甲氧聚二醇重组人促红素临床应用考核试题

甲氧聚二醇重组人促红素临床应用考核试题

一、选择题1.甲氧聚二醇重组人促红素（MethoxyPEG-epoetinbeta）的主要作用机制是（）[单选题]*A.刺激粒细胞生成B.促进血小板增殖C.激活红细胞前体细胞增殖与分化D.抑制骨髓纤维化答案：C原因：甲氧聚二醇重组人促红素通过结合促红细胞生成素受体，激活JAK-STAT信号通路，促进红细胞前体细胞的增殖与分化，最终增加红细胞数量。2.甲氧聚二醇重组人促红素适用于以下哪种疾病？（）[单选题]*A.慢性肾病性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血答案：A原因：该药物主要用于慢性肾病（CKD）患者的贫血治疗，因其半衰期长，可减少给药频率。3.甲氧聚二醇重组人促红素相较于普通重组人促红素的主要优势是（）[单选题]*A.价格更低B.给药频率更低C.无需监测铁代谢D.适用于所有类型贫血答案：B原因：甲氧聚二醇修饰延长了药物的半衰期，通常每2-4周给药一次，而普通促红素需每周1-3次。4.使用甲氧聚二醇重组人促红素时，需常规监测的实验室指标不包括（）[单选题]*A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.血小板计数D.转铁蛋白饱和度答案：C原因：治疗期间需监测血红蛋白以调整剂量，同时评估铁代谢（血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度），而血小板计数并非直接相关指标。5.甲氧聚二醇重组人促红素的常见不良反应是（）[多选题]*A.高血压B.血栓形成C.头痛D.低钾血症答案：A、B、C原因：该药物可能引起高血压（因红细胞增多导致血黏度增加）、血栓事件（如深静脉血栓）及头痛，低钾血症较少见。6.以下哪种情况需谨慎使用甲氧聚二醇重组人促红素？（）[单选题]*A.未控制的高血压B.轻度缺铁性贫血C.维生素B12缺乏D.急性感染答案：A原因：未控制的高血压患者使用后可能加重病情，因药物可能进一步升高血压。7.甲氧聚二醇重组人促红素的推荐起始剂量通常基于（）[单选题]*A.患者体重B.基线血红蛋白水平C.肾功能分级D.血清铁蛋白水平答案：B原因：起始剂量根据患者基线血红蛋白水平调整，以逐步达到目标范围（通常为10-12g/dL）。8.治疗期间血红蛋白上升速度过快可能导致（）[多选题]*A.高血压危象B.血栓风险增加C.铁缺乏加重D.肝功能异常答案：A、B原因：血红蛋白快速上升会升高血黏度，增加高血压及血栓风险，但与铁缺乏或肝功能无直接关联。9.甲氧聚二醇重组人促红素的代谢主要依赖（）[单选题]*A.肝脏B.肾脏C.肠道D.脾脏答案：B原因：该药物经肾脏代谢，肾功能不全者需调整剂量。10.以下哪项不是甲氧聚二醇重组人促红素的禁忌证？（）[单选题]*A.对促红素类药物过敏B.纯红细胞再生障碍C.缺铁性贫血D.未控制的肿瘤答案：C原因：缺铁性贫血需补铁治疗，而非禁用促红素；其余选项均为禁忌证。11.甲氧聚二醇重组人促红素治疗的目标血红蛋白范围通常是（）[单选题]*A.6-8g/dLB.8-10g/dLC.10-12g/dLD.12-14g/dL答案：C原因：指南推荐维持血红蛋白在10-12g/dL，过高可能增加心血管风险。12.患者使用甲氧聚二醇重组人促红素后出现耐药，可能的原因是（）[多选题]*A.铁缺乏B.感染或炎症C.骨髓纤维化D.药物抗体产生答案：A、B、D原因：铁缺乏、慢性炎症及抗体介导的纯红细胞再生障碍可导致耐药，骨髓纤维化较少见。13.甲氧聚二醇重组人促红素的分子修饰位点是（）[单选题]*A.α-氨基B.β-羧基C.赖氨酸残基D.天冬酰胺糖链答案：C原因：该药物通过甲氧聚二醇（PEG）与促红素分子中的赖氨酸残基共价结合，延长半衰期。14.以下哪种药物可能干扰甲氧聚二醇重组人促红素的疗效？（）[单选题]*A.铁剂B.ACE抑制剂C.维生素DD.抗生素答案：B原因：ACE抑制剂可能抑制促红素生成，降低药物疗效。15.甲氧聚二醇重组人促红素的临床试验中，最常见的研究终点是（）[单选题]*A.血红蛋白达标率B.生存期延长C.生活质量评分D.输血需求减少答案：A原因：主要终点通常为血红蛋白水平维持或达标率，次要终点可能包括输血减少或生活质量。16.对于透析患者，甲氧聚二醇重组人促红素的给药途径通常是（）[单选题]*A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射答案：C原因：透析患者多采用静脉给药，因透析管路便于操作且生物利用度稳定。17.甲氧聚二醇重组人促红素治疗期间，需补充的辅助药物是（）[单选题]*A.叶酸B.铁剂C.维生素B12D.糖皮质激素答案：B原因：铁剂是必需辅助治疗，因促红素刺激红细胞生成会加速铁消耗。18.以下哪项指标可预测甲氧聚