机电安装工程技术资料表格

第三分册

机电安装工程技术资料表格

1工程管理资料

目录

序号资料名称资料编号份数/页数备注

1.1施工管理资料/

工程施工合同MJJ101001/

开工报告MJJ10I002/

施工单位资质及相关专业人员岗位证书MJJ10I003/

建设单位工程质量保证体系表MJJ101004/

设计勘察单位工程质量保证体系表MJJ101005/

施工单位工程质量保证体系表MJJ101006/

监理单位工程质量保证体系表MJJ10I007/

工程质量事故报告MJJ101008/

工程质量事故处理记录MJJ101009/

施工日志MJJI0I0I0/

施工现场人员及质量管理检查记录MJJ101011/

单位工程质量认证申请书MJJ101012/

单位工程质量认证书MJJ101013/

1.2施工过程中报监理审批的各种报验报审表/

工程技术文件报审表MJJ102001/

施工进度方案报审表MJJ102002/

工程开工报审表MJJ102003/

分包单位资质报审表MJJ1020(14/

()月工、料、机动态表MJJ102005/

工程复工报审表MJJ102006/

0月工程进度款报审表MJJ102007/

工程变更费用报审表MJJ102008/

费用索赔申请表MJJ102009/

工程款支付申请表MJJ102010/

工程延期申请表MJJ102011/

监理工程师通知单MJJ1020I2/

监理工程师通知回复单MJJ1020I3/

1.3单位工程竣工验收资料/

单位工程质量竣工验收记录MJJ103001/

单位工程质量控制资料核查记录MJJ103002/

/

单位工程观感质量检查记录MJJ103003

单位工程竣工预验收报验表MJJ103004/

单位工程质量竣工报告(施工单位)MJJ103005/

单位工程质量检查报告（勘察单位）MJJ103006/

单位工程质量检查报告〔设计单位）MJJ103007/

单位工程质量评估报告（监理单位）MJJ103008/

单位工程竣工验收报告〔建设单位）MJJ103009/

工程施工合同

MJJioiooiana

注：施工合同是施工单位科建设单位签署的标准合同文件

开工报告

MJJ1O1OO2DDD

单项工程名称工程地点

单位工程名称单位工程编号

方案开工时间年月日实际开工时间年月日

施工单位名称工程总价万元

工

程

量

及

简

要

内

容

我单位承当的该单位工程的准备工作已完成，并已报验通过以下内容：

□工程施工组织设计

□工程用材料和设备

□施工用大型机械设备

□首道工序的分项施工方案

□施工测量

申请于年月日开工，请核准。

附件：

1、工程经理部到岗人员情况一览表及有关证件。

2、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表

3、工长与特殊工种的姓名、职称、上岗证一览表及有关证件。

4、施工合同对以上3条内容的对应要求。

承包单位工程经理部（章）

工程经理：日期：

监理单位：建设单位：监理单位：

审

批

单（公章）（公章）（公章）

位

意总监理工程师：工程负责人：监督工程师：

见年月日年月年月

日

施工单位资质及相关专业人员岗位证书

MJJ101003口□□

工程名称：

施工单位：

注：相关资质及资格证书复印件附后

建设单位工程质量保证体系表

MJJ101004UUU

工程名称

单位名称

地址联系

法定代表人单位技术负责人

职务姓名专业职称证书编号分工备注

工程负责人

工程技术

负责人

各

专

业

负

责

人

设计勘察单位工程质量保证体系表

MJJ101005口□□

工程名称

单位名称

设计

地址联系

单位

法定代表人技术负责人

单位名称

勘察

地址联系

单位

法定代表人技术负责人

职务姓名专业职称证书编号分工备注

工程负责

人

设技术负责

计人

单矿建专业

位负责人

土建专业

负责人

机电专业

负责人

工程负责

人

勘

察技术负责

单人

位

岩土注册

工程师

施工单位工程质量保证体系表

MJJ101006口□□

工程名称

单位名称

地址联系

专业范围及资质等级资质证号

法定代表人单位技术负责人

职务

姓名专业职称证书编号分工备注

（或工种）

工程负责人

技术

负货人

专业质检员

监埋单位工程质量保证体系表

MJJ101007DQD

工程名称

单位名称

地址联系

专业范围及资质等级资质证号

单位技术负责

法定代表人

人

职务姓名专业职称证书编号分工备注

工程总监

监理工程师

专业质检员

工程质量事故报告

MJJ101008□□口

报告单位事故发生时间

工程名称事故发生地点

施工单位事故造成损失

设计单位事故造成死亡

建设单位监理单位

施工情况及主要原因:采取措施:

