普外科季度考试题及答案

普外科季度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾系膜过短D.饮食习惯不良2.疝内容物最常见的是（）A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐4.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延5.胃溃疡穿孔最常发生于（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦部D.幽门部6.肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻C.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便D.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便7.肝癌最主要的转移途径是（）A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延8.门静脉高压症的主要原因是（）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干畸形C.肝硬化D.肝静脉阻塞9.胆总管结石合并胆管炎时，典型的临床表现是（）A.腹痛、黄疸、呕吐B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、寒战高热、呕吐D.寒战高热、黄疸、呕吐10.内痔的早期症状是（）A.排便时出血B.痔核脱出C.疼痛D.瘙痒答案：1.A2.B3.A4.A5.B6.A7.A8.C9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺次全切除术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象2.引起急性乳腺炎的主要原因有（）A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳腺组织增生D.乳腺导管扩张E.乳头破损3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有（）A.突发上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张呈板状腹C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失E.恶心、呕吐4.肠梗阻按病因分类可分为（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻5.肝癌的临床表现有（）A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.腹水E.消瘦、乏力6.门静脉高压症的临床表现有（）A.脾肿大B.脾功能亢进C.呕血、黑便D.腹水E.腹壁静脉曲张7.胆囊结石的临床表现有（）A.右上腹隐痛B.胆绞痛C.恶心、呕吐D.黄疸E.墨菲氏征阳性8.急性胰腺炎的非手术治疗措施包括（）A.禁食、胃肠减压B.补液、防治休克C.应用抗生素D.抑酸治疗E.解痉止痛9.痔的临床表现有（）A.便血B.脱出C.疼痛D.瘙痒E.便秘10.下肢静脉曲张的临床表现有（）A.下肢沉重、乏力B.下肢肿胀C.下肢浅静脉迂曲、扩张D.皮肤萎缩、脱屑E.溃疡形成答案：1.ABCDE2.ABE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺腺瘤是良性肿瘤，不会恶变。（）2.乳腺癌患者出现“酒窝征”是由于癌肿侵犯Cooper韧带。（）3.胃溃疡好发于胃窦部，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。（）4.绞窄性肠梗阻时呕吐物为血性。（）5.肝癌患者肝区疼痛多为持续性胀痛。（）6.门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是门静脉压力升高。（）7.急性胆囊炎患者一般不出现黄疸。（）8.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高，48小时开始下降，持续3-5天。（）9.内痔和外痔的分界线是齿状线。（）10.下肢静脉曲张患者应避免久站、久坐，休息时抬高患肢。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述甲状腺术后呼吸困难和窒息的原因。答案：原因有：切口内出血形成血肿压迫气管；气管塌陷；喉头水肿；双侧喉返神经损伤。2.简述急性阑尾炎的临床表现。答案：典型表现为转移性右下腹痛，伴有恶心、呕吐、厌食等胃肠道症状，右下腹固定压痛，可伴有反跳痛、肌紧张，体温、白细胞计数升高等。3.简述肠梗阻的治疗原则。答案：纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。包括禁食、胃肠减压、补液、防治感染和中毒，必要时手术解除梗阻。4.简述门静脉高压症的治疗目的。答案：治疗目的是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血；解除或改善脾肿大、脾功能亢进；治疗顽固性腹水。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论甲状腺癌的手术方式选择依据。答案：依据肿瘤大小、病理类型、有无淋巴结转移及侵犯范围等。微小癌、局限于腺叶的可作腺叶切除；多灶癌、侵犯范围广的可能需全甲状腺切除；有颈部淋巴结转移的要清扫相应区域淋巴结。2.讨论乳腺癌患者术后如何进行功能锻炼。答案：术后24小时内活动手指、腕部；1-3天进行上肢肌肉等长收缩；4-7天用患侧手洗脸、刷牙；1-2周练习抬高、伸直、内收、外展等动作，循序渐进，避免过度劳累。3.讨论胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的适应证及注意事项。答案：适应证为症状轻、一般情况好的空腹小穿孔。注意事项：需胃肠减