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文档简介

内分泌质控比赛试题一、单选题1.诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是[单选题]*A.高渗氯化钠溶液试验B.螺内酯试验C.饥饿试验D.酚妥拉明试验E.肾小球磷再吸收试验√2.关于甲状腺功能减退的治疗,叙述错误的是[单选题]*A.成年甲状腺功能减退患者L-T4的替代剂量是50~200μg/dB.妊娠时替代剂量需要增加30%~50%C.其他甲状腺功能减退患者相同√D.新生儿甲状腺功能减退越早发现、早治疗,对患儿发育的影响越小E.老年甲状腺功能减退患者需要较低的替代治疗量3.关于甲状腺恶性肿瘤,叙述错误的是[单选题]*A.甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤B.甲状腺癌发病率增加与甲状腺乳头状癌发病率增加有关C.甲状腺恶性肿瘤患者术后均需要检测血清甲状腺球蛋白水平的变化√D.乳头状癌易发生淋巴结转移,滤泡癌淋巴结转移少见E.甲状腺髓样癌的发生与RET基因异常密切相关4.关于亚急性甲状腺炎的预后,正确的说法是[单选题]*A.预后不良B.有约半数患者发生永久性甲减C.若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎D.本病为自限性疾病,预后良好√E.大多数病情较重,不易痊愈5.下列不符合腺垂体功能减退表现的是[单选题]*A.泌乳素分泌减少B.促性腺激素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促甲状腺素分泌减少E.胰岛素分泌减少√6.关于对甲状腺吸碘率的评价,下列哪项是错误的[单选题]*A.是确诊甲状腺功能亢进的依据√B.不作为考核疗效的指标C.缺碘时可明显增高D.甲状腺功能亢进时明显增高E.是T3抑制试验的基础7.关于糖尿病代谢紊乱的中心环节是[单选题]*A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足√D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差8.下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是[单选题]*A.静推50%葡萄糖B.静滴氢化可的松C.小剂量甲状腺素治疗D.注意保温E.可用镇静安眠药√9.原发性甲状旁腺功能亢进症的特征性表现不包括[单选题]*A.指骨骨膜下吸收B.纤维囊性骨炎C.棕色瘤D.颅骨穿凿样改变√E.牙槽板吸收10.导致骨密度(BMD)降低的疾病不包括[单选题]*A.慢性肾病B.冠心病√C.骨软化症D.甲状腺功能亢进症E.抗抑郁药11.关于胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是[单选题]*A.低血糖症状B.供糖后症状迅速消失C.常于空腹时发作D.空腹胰岛素升高E.胰岛素/血糖升高√12.关于垂体瘤的描述中,不正确的是[单选题]*A.垂体瘤90%为良性肿瘤B.GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D.如一垂体瘤直径为12mm,应称之为微小腺瘤√E.如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿13.与动脉粥样硬化密切有关的物质是[单选题]*A.醛固酮,B脂蛋白及甘油三酯B.胆固醇,B脂蛋白及甘油三酯√C.胆固醇,B脂蛋白及醛固酮D.胆固醇,醛固酮及甘油三酯E.肾上腺素,醛固酮及甘油三酯14.关于1型糖尿病的叙述错误的是[单选题]*A.容易伴发其他自身免疫性疾病B.青少年起病者有自发性酮症倾向C.胰岛素抵抗参与其发病√D.需要以胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命E.患病初期经胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命15.关于甲亢的单纯性突眼,下列说法正确的是[单选题]*A.病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关√B.表现为眼球突出显著,突眼度超过18mmC.以上都对D.可表现为Mobius征:瞬目减少,炯炯发光E.病因与眶后组织的自身免疫炎症有关16.关于糖尿病酮症酸中毒的诱因是[单选题]*A.严重感染、手术和创伤B.妊娠和分娩C.胰岛素治疗中断、剂量不足,发生抗药性D.饮食不当或暴饮暴食E.以上都对√17.关于甲状腺结节,叙述正确的是[单选题]*A.甲状腺多发结节恶性少B.结节直径<1cm者比直径>3cm者的恶性概率低C.查体没有发现而B超检查发现的结节恶性概率低D.桥本甲状腺功能减退症不可能出现甲状腺恶性肿瘤E.甲状腺结节良、恶性与结节大小、单发多发关系不大√18.关于黏液性水肿昏迷,叙述错误的是[单选题]*A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B.多见于老年人C.表现为躁动、高热√D.表现为嗜睡、低体温E.严重时休克、呼吸衰竭,心、肾功能不全19.下列不是原发性醛固酮增多症病因的是[单选题]*A.醛固酮瘤C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症D.醛固酮癌E.17α羟化酶缺陷症√20.关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是[单选题]*A.