儿科医疗服务合同（2025年）

儿科医疗服务合同（2025年）儿科医疗服务合同甲方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]统一社会信用代码：[填写医疗机构统一社会信用代码]地址：[填写医疗机构地址]法定代表人/授权代表：[填写姓名]联系电话：[填写电话]乙方（患者/监护人）：患者姓名：[填写患者姓名]，性别：[填写性别]，出生日期：[填写出生日期]，身份证号（或户口簿号）：[填写身份证号或户口簿号]监护人姓名：[填写监护人姓名]，与患者关系：[填写关系]，身份证号：[填写身份证号]，联系电话：[填写电话]住址：[填写住址]根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方为其本人/子女（以下简称“患者”）在甲方处接受儿科医疗服务事宜，经充分协商，达成如下协议，以资共同遵守。第一条服务内容与方式1.1甲方同意为乙方患者提供儿科医疗服务，包括但不限于健康检查、体格检查、常见病和多发病的诊断与治疗、专科疾病的诊疗、预防接种（若适用）、儿童保健指导、营养咨询、生长发育监测、危急情况的初步处理与转诊、医疗咨询等。1.2服务方式主要包括门诊服务、住院服务。具体服务项目及方式由甲乙双方根据患者的实际需要和甲方的服务能力确定。1.3甲方应按照国家及行业规定的诊疗规范、护理规范和服务标准为患者提供医疗服务。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务2.1.1按照合同约定及诊疗规范为患者提供安全、有效、规范的医疗服务。2.1.2有权要求乙方提供患者真实、完整的健康信息、病史、过敏史、正在使用的药物等，并有权核对相关信息。2.1.3有权按照国家规定及甲方的收费标准向乙方收取医疗费用。2.1.4有义务保障医疗安全和医疗质量，采取有效措施预防和减少医疗差错、事故。2.1.5有义务配备具备相应资质的儿科医务人员。2.1.6有义务遵循诊疗规范和操作规程进行诊断和治疗。2.1.7有义务尊重患者隐私，保护患者个人信息，未经授权不得泄露。2.1.8有义务向乙方或其监护人解释病情、治疗方案、风险、预后及费用等。2.1.9有义务为乙方提供必要的医疗文书（如病历摘要、检查报告等）。2.1.10有义务建立医疗纠纷处理机制，并告知乙方投诉渠道。2.2乙方的权利与义务2.2.1有权获得安全、有效、规范的儿科医疗服务。2.2.2有权了解病情、治疗方案、风险、预后及费用，并有权提出意见和建议。2.2.3有权选择或拒绝不必要或不适宜的医疗服务。2.2.4有权要求保护个人隐私和信息安全。2.2.5有义务如实地向甲方告知患者病情、既往病史、过敏史、过敏药物、正在使用的药物等真实信息。2.2.6有义务配合甲方进行诊断、检查和治疗。2.2.7有义务遵守甲方的规章制度，包括但不限于就诊秩序、院感防控要求等。2.2.8有义务按约定支付医疗费用及其他应承担的费用。2.2.9有义务签署必要的医疗同意书（如手术、特殊检查、输血等）。2.2.10有义务理解并配合执行医嘱和出院指导。第三条医疗费用与支付3.1医疗服务费用包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、药费、住院费、手术费、护理费等。具体收费标准按照国家或地方物价部门的规定执行。3.2乙方应按照甲方出具的收费清单支付医疗费用。3.3支付方式包括现金、银行卡、医保结算、商业保险结算等。乙方选择医保或商业保险结算的，应自行承担相关申报和理赔流程。3.4住院患者可能需要按照甲方规定缴纳一定数额的住院押金，具体金额及押金退还条件由甲方告知。3.5乙方对医疗费用的结算有异议的，有权在支付前向甲方提出核对，甲方应在合理期限内予以核对并说明情况。第四条隐私保护与保密4.1甲乙双方应对患者的个人健康信息、身份信息等负有保密义务，不得以任何方式泄露给非授权的第三方。4.2甲方在法律法规要求的情况下（如法定传染病报告、法院或公安机关要求等）可向有关部门提供患者信息，但应事先尽可能告知乙方。4.3乙方应妥善保管涉及患者隐私的医疗文书和信息。4.4任何一方违反保密义务，应承担相应的法律责任，赔偿由此给对方造成的损失。第五条医疗风险与责任5.1甲方应向乙方或其监护人充分告知医疗活动中可能存在的风险，包括但不限于治疗失败、并发症、意外事件等。5.2若因甲方或其医务人员违反诊疗规范、操作规程等过错行为，导致患者遭受损害，甲方应依法承担相应的赔偿责任。5.3因乙方或患者自身原因（如病情特殊、不配合治疗、未遵医嘱等）导致的不良后果，甲方不承担责任或承担相应责任（具体根据过错程度确定）。5.4因不可抗力（如自然灾害、战争等）导致合同无法履行的，双方互不承担违约责任。5.5如因第三方侵权行为导致患者损害，由第三方承担责任，甲方在无过错的情况下不承担责任。5.6对于医疗过程中的风险和可能出现的并发症，甲乙双方应在治疗前进行沟通，明确风险责任。5.7约定医疗纠纷的处理途径：双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向当地卫生行政部门申请调解，或依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条合同的变更、解除与终止6.1经甲乙双方协商一致，可以书面形式变更本合同的内容。6.2发生下列情形之一，守约方有权解除本合同：(一)另一方严重违反本合同约定，经守约方书面催告后仍未在合理期限内纠正的；(二)甲方不能继续提供约定医疗服务，且无合适替代方案的；(三)患者病情发生重大变化，不再适合继续在甲方处接受原约定服务的；(四)因甲方重大过失导致发生重大医疗事故，严重影响患者健康权益的；(五)法律法规规定的其他可以解除合同的情形。6.3出现以下情形，本合同终止：(一)患者完成约定的医疗服务项目；(二)患者死亡；(三)合同期限届满，双方未续签；(四)因不可抗力导致合同目的无法实现；(五)法律法规规定的其他合同终止情形。第七条违约责任7.1甲方未按约定提供服务或提供的服务不符合标准，给乙方患者造成损害的，应承担相应的赔偿责任。7.2乙方未按约定支付医疗费用的，应承担逾期付款的违约责任，并可能被甲方采取措施（如限制就诊）。7.3乙方未如实告知患者病情等信息，导致甲方采取错误治疗措施并造成患者损害的，乙方应承担相应责任。7.4任何一方违反保密义务，应向对方支付违约金[可约定具体金额或计算方式]，并赔偿因此给对方造成的实际损失。7.5本合同约定的其他违约责任。第八条争议解决8.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。8.2协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他条款9.1本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2本合同任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。9.3本合同构成双方关于该儿科医疗服务事宜的完整协议，取代之前的所有口头或书面约定。9.4本合