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文档简介

彩虹医院协议书甲方:[甲方姓名/名称]统一社会信用代码:[甲方代码]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方地址]联系方式:[甲方电话]乙方:[乙方姓名/名称]统一社会信用代码:[乙方代码]法定代表人:[乙方法人姓名]地址:[乙方地址]联系方式:[乙方电话]鉴于甲方拥有一家名为彩虹医院的医疗机构,具备提供专业医疗服务的资质和能力;乙方基于对甲方医疗服务的需求及信任,希望与甲方就相关医疗服务事宜达成合作。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)医疗服务内容1.乙方可在彩虹医院享受涵盖内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、皮肤科、中医科等多个科室的综合医疗服务。具体服务项目包括但不限于门诊诊断、治疗、住院护理、手术操作等。2.甲方应根据乙方的病情或需求,为其安排专业的医疗团队进行诊治。医疗团队成员包括但不限于医生、护士、医技人员等,确保为乙方提供全面、专业、个性化的医疗服务。(二)医疗设施与设备1.彩虹医院配备了先进的医疗设施与设备,如数字化X光机、CT扫描仪、彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、腹腔镜、宫腔镜等,以满足各类疾病的诊断和治疗需求。2.甲方应确保医疗设施与设备的正常运行和定期维护,保证其性能符合行业标准和医疗要求,为乙方提供安全、可靠的医疗环境。(三)药品供应1.甲方药房提供种类齐全的药品,涵盖西药、中成药、中药饮片等,以满足乙方在治疗过程中的用药需求。2.所供应药品均从正规渠道采购,确保药品质量符合国家药品标准,并建立完善的药品采购、储存、发放管理制度,保证乙方用药安全。二、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照国家法律法规及医院相关规定,对乙方的病情进行诊断、检查和治疗方案的制定。有权根据乙方的实际情况,合理安排医疗资源,确保医疗服务的顺利进行。有权要求乙方如实提供个人病史、过敏史、家族病史等相关信息,以便准确诊断和治疗。有权按照物价部门核定的标准收取医疗费用。2.义务按照本协议约定及医疗行业规范,为乙方提供优质、安全、有效的医疗服务。确保医疗服务符合国家法律法规及医疗质量标准,保障乙方的医疗安全。安排具备相应资质和专业能力的医疗人员为乙方提供服务。医疗人员应严格遵守职业道德和医疗规范操作规程,尊重乙方的知情权、隐私权等合法权益。向乙方详细说明病情、诊断结果、治疗方案、医疗风险等信息,并解答乙方的疑问。在实施重大医疗决策或特殊治疗前,应取得乙方或其授权代理人的书面同意。建立健全医疗服务质量监控体系,对医疗服务过程进行全程监控和管理,定期对医疗质量进行评估和改进,并接受乙方及相关部门的监督检查。妥善保管乙方的病历资料、医疗记录等信息,依法为乙方保密。未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露乙方的隐私信息,但法律法规另有规定的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相应的医疗服务,并对医疗服务质量进行监督。有权对不满意的医疗服务提出意见和建议,要求甲方改进。有权了解自己的病情、诊断结果、治疗方案、医疗费用等信息,对医疗决策享有知情权和参与权。有权要求甲方对其提出的疑问进行解释和说明。在接受医疗服务过程中,如认为自身合法权益受到侵害,有权向甲方提出异议,并依法维护自己的权益。2.义务如实向甲方提供个人病史、过敏史、家族病史等相关信息,配合甲方进行诊断和治疗。如因隐瞒重要信息导致误诊、误治等后果,乙方应承担相应责任。按照甲方的安排和要求,按时接受检查、治疗和护理。遵守医院的规章制度,尊重医疗人员的劳动,不得干扰医疗秩序。按照物价部门核定的标准及本协议约定,按时足额支付医疗费用。如逾期未支付,应承担相应的违约责任。在医疗服务过程中,如对医疗服务有任何疑问或不满意,应及时与甲方沟通协商解决,不得采取过激行为影响医院正常秩序。三、医疗费用及支付方式(一)医疗费用标准1.甲方应按照物价部门核定的收费标准向乙方收取医疗费用。具体收费项目及标准详见附件《彩虹医院医疗收费清单》。2.如遇物价部门调整收费标准,甲方应及时通知乙方,并按照新的标准执行。(二)支付方式1.乙方应在接受医疗服务前,向甲方支付一定金额的预付款,预付款金额为预计医疗费用的[X]%。预付款用于支付乙方在治疗过程中可能产生的部分费用,如检查费、药品费等。2.医疗服务结束后,甲方应根据实际发生的医疗费用,向乙方提供详细的费用清单及结算发票。乙方应在收到费用清单及发票后的[X]个工作日内,结清剩余医疗费用。若乙方选择一次性支付全部医疗费用,甲方应给予一定比例的优惠,优惠比例为[X]%。若乙方因经济困难等原因无法一次性支付全部费用,可与甲方协商制定分期支付计划。分期支付应按照双方约定的时间和金额进行,每期支付金额不得低于剩余医疗费用的[X]%。(三)费用结算与票据1.甲方应在医疗服务结束后的[X]个工作日内,完成费用结算工作,并向乙方提供正规的医疗费用发票。发票内容应包括医疗服务项目、金额、收费标准等详细信息。2.乙方有权要求甲方提供费用明细清单,甲方应如实提供。费用明细清单应清晰列出各项医疗服务的收费项目、数量、单价、金额等信息,以便乙方核对和查询。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供医疗服务,如医疗服务质量不符合行业标准、延误治疗等,导致乙方人身损害或病情加重的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等直接损失以及精神损害抚慰金等间接损失。2.若甲方泄露乙方隐私信息,给乙方造成损失的,应依法承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方的实际损失确定,包括但不限于因隐私泄露导致的精神损害赔偿、名誉损失赔偿等。3.若甲方未按照物价部门核定的标准收费或擅自提高收费标准,乙方有权要求甲方退还多收的费用,并按照多收费用的[X]倍向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停对乙方的医疗服务,并要求乙方支付全部医疗费用及违约金。2.若乙方因隐瞒重要信息导致误诊、误治等后果,乙方应承担全部医疗费用及由此给甲方造成的损失,包括但不限于医疗纠纷处理费用、赔偿第三方费用等。3.若乙方违反医院规章制度,干扰医疗秩序,给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿金额根据甲方的实际损失确定,包括但不限于设备损坏赔偿、医疗秩序恢复费用等。五、争议解决(一)协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商应在争议发生后的[X]个工作日内启动,双方应指定专人负责协商事宜,并在[X]个工作日内达成解决方案。(二)仲裁或诉讼若双方协商不成,任何一方均有权向有管辖权的仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。1.如选择仲裁解决争议,双方应在本协议中明确约定仲裁机构。仲裁裁决为终局裁决,对双方均具有约束力。2.如选择诉讼解决争议,应向合同签订地人民法院提起诉讼。诉讼期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在履行本协议过程中,如一方提出解除协议,应提前[X]日书面通知对方。经双方协商一致后,可解除本协议。因解除协议给对方造成损失的,提出解除方应承担相应的赔偿责任。3.若出现不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的因素导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响程度,协商决定是否变更或解除本协议。(二)保密条款双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等予以保密。未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或以任何方式使用对方的保密信息,但法律法规另有规定的除外。本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。(三)通知条款双方在本协议履行过程中如需向对方发送通知或其他文件,应以书面形式送达对方。送达地址为本协议首部约定的地址,如一方地址发生变更,应及时书

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