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文档简介

急诊预检分诊考核试题一、单项选择题1.急诊预检分诊的一般核心原则是?[单选题]*A.按挂号先后顺序就诊B.按病情严重程度决定就诊优先次序√C.优先处理有熟人介绍的患者D.优先处理病情简单的患者2.根据分级标准,1级(濒危)患者的响应程序是?[单选题]*A.10分钟内进入抢救室B.顺序就诊,候诊约3-4小时C.立即进入复苏室或抢救室√D.优先于4级患者,预计候诊30分钟3.下列哪项是1级(濒危)患者的主要病情?[单选题]*A.低热、咳嗽B.轻微腹痛C.癫痫持续状态√D.不伴脱水的小儿腹泻4.4级(非急症)患者一般候诊时间约为?[单选题]*A.立即就诊B.10分钟内C.30分钟内D.3-4小时,高峰期可能延长√5.急诊预检分诊护士的准入标准中,要求具备的急诊工作年限是?[单选题]*A.1年以上B.3年以上C.5年以上√D.10年以上6.急诊预检分诊护士的能级要求在?[单选题]*A.N0及以上B.N1及以上C.N2及以上√D.N3及以上7.根据制度,急诊预检分诊的初步快速评估采用的方法是?[单选题]*A.SOAPB.ABCDE√C.SAMPLED.GCS8.分诊过程中,应在多长时间内完成全面评估分区救治?[单选题]*A.1-2分钟B.3-5分钟√C.10-15分钟D.30分钟内9.对于Ⅲ级(急症)患者,急诊科预检分诊管理制度规定的响应时限是?[单选题]*A.即刻B.10分钟C.30分钟√D.60分钟10.当Ⅳ级(非急症)患者候诊时间超过多久,需启动再评估机制?[单选题]*A.30分钟B.60分钟C.120分钟D.240分钟√11.借助颜色标识分诊级别,Ⅲ级患者对应什么颜色?[单选题]*A.红色B.黄色√C.绿色D.黑色12.成批伤员到达时,分诊护士首先应该?[单选题]*A.立即为第一个伤员分诊B.报告上级及有关部门,启动应急预案√C.让所有伤员在候诊区等待D.只处理重伤员13.对怀疑急性脑卒中的患者,应使用哪种评估工具?[单选题]*A.GCS评分B.MEWS评分C.BEFAST量表√D.疼痛数字评分(NRS)14.成年患者,呼吸频率(RR)为35次/分,根据客观指标,应初步定为几级?[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级√C.Ⅲ级D.Ⅳ级15.成年患者,指脉氧饱和度(SpO2)为85%(无COPD病史),根据客观指标,应初步定为几级?[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级√C.Ⅲ级D.Ⅳ级16.患者男性,65岁,突发意识模糊,右侧肢体无力,符合脑梗死表现,生命体征平稳。应判定为几级?()[单选题]*A.1级B.2级√C.3级D.4级17.一个轻微擦伤,仅需简单消毒包扎的患者,应分至哪个区域?[单选题]*A.复苏区(红区)B.抢救区(红区)C.优先诊疗区(黄区)D.普通诊疗区(绿区)√18.急诊科预检分诊制度中,“以人为本有效沟通”原则强调要重视?[单选题]*A.沟通的速度B.沟通的有效性√C.使用专业术语D.对家属的指令性19.对于精神疾患就诊患者,分诊时错误的做法是?[单选题]*A.做好风险评估B.告知家属风险C.大声呵斥以控制局面√D.防止患者自伤或伤人20.急诊分级分诊执行率的计算公式是?[单选题]*A.正确分诊例次/总例次×100%B.执行分级分诊例次/同期急诊总例次×100%√C.响应时限达标例次/总例次×100%D.患者满意度调查得分21.根据急诊预检分诊制度要求,分诊护士的核心能力不包括?[单选题]*A.维修医疗设备的能力√B.病情评估与处置能力C.沟通协调能力D.应急能力22.3个月大的婴儿,耳温40.0℃,无其他明显症状,根据儿科标准,应定为几级?[单选题]*A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级√D.Ⅳa级23.患者女性,29岁,腹泻3天,每日5-6次,轻度脱水,无发热。其病情分级为?()[单选题]*A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级√24.在SOAP分诊程序中,“S”代表?[单选题]*A.客观信息B.评估C.计划D.主观感受√25.患者因“头晕半天”来诊,生命体征平稳,无神经系统阳性体征,既往有“颈椎病”史。其最合适的分级是?[单选题]*A.1级B.2级C.3级D.4级√26.对创伤患者进行伤情评估,宜用的评分法是?[单选题]*A.MEWSB.PEWSC.TS√D.BEFAST27.分诊时发现疑似传染病患者,第一步应?[单选题]*A.直接分诊至普通诊室B.询问流行病学史√C.让患者回家观察D.仅进行常规分诊28.根据急诊科预检分诊制度,分诊护士在初步评估中发现患者有任何ABC(气道、呼吸、循环)方面的问题,应?[单选题]*A.继续收集完整资料B.立即进入抢救区救治√C.安排到绿区候诊D.测量生命体征后再决定29.“动态评估及时预警”原则要求,对候诊患者持续监测,病情变化时应?