艾伏尼布临床应用考核试题

艾伏尼布临床应用考核试题

一、选择题1.艾伏尼布（Ivosidenib）主要用于治疗哪种基因突变的急性髓系白血病（AML）？（）[单选题]*A.FLT3突变B.IDH1突变C.TP53突变D.NPM1突变答案：B解析：艾伏尼布是一种IDH1抑制剂，适用于携带IDH1突变的复发或难治性AML患者。2.艾伏尼布的常见不良反应包括哪些？（）[多选题]*A.分化综合征B.心电图QT间期延长C.血小板减少D.肝功能异常答案：ABCD解析：艾伏尼布可能导致分化综合征、QT间期延长、血液学毒性和肝酶升高，需密切监测。3.艾伏尼布的推荐剂量是多少？（）[单选题]*A.100mg每日一次B.250mg每日一次C.500mg每日两次D.750mg每日一次答案：B解析：标准剂量为250mg口服每日一次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。4.艾伏尼布的作用机制是？（）[单选题]*A.抑制BCR-ABL融合蛋白B.抑制IDH1突变酶活性C.阻断PD-1/PD-L1通路D.抑制BRAFV600E突变答案：B解析：艾伏尼布通过选择性抑制突变IDH1酶，减少致癌代谢物2-羟基戊二酸（2-HG）的生成。5.艾伏尼布治疗AML的适应症是哪类患者？（）[单选题]*A.初诊AMLB.复发或难治性AML伴IDH1突变C.慢性髓系白血病加速期D.骨髓增生异常综合征答案：B解析：目前获批用于复发或难治性IDH1突变AML，而非初诊或其他血液肿瘤。6.艾伏尼布治疗期间需监测哪些实验室指标？（）[多选题]*A.血常规B.肝功能C.电解质D.心电图QT间期答案：ABCD解析：需监测血细胞计数、肝酶、血钾/镁及心电图，以预防分化综合征和QT延长。7.艾伏尼布与哪种药物联用可能增加QT间期延长的风险？（）[单选题]*A.阿司匹林B.克拉霉素C.奥美拉唑D.二甲双胍答案：B解析：大环内酯类抗生素如克拉霉素可抑制CYP3A4，增加艾伏尼布血药浓度及心脏毒性风险。8.分化综合征的典型表现不包括？（）[单选题]*A.发热B.呼吸困难C.低血压D.高血糖答案：D解析：分化综合征表现为发热、肺浸润、低氧血症等，与糖代谢异常无关。9.艾伏尼布的代谢主要通过哪种肝药酶？（）[单选题]*A.CYP2D6B.CYP3A4C.CYP1A2D.CYP2C9答案：B解析：CYP3A4是艾伏尼布的主要代谢酶，强效抑制剂或诱导剂可能影响其疗效或毒性。10.艾伏尼布治疗有效的生物标志物是？（）[单选题]*A.IDH1突变清除率B.白细胞计数下降C.血红蛋白升高D.血小板计数翻倍答案：A解析：IDH1突变清除与临床缓解相关，是评估疗效的关键指标。11.艾伏尼布在哪种情况下需立即停药？（）[单选题]*A.轻度皮疹B.3级QT间期延长C.1级转氨酶升高D.2级乏力答案：B解析：3级或以上QT间期延长需暂停用药并纠正电解质紊乱，必要时永久停药。12.艾伏尼布与强效CYP3A4诱导剂联用可能导致？（）[单选题]*A.疗效增强B.血药浓度降低C.毒性减少D.代谢减慢答案：B解析：利福平等强效诱导剂可加速艾伏尼布代谢，降低其血药浓度及疗效。13.艾伏尼布的储存条件是？（）[单选题]*A.冷冻保存B.室温避光C.冷藏2-8℃D.高温干燥答案：B解析：需在20-25℃室温下保存，避免潮湿和光照。14.艾伏尼布治疗期间应避免哪种饮食？（）[单选题]*A.高脂饮食B.葡萄柚汁C.高蛋白饮食D.低盐饮食答案：B解析：葡萄柚汁抑制CYP3A4，可能增加艾伏尼布暴露量和毒性风险。15.艾伏尼布的临床试验中，完全缓解（CR）率约为？（）[单选题]*A.10%-15%B.20%-25%C.30%-35%D.40%-45%答案：B解析：关键研究显示IDH1突变AML患者的CR率约21.6%，中位缓解持续时间约8.2个月。16.艾伏尼布不适用于哪种疾病？（）[单选题]*A.IDH1突变胆管癌B.IDH1突变胶质瘤C.IDH1突变AMLD.IDH2突变AML答案：D解析：IDH2突变AML需使用恩西地平（Enasidenib），艾伏尼布仅针对IDH1突变。17.艾伏尼布治疗期间出现分化综合征的首选治疗是？（）[单选题]*A.静脉补液B.糖皮质激素C.抗生素D.输血支持答案：B解析：地塞米松10mg每12小时一次是分化综合征的