报告单位负贡人:报告人:报告日期:年月日

工程质量事故处理记录

MJJ101009DDD

建设单位单位工程名称

监理单位事故发生时间

设计单位事故造成损失

施工单位主要责任单位

施工情况：

事故原因：

处理结论：

建设单位：监理单位：设计单位：施工单位：

（签章）（签章）（签章）（签章）

年月日年月日年月日年月日

施工日志

MJJ101010匚口口

工程名称

年月日星期天气气温℃风力级风向

当日工程当日工程当日工程

施工部位施工内容形象进度

施工情况记录：

技术、质量、平安工作记录：

今日检（试）验情况

记录人（签字）

施工现场人员及质量管理检查记录

MJJlOlOlincn

工程名称施工许可证

建设单位工程负责人联系

设计单位工程负责人联系

监理单位总监理工程师联系

企业名称企业单位

工程经理执业证号联系

技术负责人执业证号联系

专职质检员执业证号联系

专职平安员执业证号联系

姓名工种持证名称证号发证机关

主

要

工

种

现场管理制度

施工技术标准

工程质量检查制度

施工资质设计及方案

现场使用主要设备仪器、仪表

名称型号规格单位数量说明

审核意见：

企业技术负责人

企业法人代表：（公章）总监理工程师（公章）

年月日年月

日

单位工程质量认证

申请书

MJJ101012口口口

单项工程名称：

单位工程名称：

工程类别：

工程性质：

建设单位：1公章）

年月日

煤炭工业建设工程质量监督总站制

单位工程名称资金来源

建设单位工程负责人

勘察单位资质工程负资人

设计单位资质工地代表

施工单位资质施工负责人

监理单位资质总监理工程师

检测单位资质负责人

设计工程量完成工程量

方案工作量完成工程量

开工日期竣工日期

工程内容及技术特征：

单

位

工

程

验

收

评

验收人员签名

级建设单位（公章）设计单位（公章）

意

见年月日年月日

施工单位（公章）监理单位（公章）

年月日年月日

注：1此表由建设单位组织填写；

2评级意见要填详细意见内容。

单位工程质量

认证书

MJJ10I013QDD

单项工程名称：

单位工程名称：

工程类别：

工程性质：

认证等级：

工程质量监督站

年月日

煤炭工业建设工程质量监督总站制

单位工程名称资金来源

建设单位工程负责人

勘察单位资质工程负责人

设计单位资质工地代表

施工单位资质施工负责人

监理单位资质总监理工程师

枪测单位资质负责人

设计工程量完成工程量

方案工作量完成工程量

开工日期竣工日期

工程内容及技术特征:

