览、删除,支持重新添加指定题目。5.2.4多选题(X型)支持多种得分规则,至少包括“全对得分”,“部分得分,多选得0分”,“部分得分,多选减扣”三种规则;支持同一试卷、同一题型内不同题目设置不同分值。5.3.考试管理5.3.1支持考试分类增、删、改、查,支持自定义添加考试分类。5.3.2考试模式:支持考试时间范围和限时设置,支持在考试时间范围内,任意考试限时时长内考试。5.3.3支持考点、答案解析、历史错误率是否显示设置,支持考试后成绩是否显示设置,支持自定义设置成绩显示时间;支持及格线、优秀线设置。5.3.4支持学生在WEB浏览器、手机移动端APP进行在线考试。5.4.成绩统计5.4.1统计中心支持考试总场次、考试总人数、考试总优秀率、考试总合格率显示;支持折线图显示个人、任一部门合格率、优秀率变化趋势图。5.4.2支持按部门/个人查看考试成绩、排名;支持按考试次数、参考人数、平均合格率、平均优秀率等进行排名。5.4.3单次考试统计支持包括最高分、平均分、平均用时、及格率、应考人数、实考人数、缺考人数等信息显示;支持合格率、优秀率、成绩区间的图形化展示。支持单题答题分析:可显示试卷每一题的答对、答错和漏填人数和正确率;可详细查看每一个考生的选择选项、得分情况。可查看试卷考生成绩排名,支持按成绩排序展示,支持按考生信息查询。6.资源库管理6.1支持资源库资源上传、删除、编辑、查询、预览;支持按资源类型筛选,按引用次数排序。6.2支持上传图片、视频、音频、PDF等格式课件资源。6.3具备个人资源库与公共资源库,支持资源批量下载、批量删除;支持个人资源库资源批量转入公共资源库共享。6.4支持自定义添加资源分类,支持资源分类编辑、删除。7.自主学习管理7.1支持在线刷题练习,结束后可展示本次练习正确率、练习时长、练习题数、错题数等信息。7.2支持错题集功能,支持将题目收录错题集,支持自定义新建错题集名称。7.3可根据需要自定义栏目、分类进行自主学习课程的展示,可为课程配置个性化封面。7.4支持课程上架、下架管理;支持按课节数、状态、播放次数、评价次数、创建时间等进行排序。7.5可查看用户对课程的评价信息,可查看用户的学习记录,学习记录支持按最近学习时间、本次时长和总时长进行排序。7.6支持按栏目、课程创建时间或输入关键词查找课程。7.7同一课程下可分建多节课程,关联不同课件资源,学生端以系列课的形式查看、学习课程更加方便。7.8支持WEB浏览器、手机移动端APP学生本人学习时长与本机构排名展示,支持机构所有学生的学习时长及排名展示;学习时长支持按日、周、月进行柱状图展示,支持周、月度学习时长对照值。8.日程管理8.1以日历形式(包括WEB浏览器、手机移动端APP)展示学生考试日程事项;支持自定义添加个人事项,支持起始-结束时间、全天两种模式;支持快速跳转查看日程事项详情。8.2支持日程提醒功能,使学生能快速知晓日程事项。9.消息管理9.11.管理员可以创建通知公告,进行发布。9.22.发送对象包括学生、教职工等,支持按群组/所有人发送信息,相关人员可在WEB浏览器、手机移动端APP收到相关消息通知。9.33.可设置即时发送和定时发送2种模式。9.44.具备消息中心,支持消息批量收藏、已读、删除设置。10.人员管理10.1学生管理10.1.1支持自由添加任意层级的学生部门,并提供部门编辑、删除、排序。10.1.2支持新增、删除、编辑、查询,支持批量导入学生;支持按部门树结构任一结点进行快速筛选。10.1.3支持批量修改学生归属部门,支持批量删除学生。