阿立哌唑临床应用考核试题

阿立哌唑临床应用考核试题

一、选择题1.阿立哌唑的主要作用机制是（）[单选题]*A.选择性拮抗多巴胺D2受体B.选择性激动多巴胺D2受体C.部分激动多巴胺D2和5-HT1A受体D.完全阻断5-HT2A受体答案：C解析：阿立哌唑是一种多巴胺D2受体部分激动剂和5-HT1A受体部分激动剂，同时拮抗5-HT2A受体，这种独特机制使其在精神分裂症和双相障碍治疗中具有稳定作用。2.阿立哌唑的适应症不包括（）[单选题]*A.精神分裂症B.双相障碍的躁狂发作C.重度抑郁症单药治疗D.抽动秽语综合征答案：C解析：阿立哌唑未被批准作为重度抑郁症的单药治疗，但可作为辅助治疗。其适应症主要为精神分裂症、双相障碍躁狂发作及抽动秽语综合征。3.阿立哌唑的常见不良反应是（）[多选题]*A.静坐不能B.体重显著增加C.血糖升高D.嗜睡答案：A、D解析：阿立哌唑较少引起代谢异常（如体重增加、血糖升高），但静坐不能和嗜睡较常见，与其多巴胺部分激动作用相关。4.阿立哌唑在肝功能不全患者中的用药建议是（）[单选题]*A.无需调整剂量B.剂量减少50%C.禁用D.仅用于重症患者答案：B解析：肝功能不全时，阿立哌唑代谢减慢，需减少50%剂量以避免药物蓄积。5.阿立哌唑与CYP3A4强抑制剂联用时，应如何调整剂量？（）[单选题]*A.增加剂量B.减少50%剂量C.停药D.无需调整答案：B解析：CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）会升高阿立哌唑血药浓度，需减量50%以降低不良反应风险。6.阿立哌唑的起效时间通常为（）[单选题]*A.1-3天B.1-2周C.4-6周D.8周以上答案：B解析：阿立哌唑的临床疗效通常在1-2周内显现，但完全起效可能需要更长时间。7.阿立哌唑用于青少年精神分裂症时，推荐起始剂量为（）[单选题]*A.2mg/日B.5mg/日C.10mg/日D.15mg/日答案：A解析：青少年患者对药物更敏感，起始剂量应为2mg/日，逐步调整以减少不良反应。8.阿立哌唑的长效注射剂（如AbilifyMaintena）的给药频率是（）[单选题]*A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：C解析：长效制剂需每月肌注一次，适用于依从性差的患者。9.阿立哌唑对以下哪种受体几乎无亲和力？（）[单选题]*A.多巴胺D2受体B.组胺H1受体C.胆碱能M1受体D.5-HT2C受体答案：C解析：阿立哌唑对胆碱能受体几乎无作用，因此较少引起口干、便秘等抗胆碱能副作用。10.阿立哌唑在妊娠期使用的风险分级为（）[单选题]*A.A级B.B级C.C级D.D级答案：C解析：动物实验显示潜在风险，人类数据有限，需权衡利弊后使用。11.阿立哌唑的代谢主要通过（）[多选题]*A.CYP2D6B.CYP3A4C.CYP1A2D.CYP2C19答案：A、B解析：阿立哌唑主要经CYP2D6和CYP3A4代谢，基因多态性或药物相互作用可能影响血药浓度。12.阿立哌唑用于双相障碍维持治疗的依据是（）[单选题]*A.预防躁狂复发B.预防抑郁复发C.同时预防躁狂和抑郁复发D.仅用于急性期治疗答案：C解析：临床试验证实其可降低躁狂和抑郁复发风险，适用于维持期治疗。13.阿立哌唑的哪种剂型适合吞咽困难患者？（）[单选题]*A.普通片剂B.口腔崩解片C.注射剂D.缓释胶囊答案：B解析：口腔崩解片无需水送服，便于吞咽困难患者使用。14.阿立哌唑与酒精的相互作用主要表现为（）[单选题]*A.增强镇静作用B.降低药物疗效C.无相互作用D.诱发癫痫答案：A解析：酒精可能加重阿立哌唑的中枢抑制作用，导致嗜睡或头晕。15.阿立哌唑在老年痴呆相关精神病患者中的使用限制是（）[单选题]*A.推荐首选B.禁用C.需评估脑血管风险D.仅用于短期治疗答案：C解析：此类患者使用可能增加脑血管事件风险，需谨慎评估。16.阿立哌唑的撤药反应主要表现为（）[多选题]*A.失眠B.恶心C.运动障碍D.高热答案：A、B解析：突然停药可能导致失眠或胃肠道症状，建议逐步减量。17.阿立哌唑对QT间期的影响是（）[单选题]*A.显著延长B.轻度延长C.无影响D.缩短答案：C解析：与其他抗精神病药不同，阿立哌唑对QT间期无明显影响，心脏安全性较高。18.阿立