各方责任主体质量行为（结合日常监督）情况：

质量核查结果：

1、分部（含子分部）工程共_____分部，合格_____一分部，优良_____分部。优良______率%,

指定分部质量等级_______O

2、质量控制］保证）资料共____一项，根本齐全______项，齐全完整_____一项。

3、质量观感评分，应得分_______，实得_______分，得分率________%,

工程质量认证等级

认证意见：

总工程师站长钱签发：

认证组人员1签名）工程质量监督站：（公章）

组长：___________

成员：

年月日

注：此衣由矿区工程质量监督站填写。

I本认证书一式2份，质量站存档1份,发给建设、施工单位各1份,

2工程类别：填矿建、土建或机电安装。

3工程性质：填主要单位工程或一般单位工程。

工程技术文件报审表

MJJ102001□□□

工程名称

致____________________________（□监理部/口工程经理部/□建设单位）：

现上报关于________________________________工程技术管理文件，请予审定。

序号类别编制人审批人页数

1口施工组织设计

2口专项施工方案

3口平安技术措施

4

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：

日期：年月日

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

口同意□修改后再报，理由附后□同意□修改后再报，理由附后

□重新编制，理由附后□重新编制，理由附后

专业监理工程师（签名）：工程管理工程师（签名）：

口期：年月口日期：年月日

总监理工程师（签名）：建设单位负责人/工程经理（签名）：

监理部（全称及盖章）：建设单位/工程经理部（全称及盖章）：

口期：年月日日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

施工进度方案报审表

MJJ102002口□口

工程名称

致___________________________（□监理部/口工程经理部/口建设单位）：

现上报关于_________________________________工程的

□施工总进度方案口施工年进度方案

□施工月进度方案口

请予以审查和批准。

附件：

1、施工进度方案。

2、图纸、说明书共________页

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：日期：年月日

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

口同意口同意

口修改后再报，理由附后口修改后再报，理由附后

□重新编制，理由附后□重新编制，理由附后

专业监理工程师（签名）：工程管理工程师（签名）：

日期：年月日日期：隼月日

总监理工程师（签名）：建设单位负责人/工程经理（签名）：

监理部（全称及盖章）建设单位/工程经理部（全称及盖章）：

日期：年月日日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

工程开工报审表

MJJ1020030□□

工程名称

致_____________________________________（□监理部/□工程经理部/□建设单位）：

我方承当的________________________工程工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请