10.2教职工管理10.2.1支持自由添加任意层级的教职工部门,并提供部门编辑、删除、排序。10.2.2支持新增、删除、编辑、查询,支持批量导入教职工;支持按部门树结构任一结点进行快速筛选。10.2.3支持批量修改教职工归属部门,支持批量删除教职工。10.2.4角色管理支持角色查询、编辑、删除。支持自定义添加角色,可设置角色系统菜单权限,不同权限显示不同系统菜单。支持教职工多角色选择,符合实际工作角色需要。必须支持用户的数据查看范围权限,查看数据范围设置包括所有数据、仅本人数据、所在部门数据(不含子部门)、所在部门子部门数据、所在部门及子部门数据、同级部门数据(不包含子部门)、同级部门及所有子部门数据、所在部门顶级部门下所有数据。分组管理.1分组类型包括:学生分组、教职工分组、公共分组、我的分组;支持以上类型分组的增、删、改、查。.2支持组内学生的查询、批量添加、批量移除。11.教师移动端功能11.1支持新建考试,设置考试名称、分类、开始时间、结束时间、考试模式、限时时长、试卷、考生等考试信息;支持查看考试列表,包括未开始及进行中的考试;支持跨题型可否回看、小题可否回看设置。11.2支持考试统计,支持查看考试最高分、平均分、平均用时以及考生成绩表显示;支持及格率、优秀率、缺考率、成绩区间的图形化展示;支持试题分析:可显示试卷每一题题目及正确答案,答对、答错和漏填人数和正确率,每一选项的选择人数并以图形化展示。12.学生移动端功能12.1支持移动端理论试题练习&考核、临床思维案例练习&考核、视频学习。12.2支持考试记录查询,包括考试列表查看、单次考试名称、得分、是否合格、考试用时等信息。13.病例编辑功能13.1要求具备病例编辑系统,用户可以自行通过系统编辑病例使用。对系统病例,具备一键“复制另存”功能,可直接复制病例所有设置,并可进行编辑、另存。13.2支持选择符合案例基本信息的虚拟3D病人形象用于案例诊疗,系统自带≥10个虚拟3D病人形象;涵盖青年(男性、女性)、中年(男性、女性)、老年(男性、女性)、儿童及婴儿。13.3可添加患者基本信息,包括姓名、年龄、性别、通讯地址等信息,填写信息可与系统案例自动关联,问诊时虚拟病人自动回答以上对应信息。13.4案例支持选择自然语言交互的“语义识别交互”和传统“选择交互”模式;支持设置“主诉人”,可选择案例主诉人为患者“本人”、“患者父亲”、“患者母亲”、“患者儿子”、“患者女儿”等不同问诊对象。13.5问诊分类包括一般项目、主诉、现病史、既往史、婚姻史、家族史,可自动根据虚拟病人性别,显示/隐藏生育史问诊编辑。13.6支持体格检查/辅助检查设置为得分项、禁忌项;检查结果支持自动反馈、问答选择两种模式,支持添加包括但不限于A1、A2、X型题;可上传图片、音频、视频作为检查结果;支持体格检查项目显示/隐藏设置功能,用于在学员端是否显示该检查项目。13.7系统内置检验报告编辑器,可自定义编辑检验项报告结果值,非图片检查报告展示。13.8支持将体格检查、辅助检查、治疗项目设置为禁忌项,支持批量选择、删除。13.9疾病库:内置ICD-10、ICD-11疾病库供选择,疾病信息包括但不限于疾病层级、疾病描述、疾病编码,后组配信息包括但不限于致因属性、侧性、具体解剖部位、具体表现等;支持案例编辑时ICD-10、ICD-11疾病库切换功能。13.10支持从疾病库选择添加诊断疾病名称,可根据问诊、体格检查、辅助检查进行诊断依据、排除理由设置,可设置满分鉴别诊断数量值。