2026年基层医院危急重症救治新技术规范化培训试题

基层医院危急重症救治新技术规范化培训一、单选题1．超声FEEL流程整个操作需在多长时间内完成（）[单选题]*A.5秒B.10秒√C.15秒D.20秒2．超声FEEL流程首选的切面是（）[单选题]*A.胸骨旁长轴切面B.心尖四腔心切面C.剑突下四腔心切面√D.胸骨上窝切面3．超声e-FAST检查应在多长时间内完成（）[单选题]*A.<3分钟B.<5分钟√C.<8分钟D.<10分钟4．超声e-FAST检查首先评估的部位是（）[单选题]*A.心包腔√B.右上腹C.左上腹D.盆腔5．假性无脉电活动（PEA）常见的四大可治病因不包括以下哪项（）[单选题]*A.严重收缩障碍B.严重低血容量C.严重急性右心衰竭D.严重心律失常√6.一名68岁AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重）患者因呼吸困难入院，意识清楚，能配合。查体:呼吸频率32次/分，SpO₂82%。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。此时，最适宜的首选呼吸支持方式是?（）[单选题]*A.经鼻高流量湿化氧疗B.鼻导管吸氧，流量5L/分C.无创正压通气√D.立即气管插管行有创通气7.在高原地区的基层医院，对一名血氧饱和度仅为70%的昏迷患者进行抢救，但现场仅有简易呼吸器（球囊面罩）。此时最关键的步骤是?（）[单选题]*A.立即进行胸外按压B.立即用球囊面罩给予纯氧通气C.首先开放并清理气道，保持气道通畅√D.首先建立静脉通道8.下列哪种情况是使用无创正压通气的绝对禁忌症?（）[单选题]*A.轻度呼吸困难，呼吸频率25次/分B.患者面部创伤，导致面罩无法密闭√C.伴有高血压病史D.痰液稍多，但意识清楚能自主咳嗽9.在为一例心源性肺水肿患者实施无创通气过程中，患者出现烦躁不安，人机对抗明显。下列处理措施中，最不恰当的是?（）[单选题]*A.立即上调吸气压力以压制患者的自主呼吸√B.暂停通气，安抚患者，重新解释以取得配合C.检查面罩是否漏气或过紧，调整头带松紧度D.评估是否存在不耐受的其他原因，如痰堵10.一名重症肺炎患者经无创通气治疗2小时后，意识水平由清醒转为嗜睡（GCS评分9分），SpO₂未见改善。此时最正确的处理原则是?（）[单选题]*A.继续上调无创通气参数，再观察一段时间B.立即评估有创通气指征，并准备建立人工气道√C.给予镇静药物，减轻人机对抗D.改用鼻导管吸氧，减轻患者不适11.基层医院开展血流动力学监测的核心目标不包括（）[单选题]*A.精准评估循环功能状态B.指导液体复苏和血管活性药物使用C.减少重症患者病死率D.替代常规生命体征监测√12.适合基层医院推广的微创血流动力学监测技术是（）[单选题]*A.肺动脉导管（PAC）B.脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）C.超声心动图床旁监测D.中心静脉压（CVP）联合外周灌注指标监测√13.中心静脉压（CVP）监测的正常参考范围是（）[单选题]*A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂O√C.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O14.关于乳酸在血流动力学监测中的意义，正确的是（）[单选题]*A.血乳酸>2mmol/L提示组织灌注不足√B.乳酸升高仅见于感染性休克C.乳酸清除率与预后无关D.无需动态监测乳酸变化15.基层医院在进行血流动力学监测时，以下操作规范的是（）[单选题]*A.中心静脉导管穿刺后无需常规复查胸片B.监测数据每4小时记录一次即可C.结合心率、血压、尿量综合解读监测结果√D.仅依据CVP数值调整输液速度16.无创血流动力学监测技术的优势不包括（）[单选题]*A.操作简单易学B.无侵入性损伤C.适合长期连续监测D.数据精度与有创监测完全一致√17.休克患者血流动力学监测中，反映外周灌注的关键指标是（）[单选题]*A.平均动脉压（MAP）B.尿量√C.中心静脉血氧饱和度（ScvO₂）D.心排血量（CO）18.基层医院开展血流动力学监测的人员资质要求是（）[单选题]*A.仅需护士具备操作能力B.医生需经过专项培训并考核合格√C.无需明确资质，能操作设备即可D.必须由重症医学专科医生完成19.关于PiCCO监测在基层医院的应用，以下说法错误的是（）[单选题]*A.可监测胸腔内血容量（ITBV）B.需定期校准设备C.适合严重凝血功能障碍患者√D.操作相对复杂，需专人维护20.血流动力学监测数据解读的核心原则是（）[单选题]*A.单一指标优先B.结合患者基础疾病和临床场景√C.仅关注数值是否在正常范围D.无需动态趋势分析21.基层医院危重患者凝血障碍最常见的病因是（）[单选题]*A.遗传性凝血因子缺乏B.严重感染/脓毒症√C.原发性血小板减少性紫癜D.药物性凝血抑制22.评估危重患者凝血功能的核心实验室指标不包括（）[单选题]*A.凝血酶原时间（PT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.