于________________________

________年_______月_______日开工，请审批。

已完成报审的条件有：

1、建设工程开工证（复印件）；

2、施工作业规程已审批；

3、施工测量已放线；

4、主要人员、材料、设备已进场；

5、施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件；

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

□同意监理部意见、

口不同意，理由附后。

专业监理工程师（签名）

日期：年月日

□同意于年月日

□不同意开工，理由附后。

总监理工程师（签名）：建设单位负责人/工程经理（签名）：

监理部（全称及盖章）建设单位/工程经理部（全称及盖章）：

日期：年月日日期：年月日

注：木表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

分包单位资质报审表

MJJ102004DDD

工程名称

致______________________________________（监理部）：

经考察，我方认为拟选择的分包单位___________________________具有承当以下工程的施工和施

工能力，可以保证本工程工程按合同的约定进行施工。分包后，我方依然承当总承包单位的责任。请予

以审查和批准。

分包工程名称（部位）单位工程数量其他说明

附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）日期：年月日

监理部意见：

口同意□不同意，理由如下：

专业监理工程师（签名）：

日期：年月日

总监理工程师（监理）：

监理部（全称及盖章）：

日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存i份

（）月工、料、机动态表

MJJ1020050□□

工程名称

工种

人

人数

工

持证人数

名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量

主

要

4

4

名称生产厂家规格型号数量

主

要

机

械

附件：

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：

日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

工程复工报审表

MJJ1020060□□

工程名称

致_____________________________________（□监理部/□工程经理部/口建设单位）：

_________________________工程工程，由总监理工程师签发的第（）号工程暂停令指出的

停工因素已消除，经检查具备了复工条件，现申请于______年______月_____日时复工。请予审核并批

准。

附件：具备复工条件的详细说明。

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：日期：年月日

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

□同意监理部意见、

口不同意，理由附后。

专业监理工程师（签名）

日期：年月日

口具备复工条件，同意于一年一月—日时

复工。

口不具备复工条件，暂不同意复工。

总监理工程师（签名）：建设单位负责人/工程经理（签名）：

监理部（全称及盖章）建设单位/工程经理部（全称及盖章）：

日期：年月日日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一•份。

（）月工程进度款报审表

MJJ1020070□□

工程名称

致_____________________________________（□监理部/□工程经理部/□建设单位）：

我方今申请支付______年________月完成的工作量共计（大写）____________________元（小

写__________j，请贵方审核C

附表：月完成工作量统计报表

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：日期：年月日

监理工程师审查意见：

申报数核定数

序号工程名称单位

数量单价合计数量单价合计

本期核定金额（元）

本期前累计完成金额（元）本期末累计完成金额（元〕

专业监理工程师：日期：年月日

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

你方提出的支付申请经复核，本期已完成工程价□不同意，理由附后。

款为（大写）________________________________元口同意支付，金额为（大写）_________________元

［小写__________________）,本期应支付金额为（小写_____________）。

（大写）__________________________元（小

写_______________

建设单位负责人/工程经理（签名）：

总监理工程师（签名）：建设单位,工程经理部

（全称及盖章）：

监理部（全称及盖章）

日期：年月日

日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

工程变更费用报审表

MJJ1020080□□

工程名称

致____________________________________（口监理部/□工程经理部/口建设单位）：

根据第（）工程变更单，申请工程变更费用如下表，请审核》

变更前变更后工程款

工程

序号“增（+）

名称工程量单价合价工程量单价口价减（-）

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：日期：年月日

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

专业监埋JL程师［签名J

日期：年月日

总监理工程师（签名）：建设单位负责人/工程经理（签名）：

监理部（全称及盖章）建设单位/工程经理部（全称及盖章）：

日期：年月日日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一•份。

费用索赔申请表

MJJ102009QDQ

工程名称

致（□监理部/□工程经理部/□建设单位）：

根据施工合同第条款的规定，由于的原因,

我方要求索赔金额共计人民币〔大写）元（小写）,请审核。

一、索赔的详细理由及经过：

二、索赔金额的计算:

附件：证明材料

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

工程款支付申请表

MJJI020I0QDD

工程名称

致_____________________________________（□监理部/口工程经理部/口建设单位）:

我方已完成了工作，按施工合同的规定建设单位应在年月

日

前支付该项工程款共计人民币（大写）元（小写）,现报上付款申

请

表，请予以审查并开具工程款支付证书。

本次付款为；

I.□工程预付款

2.□工程完工付款

3.□工程最终付款

4.

附件：计算资料、证明文件。

承包人（全称及盖章）：

工程经理［签名）：日期：年月日

注；本表仅用于预付款、结算及决算付款，由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

工程延期申请表

MJJ102011匚□口

工程名称

致_____________________________________（口监理部/□工程经理部/口建设单位）：

根据合同条款____________________条的规定，由于________________________的原因，申请工程延

期请批准。

附件：

1.工程延期的依据及工期计算：

2.合同竣工日期：

3.申请延长竣工日期；

4.证明材料。

承包人（全称及盖章）：

工程经理（签名）：口期：年月日

监理部意见：建设单位/工程经理部意见：

□同意工期延长__________日历天，竣工日期（包口同意工期延长__________日历天，竣工日期（包

括已指令延长的工期）从原来的一年一月一日延括已指令延长的工期）从原来的一年一月一日

长到一年一月一日。请你方执行。延长到一年一月一日。请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工，口不同意延长工期，埋由附后

理由附后

总监理工程师（签名）：建设单位负责人/工程经理（签名）：

监理部（全称及盖章）：建设单位/工程经理部（全称及盖章）：

日期：年月日日期：年月日

注：本表由承包人填写，建设单位、工程经理部、监理部、承包人各存一份。

监理工程师通知单

MJJ102012口□□

工程名称

致__________________________________________________

事由：

内容：

项目监理单位:

总/专业监理工程师:

□期:

注：重要监理通知应由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存•份。

监理工程师通知回复单

MJJ102013口口口

工程名称

致（监理单位）：

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工

作，

现呈上，请予以复查。

详细内容：

承包单位:

工程经理:

日期:

复查意见：

工程监理单位：

监理工程师：

日期：

注：重要监理通知应由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份。

单位工程质量竣工验收记录

MJJ103001口□□

工程工程名称单位工程名称

施工单位技术负责人开工日期

工程技术负责

工程经理竣工日期

人

序号工程验收记录验收结论

共分部，经查分部，符合标准设

1分项工程

计文件要求分部

2质量控制资料共项，经审查符合要求项

共抽查项，符合要求项，不符

3观感质量

合要求项

4综合验收结论

建设单位监理单位设计单位施工单位

参

（公章）（公章）（公章）（公章）

加

验

收

项

单

工程负责人：总监理工程师：目负责人：工程负责人：

位

年月日年月年月年月日

日日

单位工程质量控制资料核查记录

MJJ1O3OO2D□

匚

单位工程名称施工单位

序号资料名称份数核查意见核查人

1开工报告□符合□不符

2设计交底、图纸会审记录□符合口不符

3施工组织设计、作业规程、技术措施□符合口不符

4施工技术1平安）交底记录口符