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文档简介
工伤离岗协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现双方经友好协商,就乙方工伤离岗相关事宜达成如下协议:一、工伤情况概述乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故。经医院诊断为(详细伤情描述)。乙方受伤后,甲方积极协助乙方进行治疗,并承担了相应的医疗费用。目前,乙方伤情已相对稳定,但仍需一段时间进行康复治疗及修养。二、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在乙方工伤离岗期间的权利义务,确保乙方能够得到妥善的安置和补偿,同时保障甲方的合法权益,避免双方因工伤离岗事宜产生纠纷。三、乙方工伤离岗期限根据乙方的伤情及康复情况,双方协商确定乙方工伤离岗期限自年月日起至年月日止。如乙方伤情在离岗期限届满时仍未完全康复,经双方协商一致,可以适当延长离岗期限。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方工伤康复情况及治疗进展。按照本协议约定,对乙方工伤待遇支付等事项进行监督。2.义务按照国家法律法规及本协议约定,按时足额向乙方支付工伤待遇相关费用。为乙方提供必要的协助和便利,配合乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。在乙方工伤离岗期间,保留乙方原工作岗位,待乙方康复后根据实际情况安排合适的工作。定期与乙方沟通,了解乙方的生活及康复状况,给予乙方必要的关心和帮助。(二)乙方权利义务1.权利有权按照国家法律法规及本协议约定,获得相应的工伤待遇。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。有权在工伤康复期间,按照医生建议进行合理的康复治疗。2.义务积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,提供真实有效的材料。按照医生建议进行康复治疗,定期向甲方报告康复情况。在工伤离岗期间,遵守国家法律法规及甲方的规章制度,不得从事与康复治疗相冲突的活动。未经甲方书面同意,不得擅自离职或从事其他有报酬的工作。五、工伤待遇支付(一)停工留薪期工资根据《工伤保险条例》第三十三条规定,甲方按照乙方受伤前月工资标准元/月,向乙方支付停工留薪期工资。停工留薪期自乙方受伤之日起计算,共计个月。停工留薪期工资总额为元,甲方应在每月日前支付给乙方。(二)伤残津贴(如经鉴定构成伤残等级)若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级,甲方按照《工伤保险条例》规定的标准,根据伤残等级向乙方支付伤残津贴。伤残津贴计算方式为:乙方受伤前月工资标准×伤残津贴支付比例。具体支付比例及金额根据劳动能力鉴定结论确定。伤残津贴支付期限按照国家法律法规执行。甲方应在每月日前将伤残津贴足额支付给乙方。(三)生活护理费(如经鉴定需要生活护理)经劳动能力鉴定确认乙方需要生活护理的,甲方按照《工伤保险条例》规定的标准支付生活护理费。生活护理费根据护理等级分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖,支付标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的%、%、%。甲方应按照鉴定结论确定的护理等级及标准,按月支付生活护理费。(四)医疗费及康复费甲方已承担乙方工伤治疗期间的全部医疗费。对于乙方工伤康复期间所需的康复费用,经甲方审核确认后,按照国家医保政策及相关规定予以报销支付。乙方应提供正规有效的医疗发票及相关病历资料等。(五)其他待遇乙方工伤期间的住院伙食补助费、交通食宿费等其他工伤待遇,按照国家法律法规及当地政策规定执行,由甲方负责支付。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额向乙方支付工伤待遇相关费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未付费用及违约金。2.若甲方违反本协议约定的其他义务,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定,擅自离职或从事其他有报酬的工作,甲方有权停止支付乙方工伤待遇,并要求乙方返还已领取的不当得利。乙方应按照甲方已支付工伤待遇总额的%向甲方支付违约金。2.如果乙方提供虚假材料办理工伤认定或劳动能力鉴定等手续,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。乙方还应按照骗取金额的倍向甲方支付违约金。情节严重的,甲方有权依法追究乙方的法律责任。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本
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