克利加巴林临床应用考核试题

克利加巴林临床应用考核试题

一、选择题1.克利加巴林（Cenobamate）的主要作用机制是（）[单选题]*A.选择性抑制钠通道B.增强GABA能神经传递C.抑制T型钙通道D.阻断NMDA受体答案：A解析：克利加巴林通过选择性抑制电压门控钠通道，减少神经元过度兴奋，从而发挥抗癫痫作用。2.克利加巴林适用于以下哪种癫痫类型的治疗（）[多选题]*A.局灶性癫痫发作B.全面性强直-阵挛发作C.失神发作D.肌阵挛发作答案：AB解析：克利加巴林目前获批用于成人局灶性癫痫发作的辅助治疗，部分研究显示其对全面性强直-阵挛发作也可能有效。3.克利加巴林的常见不良反应包括（）[多选题]*A.嗜睡B.头晕C.肝功能异常D.皮疹答案：ABCD解析：临床试验中，嗜睡、头晕、肝功能异常和皮疹均为常见不良反应，需密切监测。4.克利加巴林的起始剂量通常为（）[单选题]*A.50mg/日B.100mg/日C.200mg/日D.400mg/日答案：A解析：推荐起始剂量为50mg/日，逐渐滴定至有效剂量以减少不良反应。5.克利加巴林与以下哪种药物可能存在显著相互作用（）[单选题]*A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.拉莫三嗪D.卡马西平答案：D解析：克利加巴林可能降低卡马西平的血药浓度，需调整剂量。6.克利加巴林的代谢主要通过（）[单选题]*A.肝脏CYP3A4酶B.肾脏直接排泄C.肝脏UGT酶D.血浆酯酶答案：C解析：克利加巴林主要通过肝脏UGT2B7和UGT2B4酶代谢，肾功能不全者需谨慎使用。7.克利加巴林治疗癫痫的有效性证据主要来源于（）[单选题]*A.动物实验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期随机对照试验D.真实世界回顾性研究答案：C解析：其获批基于Ⅲ期临床试验，显示可显著降低局灶性癫痫发作频率。8.克利加巴林的剂量调整需特别关注（）[多选题]*A.肝功能B.肾功能C.患者体重D.合并用药答案：ABD解析：肝肾功能损害及合并酶诱导剂（如卡马西平）时需调整剂量。9.克利加巴林与其他抗癫痫药物相比的优势可能包括（）[单选题]*A.更广谱的抗癫痫活性B.更少的中枢抑制作用C.更低的药物相互作用风险D.更长的半衰期答案：A解析：部分研究提示其对多种发作类型可能有效，但需进一步验证。10.克利加巴林的用药禁忌症是（）[单选题]*A.妊娠期妇女B.对磺胺类药物过敏者C.严重肝功能不全D.既往有Stevens-Johnson综合征病史答案：D解析：既往有严重皮肤反应（如SJS）病史者禁用。11.克利加巴林的稳态血药浓度通常需（）[单选题]*A.1-2天B.1周C.2周D.4周答案：C解析：约2周达稳态浓度，剂量调整需间隔至少2周。12.克利加巴林在特殊人群中的使用需谨慎的是（）[多选题]*A.老年人B.儿童C.哺乳期妇女D.重度肾功能不全者答案：ABCD解析：上述人群缺乏充分安全性数据，需权衡利弊。13.克利加巴林的药物过量症状可能包括（）[单选题]*A.癫痫持续状态B.严重低血压C.中枢抑制D.肝衰竭答案：C解析：过量可能导致嗜睡、昏迷等中枢抑制表现，需对症支持治疗。14.克利加巴林的长期安全性数据主要关注（）[多选题]*A.心血管事件B.认知功能影响C.皮肤不良反应D.代谢异常答案：BC解析：长期使用需监测认知功能及皮肤反应风险。15.克利加巴林的疗效评估时间通常为（）[单选题]*A.用药后1个月B.用药后3个月C.用药后6个月D.用药后1年答案：B解析：多数临床试验以3个月为疗效评估节点。16.克利加巴林与酒精合用的风险是（）[单选题]*A.增加肝毒性B.加重中枢抑制C.降低药物疗效D.诱发心律失常答案：B解析：酒精可能增强其中枢抑制作用，导致嗜睡或头晕。17.克利加巴林的停药方案应（）[单选题]*A.立即停药B.在1周内逐渐减量C.在2-4周内逐渐减量D.无需调整答案：C解析：突然停药可能增加癫痫发作风险，需缓慢减量。18.克利加巴林的