枸橼酸西地那非口崩临床应用考核试题

枸橼酸西地那非口崩临床应用考核试题

一、选择题1.枸橼酸西地那非口崩片的主要药理作用是（）[单选题]*A.抑制磷酸二酯酶-5（PDE5）B.激活肾上腺素能受体C.阻断钙离子通道D.促进前列腺素合成答案：A解析：枸橼酸西地那非通过选择性抑制PDE5，增加环磷酸鸟苷（cGMP）浓度，改善阴茎海绵体平滑肌舒张功能，从而治疗勃起功能障碍。2.枸橼酸西地那非口崩片的临床适应症是（）[单选题]*A.高血压B.良性前列腺增生C.男性勃起功能障碍D.慢性心力衰竭答案：C解析：该药物主要用于治疗男性勃起功能障碍，其作用机制与改善阴茎血流动力学相关，对其他选项疾病无明确疗效。3.枸橼酸西地那非口崩片的常见不良反应包括（）[多选题]*A.头痛B.视觉异常C.低血糖D.消化不良答案：ABD解析：常见不良反应与血管舒张作用相关，如头痛、面部潮红、视觉异常（蓝视症）及胃肠道反应，低血糖不属于其典型副作用。4.服用枸橼酸西地那非口崩片时需避免联用的药物是（）[单选题]*A.硝酸酯类药物B.β受体阻滞剂C.抗生素D.抗组胺药答案：A解析：硝酸酯类药物（如硝酸甘油）与西地那非联用可导致严重低血压，因两者均通过NO-cGMP通路发挥作用，可能引发协同降压效应。5.枸橼酸西地那非口崩片的起效时间约为（）[单选题]*A.5-10分钟B.30-60分钟C.2-4小时D.6小时以上答案：B解析：口崩片通过口腔黏膜快速吸收，通常在30-60分钟内起效，但个体差异可能影响具体时间。6.下列患者中禁用枸橼酸西地那非的是（）[多选题]*A.严重肝功能不全者B.近期心肌梗死患者C.稳定型心绞痛患者D.视网膜色素变性患者答案：ABD解析：严重肝功能不全、心血管高危患者（如近期心梗）及视网膜色素变性者禁用，因可能加重原发病或诱发严重不良反应。7.枸橼酸西地那非口崩片的推荐起始剂量通常是（）[单选题]*A.25mgB.50mgC.100mgD.200mg答案：B解析：50mg为常规起始剂量，可根据疗效与耐受性调整至25mg或100mg，最大剂量不超过100mg/日。8.影响枸橼酸西地那非疗效的因素包括（）[多选题]*A.高脂饮食B.酒精摄入C.胃pH值D.服药时的性刺激答案：ABD解析：高脂饮食延缓吸收，酒精可能加重不良反应，性刺激为药物起效的必要条件；胃pH值对口崩片吸收影响较小。9.枸橼酸西地那非口崩片的代谢主要依赖（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶C.肠道菌群D.血浆酯酶答案：B解析：西地那非主要通过肝脏CYP3A4代谢，CYP3A4抑制剂（如红霉素）或诱导剂（如利福平）可能影响其血药浓度。10.长期使用枸橼酸西地那非可能导致（）[单选题]*A.药物依赖性B.耐药性C.心血管风险增加D.疗效逐渐减弱答案：A解析：长期使用可能产生心理依赖，但无证据表明其导致耐药性或心血管风险显著增加。11.枸橼酸西地那非对女性性功能障碍的作用是（）[单选题]*A.明确有效B.可能改善主观感受C.完全无效D.仅适用于绝经后女性答案：B解析：现有研究显示其对女性性唤起障碍的疗效有限，可能通过心理机制间接改善主观体验，但未被批准用于女性。12.口崩片与传统片剂的优势在于（）[多选题]*A.无需用水送服B.起效更快C.生物利用度更高D.不良反应更少答案：AB解析：口崩片便于吞咽困难患者使用，且吸收速度较快，但生物利用度与普通片剂相当，不良反应谱无显著差异。13.枸橼酸西地那非的禁忌症不包括（）[单选题]*A.严重肾功能不全B.先天性QT间期延长C.稳定型冠心病D.非动脉炎性前部缺血性视神经病变答案：C解析：稳定型冠心病患者可在医生评估后谨慎使用，其余选项均为明确禁忌或高风险人群。14.与α受体阻滞剂联用时需注意（）[单选题]*A.增加西地那非剂量B.监测血压变化C.避免间隔4小时以上服药D.优先选择口崩片答案：B解析：两类药物均有降压作用，联用可能引发体位性低血压，需密切监测血压，无需调整剂型或刻意错开服药时间。15.枸橼酸西地那非对精子质量的影响是（）[单选题]*A.显著提高活力B.降低DNA碎片率C.无明确证据支持改变D.减少精子数量答案：C解析：目前研究未证实西地那非对精子参数有显著影响，其作用限于改善勃起功能。16.老年患者使用枸橼酸西地那非的注意事项是（）[多选题]*A.从低剂量开始B.避免与多种药物联用C.需评估心血管状态D.优先选择口崩片答案：ABC解析：老年患者代谢减慢，需谨慎调整剂量并评估药物相互作用及心血管风险，剂型选择无特殊倾向。17.枸橼酸西地那非口崩片的储存条件是（）[单选题]*A.冷冻保存B.避光、干燥环境C.常温即可D.需冷藏答案：B解析：该药物对光敏感，需避光保存于干燥环境，无需冷冻或冷藏。18.临床试验中枸橼酸西地那非的有效率