血小板计数（PLT）D.血肌酐（Cr）√23.脓毒症相关凝血功能障碍（SIC）的诊断标准中，血小板计数需满足（）[单选题]*A.<150×10⁹/LB.<100×10⁹/L√C.<50×10⁹/LD.<30×10⁹/L24.危重患者出现活动性出血且PLT<50×10⁹/L时，首选的治疗措施是（）[单选题]*A.输注新鲜冰冻血浆（FFP）B.输注单采血小板√C.注射凝血酶原复合物（PCC）D.应用重组人凝血因子Ⅶa25.关于新鲜冰冻血浆（FFP）的使用，以下规范的是（）[单选题]*A.可用于纠正单纯血小板减少B.常规剂量为10-15ml/kg√C.无需交叉配血即可输注D.可替代白蛋白补充血容量26.创伤性凝血病（TIC）的核心治疗原则是（）[单选题]*A.先大量补液再纠正凝血B.早期抗凝预防血栓C.止血、补液、纠正凝血同步进行√D.仅依赖止血药物治疗27.基层医院在缺乏凝血功能检测时，判断危重患者凝血障碍的临床依据不包括（）[单选题]*A.皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血B.引流液呈鲜红色且量多C.心率加快、血压下降D.血清白蛋白降低√28.对于无活动性出血但PLT<20×10⁹/L的危重患者，正确的处理是（）[单选题]*A.立即输注血小板√B.观察等待，无需干预C.应用促血小板生成素D.输注凝血酶原复合物29.关于肝素在危重患者凝血障碍中的应用，错误的是（）[单选题]*A.可用于治疗血栓性疾病B.严重出血倾向者禁用C.无需监测活化部分凝血活酶时间√D.低分子肝素更适合基层医院常规使用30.危重患者凝血障碍规范化治疗的核心目标是（）[单选题]*A.使凝血指标完全恢复正常B.预防血栓形成C.控制出血、维持组织灌注√D.减少输血次数31.基层医院危重患者急诊急救的核心原则不包括（）[单选题]*A.先救命后治病B.快速评估、优先稳定生命体征C.等待专科医生到场再实施干预√D.遵循规范化操作流程32.成人基础生命支持（BLS）中，胸外按压的频率要求是（）[单选题]*A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟√D.120-140次/分钟33.基层医院处理严重呼吸困难患者时，首选的气道开放技术是（）[单选题]*A.气管插管B.环甲膜穿刺C.球囊面罩通气√D.气管切开34.关于电动洗胃机在急诊中毒患者中的应用，规范的是（）[单选题]*A.中毒超过6小时无需洗胃B.洗胃液温度控制在35-38℃√C.每次灌入量500-800mlD.腐蚀性毒物中毒者可常规洗胃35.成人同步电除颤的能量选择，首次单相波能量应为（）[单选题]*A.100JB.200JC.300JD.360J√36.基层医院对休克患者进行液体复苏时，首选的晶体液是（）[单选题]*A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液√C.10%氯化钾注射液D.20%甘露醇注射液37.床旁静脉留置针穿刺的操作规范中，错误的是（）[单选题]*A.选择粗直、弹性好的外周静脉B.严格执行无菌操作C.见回血后立即固定导管√D.穿刺后常规敷贴固定并标注日期38.危重患者疼痛评估的首选工具是（）[单选题]*A.数字评分法（NRS）√B.面部表情评分法（FPS-R）C.视觉模拟评分法（VAS）D.语言描述评分法（VRS）39.关于急诊止血技术的应用，正确的是（）[单选题]*A.动脉出血首选加压包扎止血B.止血带绑扎时间每次不超过1小时√C.四肢骨折出血可直接用止血带捆扎骨折部位D.毛细血管出血无需特殊处理40.基层医院转运危重患者前的准备工作不包括（）[单选题]*A.稳定患者生命体征B.提前通知接收科室C.移除所有监护设备√D.备好抢救药品和器械二、多选题41.基层医院急诊急救的核心技术包括（）[多选题]*A.心肺复苏术√B.气道管理技术√C.静脉通路建立√D.止血、包扎、固定、搬运√42.以下属于气道梗阻急救技术的有（）[多选题]*A.海姆立克急救法√B.气管插管术√C.环甲膜切开术√D.球囊面罩通气术43.基层医院开展急诊急救技术需具备的条件有（）[多选题]*A.基本急救设备（除颤仪、球囊面罩等）√B.急救药品储备√C.经过规范化培训的医护团队√D.完善的急救流程和应急预案√44.关于急诊电击除颤的操作要点，正确的有（）[多选题]*A.除颤前确认患者无意识、无脉搏√B.电极片粘贴位置为心尖部和右锁骨下√C.除颤时所有人员远离患者及病床√D.除颤后立即恢复心肺复苏√45.基层医院血流动力学监测的适应证包括（）[多选题]*A.感染性休克√B.急性心力衰竭√C.大面积烧伤伴休克√D.普通术后稳定患者46.基层医院危重患者凝血障碍的常见诱因包括（）[多选题]*A.严重感染√B.创伤/手术大出血√C.肝功能衰竭√D.长期使用抗凝药物√47.以下属于凝血功能障碍替代性治疗的制剂有（）[多选题]*A.单采血小板√B.新鲜冰冻血浆√C.纤维蛋白原浓缩剂√D.氨甲环酸48.氨甲环酸在危重患者凝血障碍中的应用指征包括（）[多选题]*A.创伤性大出血√B.手术中预防性使