13.11支持从疾病库选择添加鉴别诊断疾病名称,可根据问诊、体格检查、辅助检查进行诊断依据、排除理由设置,可设置满分鉴别诊断数量值。13.12支持≥3个药物分组,每组支持≥3个药物,支持设置每组任选数量设置,满足药物组合治疗方案,如三联药物必须选择全部药物方可得分;支持案例编辑药品分类、药品名称选择切换功能。13.13案例评分设置:支持为问诊、体格检查、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗分类中每一必要项设置不同的分值,支持批量分值设置,包括平均分配分值、批量设置相同分值;支持为非必要项、禁忌项分别进行扣分规则设置,可按数量设置每项减分值,可分段(不少于4段,4个区间)设置减分值。13.14具备“机构案例”、“我的案例”模式,教师可提交机构案例,管理员具备审批权限,可对申请案例进行审核,审核通过后可收录“机构案例”,并可查看申请记录;可设置案例开放模式,包括所有学员开放、按部门选择开放等模式。14.配置要求(至少包括):14.1电动升降移动式台车*1台:电动水平升高/下架行程≥20cm;翻转角度0°-90°(0°为屏幕水平,90°为屏幕竖立);性能配置不低于CPU酷睿i7、16G内存、512G固态硬盘、4GB独立显卡;≥55英寸16:9电容触摸屏,分辨率:3840×2160。14.2电脑2台:配置不低于i5CPU、16G内存、512G固态硬盘、23.8英寸显示器。14.3打印仪2台:具备扫描、单面打印、双面打印、复印功能,支持有线和无线网络打印,支持A4幅面,打印速度≥30页/分钟,纸张容量≥250页。15.配套3台无线讲解器(一对多)15.1传输距离1~200米。15.2重量:讲解器≤80g,接收机≤15g。15.3使用时间连续工作≥8小时。15.4讲解器2个,接收机20个,充电消毒箱1个。品目2ECMO模拟训练(人+系统)1.ECMO模拟训练系统主要由ECMO模拟器,数据处理系统,触摸式虚拟监护仪、虚拟交互式ECMO教学软件和ECMO置管模型人组成,ECMO模拟器、数据处理系统、触摸式虚拟监护仪三者之间实时同步数据交换,真实模拟临床环境。2.系统提供不少于7种模拟培训方式,包含但不限于体外循环真机模式、体外循环模拟模式、V-VECMO、V-VECMO(模拟模式)、V-AECMO、V-AECMO(模拟模式)、虚拟3D训练模式等。3.模拟病人模块:3.1可以和临床真实ECMO和CAT机连接,可模拟多种不同情况下需进行CPB、V-AECMO、V-VECMO等心肺支持的临床患者。3.2模块包含与数据处理系统连接通讯的模块,及流量传感系统及阀门控制系统,可自动反馈旁路血流速率、心脏停搏液量、血液循环量等信息,模拟器内置的传感器可以主动反馈到导师机并引起虚拟监护仪相关心血管参数及检验报告指标的变化。4.数据处理系统:4.1导师工作站可编入病人信息及基本生理状态,包括病人ID、年龄、性别、红细胞比容、身高体重、给氧器类型、膀胱温度、食道温度、直肠温度、鼻咽温度、尿量等。4.2可模拟HLM、VAD、体外循环设备参数(Pumpflow、PumpIndex等),Pumpflow范围在0-5L/min,可精确到0.01。4.3可编辑病人的生化指标,包括血浆HCO3-、Na+、K+、Ca+等离子浓度,血乳酸浓度,全血碱剩余,P50、血液温度等。4.4可调节病人的心血管参数,包含但不限于心脏指数、心输出量、中心静脉压、代谢因子、心率、ECG、左室收缩强度、右室收缩强度、外周血管阻力、肺血管阻力等。