2025 年儿童高血压诊疗试题及答案（儿科版）

2025年儿童高血压诊疗试题及答案（儿科版）一、单项选择题1.儿童高血压诊断标准中，正常高值血压是收缩压和（或）舒张压大于等于同年龄、同性别第（）百分位数值。A.90B.95C.99D.99+5mmHg2.下列哪种情况不属于儿童继发性高血压的常见病因（）。A.肾脏疾病B.心血管疾病C.内分泌疾病D.原发性醛固酮增多症3.测量儿童血压时，袖带宽度应覆盖上臂长度的（）。A.1/3B.2/3C.1/2D.3/44.儿童高血压患者进行动态血压监测，白昼血压负荷是指收缩压或舒张压读数大于正常值的次数超过（）。A.20%B.30%C.40%D.50%5.治疗儿童高血压，ACEI类药物的代表药物是（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.哌唑嗪6.对于儿童原发性高血压，以下哪项干预措施最重要（）。A.药物治疗B.饮食控制C.运动管理D.心理调节7.儿童高血压患者出现蛋白尿，提示（）。A.病情较轻B.可能存在肾脏损伤C.血压控制良好D.与高血压无关8.儿童高血压的诊断需要至少（）不同时间测量血压均高于正常。A.2次B.3次C.4次D.5次9.下列哪个年龄段儿童高血压患病率相对较高（）。A.03岁B.46岁C.710岁D.1117岁10.儿童高血压患者合并肥胖，首先应采取的措施是（）。A.立即药物治疗B.增加体育活动C.减少睡眠D.增加脂肪摄入二、多项选择题1.儿童高血压的危害包括（）。A.导致心脏损伤B.引起肾脏损害C.影响视力D.影响认知功能2.儿童继发性高血压的常见病因有（）。A.肾小球肾炎B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性高血压家族史3.儿童高血压的诊断方法有（）。A.诊所血压测量B.动态血压监测C.家庭血压测量D.指尖血压测量4.治疗儿童高血压的药物有（）。A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.CCB类药物D.ARB类药物5.儿童高血压患者的饮食原则包括（）。A.低盐饮食B.低脂肪饮食C.高糖饮食D.多吃蔬菜水果6.适合儿童高血压患者的运动方式有（）。A.跑步B.游泳C.跳绳D.举重7.儿童高血压患者进行动态血压监测的意义有（）。A.诊断高血压B.评估血压昼夜节律C.指导药物治疗D.预测心血管事件风险8.儿童高血压患者心理调节的方法有（）。A.心理咨询B.放松训练C.增加学习压力D.鼓励社交活动9.儿童高血压与以下哪些因素有关（）。A.遗传因素B.高盐饮食C.肥胖D.缺乏运动10.儿童高血压的筛查人群包括（）。A.有高血压家族史者B.超重或肥胖儿童C.患有肾脏疾病儿童D.长期精神紧张儿童三、判断题1.儿童高血压的诊断标准与成人相同。（）2.儿童原发性高血压不需要治疗。（）3.动态血压监测是诊断儿童高血压的金标准。（）4.儿童高血压患者应严格限制所有体育活动。（）5.高盐饮食是儿童高血压的危险因素之一。（）6.儿童高血压患者若血压控制良好，可以自行停药。（）7.儿童继发性高血压病因去除后，血压可恢复正常。（）8.测量儿童血压时，袖带越宽越好。（）9.儿童高血压不会影响其生长发育。（）10.心理因素与儿童高血压的发生发展无关。（）四、简答题1.简述儿童高血压的诊断标准。儿童高血压诊断需根据不同年龄、性别，收缩压和（或）舒张压大于等于同年龄、同性别第95百分位数值；若在9095百分位之间为正常高值血压。至少3次不同时间测量均高于正常才可诊断。2.列举儿童继发性高血压的常见病因。常见病因有肾脏疾病如肾小球肾炎，心血管疾病如主动脉缩窄，内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。3.简述儿童高血压患者的饮食注意事项。应遵循低盐、低脂肪饮食原则，减少钠盐摄入，少吃油腻食物。增加蔬菜水果摄入，保证营养均衡，避免高糖饮食。4.简述儿童高血压的治疗原则。先进行生活方式干预，包括饮食控制、运动管理等。若血压仍不达标，或有靶器官损害等情况，需药物治疗。治疗应个体化，定期监测评估。五、讨论题1.如何提高儿童高血压的早期诊断率？可加强科普，提高家长和学校对儿童高血压的认识。在儿童体检中常规测量血压，对有家族史、肥胖等高危因素的儿童增加筛查频率。推广动态血压监测等准确诊断方法。2.儿童高血压患者运动管理的要点有哪些？根据年龄和身体状况选择合适运动，如跑步、游泳等有氧运动。运动要循序渐进，避免过度劳累。运动中注意监测血压和身体反应。血压控制不佳时，需在医生指导下调整运动方案。3.心理因素对儿童高血压的影响及应对措施有哪些？长期精神紧张等心理因素可促使血压升高。可通过心理咨询、放松训练缓解压力。鼓励社交活动，培养兴趣爱好，创造轻松的生活环境。4.讨论儿童高血压药物治疗的注意事项。要根据年龄、病情个体化选药，从小剂量开始。密切监测血压和药物不良反应。注意药物相互作用，尤其是多种药物联合使用时。定期评估治疗效果，调整治疗方案，避免突然停药。答案单项选择题答案1.A2.D3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.D10.B多项选择题答案1.ABCD2.ABC