2026年医学检验技术（检验实务）考题及答案

2026年医学检验技术（检验实务）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）w1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是A.细胞体积由大变小B.核仁从有到无C.核染色质由细致到粗糙D.核仁由小变大E.细胞质颗粒从无到有w2.正常骨髓象中，占有核细胞比例最高的是A.粒细胞系统B.红细胞系统C.淋巴细胞系统D.单核细胞系统E.浆细胞系统w3.中性粒细胞核左移常见于A.急性化脓性感染B.肝硬化C.伤寒D.副伤寒E.系统性红斑狼疮w4.下列哪项不符合缺铁性贫血的血象特点A.血红蛋白降低比红细胞减少明显B.呈小细胞低色素性贫血C.白细胞、血小板一般正常D.红细胞中央淡染区扩大E.网织红细胞数增多w5.诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.红细胞寿命缩短B.网织红细胞增高C.骨髓红系增生明显活跃D.尿胆原排出增多E.血清间接胆红素升高w6.下列哪种疾病属于正细胞正色素性贫血A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.地中海贫血w7.关于白细胞分类计数，错误的是A.涂片尾部中性粒细胞多B.涂片越薄，细胞分布越均匀C.染色时间越长，细胞染色越好D.白细胞数量太多时，应加大稀释倍数E.计数时应遵循一定顺序w8.血小板计数的参考方法是A.血细胞分析仪法B.目视显微镜计数法C.流式细胞仪法D.血细胞分析仪法和目视显微镜计数法E.血细胞分析仪法和流式细胞仪法w9.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体A.GPⅠa/ⅡaB.GPⅡb/ⅢaC.GPⅣD.GPⅤE.GPⅠb/Ⅸw10.凝血酶原时间延长可见于下列哪种因子缺乏A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅺw11.内源性凝血途径的始动因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅩE.因子Ⅺw12.下列关于血型物质的叙述，错误的是A.血型物质能中和天然抗体B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D.测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E.血型物质能指示分泌型个体的血型w13.输血反应中最常见的是A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷w14.下列哪项不是渗出液的特点A.蛋白含量高B.细胞数多C.比重高D.容易凝固E.外观清亮w15.漏出液的细胞主要是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞w16.关于脑脊液检验，错误的是A.正常脑脊液外观为无色透明B.正常脑脊液中无红细胞C.正常脑脊液中白细胞数为（0-5）×10⁶/LD.正常脑脊液中葡萄糖含量与血糖基本一致E.正常脑脊液中氯化物含量比血氯低w17.下列哪种疾病脑脊液中可出现大量淋巴细胞A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑出血E.脑肿瘤w18.血清总蛋白测定常用的方法是A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.酚试剂法D.溴甲酚绿法E.比浊法w19.下列哪种物质是肝脏合成最多的蛋白质A.清蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.前清蛋白w20.血清γ-谷氨酰转移酶主要来自A.肝脏B.胰腺C.肾脏D.心肌E.骨骼肌第II卷（非选择题，共60分）w21.名词解释（每题5分，共15分）（1）核右移（2）红细胞沉降率（3）D-二聚体w22.简答题（每题10分，共20分）（1）简述缺铁性贫血的实验室检查特点。（2）简述输血前检查的项目及意义。w23.病例分析题（15分）患者，男，25岁。面色苍白、头晕、乏力1年余。体检：贫血貌，皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L。骨髓象：增生明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系增生减低。铁染色：细胞外铁阴性，细胞内铁减少。血清铁降低，总铁结合力升高。请分析：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据是什么？w24.材料分析题（10分）材料：患者，女，32岁。因皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血1周入院。血常规：血红蛋白110g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板10×10⁹/L。凝血功能检查：PT延长，APTT延长，纤维蛋白原含量正常。问题：（1）该患者可能存在哪种凝血异常？（2）应进一步做哪些检查来明确诊断？w25.综合应用题（10分）某患者需输血治疗，已知其血型为A型。在输血过程中，患者出现发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等症状。（1）请分析该患者可能发生了什么情况？（2）应采取哪些紧急措施？答案：w1.Dw2.Aw3.Aw4.Ew5.Aw6.Cw7.Cw8.Cw9.Bw10.Bw11.Bw12.Dw13.Aw14.Ew15.Aw16.Ew17.Cw18.Aw19.Aw20.Aw21.（1）核右移：正常时外周血中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核以上者超过3%则称为核右移。常见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退等。（2）红细胞沉降率：是指红细胞在一定条件下沉降的速度，简称血沉。其增快常见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。（3）D-二聚体：是交联纤维蛋白的降解产物，只有在血栓形成后才会在血浆中增高，是诊断血栓形成的重要指标。w22.（1）缺铁性贫血的实验室检查特点：①血象：呈小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低比红细胞减少明显，红细胞中央淡染区扩大。②骨髓象：增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常。③铁代谢检查：血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，铁染色细胞外铁阴性，细胞内铁减少。（2）输血前检查项目及意义：①血型鉴定：确定患者和供血者的血型，避免血型不合输血。②交叉配血试验：主侧和次侧均无凝集反应才能输血，确保输血安全。③抗体筛查：检测患者血清中是否存在不规则抗体，防止溶血性输血反应。w23.（1）该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。（2）诊断依据：①临床表现为面色苍白、头晕、乏力等贫血症状。②血常规显示血红蛋白及红细胞减少，呈小细胞低色素性贫血。③骨髓象红系增生为主，粒系、巨核系增生减低。④铁染色细胞外铁阴性，细胞内铁减少，血清铁降低，总铁结合力升高。w24.（1）该患者可能存在内源性凝血途径异常。（2）应进一步做APTT纠正试验，以明确是哪种凝血因子缺乏；检查血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ活性等，以确定具体病因。w25.（1）该患者可能发生了溶血反应。（