4.5可调节病人的呼吸系统参数,包括肺的顺应性、肺内分流率、死腔程度、氧分流程度等。4.6可提供不同类型的实验室报告单以及虚拟监护装置,包含血气分析,ACT监护,血栓弹力图监测,影像学检查等。4.7系统可模拟临床设备包括持续性动静脉血气分析仪、近红外脑氧饱和度仪、肝素管理系统和呼吸机。4.8系统可以设置虚拟监护仪上波形类型,可发送视频、图片等格式的影像学检查、化学报告单等辅助诊断资料到虚拟监护仪。4.9模拟病人模块含有动脉静脉模拟管路,能连接临床真实的HLM、VAD、体外循环设备,可与临床上所有主流的HLM、VAD、体外循环设备兼容,其内部传感系统能够感应上述设备参数的变化,并反馈病人生命体征的变化。5.虚拟3D训练软件模块5.1虚拟3D训练软件模块是从操作者视角出发对虚拟患者进行ECMO救治场所景训练,在3D立体场景里可展现与临床仿真的模拟设备,包括呼吸机、ECMO、血氧监测设备、空氧混合器、水箱等,并且可对以上的设备进行调节操作,从而对虚拟患者进行救治。5.2训练环境为3D空间环境,可以往前、可以退后、可以360度视角观察空间环境,可模拟ICU环境里面的病床、吊塔、输液架、输液泵等。5.3系统可以模拟不同年龄的患者,包括成人、儿童、婴儿;可模拟出不同的ECMO模式,包括VA-ECMO、VAV-ECMO、VAV-ECMO、VV-ECMO、VV-ECMO。5.4软件支持置管管道大小的选择,可以对虚拟呼吸机的参数进行设置调节,可以显示患者的生命体征,可以对ECMO管道模拟进行施夹,可在虚拟的空氧混合器上进行氧流量及氧浓度调节,可在虚拟ECMO按钮节调流量,进行处理后患者的生命体征会发生相应的变化。6.病例场景6.1系统可以设计病例场景,病例场景可自动运行,模拟CPB、体外循环管理过程中的病人生命体征、心血管指标、生化指标等的变化,病例运行期间可以自由修改,增删,暂停等处理。6.2涵盖异常病例如出血、心室功能障碍、呼衰、抗凝失败、设备故障等,用于训练和考核学员的特殊病例处理能力。6.3模拟病人涵盖全部年龄段:成人、儿童、婴儿、自主设定年龄体重,具备生理驱动功能,生理体征根据模拟病人症状变化。7.虚拟监护仪7.1可以同时显示病人血气参数、心血管参数、呼吸系统参数、泌尿系统以及心电监护等各项生命体征,提供完整的体外循环和CPB所需检查报告,涵盖心电监护,抗凝管理,实验室报告,影像学检查、TEG、NIRS等,含有呼吸机可进行呼吸系统管理;7.2可监护显示血气参数:膜前血气、膜后血气等,血气参数报告可直接打印。7.3可监护显示影像学检查:动态CT、X线、超声等。7.4心电监护:血压、血氧、心率、呼吸频率等,可根据培训要求调整监护内容。心电图种类不少于7种,需包含窦性心律、ST段抬高、室颤、心脏停搏等;7.5虚拟监护仪采用触摸式,学员自主调取相应检查报告,可通过调节虚拟呼吸机改善病人呼吸状态。8.ECMO置管模拟人功能要求:8.1ECMO置管模型要求具备双路压力传感器、流量传感器和温度传感器。8.2具有颈动静脉置管和股动静脉置管模块:具有静脉、动脉血管和连接管道,可与ECMO机连接进行液体循环。穿刺和插管可以用真正的实物进行训练,动脉管腔≤8mm,静脉管腔≤10mm,兼容所有常见类型导管。8.3具有三个穿刺部位,分别位于左侧股骨处穿刺部位、右侧股骨处穿刺部位和颈部穿刺部位,均为超声可检测材料,穿刺可由超声真机引导进行,可适配市场上所有超声设备。8.4配有自动泵,静脉内有流速测量连接头,可模拟血液循环工作,有“脉动”和“持续流动”两种模式可选,可以调节血液流量和搏动率。