[单选题]*A.记录在案,继续等待B.立即重新评估定级√C.通知家属转院D.给予止痛药缓解症状30.患者男性,38岁,高处坠落致多发性骨折,出血量约1000ml,意识模糊。该患者的响应程序是?()[单选题]*A.立即进入红区抢救√B.10分钟内进入抢救室C.黄区候诊30分钟D.绿区顺序就诊二、多项选择题1.下列哪些情况属于1级(濒危)患者?(可多选)[多选题]*A.心搏骤停√B.张力性气胸√C.急性心肌梗死伴剧烈胸痛√D.高热(体温39℃)E.糖尿病酮症酸中毒(意识清楚)2.急诊预检分诊护士需要具备的专业知识包括?(可多选)[多选题]*A.各系统急危重症基本知识√B.绿色通道病种知识√C.预检分诊原则与标准√D.医院财务报销流程E.常见检验检查危急值√3.急诊预检分诊的“四原则”包括?(可多选)[多选题]*A.急危重症优先就诊√B.先来后到,公平对待C.准确快速分级分区√D.动态评估及时预警√E.以人为本有效沟通√4.关于响应时限,以下说法正确的有?(可多选)[多选题]*A.I级患者:即刻√B.Ⅱ级患者:10分钟√C.Ⅲ级患者:60分钟D.Ⅳ级亚急症患者:60分钟√E.Ⅳ级非急症患者:240分钟√5.在收集主观资料时,可使用SAMPLE原则,其内容包括?(可多选)[多选题]*A.症状(Signs/Symptoms)√B.过敏史(Allergies)√C.药物史(Medications)√D.既往史(Pastmedicalhistory)√E.末次进食(Lastoralintake)和发病情景(Events)√6.遇有以下哪些特殊情况,预检分诊护士需启动特定流程或报告?(可多选)[多选题]*A.成批伤员√B.疑似传染病患者√C.涉及刑事、民事纠纷的伤病员√D.危、急、重伤病员√E.所有4级非急症患者7.下列哪些是2级(危重)患者可能出现的病情?(可多选)[多选题]*A.急性呼吸衰竭√B.糖尿病酮症酸中毒表现√C.突发意识程度改变√D.微小擦伤E.精神障碍(有自伤倾向)√8.关于分区管理,以下匹配正确的有?(可多选)[多选题]*A.Ⅰ级—复苏区√B.Ⅱ级—抢救区√C.Ⅲ级—优先诊疗区(黄区)√D.Ⅳ级—普通诊疗区(绿区)√E.所有患者—普通诊疗区9.分诊护士的“专业能力”包括?(可多选)[多选题]*A.病情评估与处置能力√B.沟通协调能力√C.计算机编程能力D.应急与预见能力√E.时间与情绪管理能力√10.根据儿科分诊标准,出现以下哪些情况,患儿可能被定为I级?(可多选)[多选题]*A.深昏迷√B.呼吸停止√C.心搏骤停√D.耳温38.5℃E.轻度皮疹三、案例分析题案例一(1-3题):患者,男性,65岁,由家属搀扶入急诊。主诉“突发剧烈胸痛、胸闷、大汗1小时”。分诊护士查体:神志清楚,烦躁,面色苍白,四肢湿冷。BP85/50mmHg,HR130次/分,R28次/分,SpO290%(吸氧状态下),心电图示:急性下壁心肌梗死。1.根据ABCDE初步评估,该患者最突出的问题在哪个环节?[单选题]*A.气道(A)B.呼吸(B)C.循环(C)√D.意识(D)2.结合生命体征和症状,该患者初步应定为几级?[单选题]*A.1级√B.2级C.3级D.4级3.对该患者最恰当的第一时间处置是?[单选题]*A.安排在绿区顺序候诊B.嘱其黄区候诊,预计30分钟C.立即护送入红区(抢救室)√D.完成全部问诊后再分诊案例二(4-6题):年轻女性,25岁,因“情绪激动后服下药片30片(具体药物不详)2小时”来诊。患者意识模糊,躁动不安,可应答但言语不清。生命体征:BP110/70mmHg,HR105次/分,R18次/分,SpO297%。4.根据SOAP分诊程序,在完成对患者的主客观资料收集(S和O)后,分诊护士进入“A(评估)”阶段。此时,最关键的评估重点是什么?[单选题]*A.评估患者的经济状况和医保类型B.评估家属的情绪状态和配合程度C.综合现有信息,判断该药物过量对生命构成的最高风险是什么√D.评估患者是否可能在未来再次发生自杀行为5.根据目前信息(意识改变,药物过量史),其最低应定为几级?[单选题]*A.1级(若为百草枯等剧毒则可能为1级,但信息不足)B.2级(急性中毒但不符合1级标准;突发意识程度改变)√C.3级D.4级6.分诊后,应将该患者安排至哪个区域?[单选题]*A.复苏区B.抢救区√C.优先诊疗区(黄区)D.普通诊疗区(绿区)案例三(7-8题):患儿,8个月,因“发热、咳嗽、喘息1天”由父母抱来急诊。患儿烦躁,哭闹时口唇稍绀。分诊护士测耳温39.5℃,听诊双肺满布哮鸣音。RR56次/分,HR165次/分。7.根据儿科预检分诊标准(呼吸频率表),该患儿的呼吸频率属于?[单选题]*A.1级B.2级√C.3级D.4级8.结合发热、喘息症状和生命体征,该患儿应初步定为几级?[单选题]*A.I级B.Ⅱ级√C.Ⅲ级D.Ⅳ级案例四(9-10题):晚21:00,一辆面包车送来5名因车祸受伤的人员。预检分诊护士迅速上前检伤。发现:1号伤员,呼之不应,头部血迹,呼吸浅慢;2号伤员,大声呼痛,右小腿畸形,活动性出血;3号

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