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文档简介
工伤后签协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号:地址:联系方式:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就乙方工伤后的相关事宜达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于年月日在甲方(工作地点)从事(工作内容)时,因(具体事故原因)导致工伤。经(医疗机构名称)诊断为:(详细伤情诊断)。二、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在乙方工伤后的权利义务关系,妥善解决乙方工伤所引发的各项问题,确保乙方得到合理的救治和补偿,维护双方的合法权益。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤诊断证明、病历等相关资料。在法律法规允许范围内,对乙方工伤赔偿的合理性进行审核。2.义务及时为乙方安排救治,承担乙方工伤治疗期间符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。若甲方未依法参加工伤保险,应按照国家规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。按照法律法规及本协议约定,向乙方支付工伤赔偿款项。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,提供必要的证明材料和文件。在乙方工伤治疗期间,不得解除与乙方的劳动合同,但乙方严重违反甲方规章制度或法律法规另有规定的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本协议约定支付工伤赔偿款项。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。在工伤治疗期间,享受法律法规规定的停工留薪期工资福利待遇。2.义务如实向甲方陈述工伤事故经过,提供真实有效的诊断证明、病历等相关资料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续,按照医疗机构的要求进行治疗和康复。在停工留薪期满后,根据劳动能力鉴定结果,合理安排工作岗位或接受甲方的其他合理安排。遵守甲方的规章制度,不得因工伤而故意刁难甲方或影响甲方的正常生产经营秩序。四、工伤赔偿项目及金额1.医疗费用:经核算,乙方工伤治疗期间的医疗费用共计元,由甲方已支付元,剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。该医疗费用包含挂号费、检查费……(详细列举各项费用)。2.停工留薪期工资:根据乙方的伤情及相关规定,确定乙方的停工留薪期为个月,停工留薪期工资标准为每月元,共计元。甲方应在本协议签订后日内一次性支付给乙方。3.一次性伤残补助金:经劳动能力鉴定,乙方的伤残等级为级,按照规定,甲方应支付乙方一次性伤残补助金元。此款项在劳动能力鉴定结论作出后日内支付。4.一次性工伤医疗补助金:依据当地工伤保险政策,乙方的一次性工伤医疗补助金为元。在乙方与甲方解除或终止劳动关系后日内支付。5.一次性伤残就业补助金:鉴于乙方的伤残情况,甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金元。支付时间为乙方与甲方解除或终止劳动关系后日内。6.其他费用:如乙方在工伤治疗期间需要护理,甲方已安排专人护理,护理费共计元;乙方因工伤需要配置辅助器具,费用为元。上述费用已由甲方支付。五、支付方式甲方应将各项工伤赔偿款项支付至乙方以下指定账户:开户银行:账户名称:账号:六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付工伤赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定,故意隐瞒工伤真实情况或提供虚假资料,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。七、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,并取代双方此前就乙方工伤事宜所达成的任何口头或书面协议。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另
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