8.5要求模型人可以配套连接的ECMO病人模拟器,可根据训练要求快速与穿刺模拟人动静脉相连,具有可以控制的血液流量,提供流量、压力等变化参数。模型人具有四导联心电图ECG的连接点,可连接真实的临床心电图设备。8.6模型人具有自检功能,当模型人连接错误时,开关会自动切断电源。8.7ECMO置管模型人具有泵箱1台,体模箱1台,替换股骨穿刺垫2个,替换颈静脉穿刺垫1个,模拟血管50米9.配套产品9.1基础腹腔镜模拟训练器(4个)9.1.1模拟成年人体气腹状态结构,支持多点(≥20孔位)布置戳卡,开展不同腹腔镜手术腔镜穿刺器使用规范和使用技巧训练。9.1.2训练内窥镜:分辨率不低于1080P@30FPS;30°腹腔镜镜头;手柄可进行调焦,支持光源亮度调节。9.1.3移动推车:(1)电动升降,行程≥18cm;(2)腹腔镜器械挂钩≥6个;(3)内置收纳抽屉;(4)医用静音轮,带刹车。9.1.4不少于以下干性训练模块:(1)基础缝合:基础缝合操作内容包括①推针,拉线和自由调针②单手缝合③单手牵拉缝合④双手缝合⑤双手牵拉缝合⑥方结⑦外科结⑧自由结⑨连续缝合⑩间断缝合。(2)线管穿环:训练学员将线管道放置环上并一条直线通过。(3)搬移和套住:训练学员把彩色的套管从一边到另一边。(4)钢丝走环:训练学员移动的三个环从一侧到另一侧,包括单手和双手技能训练。(5)彩珠挂柱:训练学员将不同颜色、大小的珠粒从分别从栏内取出,归类放到指定柱。(6)基础导航:训练学员目标探查及抓取及抓钳配合练习。9.1.5支持1080P@60FPS视频传输,支持音视频H.265编码、解码,支持HTTP、RTSP、RTMP、UDP、组播、单播、SRT、HLS等网络传输。9.1.6配套教学管理系统软件,支持操作画面推流教学管理系统实时同步教学展示。9.1.7支持内窥镜画面、学员器械操作画面双画面融合显示、输出,支持无线推流教学管理系统。9.1.8教学管理系统支持九宫格同时显示9路画面,支持任一路画面全屏显示。9.1.9配置清单(至少包括):(1)电动升降移动推车1台(2)显示系统1台:23.8英寸1920*1080分辨率显示屏,USB接口*2,HDMIIN*1,HDMIOUT*1,网络接口*1,Audio接口*1(3)腔镜模拟箱1套(4)配套训练器械:训练内窥镜*1、持针器*1、抓钳*1、分离钳*1、剪刀*1、戳卡*2(5)配套训练模块:≥10个(6)教学管理系统软件1套9.2体格检查模型(2个)9.2.1心肺听诊该产品有各种心肺听诊的声音输出,并可在模拟病人身上相应部位进行听诊触诊训练。模拟多种心肺触诊听诊体征,包括但不限于正常心音、各种异常心音、各种心血管杂音、心包摩擦音、触诊心前区震颤、心包摩擦感、各种病理性呼吸音、干湿性罗音、胸膜摩擦音、语颤。配备微电脑液晶显示器,支持使用心肺触诊听诊的考核内容,让学员进行心肺触诊听诊,答出体征的部位及特征,然后教师对学员的操作技能评定成绩。配套控制盒、模拟人、扩音器。9.2.2腹部触诊配套软件控制系统。软件支持平板使用。采用无线传输技术,模拟人与平板设备采用无线连接方式。腹部体征变换可通过液晶触摸屏选择自动变化,操作简单方便。≥40种腹部体征,包含但不限于肝、胆、脾的单项及综合体征触诊、胰、阑尾、膀胱、结肠等多项压痛反跳痛体征。模拟人仿真大小,其腹壁、内脏等质地柔软并富有弹性,触摸手感逼真。模拟人体腹式呼吸时,肝、脾在膈肌下的运动,并可自由调节肝脾大小。触诊压痛时模拟人会发出疼痛的声音,胆囊触痛时模拟人屏住呼吸,阑尾压痛时体现出反跳痛特征。可用于练习及考核。