2025 年甲状腺癌手术试题及答案（外科版）

2025年甲状腺癌手术试题及答案（外科版）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺癌最常见的病理类型是（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌2.以下哪种情况不是甲状腺癌手术的绝对适应证（）A.甲状腺微小癌B.甲状腺癌伴远处转移但可切除原发灶C.甲状腺癌侵犯气管D.患者身体状况极差不能耐受手术3.甲状腺癌手术中喉返神经损伤可导致（）A.声音嘶哑B.饮水呛咳C.呼吸困难D.吞咽困难4.甲状腺癌术后需要长期服用的药物是（）A.抗生素B.甲状腺素片C.镇痛药D.降压药5.甲状腺癌颈部淋巴结清扫范围不包括（）A.Ⅰ区B.Ⅱ区C.Ⅵ区D.Ⅸ区6.甲状腺癌的主要治疗方法是（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.内分泌治疗7.甲状腺癌手术中甲状旁腺损伤会导致（）A.高钙血症B.低钙血症C.高钾血症D.低钾血症8.以下哪项不是甲状腺癌的危险因素（）A.童年期头颈部放射线照射史B.家族性甲状腺髓样癌病史C.长期吸烟D.缺碘9.甲状腺癌手术切口一般采用（）A.横切口B.纵切口C.斜切口D.弧形切口10.甲状腺癌术后复发最常见的部位是（）A.颈部淋巴结B.肺部C.骨骼D.肝脏二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺癌的病理类型包括（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌2.甲状腺癌手术的并发症有（）A.出血B.感染C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤3.甲状腺癌颈部淋巴结清扫的方式有（）A.中央区淋巴结清扫B.改良根治性颈淋巴结清扫C.根治性颈淋巴结清扫D.扩大根治性颈淋巴结清扫4.甲状腺癌术后随访的项目包括（）A.甲状腺功能B.颈部超声C.胸部CTD.肿瘤标志物5.甲状腺癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.放射性碘治疗C.内分泌治疗D.靶向治疗6.甲状腺癌手术前需要完善的检查有（）A.甲状腺超声B.甲状腺功能C.颈部CTD.喉镜检查7.甲状腺癌手术中保护喉返神经的方法有（）A.肉眼直视下解剖B.神经监测仪辅助C.保留甲状腺背膜D.避免过度牵拉8.以下哪些情况适合甲状腺癌手术（）A.甲状腺癌局限于甲状腺内B.甲状腺癌伴颈部淋巴结转移C.甲状腺癌侵犯周围组织但可切除D.甲状腺癌远处转移但原发灶可切除9.甲状腺癌术后可能出现的内分泌紊乱有（）A.甲状腺功能减退B.甲状旁腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.性腺功能减退10.甲状腺癌手术的注意事项包括（）A.严格掌握手术适应证B.精细操作C.保护重要组织器官D.预防并发症三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺癌都需要进行颈部淋巴结清扫。（）2.甲状腺癌手术中只要切除甲状腺就可以，不需要考虑周围组织。（）3.甲状腺癌术后不需要进行内分泌治疗。（）4.甲状腺癌的预后与病理类型无关。（）5.甲状腺癌手术中喉返神经损伤是不可避免的。（）6.甲状腺癌术后复发就无法再进行手术治疗。（）7.甲状腺癌患者术前不需要评估心肺功能。（）8.甲状腺癌手术切口一般在颈部正中。（）9.甲状腺癌的诊断主要依靠病理检查。（）10.甲状腺癌手术中甲状旁腺损伤后可自行恢复。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述甲状腺癌手术的适应证。答：适用于局限甲状腺内癌、伴颈部淋巴结转移、侵犯周围组织可切除、远处转移但原发灶可切者，患者身体能耐受手术。2.甲状腺癌手术中如何保护喉返神经？答：可肉眼直视下解剖，用神经监测仪辅助，保留甲状腺背膜，操作中避免过度牵拉。3.甲状腺癌术后有哪些常见并发症？答：常见并发症有出血、感染，还可能出现喉返神经损伤致声音嘶哑，甲状旁腺损伤致低钙血症。4.甲状腺癌术后随访有什么意义？答：可及时发现复发转移，监测甲状腺功能调整药物剂量，评估治疗效果，指导后续治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论甲状腺癌手术中颈部淋巴结清扫范围的选择。答：应根据肿瘤大小、病理类型、有无淋巴结转移等选。局限甲状腺内无转移可选中央区清扫；有颈部转移可考虑改良或根治性清扫，需权衡利弊减少损伤。2.分析甲状腺癌手术中甲状旁腺损伤的原因及预防措施。答：原因有手术操作误切、血供破坏。预防要熟悉解剖，精细操作，尽量保留甲状腺背膜，术中仔细辨认并保护甲状旁腺。3.探讨甲状腺癌术后内分泌治疗的必要性。答：很有必要。可抑制促甲状腺激素分泌，降低复发风险。甲状腺切除后患者甲状腺素缺乏，需外源性补充维持正常代谢。4.谈谈甲状腺癌手术患者的心理护理要点。答：术前介绍手术必要性和安全性，缓解恐惧；术后鼓励表达感受，给予心理支持，增强康复信心，促进患者积极配合治疗。答案一、单项选择题1.A2.D3.A4.B5.D6.A7.B8.C9.A10.A二、多项选择题1