临床用血考试题及答案

临床用血考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明（）A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应B.输血支持疗法C.输血治疗同意书的鉴定D.不同意输血可能发生的问题答案：A2.交叉配血的血样标本必须是输血前（）之内的。A.1天B.2天C.3天D.5天答案：C3.一般情况下，输血速度宜为（）A.1-2ml/minB.2-4ml/minC.4-6ml/minD.6-8ml/min答案：C4.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D5.大量输血是指（）A.24小时内输入一倍或以上的全身血容量B.3小时内输入50%全身血容量C.每分钟输血速度大于10mlD.24小时内输入5L血液答案：A6.新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯Rh溶血，应选用（）A.Rh阴性O型红细胞+AB型血浆B.Rh阳性O型红细胞+AB型血浆C.O型红细胞+AB型血浆D.Rh阴性O型红细胞+O型血浆答案：A7.多次输注血小板可产生（）A.胆固醇增高B.白细胞增高C.清蛋白增高D.血小板抗体答案：D8.下列哪种疾病应慎用输血（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.白血病D.慢性充血性心力衰竭答案：D9.自身输血的优点不包括（）A.可避免输血传播疾病B.可节约血源C.可减少输血不良反应D.不需要特殊设备答案：D10.洗涤红细胞适应证不包括（）A.对血浆蛋白有过敏反应的患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者D.老年人需要输血者答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.临床输血应遵循的原则有（）A.严格掌握输血适应证B.能不输血尽量不输血C.能少输血不多输血D.能输成分血不输全血答案：ABCD2.以下属于血液制品的有（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血因子D.红细胞悬液答案：ABC3.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：ABCD4.成分输血的优点包括（）A.提高疗效B.减少输血不良反应C.节约血液资源D.便于保存和运输答案：ABCD5.交叉配血试验包括（）A.盐水介质交叉配血B.酶介质交叉配血C.抗人球蛋白试验交叉配血D.凝聚胺介质交叉配血答案：ABCD6.以下哪些患者输血时需要特别注意（）A.老年人B.儿童C.孕妇D.有输血史或过敏史者答案：ABCD7.输血过程中出现发热反应的原因可能有（）A.致热原污染B.免疫反应C.细菌污染D.过敏体质答案：ABC8.全血的禁忌证有（）A.血容量正常的慢性贫血患者B.心功能不全或心力衰竭的贫血患者C.对血浆蛋白过敏者D.儿童患者答案：ABC9.血小板输注的适应证有（）A.血小板生成减少或功能异常导致的出血B.血小板消耗过多导致的出血C.大量输血后血小板减少D.预防性血小板输注答案：ABCD10.以下关于输血科的职责正确的有（）A.负责临床用血的技术指导和技术实施B.开展输血相关的实验室检测项目C.参与临床输血会诊D.负责血液的储存和发放答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.所有患者输血前都必须进行交叉配血试验。（）答案：对2.输注红细胞悬液可以同时补充红细胞和血浆。（）答案：错3.输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先考虑发热反应。（）答案：错4.新鲜冰冻血浆可以用于补充凝血因子。（）答案：对5.自身输血不会发生输血不良反应。（）答案：错6.只要血型相同，就可以随意输血。（）答案：错7.输血科可以根据临床需要自行采集血液。（）答案：错8.成分输血的疗效优于全血输血。（）答案：对9.输血过程中出现溶血反应，应立即停止输血。（）答案：对10.大量输血后可能出现低体温、碱中毒等并发症。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述临床输血的适应证。答案：急性失血、慢性贫血、血小板减少或功能异常致出血、凝血因子缺乏、严重感染或低蛋白血症等患者有相应症状体征及实验室依据时需输血。2.发生输血过敏反应时应如何处理？答案：轻度反应减慢输血速度，用抗过敏药；重度反应立即停止输血，保持静脉通路，皮下注射肾上腺素，给予糖皮质激素等，必要时进行心肺复苏。3.简述成分输血的优点。答案：针对性强，提高疗效；减少输血不良反应；节约血液资源；便于保存和运输。可依据患者需求精准补充相应血液成分。4.交叉配血试验的目的是什么？答案：检查受血者与供血者血液中是否存在不相容的抗原抗体，避免输血后发生红细胞凝集、溶血等严重输血反应，保障输血安全。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何在临床工作中合理用血，避免不必要的输血。答案：严格掌握输血适应证，根据患者具体病情和实验室指标评估。推广成分输血，精准补充所需成分。开展自体输血，减少异体血使用。加强医护人员培训，提高合理用血意识，多采用其他替代治疗方法。2.谈谈对输血不良反应预防措施的理解。答案：做好输血前评估，详细询问病史，了解过敏史等。严格筛选供血者，确保血液质量。规范输血操作流程，做好交叉配血等检测。密切观察患者输血过程，提前准备抢救措施，降低不良反应发生率。3.讨论临床用血过程中如何保障患者的知情权。答案：医生应在输血前向患者或家属详细说明输血目的、可能的风险及不良反应等情况，使用通俗易懂语言。提供书面资料，让其签署输血治疗