9.3腹腔穿刺仿真病人模型(2个)9.3.1模型为成年人腹部,结构精准,解剖标志明显,便于操作定位。9.3.2可进行腹腔穿刺术的练习。9.3.3操作错误,穿刺到动脉或者进针过深有电子监测报警。9.3.4穿刺正确时可抽出模拟腹腔积液。9.3.5操作椅:可调节扶手、钢架结构、透气网布面料,带轮带刹车,可折叠。9.4腰椎穿刺模型(1个)9.4.1仿真标准化病人取侧卧位,背部与床面垂直,头向前胸弯曲,双膝向腹部屈曲,躯干呈弓状。9.4.2腰部可以活动,操作者一手挽仿真病人头部,另一手挽双下肢腘窝处抱紧,脊柱可尽量后凸增宽椎间隙,完成穿刺。9.4.3腰部组织结构准确、体表标志明显:有完整的1~5腰椎(椎体、椎弓板、棘突)、骶骨、骶裂孔、骶角、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜与珠网膜,以及由上述组织形成的珠网膜下腔、硬膜外腔、骶管、髂后上棘、髂嵴、胸椎棘突、腰椎棘突可真实触及。9.4.4可行以下各种操作:腰麻、腰椎穿刺、硬膜外阻滞、尾神经阻滞、骶神经阻滞、腰交感神经阻滞。9.4.5腰椎穿刺模拟真实:当穿刺针抵达模拟黄韧带,阻力增大有韧性感,突破黄韧带有明显的落空感,即进入硬脊膜外腔,有负压呈现,注入液体模拟硬脊膜外麻醉;继续进针将刺破硬脊膜和珠网膜,出现第二次落空感,即进入珠网膜下腔,将有模拟脑脊液流出,全程模拟临床腰椎穿刺真实情节。9.5胸腔穿刺模型(3个)9.5.1仿真标准化病人反向坐于靠背椅上,双臂平置,形象逼真。9.5.2体表标志明显,解剖位置准确,肩胛骨、肋骨、肋间隙、脊柱棘突容易触摸。9.5.3叩诊双侧背部,可获实音处确定穿刺部位。9.5.4可进行的穿刺部位:双侧肩胛下角线、腋中线、腋后线均可实施胸腔穿刺,充分发挥仿真病人的使用价值。9.5.5操作正确可抽出胸腔积液。9.5.6采用高分子材质,具有回缩能力。9.5.7电子监测:穿刺位置错误有语言提示。9.6骨髓穿刺模型(2个)9.6.1仿真标准化病人可取平卧位,质地柔软,触感真实,外观形象逼真。9.6.2解剖标志准确:胸骨上切迹、胸骨柄上缘、髂前上棘等可明显触知,便于穿刺定位。9.6.3可行髂前上棘穿刺术训练、胸骨柄穿刺术训练,刺透模拟骨髓腔有明显落空感,并可抽取骨髓。9.7四肢骨折固定模型(1个)9.7.1模型有上肢前臂及下肢小腿骨折创伤,可了解骨折所具备的反常运动、成角畸形、活动后产生骨擦音,骨折上下肢需及时用夹板固定,防止反复活动造成骨折周围血管神经损伤。9.7.2可练习骨折复位方法及骨折固定方法。9.7.3下肢骨折可用于骨牵引护理练习、皮牵引护理练习、骨折外固定架的护理。9.7.4可进行大腿创伤护理、皮内注射、肌肉注射。9.8高级创伤模型(1个)9.8.1可实现基础护理的多项操作功能,体现整体护理的临床观念,功能齐全,操作真实,外形美观,结构精准。9.8.2可进行眼、耳、鼻、口腔的清洁护理、床上擦浴、更衣。9.8.3四肢关节灵活:可实现各种体位的摆放、搬运法、卧床病人更换床单法和康复运动。9.8.4可进行双侧、单侧氧气操作,雾化吸入疗法操作。9.8.5鼻饲术:可检验胃管是否插入胃内,当胃管插入45~55cm时,可以抽出模拟胃液。9.8.6洗胃:可进行经口、经鼻洗胃练习,胃的容量可达500ml。9.8.7导尿:可进行导尿操作,操作成功可导出尿液。9.8.8可进行上臂三角肌、骨外侧肌注射。9.8.9静脉注射9.8.10灌肠9.8.11胃肠减压术。