给予左甲状腺素50~150μg/dB.给予泼尼松5.0~7.5mg/dC.性腺激素替代,可用人工月经周期D.可放心使用麻醉剂√E.感染时糖皮质激素用量可适当加大21.关于甲状腺相关眼病,叙述错误的是[单选题]*A.眼睛自觉症状明显B.可伴有胫前黏液水肿C.女性患者常比男性患者更易发展到严重状态√D.可无甲状腺功能亢进症状E.侵犯眼外肌和眼球后组织22.胰岛细胞瘤有意义的诊断试验是[单选题]*A.高渗氯化钠溶液试验B.螺内酯试验C.饥饿试验√D.酚妥拉明试验E.肾小球磷再吸收试验23.关于甲亢性周期性瘫痪,下列叙述错误的是[单选题]*A.有高钾血症√B.剧烈运动可诱发C.20~40岁亚洲男性好发D.病变主要累及下肢E.高碳水化合物饮食可诱发24.关于高脂蛋白血症Ⅱ型,下列说法正确的是[单选题]*A.有LDL水平的增高√B.在临床上较少见C.主要见于家族性高甘油三酯血症D.见于家族性高乳糜微粒血症E.见于家族性前β脂蛋白血症25.诊断骨质疏松症的金标准是[单选题]*A.定量CT(QCT)B.双能X线骨密度仪(DXA)测量√C.外周骨超声D.X线平片26.下列不属于低促性腺激素性腺功能减退症的是[单选题]*A.Klifelter综合征√B.Kallmann综合征C.先天性肾上腺发育不良D.Preder-Willi综合征E.GnRH基因缺陷症27.下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是[单选题]*A.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小√D.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用28.关于甲状腺激素抵抗综合征,叙述错误的是[单选题]*A.垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗表现是相似的,患者表现为甲状腺功能正常B.甲状腺抵抗综合征是指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷C.甲状腺抵抗综合征的治疗包括抗甲状腺药物治疗√D.甲状腺抵抗综合征的治疗不包括抗甲状腺药物治疗E.甲状腺抵抗综合征是指甲状腺对TRH无反应29.关于库欣综合征的病因鉴别诊断中,大剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别:[单选题]*A.肾上腺腺瘤与肾上腺癌B.垂体性库欣病与异位ACTH综合征√C.库欣病与假性库欣综合征D.ACTH依赖性库欣与非ACTH依赖性库欣30.关于嗜铬细胞瘤有意义的诊断试验是[单选题]*A.高渗氯化钠溶液试验B.螺内酯试验C.饥饿试验D.酚妥拉明试验√E.肾小球磷再吸收试验31.关于原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)最具特征性的实验室检查结果是:[单选题]*A.低血糖B.高血钾C.ACTH水平显著升高D.血皮质醇基线水平低且对ACTH刺激无反应√32.关于多囊卵巢综合征(PCOS)的国际诊断标准(鹿特丹标准)的必要条件是:[单选题]*A.高雄激素血症B.排除其他导致雄激素过多的疾病√C.卵巢多囊样改变(PCOM)D.稀发排卵或无排卵33.关于骨质疏松症的治疗,正确的是:[单选题]*A.双膦酸盐类药物主要通过促进骨形成发挥作用B.特立帕肽是抗骨吸收药物C.地舒单抗停药后需序贯治疗,否则可能引起“反跳性”椎体骨折√D.罗莫索单抗使用时间超过12个月仍安全有效34.关于痛风的描述错误的是[单选题]*A.体内嘌呤代谢紊乱B.尿酸在体内过多沉积,引发炎症C.多发生在中年男性,常有阳性家族史D.好发部位是第一跖趾关节E.起病缓慢,逐渐加重√35.关于Graves病时的代谢,下列不正确的是[单选题]*A.肠道糖吸收增加B.肝糖分解增加C.尿肌酸排出增加D.血总胆固醇增加√E.糖耐量异常第二部分:多选题(每题3分,共30分)36.糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起:[多选题]*A.低血糖√B.脑水肿√C.低血钠D.心力衰竭E.视力改变√37.关于淡漠型甲亢的临床特点有:[多选题]*A.多见于老年人√B.起病隐袭、神情淡漠、嗜睡、反应迟钝√C.眼征、甲状腺肿明显D.消瘦明显√E.甲亢症状多不典型,有时有厌食、腹泻或心律失常√38.关于腺垂体功能减退症,下列说法正确的是:[多选题]*A.腺垂体功能减退主要表现为多种激素同时缺乏B.腺垂体功能减退主要表现为单个激素的缺乏C.由下丘脑病变引起的是继发的√D.腺垂体功能减退可表现为单个激素的缺乏,也可表现为多个激素同时缺乏√E.由垂体病变引起的是原发的√39.关于高脂血症,下列说法正确的是:[多选题]*A.血胆固醇增高是冠心病的危险因素√B.饮食、改善生活方式及药物调脂均会明显降低冠心病的发病率和死亡率√C.调脂的显著临床疗效主要得益于调脂使动脉粥样硬化斑块消退D.他汀类药物以降血胆固醇为主,兼有降甘油三酯作用√E.调脂治疗为冠心病的二级和一级预防最基本的疗法√40.下列哪些疾病属于腺垂体的疾病:[多选题]*A.巨人症√B.肢端肥大症√C.尿崩症D.高泌乳素血症√E.催乳素瘤√41.下列哪些疾病可引起多尿?[多选题]*A.中枢性尿崩症√B.肾性尿崩症√C.DM√D.甲旁亢√E.急性肾衰42.甲亢患者的心血管系统临床表现有:[多选题]*A.心动过速√B.周围血管征√C.心律失常√D.血压增高E.心脏增大,心功能

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