2025年大学（临床医学）眼科学试题及答案

2025年大学（临床医学）眼科学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的字母填写在括号内。1.角膜最主要的功能是（）A.维持眼球的一定形态B.保护眼内组织C.构成眼的屈光系统D.调节进入眼内光线量2.房水的产生部位是（）A.睫状体B.虹膜C.脉络膜D.视网膜3.正常眼压范围为（）A.10-21mmHgB.12-24mmHgC.14-26mmHgD.16-28mmHg4.晶状体的主要功能是（）A.营养视网膜B.调节眼压C.调节进入眼内光线量D.屈光作用5.视网膜脱离是指（）A.视网膜与脉络膜分离B.视网膜神经上皮层与色素上皮层分离C.视网膜内界膜与玻璃体分离D.视网膜色素上皮层与Bruch膜分离6.沙眼的病原体是（）A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌7.睑腺炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.链球菌D.绿脓杆菌8.急性闭角型青光眼的主要发病机制是（）A.眼轴短B.房角窄C.瞳孔阻滞D.以上都是9.年龄相关性白内障最常见的类型是（）A.皮质性白内障B.核性白内障C.后囊下白内障D.先天性白内障10.糖尿病视网膜病变最早期的眼底改变是（）A.视网膜出血B.微血管瘤C.硬性渗出D.软性渗出11.视网膜中央动脉阻塞最主要的临床表现是（）A.视力急剧下降B.眼球疼痛C.眼前黑影飘动D.视物变形12.黄斑裂孔的主要症状是（）A.视力下降B.视物变形C.眼前黑影遮挡D.以上都是13.葡萄膜炎最常见的类型是（）A.前葡萄膜炎B.中间葡萄膜炎C.后葡萄膜炎D.全葡萄膜炎14.视网膜母细胞瘤来源于（）A.视网膜色素上皮细胞B.视网膜神经节细胞C.视网膜内核层细胞D.视网膜外层细胞15.眼眶蜂窝织炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.链球菌D.A+B+C16.甲状腺相关性眼病最主要的临床表现是（）A.眼球突出B.眼睑退缩C.复视D.视力下降17.泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为（）A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪总管阻塞D.鼻泪管阻塞18.角膜溃疡表面有大量黄绿脓性分泌物，发展迅速，很快出现角膜穿孔，首先考虑（）A.单纯疱疹病毒性角膜炎B.铜绿假单胞菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.匐行性角膜溃疡19.眼部碱性烧伤的特点是（）A.碱对蛋白质有凝固作用B.碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展C.碱烧伤一般不深D.碱能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死20.视网膜色素变性最早出现的症状是（）A.夜盲B.视野缩小C.视力下降D.视物变形第II卷（非选择题共60分）二、名词解释（共5题，每题4分，共20分）答题要求：请简要解释下列名词。1.屈光不正2.青光眼三联征3.视网膜脱离4.睑板腺囊肿5.交感性眼炎三、简答题（共3题，每题10分，共30分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述沙眼的诊断依据。2.简述急性闭角型青光眼的治疗原则。3.简述视网膜脱离的手术方式及适应证。四、病例分析题（共1题，10分）答题要求：请根据以下病例资料回答问题。患者，女性，65岁，因“右眼视力下降伴眼痛1天”入院。患者1天前无明显诱因出现右眼视力急剧下降，同时伴有眼痛、眼红，无畏光、流泪。既往有高血压病史10年。眼科检查：右眼视力：手动/眼前，眼压：50mmHg，角膜水肿，前房浅，瞳孔散大，对光反射消失，晶状体混浊。1.该患者最可能的诊断是什么？2.应采取哪些紧急治疗措施？五、论述题（共1题，10分）答题要求：请结合所学知识，论述糖尿病视网膜病变的分期及各期的主要临床表现。答案：1.C2.A3.A4.D5.B6.C7.A8.D9.A10.B11.A12.B13.A14.B15.D16.A17.C18.B19.D20.A名词解释答案：1.屈光不正：指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，不能产生清晰的像。2.青光眼三联征：角膜后弹力层破裂、虹膜节段性萎缩、青光眼斑。3.视网膜脱离：视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。4.睑板腺囊肿：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称霰粒肿。5.交感性眼炎：一眼遭受穿通性眼外伤后引起非化脓性葡萄膜炎，健眼发生同样性质的葡萄膜炎。简答题答案：1.沙眼诊断依据：上睑结膜乳头与滤泡增生；角膜血管翳；上睑结膜瘢痕；结膜刮片检查发现沙眼包涵体。2.急性闭角型青光眼治疗原则：迅速降低眼压，减少组织损害，积极挽救视力。包括药物治疗如缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂等降低眼压，必要时手术治疗如周边虹膜切除术、小梁切除术等。3.视网膜脱离手术方式及适应证：巩膜扣带术，适用于裂孔性视网膜脱离，尤其是视网膜脱离范围局限、裂孔易于发现及定位者；玻璃体切割术，适用于复杂视网膜脱离，如巨大裂孔、牵拉性视网膜脱离等。病例分析题答案：1.最可能的诊断：急性闭角型青光眼急性发作期。2.紧急治疗措施：药物降低眼压，如20%甘露醇快速静脉滴注，毛果芸香碱滴眼液频繁滴眼缩瞳，乙酰唑胺口服减少房水生成等。同时密切观察病情，必要时行手术治疗。论述题答案：糖尿病视网膜病变分为六期。I期：微血管瘤，出血；II期：微血管瘤，出血并有硬性