9.8.12具有创伤评估模块功能,创伤组件形象逼真,可进行清洗、消毒、包扎等训练,模块至少包括:1)面部烧伤2)前额撕裂伤口3)颌骨创伤4)锁骨开放性骨折与胸部挫伤5)腹部创伤伴有小肠突露6)右上臂肱骨开放性骨折7)右手开放性骨折、软组织撕裂伤口、骨组织暴露8)右手掌枪弹伤口9)右大腿复合型股骨骨折10)右大腿金属异物刺伤11)右小腿胫骨开放性骨折12)右足开放性骨折伴小趾截断创伤13)左前臂烧伤14)左大腿截断创伤15)腿肌肉创伤16)小腿截肢9.9护理训练模拟人(6个)9.9.1模型由整体护理人、血压测量装置、生命体征模拟器和创伤模块组成,可实现基础护理的多项操作功能,可进行生命体征的模拟练习和创伤的护理,体现整体护理的临床观念,为学生营造一种真实的临床氛围。模型操作真实,拆装方便,而且外形美观,结构精准。9.9.2四肢灵活,可练习扶助病人移向床头法、轮椅使用法、平车运送法、担架运送法、轴线翻身法、肢体约束法、肩部约束法、全身约束法。9.9.3解剖标志明显,可进行床上擦浴及更衣、瞳孔观察示教、外耳道冲洗。9.9.4护理情景仿真系统:1)模拟语音、心音、呼吸音及腹音等生命体征,≥60种声音,包括语音(如:咳嗽、呕吐、喷嚏等)、心音(如:正常心音、窦性心动过缓、收缩期杂音等)、呼吸音(如:正常肺泡呼吸音、中水泡音、粗湿啰音等)、腹音(如:正常肠鸣音、肠鸣音减弱、胎心音等)。2)控制盒采用解剖图形化的按键设置,操作形象直观,简单方便。3)支持≥五路声音可同时播放,也可任意组合播放并有相应状态提示。4)音量大小≥六档,每路声音均可单独调节。5)每项体征单独字体界面,大屏幕液晶显示。6)可外接音箱或通过模拟人外放,声音可调节大小,进行全体教学,也可连接耳机自学。9.9.5配有创伤评估模块,可佩戴在模拟人身上,进行创伤评估、止血、包扎、护理等技能的训练。9.9.6带血压测量手臂和血压测量表,可进行模拟血压测量。9.9.7手臂静脉穿刺、注射、输液(血)。9.9.8氧气吸入法、雾化吸入法。9.9.9鼻饲术、洗胃法。9.9.10口腔护理。9.9.11吸痰法。9.9.12肌肉注射、皮下注射。9.9.13造瘘口护理、造瘘引流术。9.9.14可互换男女导尿、留置导尿、膀胱冲洗。9.9.15可实现灌肠操作。9.10高级动静脉血液循环系统(2个)9.10.1模拟成人手臂。9.10.2皮肤和血管可单独更换,节约资源。9.10.3静脉穿刺:1)可进行静脉注射、输液、采血、输血等多项操作。2)正确穿刺进入血管时有落空感,有回血产生。9.10.4动脉采血:1)可触摸肱动脉和桡动脉搏动。2)正确穿刺后有明显的落空感和喷射感,并有模拟血液喷出。9.10.5配套电动循环系统装置,可与手臂相连接,模拟动、静脉血液循环。9.10.6血流速度、脉搏频率以及脉搏强度均可调节,可模拟血液循环,动脉搏动和搏动的强弱均可触及。9.11气管插管模型(1个)9.11.1进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作与教学演示。9.11.2电子监测:可监测食道、气管、牙齿受压程度,并进行语音提示。9.11.3进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时:1)正确操作插入气道,供气使双肺膨胀。2)错误操作插入食道,供气使胃部膨胀。9.11.4瞳孔观察:一只正常与另一只散大做比较认识。9.12群体化心肺复苏考核系统(1套8个模型)9.12.1
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