工亡家属协议书

工亡家属协议书甲方：[工亡职工家属姓名1]，性别[具体性别]，身份证号：[身份证号码1]，住址：[家庭住址1]，联系电话：[联系电话1]甲方：[工亡职工家属姓名2]，性别[具体性别]，身份证号：[身份证号码2]，住址：[家庭住址2]，联系电话：[联系电话2]（如工亡职工家属为多人，可依次罗列）乙方：[用人单位名称]，统一社会信用代码：[具体代码]，住所地：[单位地址]，联系电话：[联系电话]鉴于[工亡职工姓名]于[工亡日期]在乙方工作期间不幸因公死亡，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就工亡赔偿等相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、工亡事实及相关情况说明[工亡职工姓名]系乙方[具体工作岗位]员工，于[入职日期]与乙方签订劳动合同。在[工亡具体工作任务及时间]，[工亡职工姓名]在执行工作任务过程中，因[详细事故原因]，经抢救无效于[工亡日期]死亡。二、赔偿项目及金额乙方同意向甲方支付以下各项赔偿费用，作为对[工亡职工姓名]因公死亡的补偿：1.丧葬补助金：按照[当地上年度职工月平均工资标准]，以6个月总额计算，共计人民币[X]元。2.供养亲属抚恤金：[供养亲属姓名1]（与工亡职工关系：[具体关系]），每月抚恤金标准为[工亡职工生前月工资的一定比例]，即人民币[X]元/月。自[开始发放日期]起按月发放，直至[供养亲属停止享受抚恤金的条件，如年满18周岁、完全丧失劳动能力等]。[供养亲属姓名2]（与工亡职工关系：[具体关系]），每月抚恤金标准为[工亡职工生前月工资的一定比例]，即人民币[X]元/月。自[开始发放日期]起按月发放，直至[供养亲属停止享受抚恤金的条件]。（如有其他供养亲属，依次罗列）3.一次性工亡补助金：根据国家统计局公布的上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算，共计人民币[X]元。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。三、支付方式及时间1.乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将丧葬补助金人民币[X]元支付至甲方指定的银行账户：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]账户名称：[账户所有人姓名]2.对于供养亲属抚恤金，乙方应自[开始发放日期]起，每月[具体支付日期]前将当月抚恤金足额支付至甲方指定的上述银行账户。3.一次性工亡补助金，乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内一次性支付至甲方指定的上述银行账户。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权知晓乙方为[工亡职工姓名]办理工伤保险理赔等相关事宜的进展情况，并要求乙方提供必要的协助。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的工亡职工及供养亲属的身份信息、家庭情况等相关资料。积极配合乙方办理工伤保险理赔等相关手续，提供必要的证明文件和协助。在领取各项赔偿费用后，不得再就本次工亡事件向乙方主张其他任何赔偿或补偿。（二）乙方权利义务1.权利在按照本协议约定支付赔偿费用后，有权要求甲方提供相应的收款凭证，并在相关文件上签字确认。有权要求甲方配合办理工伤保险理赔等相关手续，以便乙方获得相应的保险赔偿。2.义务按照本协议约定的时间、金额和方式向甲方支付各项赔偿费用。负责为[工亡职工姓名]办理工伤保险理赔等相关事宜，并承担相应的费用。如因乙方原因导致未能足额获得工伤保险赔偿，乙方应自行承担差额部分，并按照本协议约定支付给甲方。向甲方如实告知办理工伤保险理赔等相关事宜的进展情况，不得隐瞒或拖延。在协议履行过程中，如遇法律法规政策调整导致赔偿标准发生变化，乙方应及时与甲方协商调整赔偿金额，并签订补充协议。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未向乙方提供真实、准确、完整的资料或不配合办理相关手续，导致乙方遭受损失的，甲方应承担赔偿责任。2.若乙方未按照本协议约定的时间、金额和方式支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金。同时，乙方应按照本协议赔偿总额的[X%]向甲方支付额外的赔偿金。3.若一方违反本协议的其他约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式[X]份，甲乙双方各执[X]份，具有同等法律